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  • 1 # 中醫王長志

    我們先來一個大體印象,或者說身體基礎。

    第一點先看身高胖瘦,體態勻稱的一般病情相對單純,易於恢復。

    過胖的和過瘦的都有基礎問題,恢復起來肯定要慢一些,所以遠遠一看就大體知道恢復的快不快。

    偏胖的小孩往往食量比較大,好吃肉食,蔬菜水果吃的很少。古人云肥人多痰,因為體內溼氣過多,病性粘膩,所以一般來看的往往是咳嗽好長時間不見好轉,或者發燒反覆不退。

    瘦瘦弱弱的小孩,肌肉鬆弛,低頭耷拉腦,一般是脾虛或者腎虛,往往出現消化系統問題,不願吃飯,腹脹,腹痛,腹瀉。

    常常是因為胃腸食積,引起咳嗽,發熱,感冒居多。

    第二點看面部顏色,面部顏色發紅是有熱,發青是有寒,發黃是脾胃虛弱,發白是肺氣不足陽氣不充。

    眼睛主要觀察眼白,眼白髮紅或者血絲比較多是有肺熱,

    眼白髮藍或者蒼白沒有光澤是肺氣寒涼或者虧虛。

    眼睛下面眼袋部位發紅發紫是脾胃有熱,一般會有過敏性結膜炎,或者食積比較嚴重。

    看完大體印象,再來看疾病的問題,疾病要分成兩部分看,內部和外部,內部就是身體自己的狀態,是有內熱還是內寒,還是有內溼。外部是外來的病氣,或者說傳染的病的性質是風寒還是風熱。

