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乳房裡有硬塊,這個情況大概要揉多久才會散開呢?
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  • 1 # 乳腺科王醫生

    哺乳期的硬塊有很多種,但是無論是什麼硬塊都不能揉。揉的輕了可能會乳腺炎,可能會乳腺膿腫,如果是別的包塊,揉還能揉出大事,最嚴重的某過於哺乳期乳腺癌。

    我們先說說最常見的哺乳期出現的積乳腫塊,這種在臨床中最常見。基本上哺乳期出現的硬塊都是積乳導致的。女性朋友首先想到的是請催乳師揉開,然然往往事與願違,不僅沒有揉開,反而乳腺炎,乳腺膿腫了。這個在臨床中實在是太常見了,至少可以這樣說目前我見過的乳房膿腫有90%以上都經過催乳師的手。

    那麼如果發生積乳形成腫塊應該怎樣處理呢?一般來說最好的方法就是寶寶吸通。媽媽們絕對不要小看寶寶的吸吮力度。大家知道種草莓的情況吧,寶寶力度比這大多了。一般來說外上和下方容易積乳,外上方一般是睡覺側臥壓著或者是睡著了沒有及時哺乳形成的。而下方的因為是乳房褶皺處,重力作用乳汁容易積攢。可以採用胸膝位,利用重力作用,幫助乳汁流出,大部分情況下,讓寶寶嘴巴對著腫塊的方向吸,一般都能吸通。如若包塊脹痛不適的話可以冷敷,用包菜和土豆片都可以。放在冷藏室20-30分鐘,敷15-20分鐘。

    對於哺乳期出現的包塊,如果十分確定是積乳導致的可以採取上述的冷敷加吸吮。如果不能確定一定要做個乳腺超聲判斷一下。因為哺乳期新發的腫塊不能排除乳腺癌,當然這只是最壞的情況。哺乳期也可以出現纖維腺瘤,也可能會有積乳囊腫 但是不怕一萬就怕萬一。因此對於哺乳期新出現的包塊一定不能大意。如果是乳腺癌,揉捏不但不能解決問題,反而會促進腫瘤細胞的擴散轉移,延誤病情。

    綜上,對哺乳期乳房上發現的硬塊,不能大意。積乳包塊和腫塊質地不一樣,手感也不一樣。但是這些非專業的寶媽們不能完全確定,如果可以最好做個超聲。還有一個簡單的方法,哺乳或者吸奶器吸出乳汁之後包塊變小變軟積乳可能性就比較大。總之,要慎重對待,無論什麼情況,不能暴力按摩揉壓。

  • 2 # 梅子的素描時光

    別糅,乳房很嬌嫩,稍微粗糙一點都會揉傷的,另外,如果手法過於粗暴,會導致乳腺發炎。

    如果一定要揉,先洗乾淨雙手,最好再抹點橄欖油,然後先將擠乳頭周圍擠一擠,然後從乳房根部將有硬塊的地方慢慢向乳頭方向推,注意,如果很疼說明姿勢不對,如果很疼說明姿勢不對,如果很疼說明姿勢不對,不管是你自己揉還是找開奶師。

    最好的辦法是讓寶寶吸,吸的時候下巴對著有硬塊的方向。

  • 3 # 嗨小豬電商

    前幾天媽媽群裡討論乳腺炎的問題,有寶媽說寶寶不到1個月得了乳腺炎化膿就已經斷奶手術了,忽然覺得自己很幸運,讓寶寶還能繼續吃到母乳,現在來記錄並分享我的經歷和經驗,寫了很多太囉嗦了,如果想看乾貨的可以直接拉到最後哈,可能不夠專業,還有一些沒想到的,歡迎提出補充,希望可以幫助寶媽們戰勝乳腺炎,讓每個小寶寶都能吃到母乳!

