——肝血管瘤到底是怎麼回事？——

肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，佔肝良性腫瘤的84%，高齡女性多見。臨床上以海綿狀血管瘤最多見，多無明顯不適症狀，常在B超檢查或在腹部手術中發現。

小的病變多無症狀，經體檢超聲發現，較大的病變可造成上腹不適或觸及包塊，巨大血管瘤可使肝臟顯著增大，臨床表現，＜4cｍ者多無症狀，常於體格檢查作腹部超聲時偶然發現；4cｍ以上者約40％伴腹部不適，肝腫大，食慾不振，消化不良等症狀。

如果你出現上面症狀，那就需要警惕了，千萬不要拖，找準方法調理。這樣才可以避免以後病情反覆的情況，不僅身體受煎熬，對家庭也會造成經濟壓力。

——為什麼會肝血管瘤？

肝血管瘤的病因是什麼？——

1、先天性發育異常

肝血管瘤的發生是先天性肝臟末梢血管畸形所致，在胚胎髮育過程中由於肝血管發育異常，引起血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。

2、激素刺激

女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快，認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。

3、其他因素

有人認為毛細血管組織感染後變形，導致毛細血管擴張，肝組織區域性壞死後血管擴張形成空泡狀，其周圍血管充血擴張；肝內區域性血迴圈停滯，致使血管形成海綿狀擴張。

——肝血管瘤對身體有何危害？——

1、降低了肝臟的解毒能力

肝臟是人體重要的解毒器官，不論外來毒物，還是肝臟自身毒物，都靠肝臟的解毒轉變成無毒或毒性小的物質排出，肝臟的解毒機能，保障了人體的健康。

2、遏制了肝臟的健康功能

由於肝血管瘤附著於肝臟，隨著血管瘤的增長，導致面積擴張，血湖增大。淤血增硬，血液增濃，使肝功能逐漸出現異常。

3、損害了肝臟的代謝作用

肝臟是人體內最活躍的代謝器官，對維持生命十分重要。肝的代謝功能一旦發生紊亂，整個機體將受到很大的影響。這就是血管瘤的危害之一。

4、大血管瘤自行破裂

位於肝表面的巨大血管瘤自行破裂，可造成腹腔大出血，可引起急性腹腔炎症，甚至感染，嚴重者也可因失血過多而危及生命。

5、可轉變惡性血管瘤

如果肝血管瘤不及時治療，任由病情的發展，很有可能轉變為惡性血管瘤。絕大部分好發生於患者的頭面部面板，或是乳房、大腿深部肌肉，其次為腹膜後、軀幹及四肢面板，這種血管瘤的惡性程度比較高，

1.瘤體小於2cm的情況下我們建議定期3-6個月觀察或是口服中藥進行對瘤體的控制，如果瘤體較小口服中藥可以使瘤體消失。2.當瘤體大於2cm的時候我們建議早發現早治療的，運用微創介入術進行治療，不需要開刀，對患者的元氣損傷較小，不留疤痕，並且治療後瘤體縮小了不會再復發。 根據血管瘤不同階段的治療方法是不同的。

血管瘤不是真性腫瘤，而是由胚胎性血管組織的過度增生而發展成的腫瘤性畸形。一般來說，血管瘤的自然過程要經過生長、靜止、消退三個時期，以毛細血管瘤為例多數病兒在出生以後10～50天面板上出現紅色小點，隨之進入生長期即在出生後2～6個月血管瘤迅速生長，紅斑範圍迅速擴充套件形成高出皮面的紅色腫物，很象草莓，所以又稱草莓狀血管瘤，以後經過1～2個月的靜止期腫瘤生長緩慢或停止大多數血管瘤在生後8～12個月進入消退期，表現為血管瘤張力減退和褪色在血管瘤，中部出現白色條紋以後蒼白區域漸漸擴大，血管瘤逐漸縮小緩慢消失。 意見建議：保持身體清潔，常洗澡，以免汗液浸溼血管瘤表皮。毛細血管瘤有淺表皮血管瘤，表皮極薄，若長時間浸在汗液中易破爛。另外洗澡時也要特別注意，不要劃破血管瘤。不可吸菸飲酒。毛細血管瘤患者不可食用辛辣等刺激食物。發現有血管瘤要及時向專業醫生詢診，確定血管瘤型別，做好日常觀察。及早去醫院進行科學的治療。

肝臟血管癌一般都是良性的，只要不是有影響形象，都是不要治療的，問了好多醫生也是說，沒有必要，不過也不能掉以輕心，每過一段時間，可以複查一下，就是怕血管癌長大，注意下身體情況就好了，沒什麼事。

