你好，作為一名胃腸外科醫生，很高興可以回答你的問題。幽門螺桿菌是一種專門生活在人的胃裡面的細菌，感染率非常高，據統計，中國幽門螺桿菌的感染率超過了50%。儘管幽門螺桿菌的感染率如此之高，然而大部分患者是沒有任何症狀和併發症的。幾乎所有的幽門螺桿菌感染者都存在慢性活動性胃炎，有15%至20%的患者發生消化性潰瘍，5%至10%的患者會發生消化不良，約1%的患者會出現胃惡性腫瘤，包括胃粘膜相關組織淋巴瘤和胃癌。

幽門螺桿菌致病的機制

人體的胃內是強酸性的環境，幽門螺桿菌是目前為止唯一可以在胃裡面生存的細菌，澳洲學者Marshall於1982年首次在慢性胃炎的患者體內發現幽門螺桿菌，因此獲得2005年的諾貝爾醫學獎。幽門螺桿菌致病的機制包括：細菌產生毒素，損傷胃粘膜；幽門螺桿菌感染誘發機體免疫炎症反應；抑制胃酸分泌，細胞損傷和凋亡，腸化生，導致胃粘膜萎縮。

幽門螺桿菌的危害

幽門螺桿菌可以引起一系列的疾病，可以分為消化道相關疾病和非消化道相關的疾病。

消化道相關疾病主要有以下幾種：

（1）慢性胃炎

幾乎所有幽門螺桿菌感染者都存在慢性活動性胃炎，大部分都沒有任何的症狀，少部分患者可出現胃疼，胃脹，反酸，燒心，噯氣等不適。

（2）消化不良

少部分慢性胃炎的患者可以引起功能性消化不良，可出現上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食慾不振、噁心、嘔吐等不適症狀。

（3）消化道潰瘍

胃潰瘍和十二指腸潰瘍的患者中，幽門螺桿桿菌的感染率高達90%，根治幽門螺桿菌有助於潰瘍癒合，並且降低複發率。

（4）胃粘膜相關組織淋巴瘤（MALT淋巴瘤）

胃黏膜相關組織淋巴瘤是一種少見的淋巴瘤，幾乎所有的胃黏膜相關組織淋巴瘤患者都存在幽門螺桿菌感染，根治幽門螺桿菌後，低度惡性的胃粘膜相關組織淋巴瘤緩解率高達70%至90%。這是人類首次發現，抗生素也可以治療癌症。

（5）胃癌

1%左右的幽門螺桿菌感染者會發展成為胃癌，世界衛生組織已經將幽門螺桿菌列為一類致癌物。一般胃癌發生的過稱為：正常胃粘膜——非萎縮性胃炎——萎縮性胃炎——腸上皮化生——異型增生——胃癌。根治幽門螺桿菌可以在早期預防胃癌的發生。

非消化道相關的疾病

幽門螺桿菌破壞胃的粘膜，影響胃的消化吸收功能，可以引起缺鐵性貧血，維生素B12缺乏症，特發性血小板減少性紫癜。幽門螺桿菌返流進入口腔，還可以引起口苦，口臭等症狀。有一些報道顯示幽門螺桿菌還與其他疾病相關，例如冠心病，腦卒中，老年痴呆，帕金森病等。但是這些報道的相關性並不完全一致，其因果關係不密切。

幽門螺桿菌根治指證

中國有近50%的幽門螺桿菌感染者，大部分都沒有症狀和併發症，所以並不是所有人都需要根治幽門螺桿菌，根據最新的指南顯示，建議以下人群根治幽門螺桿菌：有胃癌家族史的，消化性潰瘍，慢性胃炎伴消化不良的症狀，胃粘膜萎縮、糜爛等等。

幽門螺桿菌根治方案

由於耐藥較嚴重，目前均推薦使用口服四聯療法，2種抗生素+1種質子泵抑制劑+鉍劑。這些方案的根除率均可達到85% ～ 94%，療程為14天。抗生素有：阿莫西林，克拉黴素，左氧氟沙星，四環素，呋喃唑酮可供選擇，選擇其中的兩種，組合可見下表；質子泵抑制劑有：艾司奧美拉唑，奧美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，艾普拉唑，以上幾種任選其一；鉍劑為枸櫞酸鉍鉀。