    我是在產後40多天時得了乳腺炎。那幾天寶寶有點感冒,鼻塞喉嚨有痰,聽著聲音就覺得她很難受,當媽的無比心疼,可能這是上火的原因。9.13那天帶寶寶去醫院看病時就感到有一點疼痛,當時沒當回事,看病後出去吃飯,期間餵了兩次 寶寶吃的不多,後來回家已經漲得不行了趕緊吸奶,還和我媽說再不吸又要發燒了(沒滿月時有過一次產褥感染引起的發燒,高燒4、5天)破天荒一次吸了100多毫升。

    沒想到的是晚上發現了硬塊並且華麗麗的發燒了,38.1到38.4到38.6,體溫一路飆升,吃了一片當時醫院開給我的退燒藥,那一晚我就在不停的揉、不停的擠奶,由於吃了藥不能餵奶,只能給寶寶喝奶粉,當時她已經有點排斥奶瓶了,並且想找媽媽的乳頭叼著睡覺,大哭了一個小時,這是從來沒有過的。

    第二天9.14老公說找通乳師來或者去醫院吧,我不想去醫院就讓他找朋友要了一個熟悉的通乳師電話給我,當天下午進行了通乳,通乳師一擠出來乳汁就說化膿了,但沒說化膿有多麼嚴重。如果當時想到查一下化膿的嚴重性可能就不會太遭罪了。腫塊的問題她說要等炎症消了才能看出是增生還是炎症導致的腫塊,但是不能再用吸奶器了,可能因為過度吸奶,乳暈處腫了、右側乳頭破了(但我真沒感覺到疼,麻木了吧)。

    通乳師的治療方法:排乳後敷藥(不知道什麼藥,當時敷一次,另外給我足夠敷兩次的量放在一次性紙杯裡,一天兩次)買蒲公英煮水,一半是喝的,一半是用來清洗乳房的,每天早餐吃玉米、每天吃香蕉和火龍果,小柴胡顆粒退燒,還有一個消炎藥也是脯乳可以吃的!第二天還要再通。好在當晚不再燒了,但腫塊還在。

    9.15第二次通乳,晚上發現腫塊的地方紅腫更嚴重了!

    9.16聽老公的微信掛號看醫生,去了婦幼,沒抽血沒拍B超,直接拿針抽出膿來,讓我準備斷奶手術,醫生說著就要給我開住院單,當時就哭了,問他有沒有其他辦法可以不手術的,沒有…可不可以不斷奶,不可以…當時唯一的想法就是我寶寶怎麼辦,她還不到兩個月,現在已經依賴媽媽的奶了,不給她吃多可憐!老公說不行再去人民醫院問問,就沒有其他方法了嗎!

    和通乳師說了醫生建議手術的事,她說很多醫生讓手術的她們都治好了,只是比較慢而已,堅持用蒲公英水洗和敷藥可以消腫塊,並且3小時排空一次,這時候我稍微有了點信心,希望儘量保守治療。

    可是接下來的兩天感到腫塊在一點點變大變紅,紅腫的地方開始起皮,面板好像被撐開了變薄了,再諮詢通乳師還是那樣的說法,我產生質疑後她說:你不放心只能去手術!沒有任何好轉、反倒越來越嚴重了,我擔心再這樣下去面板會爆開,心情也是一天比一天差,每次餵奶、自己擠奶時都很想哭,不止一次和我老公說為什麼別人生孩子都很簡單,我生孩子要承受這麼多苦,乳腺炎比剖腹產還痛苦,剖腹產產後按肚子雖然痛,身體是漸漸好轉的,現在都不知道什麼時候能好起來,看不到希望。

    在網上看了很多乳腺炎化膿的帖子,基本上沒透過手術治好的都是找了中醫,但珠海有沒有好的中醫還不知道,最後我決定還是先去人民醫院問一下,把最後的籌碼壓在中醫院。其實17號已經打算去人民醫院了,微信掛號和12580掛號乳腺科都沒有號,就這樣又拖了兩天。

