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1 # 使用者3148329926967
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2 # 使用者5750518447676
化療嘔吐、噁心是常見的副作用,平常護理時多加註意吧。患者飲食要少食多餐,在接受放射或化學治療前2小時內,應避免進食,以防止嘔吐。避免太甜或太油膩的食物,家人注意陪伴,保持一個好心態。這些都可以適當減輕化療所帶來的副作用。
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3 # 健安生活
化療後劇烈嘔吐怎麼辦?
噁心嘔吐是抗腫瘤藥物最常見不良反應,影響患者的進食、飲水和情緒。
根據嘔吐的強度,醫生會給予不同的止吐藥醫生會在化療前預防性給予止吐藥,常用的有鹽酸託烷司瓊注射液、鹽酸格拉司瓊注射液等。
患者亦可在化療後,在專業醫生的指導下使用甲磺酸託烷司瓊片、鹽酸託烷司瓊膠囊/片等。
服藥時配合和藥順凝膠飲品可以減輕藥物對口腔的刺激,減少咽藥時的噁心感,避免患者出現厭藥情緒,拒絕配合藥物治療。
口服或注射此類止吐藥,易產生便秘、頭暈等副作用。
此外,患者若嘔吐嚴重產生焦慮、恐懼情緒,會使用小劑量的鎮靜催眠藥。
飲食調節嘔吐副作用在化療期間有噁心、嘔吐症狀的患者,飲食應該儘量清淡。儘量攝入高蛋白、高熱量、易消化的食物。
可酌加山楂、白扁豆、白蘿蔔、鮮蘆根、鮮藕、薑汁、薏米、陳皮等,熬粥服用。
此外也可以準備一些生薑片,噁心時含上能夠很好地消除惡心感覺。
硒元素可以幫助人們減少化療之後的毒副作用,亦可多補充一些含硒高的食物,如蝦、魚及一些甲殼類水產品,其次是動物的心、肝、腎等。
在一些常見的蔬果中亦能補充,如蘆筍、豌豆、大白菜、南瓜、洋蔥、番茄等。
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4 # 劉永毅醫生
化療過程中、結束後出現嚴重的噁心、嘔吐反應是必須要治療的,無法進食、電解質紊亂以及心理壓力劇增,都可能導致化療失敗,嚴重影響腫瘤治療效果。
噁心、嘔吐的發生與每個人的年齡、體質、心理狀態、化療藥物、化療時間長短都有著極大的關係,這裡要說的是化療反應的大小與治療效果沒有正向相關性。不論是小細胞肺癌還是非小細胞肺癌化療,一般都會選用“鉑劑”,是屬於致吐高風險藥物,尤其是順鉑,卡鉑和奈達鉑還相對好點。
化療引起噁心、嘔吐的機制還沒有完全清楚,目前認識比較一致的是:①化療藥物可能刺激胃、小腸上段粘膜後有神經遞質產生;②化療藥物觸發血液裡的化學感受器有神經遞質產生。
化療嘔吐最相關的3種神經遞質為5-羥色胺、多巴胺、P物質。經過神經遞質傳導到大腦的嘔吐中樞,這樣,煩人的噁心嘔吐出現了。還有感覺、情緒還會直接刺激噁心、嘔吐中樞。
止吐藥物就是阻止這些受體的傳導。多巴胺受體拮抗劑就是大家最熟悉的胃復安;5-羥色胺(5-HT)拮抗劑就是各類“司瓊”藥,如昂丹司瓊、格拉司瓊、託烷司瓊,現在用的比較多的是第三代長效帕洛諾司瓊,也有方便應用的昂丹司瓊、格拉司瓊口含崩解片。P物質阻滯藥物應用多的就是阿瑞匹坦,大一點醫院應用比較多些。
還有激素,最常用的是地塞米松。由於化療藥物對肌體存在“炎性反應”,臨床證明地塞米松止吐效果也是很好的。
腫瘤本來對患者就是一個心理壓力,使病人抑鬱、焦慮,加上對化療藥物的心理反應,加重對大腦皮層的刺激,導致噁心、嘔吐,這種情況就需要給一些鎮靜劑了,比如安定最常用。
還有一些病人以往就有些胃病,不舒服,就需要給些“拉唑”類藥物,也可給“抗組胺”類藥物,比如甲氰咪胍,組胺也是噁心、嘔吐傳導的一種遞質,給“抗”了。
一般噁心嘔吐持續化療結束後的3-7天,根據具體情況噁心嘔吐多久止吐藥物應用多久,是吧,不能讓人吐著麼!重度的噁心嘔吐一般選用“司瓊”類+阿瑞匹坦、或胃復安+地塞米松聯合對抗,如有心理、胃病問題加相應藥物,這些需要同主診醫生溝通,好多醫院病人出院後隨訪、治療還是不太好。
經過這麼規範的處理後,可以緩解80%-90%的噁心、嘔吐。有些頑固性的噁心嘔吐可能就需要更改化療方案了。
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5 # 村口那枝花
50歲肺癌患者,正在接受化療,嘔吐非常嚴重,有什麼辦法能減輕嘔吐?