肝區血管瘤，如果不惡化的話就沒事，如果進一步惡化也能危害生命。

人生於世應該當健康為重，肝血管瘤從另一個側面也預示著肝部的病變，一個完全健康的肝臟不該有血管瘤的，平時應該保養肝臟，做到如下幾點：

第一、情緒上要保持良好心情，發脾氣、發怒氣易傷肝。。

第二、飲食上要清淡，不能過於辛辣刺激的食物，飲酒傷肝，吃垃圾食品易傷肝。

第三、起居上要居住在宜居環境，遠離工業、商業繁華，古人倡導“日出而作日落而息”，也是有道理的，白天適當運動，晚上早睡不能熬夜。熬夜會傷肝。

另外，平時要多學習養生知識，強身健體有利於徹底恢復健康。

一、 血管瘤的危害

（1） 影響美觀：大部分血管瘤位於頭面部，嚴重影響美觀，對患者及其家屬身心造成巨大傷害。

（2）影響功能：向周圍組織侵入，影響周圍器官正常的功能。

（3）瘤體出血：大出血可能導致失血性休克。

（4）發育異常：壓迫周圍正常的組織，導致發育障礙，影響骨骼生長，肢體嚴重畸形。

（5）破潰：血管瘤長的過快或摩擦導致破潰、感染，產生惡變可能。

什麼是肝血管瘤

肝血管瘤，又稱肝臟海綿狀血管瘤，是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，它可單發或多發，有蒂或無蒂，位於肝臟表面或中心，其體積從針尖至核桃樣大或更大，嚴重者可佔據整個肝臟，向腹部明顯膨出。這種良性腫瘤質地柔軟，切面呈蜂窩狀，內充滿血液.有彈性，可壓縮。肝血管瘤初發生時不產生任何症狀，逐漸長大後因壓迫周圍臟器引起一系列症狀，也可導致心力衰竭等併發症。隨著瘤體逐漸增大，若不予治療，可發生破裂引起大出血。

肝血管瘤的治療取決於腫瘤的大小、部位和生長速度等。對於血管瘤直徑小於5釐米，且無任何臨床症狀，又生長於肝實質內者，不需特殊處理，可門診隨訪，B超觀察瘤體的變化，如有明顯增大再行手術治療：而直徑大於5釐米或有臨床症狀者，因瘤體增大出現對周圍臟器的壓迫症狀和對心血管系統的不利影響，或可能出現瘤體破裂危及生命者，則應根據患者的具體情況，比如年齡、身體條件等，來選擇有效的治療方法。

肝血管瘤發展較慢，預後通常較好。但由於某種原因，如妊娠或劇烈運動，可使瘤體迅速增大；或因外傷、分娩、便秘、體格檢查時過重的手法按壓瘤體，均可招致腫瘤破裂，危及生命。據報道，兒童血管瘤自發性破裂者較多，且血小板減少症及低纖維蛋白原血癥等併發症的發生率也明顯高於成人。因此，對兒童肝海綿狀血管瘤確診後應儘早治療。

只有瘤體超過5釐米，影響肝功能.或有影響生活的症狀，才考慮治療，治療多考慮微創方法。

肝血管瘤是一種最常見的肝臟良性腫瘤，人群發病率大約為0.4%-20%。

大多數肝血管瘤沒有明顯症狀，多由體檢發現，或者身體偶有不適檢查B超、CT或MRI發現。

肝血管瘤多數生長緩慢，且沒有惡變傾向，自發破裂者也少見。 據一項研究資料提示，肝血管瘤瘤體直徑平均每年增長約2mm。

既往認為肝血管瘤如果瘤體直徑>4cm，屬於大血管瘤，應手術治療。但近年來的研究提示，既使>4cm的肝血管瘤，其自發破裂在臨床上也是很少見的，也多數沒有明顯臨床表現，對身體影響不大。

現在認為直徑>4cm，並非手術指徵。 國內共識是如果瘤體較小，無明顯臨床症狀，可隨訪觀察；如果血管瘤體積較大(>5 cm)，生長趨勢明顯或／和出現明顯臨床症狀（壓迫症狀黃疸、腹水、呼吸困難、吞嚥困難、脾大，破裂出血，血小板減少、貧血等）時，常需要積極治療。