    9.19去人民醫院排隊掛號,醫生說先打消炎藥,如果不行就要手術,醫生態度差得要死,開了抽血和B超的單都沒做,直接走了。

    9.20中醫院的乳腺科也是不能微信掛號,早早來排隊掛號,發現當天的出診醫生剛好是副主任醫師(沒有主任醫師),已經掛滿了,於是去前臺預約了22號的,但轉念一想兩天後一定更嚴重了,不能等了,直接去找醫生給我加了號,雖然是當天上午最後一個號,我已經很滿足了。掛好號時間還早,我又回家給寶寶餵了奶再來。看不出主任的年紀,面板好精神好,但頭髮有些灰白,摸了摸兩邊的乳房,開了B超和驗血的單,叮囑我下午一定要早點來,出了結果會根據情況做處理,中午要吃飽飯後來才知道她所說的處理就是穿刺,吃飽飯是為了排奶和穿刺後不發生意外,據說有人餵奶後都會暈倒的。

    B超結果是左側乳房有膿腫,驗血結果是白細胞超出正常範圍(表明身體內有炎症)。主任說有點麻煩,儘量幫我保守治療,要我配合她,最重要的是回去保持好心情,如果不行就還要手術。然後開了中藥、要進行排乳、穿刺,所謂穿刺就是用大號的針直接抽出膿液。進入治療室,一位普通醫師(白醫生)先給我進行排乳,排了一邊主任來了,說化膿的那邊不用排了,然後就是躺著進行穿刺,真的嚇到我了,超大的針管和針頭,就那樣直接扎進面板裡,邊抽邊擠壓乳房,咬著牙忍著,後來主任說我很堅強,其他人都會掉眼淚的,我說只要能治好我都忍了。抽出膿液和淤血後,用很厚的紗布按壓住,然後開始纏繃帶。如果說穿刺是短痛,那麼纏繃帶就是長痛,很寬很粗糙很有彈力的那種繃帶,繞向背部再繞回胸前,在胸前呈8字纏繞,纏了幾圈,左邊乳頭處留了一點空隙用來擠奶,右邊可以餵奶,最後用醫院膠布粘好。很緊很勒,感覺胸口被堵住無法正常呼吸,不敢有大動作完全被束縛,加上穿刺的疼痛還沒過,走路都要放慢速度。醫生交代,回家每天兩遍中藥,飯後喝,吃藥前餵奶,左邊喂不了也要把乳頭拉出來擠奶。回到家問題來了,左側留的縫隙太小,只能碰到乳頭,擠奶要擠乳暈處啊,乳暈根本擠不到,而且因為太緊導致乳暈處非常疼痛難忍,擠奶失敗,只能任由乳汁自己流出,不停地放紙巾沒有用,裡面的紗布溼了,到了第二天感覺都酸了這一晚簡直生不如死,比疼痛更難以忍受的是繃帶太緊,仰臥呼吸困難,側躺腰背部痠痛,站起來也不行坐下也不行,強忍了一晚,21號下午又去找醫生了,主任不出診,白醫生找護士幫我排了乳,這個護士據說是中醫院的金牌排乳師,簡單粗暴,直接疼哭…(穿刺我都沒哭,大家可以想象一下會有多疼)重新換了紗布,這回感覺舒服多了。

    9.22 先去驗血,結果是白細胞已經恢復到正常範圍了。等待叫號時白醫生就叫我過去先讓主任看一下,(也算插了個隊吧)主任說好多了,再做一次穿刺!然後讓白醫生先幫我排乳,白醫生溫柔 排乳不疼哈!一切準備就緒後主任直接過來做穿刺,這次換了小一些的針,很疼,但和第一次比疼痛感輕了不知道多少倍,主任說已經沒什麼膿了,抽出的淤血比較多,好多了,24號再來。心情瞬間好起來了,也更有信心。

    9.24沒有再做穿刺了,排乳時有血擠出,所以還是綁了繃帶,但這次換了小一些的,沒那麼緊。因為醫用膠帶過敏,所以粘膠帶的面板都破了,又癢又疼,還有一處在背部好像爛了很疼,白醫生幫我消炎後粘了創可貼。