綜上所述，幽門螺桿菌感染率非常高，大部分患者都沒有症狀和體徵，如果有胃癌家族史，有消化不良，胃潰瘍等不適，需要根治幽門螺桿菌，治療時間為14天。

幽門螺桿菌對於胃的影響是非常大的。幽門螺桿菌是一種可以存活於胃內，並且可以引起胃部病變的一種細菌。

幽門螺桿菌可以引起兩大胃部常見疾病，而且幽門螺桿菌還是引發胃癌的一個重要因素：

1.慢性胃炎：當幽門螺桿菌在胃部感染後，其分泌的毒素可以直接引發胃粘膜的炎症反應，這種炎症反應可以長期的存在，這也是很多慢性胃炎患者病程遷延的一個原因，如果長期的對慢性胃炎不加以治療，就會有導致慢性萎縮性胃炎發生的可能，而慢性萎縮性胃炎存在著癌變的可能。

2.消化性潰瘍：幽門螺桿菌引發消化性潰瘍可以分為兩個方面，一個是幽門螺桿菌可以引發慢性胃炎，當慢性胃炎長期存在時，就會導致胃粘膜的抵抗能力下降，使得更容易被侵襲，從而發生潰瘍。第二個就是幽門螺桿菌可以直接的刺激胃酸的分泌增多，當胃粘膜有炎症，防禦力底下，而另一面胃酸分泌增多，潰瘍的發生就在所難免了。

3.胃癌：早在20年前，世界衛生組織就宣佈，幽門螺桿菌是引發胃癌的第一類致癌因素。最主要的原因就是幽門螺桿菌可以還原高鹽飲食（醃菜，燻烤類）中的亞硝酸鹽，當亞硝酸鹽和體內中的胺結合以後，就成為亞硝酸銨（致癌物質），從而導致胃癌的發生。

所以當幽門螺桿菌引發胃部疾病後要進行積極的治療不要覺得是小病就拖著，很多的大病都是由小病發展而來的。

得了胃炎，胃裡感染上幽門螺桿菌，對身體將造成很大的影響。

得了胃炎，首先患者胃部會有漲痛感，影響日常三餐的飲食，會影響胃部的消化，所以胃炎患者都會有消化不良，便秘難解的現像。如果胃炎得不到急時醫治，還會循著消化道感染十二指腸，結腸和直腸。

治療胃炎，日常飲食一定要注意。最好在服藥期間，吃些簡單清淡的粥粉面為主，不能喝酒，飲料，不能夠吃煎炸烤辣，腥味食物。做到這幾點，治療胃炎就不是難事。

據不完全統計，中國幽門螺旋桿菌（HP）感染人數佔總人口的50%左右。而幽門螺旋桿菌桿菌已被世界衛生組織WHO和美國NIH確認為引起胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、胃癌的最重要因素之一。一旦感染了幽門螺旋桿菌，是否就意味著您一定會得上述疾病呢？其實不然，今天李藥師就來談下幽門螺旋桿菌對於身體的傷害到底有多大？

幽門螺旋桿菌引起上述症狀的主要原因是，幽門螺旋桿菌可以穿透胃酸層，粘附於胃黏膜上，同時分泌一種對胃黏膜上皮細胞有破壞作用的毒素因子，而這種細菌的自身又可以分泌超氧化物歧化酶和過氧化氫酶，保護菌體不受人體內免疫細胞的殺傷，因此，幽門螺旋桿菌感染者罹患胃部疾病的機率會比未感染者高的多！

現在醫學界一般有以下共識：HP確定是慢性胃炎的致病菌，與潰瘍病和胃癌關係也極為密切。

幽門螺旋桿菌感染者產生胃部疾病的機率是10%左右

幽門螺旋桿菌很可怕，但也大可不必談幽門螺旋桿菌色變，實際上大約有10%的幽門螺旋桿菌感染者會引發上述的胃部疾病，對於為什麼會有的人感染HP沒有問題，而有的人會發展為胃部疾病，目前科學研究還沒有確切的結論，主要是考慮病毒的基因分型和毒性，受感染者的易感性，如感染的年齡、遺傳因素、疾病因素（如胃上皮的化生）、精神因素（如長期壓力大）、泌酸反應等各個方面。簡單說來，就是感染幽門螺旋桿菌是否會發展為胃部疾病，跟個人體質有很大關係。

