關節腔急性炎症，會出現腫脹和疼痛的表現。用手按壓的時候會有波動感，就是有積液存在。

中醫針灸可以用火針點刺梁丘穴，把關節腔裡的積液放出來，再用豪針圍刺。促進區域性的迴圈，緩解疼痛。

西醫可以用注射器抽取積液的方法，也可以區域性注射消炎止痛藥緩解症狀。

首先推薦醫院治療。骨關節有積液可透過磁共振檢查分辨，還有例如膝關節可做浮髕試驗判斷積液情況，骨關節的積液要判斷積液的含量有多少，以及症狀，積液多，並伴隨腫脹疼痛需要穿刺抽出積液，還有其他藥物治療、中醫傳統治療，康復理療以及運動療法等相互配合達到治療效果.

骨關節積液多指膝關節積液，膝關節積液其病因是膝關節急性損傷關節內半月板、交叉韌帶、內外側副韌帶損傷，或長期運動量過大，或是喜歡打球、跑步、跳舞、爬山，或經常上下樓梯之人，磨損軟骨等刺激膝關節內的滑膜，引起滑膜無菌性炎症分泌出大量的滑液。正常膝關節也有滑液，其作用是潤滑膝關節，使膝關節內結構在運動時潤滑地互不摩擦，延長膝關節的壽命，同時也給半月板、骨軟骨輸送營養，正常情況下滑膜分泌與吸收保持平衡狀態。當滑膜發炎出現分泌多於吸收，多出的就是積液。

積液是滑膜發炎而成，是積液的病因，要想消除積液就要清除滑膜炎之個病因。四十多年來我用中藥外治法治好數千例滑膜炎，而且治好後極少復發。一生行醫，講究的就是療效。世上沒有先有藥後有病的，世上只有先有病才有能治這個病藥。而這藥都是透過治好成千上萬的人而形成的。也許這就是療效是檢驗真理的唯一標準吧。

首先，我們正常的膝關節裡也是有“積液”的，它們由滑膜細胞分泌產生，我們把它們稱為關節滑液，顧名思義，這些液體主要的功能就是潤滑關節、為軟骨細胞帶去營養、同時帶出軟骨細胞的代謝廢物，正常情況下膝關節裡有5毫升左右。我們的滑膜細胞每天都在分泌出新的關節滑液，同時也吸收走舊的滑液，這種舊的不去新的不來的滑液迴圈，形成了一種動態的平衡，為我們的膝關節正常活動提供了有力的保障。

什麼是骨關節積液？

一旦我們的膝關發生了各種各樣的疾病，比如常見的關節炎、類風溼、痛風、半月板損傷、膝關節摔傷扭傷等，都會打破這種平衡，受到刺激的滑膜會發生炎症反應，滑膜細胞增生，分泌出非常多的滑液，而吸收滑液的能力卻下降了，也就是說，原本每天產生100份滑液，吸收100份滑液，大家相安無事，一旦有了各種疾病外傷的刺激，每天產生300份滑液，卻只能吸收50份，於是每天都多出來250份滑液，幾天甚至幾小時，關節就被這多出來的滑液充滿了，於是我們病人看上去，就是膝關節腫起來的。這種滑膜受到各種不良刺激（疾病或者受傷），而增生，滑液分泌吸收平衡被打破，產生的多吸收的少，滑液成分變差的情況，就是我們大家常常聽到的關節積液了。

那什麼情況是需要抽液治療的呢？關節積液特別多，關節腫脹非常顯著，膝蓋骨上方那裡已經完全飽脹了，脹痛不適，用藥不能緩解。 懷疑膝關節內可能有化膿性感染、結核等，為了抽液做滑液化驗分析，同時可予抽液。準備採用膝關節腔封閉治療，或者準備向膝關節內注射藥物治療疾病時，可抽液之後再注入藥物。抽液時一定要注意以下五點關節腔抽液也好，注射藥物也好，一定要嚴格消毒！嚴格消毒！一旦感染，對關節是功能是災難性的。抽液完要加壓包紮，加壓！就是要纏的緊緊的。不要反覆的往關節裡抽水、打藥，容易感染！關節腔封閉（打激素），每年不要超過3次。糖尿病患者且血糖控制不好的，最好不要抽液和注射！大家要記住，在沒有明確引起積液的原因之前，所有的抽液都是治標不治本的，且增加關節感染的風險，因此原則就是，能不抽就不抽，脹的受不了了才抽，或者為了確診病因才抽！

個人身體肥胖或者時常運動量比較大，膝關節長時間負重活動，就可能會導致關節滑膜出現損傷，嚴重時關節腔中就會出現積液。

上圖是膝關節的關節積液的磁共振影象，這樣導致人在走路時會出現明顯的疼痛感，這會嚴重影響到人們的正常生活。

那麼，關節積液怎麼辦呢？（部分治療需要在骨科醫生指導下采取）

1、關節腔穿刺治療: 如果關節中的積液非常多，患者有明顯的疼痛症狀，一般治療無改善，那麼應正規的醫院進行關節腔穿刺，把關節腔中的積液、積血抽淨，再注入一些硬化劑，可以防止粘連，以減輕疼痛。

