很多人說自己有高血壓遺傳基因，因為爸爸媽媽，爺爺奶奶有高血壓，所以自己得高血壓也很正常，順理成章，其實這想法是不對的。遺傳是因，有因不見得有果，如果後天能調養自己的生活起居，飲食習慣，控制情緒等各方面，不給這種因發病的條件，一輩子可能都不得高血壓。

高血壓早期症狀：頭痛 ，部位在後腦勺，是種沉悶的痛，伴有噁心，想吐；還有症狀就是暈炫，覺得天旋地轉，同時有噁心 嘔吐；還有人腳下像踩了棉花一樣，頭重腳輕；還有症狀就是耳鳴，聲音非常大，像打雷一樣，並且耳鳴在生氣激動時非常明顯；還有症狀就是心跳加快，自己都能感覺到自己的心跳，即心悸同時手腳麻木，口齒不清渾身有螞蟻走的感覺。

有這些症狀時，首先透過西醫吃藥控制降壓，然後透過中醫艾灸治療。

中醫認為：高血壓和發高燒道理一樣，是身體保護的本能反應。就像高樓供水一樣，如果輸水管通暢，正常壓力就可以把水送到頂層，如水管有堵塞，或者輸送的液體的濃度增大，變粘稠了，這時需要增大壓力才能送水到頂層。所以血壓升高道理一樣，是輸血管堵塞了，還是血液濃度升高了，需要找原因。所以降壓是治標的方法。

中醫發現，好多高血壓病人存在痰濁和淤血的問題。痰濁是體液，黏液代謝不好，另外高血壓病人血管內有淤血，在動脈，靜脈，毛細血管，微細血管內出現血流不暢，觸控本人身體區域性，會有冷，硬，悶，痛的情況，這是可以針刺，艾灸，吃活血化淤的藥，提高血液的迴圈能力，這樣血壓自然就降下來了。

生活中注意⚠️，吃飯清淡，少食辛辣，可以適當多喝點醋，軟化血管，不喝酒，中醫認為高血壓病人陽有餘而陰不足，注意平復自己情緒，早睡覺。

本人認為治療高血壓艾灸治療最好，綠色，安全，沒有任何副作用。可以艾灸以下穴位。

艾灸穴位：百會，足三里，懸鐘，湧泉。

圖片供參考

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高血壓的患者，控制好血壓，有助於保護心、腦、腎等重要臟器，減少、防範心肌梗死、腦卒中、腎衰竭等不良事件發生。所以，高血壓患者平時要遵循醫生的指導，做好自我管理尤為重要。

一、良好的生活方式

1. 改善膳食結構 養成低鹽、低糖 、低脂飲食習慣，最重要的是減鹽。中國營養學會推薦健康成人每人每日鈉鹽攝入量不超過6g（約1啤酒瓶蓋的量），高血壓患者不超過3 g；要多吃粗糧和蔬菜水果， 每天吃400克至500克新鮮蔬菜，1-2個水果；避免暴飲暴食。

2. 保持良好的心態和規律的作息，戒除熬夜等不良的生活習慣，避免勞累、焦慮、暴怒等。

3. 戒菸限酒：

（1）控制飲酒量 酒精可增加體內脂質的合成率，減少氧化脂肪酸的比例，並增加酯化脂肪酸的比例。建議高血壓患者最好不要飲酒。或男性每日酒精量不宜超過25g，即葡萄酒<100～150ml（相當於2～3兩），或啤酒<250～500ml（0.5～1斤），或白酒<25～50ml（0.5～1兩），女性則應減半。

（2）嚴格戒菸 吸菸可增加血漿甘油三酯水平。流行病學研究證實，與正常人平均值相比較，吸菸可使血漿甘油三酯水平升高9.1%。吸菸者冠心病發病風險比不吸菸者增高2倍，缺血性腦卒中發病風險增高1倍，總死亡危險增高21%。

二、控制危險因素

1. 嚴格控制血壓 堅持遵醫囑按時、按劑量服藥，不能隨意換藥或停藥；堅持自我監測血壓變化。在美國JNC7的報告中指出，血壓和心血管事件危險性之間存在連續和持續的一致相關，獨立於其它的危險因素，血壓越高，心肌梗死、心力衰竭和中風等的機率越多，年齡在40-70歲的個體，收縮壓每增加20mmHg或舒張壓每增加10mmHg，其心血管事件的危險增加一倍，血壓>180/110mmHg者心血管事件的危險增加10倍。