治療方法有肝切除術，肝動脈栓塞術，射頻消融術等。

綜上：肝血管瘤是一種常見的良性腫瘤，多數沒有不適症狀，對身體影響較小，不需特殊治療；當瘤體生長快，有明顯臨床症狀時，可積極治療。

肝血管瘤不嚴重，其是肝臟組織內血管產生病變，引起的良性瘤。通常小於五公分的肝血管瘤，則無需做特殊處理，如果大於五公分，特別是血管瘤的部位較靠邊緣時，由於運動時可以產生撞擊傷，如踢足球、打籃球碰撞後肝臟部位可能受傷，受傷以後肝血管瘤如果出血，應該比一般的肝組織出血兇險，對病人影響較大。所以位於肝臟邊緣的大於五公分的肝血管瘤，建議做血管瘤切除。但是如果小於五公分，可以定期複查，每隔半年甚至一年去做檢查，如做超聲、CT或者核磁，看血管瘤是否有明顯增大的情況，如果短期內增大較明顯，則需要進行處理。因為個別的肝血管瘤可能會發生惡變，大於十公分的肝血管瘤，有可能惡變成為肝母細胞瘤，肝血管細胞發生惡性變，就成了惡性腫瘤，需要進行手術治療。若血管瘤較大，壓迫胃、十二指腸等，病人進食就發生堵塞，此時，需要對肝血管進行干預。還有一個較重要的問題，就是手術前如何判斷是肝血管瘤，透過強化CT、核磁等檢查，判定確實是肝血管瘤。有典型的肝血管瘤的這些影像學依據，而不能把肝臟腫瘤當成血管瘤，一直觀察，而耽誤了肝臟惡性腫瘤的治療。

肝臟血管瘤是指肝臟中末梢的血管畸形、異常擴張，逐漸形成的一種腫塊樣的結構，它本質上是良性的，不會癌變，因此在醫學上將肝臟血管瘤看作是一種肝臟良性腫瘤。

肝臟血管瘤在人群中比較常見，多數血管瘤較小、多發。但也有一部分人血管瘤較大，可以達到五釐米甚至十釐米以上。發現了血管瘤，很多人會很擔心，常常會問，血管瘤需要手術切除嗎？

一般地說，小的血管瘤無需處理，只要定期如半年一次隨訪即可，對於較大的血管瘤，如在十釐米左右或超過了十釐米，則可以考慮手術切除。當然在準備手術治療的時候，還要綜合考慮患者的年齡、全身狀況以及血管瘤本身的生長速度。如果患者高齡、全身疾病比較多、血管瘤生長很緩慢，則不急於手術治療，因為血管瘤本身對這部分患者可能不會帶來很大的危害；如果患者相對年輕、血管瘤生長較快，或者腫塊靠近重要管道、如果任由血管瘤增長，對將來的手術切除會帶來明顯的不利影響，則可以考慮手術切除。還有就是如果患者比較焦慮，影響到日常的生活和工作，則宜手術治療。

值得一提的是，隨著肝臟外科手術的進步，微創手術如腹腔鏡的應用越來越多、越來越成熟，如果病灶適宜於腔鏡手術，患者又有需要，則可以適當放寬手術治療的指徵，此時手術可能會比等以後血管瘤明顯增大再手術創傷更小，對患者更有利。

肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤，不是惡性腫瘤。肝血管瘤的病理組織學提示，絕大多數屬於海綿狀血管瘤，也有一些是硬化性血管瘤、血管內皮細胞瘤和毛細血管瘤，成年人的發病率約為0.5%～0.7%。

肝血管瘤的發病機制，目前還不是太清楚，大多數專家認為這是一種先天性的血管畸形。肝血管瘤可能會不斷地生長，但生長的速度比較緩慢，而且一般來說都是沒有症狀的。

肝血管瘤一般來說不會惡變，絕大多數人的肝血管瘤如果沒有症狀的話，是不需要治療的，一般來說也不會造成嚴重的後果，除非特別大的或者破裂出血的。

但是，有一部分肝血管瘤是需要治療的。這主要是取決於血管瘤的生長速度、對旁邊的脹臟器有沒有壓迫，以及臨床的表現嚴不嚴重，跟血管瘤的大小並有沒有絕對的關係，那些說多大多大一定要治療的，是沒有考慮到患者的實際情況。

對自己肝血管瘤，除了定期的複查之外，對需要治療的肝血管瘤，可以採用血管瘤切除，或者介入治療、硬化劑治療，以及腹腔鏡手術治療。血管流的手術切除，是最直接、最徹底的治療方法，單個的血管瘤是可以治癒的。

不過，有一部分血管瘤在術後仍然可能會復發。即使經過徹底的治療，有時候也並不能完全就此根治。所以，需不需要治療，還是要根據具體情況而定。

特別需要指出的是，有一部分肝血管瘤患者，本身是沒有症狀的，在普通的健康體檢中偶然發現後，可能會受心理因素的影響，出現各種各樣可能跟血管瘤本身並無關的症狀，比如肝區不適和疼痛感，特別是女性。

這個時候，就要注意調整心理，接受肝血管瘤在人體內長期存在的事實，保持良好的心態，學會與之和平共處。