2、關節腔區域性封閉治療: 因為關節腔有積液時常會讓患者感到疼痛，如果覺得疼痛難以忍受，可以採取區域性封閉的治療方法來緩解，就是對關節腔內注射麻醉藥和激素類的藥物，以起到鎮痛消炎的作用，輕度的關節積液採用這種方法基本上可以治癒。

3、關節固定與康復訓練: 如果膝蓋的關節中有積液，但是量還不太多，病情處在早期的時候，可以多臥床休息，把患肢抬高，並且用彈力繃帶對患處進行加壓包紮，對於恢復關節的功能有好處。

二、如何預防關節積液復發

關節積液是一種慢性病，容易復發，即使經過治療病情得到緩解，也要在平時多注意，防止復發。 　

1、保暖 : 患處受寒往往會加重病情，即使是病情穩定，因受寒也可能會復發，所以平時一定要注意患處的保暖，如果感覺不適時可以熱敷患處。

2、避免劇烈運動: 關節積液患者即使經過治療病情得到緩解，也要注意多休息，避免劇烈的運動，以免導致病情復發。

骨關節積液多見於膝關節，膝關節是人體的承重關節，很容易收到損傷，從而導致炎性滲出增多，出現膝關節積液。

1.常見人群：

（1）體重偏大者：體重偏大的人，對膝關節的磨損較常人大。

（2）重體力勞動者：長期超負荷搬、提、扛重物，對膝關節的損傷非常大。

（3）年齡大者：隨著年齡的增大，膝關節的骨量慢慢減少，形態發生異常，力線發生偏移，損傷機率會增大。

2.預防方法：

（1）體重偏大者，要注意控制飲食，進行較重，不建議透過劇烈運動來減脂，後期體重減低後可行適當運動。

（2）重體力勞動者，如果是發病期，絕對靜止負重勞動，如果是慢性期，建議佩戴護膝，保護膝關節。

（3）年齡大者，積極調節骨代謝，補肝益腎，強筋壯骨。

3.治療方法：

（1）急性期：制動休息；口服非甾體抗炎藥，消炎鎮痛；口服維生素促進損傷修復；口服中藥湯劑活血化瘀止痛，健脾利水消腫。

（2）慢性期：適當活動；口服氨基糖苷類藥物，保護軟骨；口服中藥湯劑補肝益腎，強筋壯骨。

4.中醫特色治療：

針灸、推拿、艾灸疏通區域性經絡，消腫止痛。

積液是怎麼產生的？

關節內有一層特殊的結構叫滑膜，它既產生關節液，也吸收它。在關節內形成一個動態的平衡，起著影響關節軟骨、潤滑關節的作用。

當滑膜受到勞損、外傷、感染等各種原因刺激後，就會出現腫脹、充血、增生和炎症，打破了這種動態的平衡，導致關節液增多，這就會形成關節積液。

關節積液增多一般會出現關節的腫脹、伴隨著關節的疼痛，活動障礙。

引起關節積液的原因有很多，比如關節滑膜炎，關節內的感染，關節外傷，風溼性關節炎，滑膜結核，貧血，低蛋白血癥甚至腎病等。

出現積液怎麼治療？

如果出現了關節積液應該怎麼辦呢？首先要分清楚是什麼原因引起來的，如果是感染引起來的，一定要積極抗感染治療。如果是結核引起來的，就要抗結核治療。低蛋白血癥，就要積極的補充蛋白質。其他的治療基本上都一樣。

1.休息關節，減少關節的活動。避免對於膝關節的進一步刺激，為治療提供基礎。

2.區域性熱敷、烤燈、拔罐、艾灸等理療方法，促進區域性血液迴圈，有利於積液的消退。

3.藥物治療。可以口服非甾體類消炎鎮痛藥，或者外用扶他林等。可以明顯的減輕滑膜的炎症。並且配合著活血化瘀以及病原治療。

4.當關節液量比較多時可以用注射器將其抽出來，再向裡注射激素。然後加壓包紮兩天。也可以注射玻璃酸鈉，既營養關節軟骨和滑膜，又可以起到抗炎效果。

5.手術治療。如果反覆抽液效果不好，可以考慮手術治療，就是關節鏡手術。將發炎增生的滑膜部分切除，既切除了積液的產生部位，又切除了疼痛部位。

預防工作

平日裡一定要注意保護關節，因為它直接影響到我們的活動。1.減輕體重，減少關節負重。2.不要做對關節損傷大的活動。3.加強關節的活動鍛鍊，增強抗病性。4.保護膝關節免受外傷或者冷刺激。