    這兩個是判斷外部病氣性質的

    第三看鼻涕,清水的是寒,

    白色粘稠和黃色的都是風熱或者夾溼。

    第四看咽喉咽喉部紅腫明顯的是風熱,

    如果咽喉部還是粉紅色,即使發燒40度,也還是風寒。

    這兩個是判斷身體內部的狀態的

    第五看口唇,

    嘴唇紅豔是胃腸有熱,

    顏色淡紅甚至淡白就是正氣虧虛,脾胃虛寒,往往消化不好。或者寒涼藥物飲食過多,傷到正氣了。

    第六看舌,舌頭主要反映人身內部的狀態,

    舌頭分兩部分看,一部分看舌頭肉的顏色,紅的是熱,白的是寒。紅點特別多的是有鬱熱,也就是寒包火。

    第二部分看舌苔的顏色,質地。厚厚的膩膩的不管什麼顏色都是胃腸有積滯,黃的熱多,白的寒多。

    聽聽咳嗽聲音,

    咳嗽呼啦呼啦的,是痰特別多,

    聲音清脆是風寒,

    聲音重濁是風熱,

    白天咳嗽重是熱證,

    晚上前半夜咳嗽是陰虛,

    後半夜咳嗽是胃腸食積。

    摸摸小手,手心發熱是有內熱,有時候吃了退燒藥,體溫下來了,摸摸小手,手心還是熱的,那體溫一定還會再升高。

    汗黏糊糊的,說明有溼熱。

    手腳涼絲絲的,出汗很稀,汗也涼涼的,就是正氣不足,衛陽不固。

    手腳冰涼,沒有一點汗,幾個小時之內體溫就能到39度。

    摸摸身上後背,汗津津的,體溫肯定高不上去,如果一點汗都沒有,體溫就要上升了。汗的性質和意義與手心出汗是一樣的。

    摸摸肚子,敲一敲,肚子鼓鼓的,一敲砰砰響,胃腸一定不好。

    最後看看大便的情況,大便幹是內火,大便稀是脾胃虛寒,前幹後稀是脾虛食積。

    拉水有兩種情況,肛門紅腫的是熱,肛門不變色的是寒或虛。大便綠色是寒或受驚。有奶瓣是消化不良。

    前面說了這麼多,現在來舉個例子看一看

    先看第一個,打噴嚏,流清水鼻涕,偶爾有一聲咳嗽,聲音清脆,沒有痰的呼嚕聲。看看咽喉部位,嫩嫩的粉紅色,舌頭也是粉紅色,沒有很厚的舌苔。這是什麼情況?我們來看看。

    打噴嚏,流清水鼻涕——風寒

    咽喉是粉紅色——風寒

    咳嗽聲音清脆——寒症

    沒有痰的呼嚕聲——內裡沒有痰溼和積食

    舌頭是粉紅色——內裡沒有熱證

    沒有很厚的舌苔——胃腸道沒有積食

    以上資訊全部綜合起來,就是身體內裡沒有積食和內熱,外部有風寒侵入,所以這是單純的風寒外感症,

    用什麼藥呢?用疏散風寒的藥,中藥可以用香蘇散,中成藥的應用需要細分一下,春天可以用風寒感冒顆粒,夏天可以用藿香正氣液,秋天用風寒感冒顆粒,冬天可以用葛根湯顆粒和小柴胡顆粒。這幾種中成藥能按照季節來用是最好,如果實在找不到,也可以交叉使用,效果也非常好。

    下面來看第二個例子

    沒有什麼鼻涕,或者稍微有一點黃色的鼻餎餷,感覺嗓子有點幹,痛,偶爾會有咳嗽,聲音比較重,嘴唇比較紅,看咽喉的顏色就像剛剛被熱水燙了一樣紅,舌頭比較紅,或者有一些比較紅的小點,和周圍舌頭顏色差別很明顯,沒有很厚的舌苔。我們來試著分析一下。

    沒有什麼鼻涕,或者稍微有一點黃色的鼻餎餷——黃色,所以是風熱

    看咽喉的顏色就像剛剛被熱水燙了一樣紅——風熱

    嗓子幹,痛——內熱

    偶爾會有咳嗽,聲音比較重——內熱

    嘴唇比較紅——內熱

    舌頭比較紅,或者有一些比較紅的小點,和周圍舌頭顏色差別很明顯——內熱

    沒有很厚的舌苔——胃腸道沒有積食

    所以綜合起來就是胃腸道沒有積食,單純風熱感冒開始往臟腑內熱過度的情況,這種情況再重一步就要發燒了。

    用藥可以這樣選,春天和夏天可以選小兒解表口服液(或者小兒解表顆粒),或者羚翹解毒丸,複方西羚解毒丸;秋季可以選擇四季抗病毒合劑,或者桑菊感冒片。冬季這種情況比較少見,冬至之前可以參考秋季用藥,冬至之後就要參考春季用藥了。

    說完簡單的,我們來增加一下難度,

    打噴嚏,流清水鼻涕,稍微有點嗓子痛,咳嗽痰聲呼啦呼啦的,早上快天亮的時候咳嗽格外重,嗓子不紅,舌質不紅,舌苔白色非常厚,不太願意吃飯,偶爾還會有點想吐,敲一敲肚子鼓鼓的。