    9.27 主任看到我來說:雖然上次不是我幫你看,但我一直惦記著你這個事,一直在問她們你的情況。然後看了一下說沒問題了,好了,不用繃帶了。最後一次做了排乳,開了中藥是喝到10.1之前的,還有敷的藥!非常感謝主任

    就這樣,經過兩次穿刺,5次排乳,喝了11天中藥,沒有打針沒有手術,乳腺炎化膿完全好了!到現在寶寶快5個月,左側乳房沒有任何問題了,右側乳房曾經有一次夜裡漲奶像石頭一樣,處理後第二天晚上又發現腫塊,積極排乳、敷捲心菜,加上讓寶寶吸,第二天就好了。我也算是經驗豐富了其實在網上看帖子時,看到很多乳腺炎化膿的寶媽在做穿刺,但她們都做了很多次,原因可能是沒有使用繃帶,如果沒有繃帶的擠壓,膿腔還是那麼大,還會有膿液產生。

    好了,乾貨來了。

    1⃣️如何預防乳腺炎:

    其實特別簡單,大家都知道的,就是讓寶寶多吸,寶寶是最好的“吸奶器”,不但可以幫助排空乳房,還能刺激乳汁分泌,不會造成使用吸奶器容易導致的吸奶過度。

    如果寶寶吃不完,那就要勤排乳。不能懶,尤其是夜間,夜間乳汁分泌是白天的兩倍,如果寶寶睡覺時間長,就要辛苦媽媽起來吸奶或排乳,新媽媽一般3-4小時一次,吸奶器方便,但存在吸不乾淨的問題,吸奶過度就會像我一樣乳暈腫脹和乳頭破損了。現在我已經不使用吸奶器了,手動排乳更乾脆。

    最關鍵的:保持心情舒暢,真的比什麼都重要,媽媽們要學會調節心態,好心情還可以讓乳汁更有營養哦!

    2⃣️手動排乳方法:手塗上食用油或嬰兒油(比較隨意,和嬰兒撫觸一個道理,潤滑的,有時我直接用水更方便)拇指在上,其他四隻手指在下,拇指用力,從乳房外圍向乳暈方向推,一圈都要推到,也就是按照乳腺管的生長方向,這樣可以疏通乳腺。反覆幾次,推到乳暈位置,一般幾下就會有乳汁噴出了,直到排乾淨為止,最好兩隻手一起,不要怕疼,要對自己下得去手,缺點就是很累!

    3⃣️不小心得了乳腺炎怎麼辦?

    輕度:

    如果只是輕度的,沒有發燒,剛剛發現硬塊,首先調節好心態,按照上面手動排乳的方法進行排乳,取冰箱裡的捲心菜菜葉洗淨,用擀麵杖擀出汁,或者土豆切片,敷在乳房上,大概10分鐘(時間自己掌握,敷到水份不多時)換一次,多換幾次,然後讓寶寶多吸,寶寶睡覺時就自己勤排。月子裡的媽媽不能用敷的,太涼了。

    重度:

    發燒了、化膿了,面板有紅腫了,或者發現腫塊兩天還沒有好轉的,建議去醫院,不要拖,越拖越嚴重,找通乳師也可以,但現在的通乳師水平參差不齊,很容易耽誤病情,醫院也可以通乳,並且手法更好,價格更能接受。這裡建議去正規的中醫院或者找口碑好的中醫,如果到了要穿刺的程度,和醫生建議穿刺後使用繃帶勒住,會痛苦一點,但總比有膿腔在多次穿刺好得多。

    應該就這麼多啦,想到了再補充,這只是個人總結的經驗分享,對我來說有用,大家參考時也要根據實際情況,嚴重的一定要看醫生哦!希望寶媽們都能有健康的好身體,好心情,媽媽好寶寶才能好!

    好累,寫了好幾個晚上求贊,求收藏!

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