希望這些能給大家帶來幫助。

人體身上的關節有很多，如腕關節、肘關節、肩關節、髖關節、膝關節、踝關節等，每一個關節都有出現積液的可能，其中最容易出現積液的就是膝關節了，因為膝關節是這些關節裡承受壓力最大的，不管是平時生活，還是工作、運動，都會用到它，關節積液之後會有僵硬感，因為關節腔裡充滿了滑膜液或者血液，此時膝關節會無法完全屈曲。

我有一個好朋友，非常喜歡打籃球，去年去跑馬拉松，結果才跑3公里，膝關節就劇烈疼痛，然後他就回家休息，睡了一個午覺起來膝關節就腫了，然後給我發了上面這張圖片，嚇我一跳讓他趕緊去醫院拍了個核磁，結果是前交叉韌帶斷裂，住院做了個修補術。可見膝關節出現積液也可能是由嚴重的關節韌帶損傷導致的，一定要去醫院拍片子！

那麼還有什麼原因會導致關節積液呢？滑膜積液 ，當膝關節出現炎症性關節炎(包括化膿性關節炎)，就可以導致滑膜積液，提示可能有關節內病變；關節積血 ，關節積血可發生於急性膝關節損傷後，特徵為即刻發生、迅速腫脹(2-4小時內)；膕窩囊腫 ，膕窩囊腫是一種膕窩內可觸及的充滿液體的腫塊。它可能是一個真性囊腫，也可能是由於張力性的膝關節積液向後膨出導致；滑囊炎 ，當滑囊炎發生在體表部位時，會出現腫脹、發紅、發熱，其中常見的有鵝足囊、髕前滑囊 、鄰近內側副韌帶的滑囊；髕前滑囊炎 ，急性髕前滑囊炎是膝關節最大的滑囊炎症，位於髕骨和上覆面板之間，最常由創傷引起，因摔倒或反覆下跪直接受壓和摩擦引起(“女僕膝”)，也會導致膝關節積液；韌帶損傷，前交叉韌帶、後交叉韌帶、內外側副韌帶，在沒有創傷的情況下，韌帶損傷並不常見，損傷後短期內開始出現膝關節腫脹是其特徵；半月板撕裂、損傷，半月板撕裂是指位於股骨髁和脛骨平臺之間的纖維軟骨墊破壞，由於半月板位置關鍵，並固有吸收震盪的特性，明顯撕裂會導致膝關節活動障礙和膝關節腫脹、積液；典型的半月板損傷機制是單足承重時膝關節旋轉。那麼出現膝關節腫脹、有積液，怎麼辦？

1，急性損傷導致的關節腫脹、積液，制動、絕對休息，有條件可以冰敷，減輕炎性水腫，送往醫院明確是否有關節周圍結構損傷；

2，慢性膝關節積液，首先要查明原因，上訴那麼多原因都可以導致膝關節的積液，在查明原因的基礎上，針對性治療；

3，針灸理療，大家經常可以在電視上看到，很多外國運動員都在用針灸去治療和緩解運動系統的損傷，超短波、電磁波和紅外線等都可以促進關節積液的吸收；

4，區域性麻醉阻滯止痛，對於周圍滑囊炎的患者，可以區域性阻滯麻醉，減輕疼痛；

5，關節腔穿刺抽液和滑液分析，這鑑別膝關節炎症性病變病因的唯一方法，一般機械性病變不會產生白細胞增多，而炎症性病變的白細胞計數超過1000個細胞/mL；穿刺抽出液體之後可以注入激素、玻璃酸鈉等藥物，止痛、消炎，減少積液。

6，關節腔沖洗，對於退行性變導致的關節腔積液，可以行膝關節腔沖洗術；

7，關節鏡手術，對於一些長期膝關節積液，老是復發的患者，可以透過關節鏡進去看看內部結構，明確診斷、改善症狀，需要的可行手術切除或修復病變結構。

正常人隨著年齡的增長也會出現OA（骨關節炎），因為關節本身就會慢慢退化，也會導致關節積液，但是突然出現的關節腫脹，長期的關節積液，都要引起重視，及時就醫，查明原因，進行針對性治療！

關節積液的原因有很多，通常由軟骨損傷、骨折、骨關節炎、痛風性關節炎、滑膜軟骨瘤病、關節腔感染等因素引起。當有積液時應該及時去正規醫院看醫生。通常，先發現少量或中等量的積液，然後根據原發疾病的原因進行治療。如果有大量關節積液和明顯的腫脹疼痛，會影響病人的生活質量。

骨關節有積液是由多種因素造成的，一個是疲勞，另一個受涼也會造成滑膜有炎症。在治療過程中，具體方法需根據病情而定，需要手法治療的進行手法治療。如果可以服藥，就服藥治療。透過藥物治療、功能鍛鍊，使關節內積液逐漸吸收，從而恢復到常態。所以骨關節有積液的治療方法很多，要根據不同的情況來定。有時候是病理性滑膜炎，病理性滑膜炎則需要手術治療。此外，還有化膿性滑膜炎。所以滑膜炎這個疾病首先要鑑別診斷一下是什麼原因造成的，然後根據具體情況實施治療方案。