    打噴嚏,流清水鼻涕——風寒

    嗓子不紅——風寒

    舌質不紅——沒有內熱

    咳嗽痰聲呼啦呼啦的——有痰溼

    早上快天亮的時候咳嗽格外重——積食嚴重

    舌苔白色非常厚,不太願意吃飯,偶爾還會有點想吐,敲一敲肚子鼓鼓的——內部有積食

    所以這是外有風寒,內有積食的感冒咳嗽,用藥就是風寒感冒藥加上保和丸(保和顆粒)。

    最後一個例子

    黃鼻涕,咳嗽,吐黃痰,嗓子比較痛,看看咽喉是鮮紅色,嘴唇比較紅,經常舔嘴唇,舌頭比較紅,舌苔厚而且黃,不願意吃飯,大便兩三天沒上,或者乾結成塊。

    黃鼻涕——風熱

    看看咽喉是鮮紅色——風熱

    咳嗽,吐黃痰——內熱

    嘴唇比較紅,經常舔嘴唇,舌頭比較紅——內熱

    舌苔厚而且黃,不願意吃飯,大便兩三天沒上,或者乾結成塊——胃腸有食積

    所以綜合起來看就是外有風熱,內裡也有熱證,而且胃腸道還有積食,

    用藥就是風熱感冒藥加上保和丸(保和顆粒)或者小兒消積止咳口服液。

    總而言之就是把問題分成三方面,支援寒症的多就是寒症,支援熱證的多就是熱證掌握好這幾個辨證點,常見的小感冒就完全不用擔心了。

  • 2 # 中醫養生鄭芝環

    中醫認為,感冒最常見的分為兩大型別,一個是風寒感冒,一個是風熱感冒;但是很多人感冒的時候,很難完全分得清楚,因此,也就很難準確的去用藥或選擇中成藥等。

    下面我分析一下風寒感冒跟風熱感冒,歸納總結這兩者的症狀、體徵,方便大家去辨別。

    1. 根據自身體質:本身陽虛氣虛的人多得風寒感冒;陰虛溼熱人群容易得風熱感冒。

    2. 辨別起因:風寒感冒多由受冷、吹風等引起;風熱感冒多由辛辣飲食、曬太陽等因素引起。

    3. 辨別鼻涕:風寒感冒多流清稀鼻涕;風熱感冒多流黃稠鼻涕。

    4. 辨別怕冷:風寒感冒多怕冷;風熱感冒多不怕冷。

    5. 辨別口乾:風寒感冒多不口乾、不想飲水;風熱感冒多口乾,想喝水。

    6. 辨別咽痛:風寒感冒多不咽痛;風熱感冒多伴有咽痛。

    7. 辨別咳痰:風寒感冒可伴有咳清稀白痰;風熱感冒多咳痰黃稠。

    8. 辨別小便:風寒感冒多小便清稀;風熱感冒小便多短赤。

    9. 辨別大便:風寒感冒時伴有大便稀溏;風熱感冒多大便乾結。

    10. 辨別舌像:風寒感冒舌苔白;風熱感冒多舌紅苔黃。

    以上兩種感冒型別,根據以上症狀,哪一種的症狀多,一般提示哪種感冒的可能性越大。

    症狀輕微的,可以自己選購中成藥,風寒感冒可選擇感冒軟膠囊、風寒感冒顆粒等;風熱感冒可選擇銀翹解毒丸,風熱感冒顆粒等;如果自己辨別不清,症狀複雜的,可以找中醫生就診,開方調理。

    以上建議希望對大家有幫助!