2. 控制體重減輕體重可有效降低血壓，很多高血壓患者都是超重者，體重越重，高血壓的危險性也就越大，研究顯示，體重每減輕5.1公斤，收縮壓和舒張壓分別降低4.4mmHg和3.6mmHg。

3. 積極治療糖尿病、高血脂、高尿酸血癥等基礎病，控制血糖、血脂升高。

三、適量運動

運動對疾病的預防保健有很大意義。有證據表明，合理科學的有氧運動，可以減少心血管疾病的發生。運動方式可選擇步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操等有氧代謝運動，運動應依據個人的年齡和體質而定。 每週鍛鍊3～5次，每次30分鐘以上，中等強度運動、保護心臟的運動心率：（170次-年齡）次/分，是一個合適的運動指標，可上下浮動10次左右。

高血壓是影響中國居民健康的主要疾病之一，保守估計中國患病人數至少有3億之巨，防治任務重大。如何管理好高血壓，儘可能減少併發症的發生，是我們面臨的主要問題之一。為了更好的將高血壓管理好，這就需要醫生和患者的共同參與，其中患者的自我管理對高血壓的長期穩定控制有著十分重要的作用。今天我們就一起來學習下高血壓管理的相關知識。一、正確認識高血壓

高血壓是以持續性動脈血壓升高為主要表現，並可伴有心、腦、腎等多器官功能或器質性損害的綜合徵。高血壓主要包括原發性和繼發性兩大類，其中繼發性高血壓病因明確，可以透過積極治療基礎病來治癒；而原發性高血壓病因不明，目前尚無治癒方法，需要長期堅持生活方式干預和規律服藥，方能長期穩定控制病情。

二、堅持生活方式干預

高血壓一經診斷，需長期堅持生活方式干預，以利於血壓長期穩定控制。建議：①減少鈉鹽攝入、增加鉀的攝入，控制每日鈉鹽在6g以內，多吃新鮮蔬菜等含鉀豐富的攝入；②嚴格戒菸、限制飲酒，不飲酒最好，病情穩定時可適當飲紅酒；③適當規律運動，以有氧運動為主，講求循序漸進；④保持良好的心態和規律的作息；⑤控制體重，肥胖者注意減肥。 三、堅持規律服藥

高血壓除了長期進行生活方式干預外，還需在醫生指導下規律服藥，其原因在於高血壓患者的血壓為持續性升高，而降壓藥物藥效持續時間最長為24小時，所以必須堅持每天服藥，而不能說沒有症狀或測到血壓不高就不吃藥。藥物治療應個體化，優選長效製劑，並規律服藥，以長期穩定控制血壓，減少併發症發生。

四、注意監測血壓變化，並定期複查

高血壓在堅持正規治療的過程中，還需在日常生活中注意監測血壓變化，以協助醫生更好的制定個體化方案，更好的控制血壓達標。同時還應定期複查，瞭解有無併發症的發生。希望大家正確認識高血壓，高血壓可防可控，重在正規就醫和堅持治療。大家切勿偏聽偏信、以免貽誤病情，造成不可挽回的後果。

高血壓的發生與很多因素相關，其中有些可控制，有些不可控制。可控因素如高鹽飲食、飲酒、超重與肥胖、吸菸、運動少及精神緊張等。年齡及遺傳因素為高血壓的不可控因素。自我管理的核心有三點：科學認識高血壓及其治療原則、規範自我管理和合理用藥。一、科學認識高血壓及其治療原則

患者儘可能要了解： 自己目前的血壓水平及目標水平，自己有哪些不良生活習慣？如何自己測量血壓？掌握高血壓的基本臨床表現及危害，及時提醒自己到醫院複診，規律服藥，不能根據症狀存在與否決定服藥。牢記自己處於怎樣的心血管疾病危險水平，結合自身的經濟水平及醫生的推薦，判斷目前使用抗高血壓藥是否合理。

高血壓患者要保持自律： 膳食合理，規律完成您的日常活動（做家務、工作、社會交往等）；合理安排休息與活動，勞逸結合，保持充足睡眠；管理您因患病所致的情緒變化，保持樂觀、穩定、平和的情緒。總之牢記遠離高血壓8字箴言：低鹽、減肥、減壓、限酒。