化療最擔心的還是胃腸道反應跟白細胞低。這樣病人難受,治療也很難進行下去。
對於嘔吐的情況,現在主要是止吐,可以先配上胃復安,加上今幸rh2一起來調理控制下,緩解嘔吐情況,預防白細胞降低等,提高病人的食慾。另外,飲食上以清淡為主,少吃多餐,平常多備些吃的,病人餓的時候能夠及時讓病人吃上。
祝福治療順利。
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6 # 胡洋
化療作為傳統的治療模式,在癌症治療中發揮著巨大作用,但化療藥物的不良反應讓許多人對化療避退三舍,尤其是化療期間出現的胃腸道反應,讓許多出現劇烈嘔吐的化療病人感覺化療就像是噩夢。
如何減少化療中的嘔吐反應?
1.常規止吐藥物 胃復安作為比較老的止吐藥物,在臨床上仍然較多的使用,起效快,止吐同時可以減輕呃逆的症狀。5-羥色胺3(5-HT3)受體拮抗劑在化療前常規使用,包括阿扎司瓊、昂丹司瓊、託烷司瓊,尤其是長效的帕洛諾司瓊,它的半衰期較長,故對化療誘發的急、慢性嘔吐均有效。5-HT3受體拮抗劑可以減少嘔吐和噁心的發生率,但對已發生的噁心、嘔吐效果較差。化療前可以預防性的使用激素,比如地塞米松或者甲強龍可以減輕嘔吐症狀。頻繁嘔吐者可以輔助使用一些鎮靜催眠藥物,比如異丙嗪、安定等。
2.阿瑞匹坦 阿瑞匹坦膠囊(意美)適用於預防高度致吐性抗腫瘤化療的初次和重複治療過程中出現的急性和遲發性噁心和嘔吐。阿瑞匹坦是人類P物質神經激肽1受體的選擇性高親合力拮抗劑,可透過血腦屏障,佔領腦內P物質神經激肽1受體,透過中樞作用抑制細胞毒化療藥物,例如順鉑誘導的嘔吐。
3.格拉司瓊透皮貼片 商品名善可舒,2018 年 7 月,該藥成功獲得中國國家藥品管理局(CNDA)的審批,用於預防中度或高度致吐性化療引起的噁心和嘔吐。善可舒是全球首個且唯一一個 5-HT3 受體拮抗劑的透皮貼片產品。由於很多病人表現為延遲性嘔吐,出院在家出現嘔吐,沒有有效的止吐方式,口服止吐藥可能會被嘔吐出來,這種止吐貼使用方便,可以根據化療方案的療程不同,可使用多達 7 天。
4.注意飲食 吃一些清淡易消化食物,以補充蛋白質為主,適當補充水果,蔬菜,選擇烹飪方式多樣性,增加患者食慾,嘔吐嚴重者不必強行進食。
5.改善環境 安靜舒適的環境可以明顯減少化療反應,可以聽音樂,看電視,找一些自己喜愛的事情轉移注意力。
6.心理疏導 家屬的關心和護理非常重要,醫生、家屬要與患者多溝通,穩定患者的情緒,告知其嚴重嘔吐只是暫時的反應,2-3天后會逐漸減輕,減少患者的心理負擔。
總之,化療的目地是為了治病,療效和毒性之間需要找到平衡點,如果出現3-4度嘔吐,且用藥後無法緩解,一般最好減量使用或者直接停藥。
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7 # 胸外科喬貴賓醫生
噁心嘔吐是接受化療以後最常見的一種胃腸道副反應。由於化療藥常常是細胞毒性藥物,除了能殺死腫瘤以外,還對正常的組織細胞具有殺傷作用。因此,生長活躍的黏膜上皮和毛囊往往是化療藥物副反應最直接的表現。所以接受化療以後,病人最常見的毒副反應就是胃腸道的噁心嘔吐和脫髮。
化療治療後引起嘔吐的方法有很多。籠統來說,把嘔吐分為周圍型的和中樞型的嘔吐兩大類進行治療。有藥物專門針對中樞嘔吐反射進行阻滯,切斷中樞神經對嘔吐的反應就不會嘔吐了,這一類的藥物,比如說有意美。而外周型的往往是主動嘔吐反射過程中的某一環節。常用的有司瓊類的藥物。另外聯合使用激素類的,比如地賽米松,還有胃腸動力的,比如說馬丁林之類的藥物,都可以減輕化療後的嘔吐。
另外,化療後的嘔吐跟心理作用也有一定的關係,因此在化療後要做一定的心理疏導。有些病人一聽“化療”兩個字,就出現嘔吐反射。所以化療後的嘔吐治療是多方面的,進行綜合治療和心理安撫,可以取得好的效果。