  • 3 # 都仕雅閣健康會

    最簡單幾句話告訴你怎樣區分這兩種感冒。看後一定有收穫。

    風寒感冒,身上發熱或者不熱,怕冷怕風或者全身骨頭疼,有的出汗有的不出汗,頭疼,流清鼻泣,有的有痰顏色發白,有的沒痰,舌苔一般發白等。

    風熱感冒,我們中醫叫風溫感冒,身上發熱,咽乾咽疼 ,頭疼,流青黃色鼻泣,有痰發黃或者無痰,舌苔一般發黃白等。

    最簡單區分兩種就是看一下有沒有咽乾或者鼻泣的顏色。 但是,但是,但是 人還有可能內裡又熱外表受寒,風寒感冒也會變成風溫感冒,感冒了要找大夫辯證一下最安全哦。

  • 4 # 天高雲淡7712

    風寒感冒,其起因通常是勞累,沒休息好,再加上吹風或受涼。風寒感冒通常秋冬發生比較多。風寒感冒屬於太陽經症,太陽開機受阻。其特徵症狀為: * 後腦強痛,就是後腦袋疼,連帶脖子轉動不靈活。 * 怕寒怕風,通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點 * 鼻涕是清涕,白色或稍微帶點黃。如果鼻塞不流涕,喝點熱開水,開始流清涕,這也屬於風寒感冒 * 舌無苔或薄白苔 * 如果你會把脈,你應該可以測到脈像是浮緊,浮脈的意思是陽氣在表,輕取即得。 風熱感冒,其起因通常是便秘,很多時屬於陽明經症。通常情況是這樣的,便秘兩天以後,喉嚨痛一兩天,然後出現感冒症狀,這就是風熱感冒(也可以是外感熱邪,首先犯肺)。為什麼便秘會引致感冒?中醫認為肺和大腸相表裡,排便不暢,大腸影響肺就出現感冒症狀啦。同樣反過來,風寒感冒治療不及時或治療不對對症也會外邪內進引致便秘或拉肚子,其實風寒感冒後拉肚子,在中醫屬於變症,屬於病由外入裡,大家不要隨便使用止瀉藥。 風熱感冒的症狀: * 喉嚨痛,通常在感冒症狀之前就痛,痰通常黃色或帶黑色。 * 濃涕,通常黃色 * 舌苔帶點黃色,也有可能是白色的,舌體通常比較紅。 * 便秘 * 身熱、口渴、心煩 * 脈像通常為數脈或洪脈,就是脈搏比正常的為快,為大。 搞清楚了風熱感冒成因,治療很簡單,大多數情況就是通便(再配合清熱解表藥物,通常很快見效)。方法很多,喝點涼茶;吃些清熱解毒藥板藍根等。中成藥有三黃片,銀翹解毒片+牛黃解毒片,板藍根等等。也可以吃些治療風熱感冒的金銀花口服液之類的。陽明經症的代表方劑是白虎湯,不過我不主張大家隨便用,屬於猛藥之一,這裡也不抄錄了。

    最後澄清幾點朋友們可能會搞混的概念。 * 病毒性感冒並不代表風熱感冒,病毒是西醫的提法,中醫更關注的是人體。所以有些醫生將病毒性感冒等同於風熱感冒來治療是不正確的。 * 喉嚨痛並不是區分風熱感冒和風寒感冒的關鍵,風寒感冒很多時也會引致喉嚨痛的。 * 同樣的,咳嗽和流涕還有發高燒也不能作為這兩種感冒的區分。 * 不要同時進行西醫治療和中醫治療,這是兩種是不同的治療體系,開了抗生素了,就沒必要再喝薑糖水啦。為什麼?大家想一想,一個是想辦法給身體降溫,一個是想辦法讓身體出汗,幾乎是反著幹,身體能受得了嗎?這既會減低中醫效果,也會降低西醫療效。

  • 5 # 未來康復

    風寒型感冒,可見怕冷、發熱、鼻塞、流清涕,偶爾咳嗽,可以是乾咳,也可以是咳少許稀白痰,舌頭顏色淡白。

    生薑紅糖水出自古代醫書《壽親養老新書》卷一,適用風寒型感冒。外感風寒初期,病邪仍在人體的表面面板,此時喝紅糖姜水,可以促使發汗,使人體出汗,把病邪逼出身體。但,陰虛火旺者不宜服用生薑紅糖。

    此外,風寒感冒還可以用生薑和蘇子葉煮水泡腳。

    風熱型感冒,表現怕冷輕而發熱較明顯,口乾、口苦、欲飲水,鼻塞、流黃涕,咳黃稠痰,咽痛,舌尖紅,舌苔微黃,部分患者可出現黃厚苔。

    三豆烏梅白糖湯適合風熱感冒,可用綠豆、黑豆、黃豆少許,五、六個烏梅再加少許白糖,大火開鍋小火熬爛,酸甜可口喝下即可。

    此外,風熱感冒,還可用菊花、金銀花煮水泡腳,每種大約10克左右。

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