最好每天測量血壓，觀察血壓變化情況、注意觀察降壓藥的各種不良反應，及時複診。消除以下服藥誤區：

所有治療藥物均有充分的臨床安全及療效證據，權衡利弊，其潛在的危害遠小於心肌梗死、腦梗死的危害；另外醫生也會根據藥物的特性及患者肝腎功能狀態選擇合適藥物。

原發性高血壓不可能治癒並需終身服藥，動態調整方案，這不是“藥物依賴”，而是高血壓既定的長期治療原則。

即短期把急劇升高的血壓快速降低，這是多數患者，甚至部分非專科醫生最大的誤區，因為短時間快速降低血壓（即使是正常範圍），可誘發嚴重腦血管疾病併發症，應根據不同合併疾病，採用合理降壓策略。

參考文獻

[1]陶四明(文).高血壓患者應如何進行自我管理?.保健醫苑,2018(11):18-19.

物，而不是選擇增加原藥物的劑量或新增同一種類的第二種藥物。

④用藥效持續24小時的長效藥物每天一次，這種藥物的好處在於有助於堅持用藥和減少血壓的波動，從而平緩地控制血壓，最大限度地減少心血管病發生和靶器官損害。

（4）高血壓的自我管理

高血壓自我管理的具體任務包括定期測量血壓、戒菸、減肥、規律的體育鍛煉、合理膳食、緊張的調節以及按醫囑服藥等。

效治療高血壓的藥物組合有：利尿藥和β－阻滯劑；利尿藥和ACE拮抗劑（或血管緊張素Ⅱ拮抗劑；鈣拮抗劑和β－阻滯劑；鈣拮抗劑和ACE抑制劑以及α－阻滯劑和β－阻滯劑。

健康的生活方式對於高血壓的預防和管理同等重要，是藥物所不能替代的，可以降壓、增加藥物的療效、減少用藥量及減少心腦血管疾病風險，所以應該對包括那些需要藥物治療的患者在內的全部患者實施生活方式調整。這些調整包括降低體重、戒菸限酒、平衡膳食（富含鉀、鈣，限制鈉鹽）、增加體力活動。生活方式調整的具體要求及降壓效果見表15。

表15　生活方式調整的具體要求及降壓效果

（3）藥物治療

①最初治療時藥物劑量要小，從最低的有效劑量開始，以降低不良反應。如果對單個藥物低劑量反應良好，但血壓仍未控制，只要病人能耐受，可增加相同藥物的劑量。

②恰當的聯合用藥可使降壓達到最大的效果而不良反應最小，通常是小劑量增加第二種藥物，而不是增加原先藥物的劑量。允許第一和第二種藥物都在小劑量範圍使用，這樣更能避免不良反應。在這種情況下，可以從固定的小劑量聯合藥物中獲益。有我是咕咚健康諮詢師，點選關注，私信："食譜"。的危險度分層進行管理，即先評估高血壓病人總體危險度（表14）判斷病人是處於“低度危險”“中度危險”“高度危險”，還是“極度危險”，進行管理。

表14　高血壓病人發生心腦血管疾病危險分層

①對有高血壓以及其他危險因素或存在疾病的病人（高危和極度危險人群）立即進行藥物治療。

②對中度危險人群，用幾個月時間監測血壓和其他危險因素以獲得更多的資訊，然後決定是否開始藥物治療。

具體策略包括調整生活方式、藥物治療、加強病人對血壓的自我管理、提高病人的堅持治療率。

（1）總體策略

按高血壓病人心腦血管疾病

高血壓病是指體迴圈血壓的持續性升高，正常成人的血壓在90—140/60—90mmHg之間，若多次測定血壓在 160/95mmHg以上應診斷為高血壓病。高血壓病早期無症狀，如不積極治療可引起腦、心、和腎臟器官的病變，產生頭痛、頭暈、心悸、多尿和浮腫等。日常飲食，作息對控制病情尤為重要：1、低鹽飲食，鹽攝入量每天不超過5克（一錢）。2、控制體重，肥胖者，要控制肥肉類高脂肪食品和含高糖類的食品，應多吃疏菜水果。3、不喝酒，不吸菸。3、堅持適量運動。根據身體情況和喜好，可選擇散步，小跑、打太極、做健身操等。4、保持樂觀情緒，多交朋友多談心。5、要在醫生的指導下長期堅持服用降壓藥。