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8 # 胸部腫瘤科趙醫生
第一,如果是方案中帶順鉑奈達鉑的話,最好使用阿瑞匹坦,它專門針對鉑類化療引起的噁心嘔吐,效果奇佳!口服每天一片,連吃三天就行,方便快捷,缺點就是自費藥。
第二,如果患者沒有激素禁忌症,那麼可以在化療時聯合使用甲強龍,甲強龍可以促進食慾,對化療所致噁心嘔吐也有很好的效果。
第三,如果常規的託烷司瓊,昂丹司瓊不管用,可以換更長效的帕洛諾司瓊,它的止吐效果要更強大持久。
第四,還可以聯合維生素b6,奧美拉唑,甲氧氯普胺,鎮靜劑等等來輔助止吐。
最後想說的是有一小部分的重度的噁心嘔吐確實用了所有的藥了也都沒法緩解,這就要看具體情況,如果你的治療方案很有效,你也能承受這樣的嘔吐,那麼可以堅持用下去,因為化療所致噁心嘔吐是化療藥物引起的,大部分在化療藥物結束後一個星期會自行緩解!如果你覺得很痛苦堅持不下來,那麼下一週期就要換別的藥物了
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9 # 專注研究腫瘤醫學大夫
雖然說化療可以幫助自身達到一個鞏固治療的效果,但是化療也會給自身帶來很大的負面影響。長期化療可能會導致患者朋友出現脫髮的問題,還可能會導致患者朋友出現噁心嘔吐的症狀。嘔吐問題會大大降低自身的食慾,無法維持體內器官對於營養物質的所需。下面簡述一下化療嘔吐如何緩解吧。
1.化療嘔吐如何緩解-儘量嘔吐
如果大家在化療期間出現了嘔吐的問題,大家儘量將腹中的東西全部吐出來。一般對於化療,出現的嘔吐問題我們不主張止吐,反而主張催吐。把腹中的食物催吐出來,一般在12-24小時之內就會停止嘔吐。腸道就會變更更舒服,腸道內變空也會增加患者朋友的飢餓感,這時候進食效果最好。
2.化療嘔吐如何緩解-多喝熱水
在化療期間一旦出現長時間的嘔吐,還可能會導致人體丟失大量的體液,所以在嘔吐之後大家一定要多喝一些熱水,也可以適當的喝一些蘇打水或者淡鹽水來補充體內所需要的水分。可以有效的因為體液不足問題導致自身出現的身體疲乏無力的症狀,同時也可以有效減輕胃部不適感。
3.化療嘔吐如何緩解-喝生薑水
如果大家在化療期間出現嘔吐的問題,可以適當的喝一些生薑。水生薑水能夠使自身的胃部變得更加舒服一些,吃一些薑糖也是一種非常不錯的選擇。
這是一種簡單高效的方法,可以達到一個理想的防吐目的。也可以適當的吃一些酸性的食物,都可以有效改善嘔吐反應。
4.化療嘔吐如何緩解-藥物治療
關心朋友在化療期間出現噁心嘔吐的問題,也可能是由於出現了過敏問題引起的。建議大家可以適當的服用一些抗過敏的藥物,也可以幫助大家達到一個很好的治療嘔吐的效果。但是每種藥物在發揮其主要功效的同時,對於人體都會產生一定的副作用影響。用藥兩天症狀還沒明顯好轉,一定要立即停止用藥,並尋求專業醫生的治療。
想必題主現在對於化療嘔吐如何緩解的問題已經有了一個更為清晰的認識和了解。在化療期間有很多的注意事項需要引起大家的特別關注。儘量配合醫生採取科學的方法進行治療,在化療期間也千萬不要再抽菸飲酒,都可能會使自身出現病情反覆的危險,化療會出現副作用都是難免會有的,化療並不像手術直接切除病灶也不像免疫治療直接透過自身免疫細胞對癌細胞進行“絞殺”,藥物的刺激身體做出一定的反應是很正常的,不過也有人在化療期間配合免疫治療,這樣除了能保證治癒外,還能相對緩解一下化療所帶來的副作用,當然,最重要的是要謹遵醫囑。
希望答案對你有幫助,有任何問題都可諮詢我
患者50歲,肺癌,現在正在接受化療,嘔吐非常嚴重,持續多天強烈的嘔吐導致身體特別虛弱,整天鬱鬱寡歡。求問廣大網友,有什麼辦法能減輕嘔吐啊?
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詢問一下患者的主治醫生吧,一般醫生會給在化療中的患者開一些防止噁心嘔吐的藥,按醫生吩咐使用,可以適當減輕痛苦。