如果您是HP感染者，大可不必過分驚慌，密切關注自己的胃部情況，如出現不適及時就醫，根據醫生指導，該治療治療，該根除根除即可。

說到幽門螺旋桿菌，相信大家並不陌生，其作為人類胃部存活的唯一微生物，具有極高的感染性。在感染幽門螺旋桿菌初期可能很大一部分患者並沒有明顯的不適症狀，但是隨著時間的推移及缺乏及時的治療，還是會對人體產生一定影響的。

1.胃腸道疾病：一般而言，幽門螺旋桿菌的感染者大多可能會導致慢性胃炎、消化道潰瘍、慢性咽炎、口腔潰瘍等消化道疾病，從而出現一系列的不適症狀，如：患者可能出現胃部的疼痛不適，胃部脹滿，出現反酸、嘔吐酸水、胃部的燒灼感、噯氣頻頻、食慾減退、噁心、嘔吐、口中苦澀、口臭等。

2.胃腸道菌群失調：感染幽門螺旋桿菌的患者在初期可能沒有什麼明顯症狀，但是隨著其在胃內不斷的繁殖、生長，長期下去會導致胃腸道內的菌群失調。患者可能出現胃部不適、噁心、嘔吐、輕重不等的腹瀉、腹部疼痛、腹脹等不適。

3.癌變及胃粘膜相關淋巴瘤：如若感染幽門螺旋桿菌時間過長並且沒有給予及時、有效的治療，該菌會逐漸破壞胃腸道的腔壁及胃粘膜內相關的淋巴組織，從而導致胃癌及胃粘膜相關淋巴瘤的出現。

4.其他疾病：幽門螺旋桿菌侵襲胃部，破壞胃內的粘膜、皺襞，嚴重的話可影響到胃腸道的消化吸收功能及機體內所需營養物質的攝取，導致相關疾病的出現，如貧血、B族維生素的缺乏、由於血小板減少而引起的紫癜等。

由於幽門螺旋桿菌感染率較高且感染後會對人體產生較大影響，因此採取相應的預防措施則變得極為重要。為了避免感染到該菌，在生活中我們應該注意保持口腔衛生及健康、少吃生冷食物、注意餐具的日常消毒等。

本期答主：蔡露 醫學碩士

幽門螺桿菌（Helicobacter pylori）是螺旋形細菌，幽門螺桿菌細菌是獨特的，因為它們產生脲酶，使細菌能夠生存在惡劣的胃環境中。它產生的尿素酶與尿素反應形成氨，可中和足夠的胃酸，使生物體在組織中生存。幽門螺桿菌透過侵入胃內層併產生被稱為空泡細胞毒素A的細胞毒素而引起慢性炎症（胃炎），因此可導致潰瘍形成。

我們可以在90%的十二指腸潰瘍患者，70%的胃潰瘍患者，以及以及半數超過50歲的中老年人體內發現這種細菌。幽門螺旋桿菌也與胃癌、機體炎症以及心臟病有著一定的關係。並且經常會在童年就獲得了此種細菌，接著便會一生都伴隨胃炎和炎症的痛苦。雖說研究一直沒有確定，但是對於很多患者來說，幽門螺旋桿菌也會使機體表現出胃食管反流和反酸症狀。不同人的遺傳和營養的差異決定了他是否會因幽門螺旋桿菌而患上癌症。低胃酸環境使得機體的氧化防禦系統防禦性降低，促使幽門螺旋桿菌生長；胃液中若是缺乏維生素C和維生素E，也會提升幽門螺旋桿菌生長的機率。

幽門螺旋桿菌被認為是具有傳染性，並透過以下方式傳遞給人：

唾液

糞便汙染（在食物或水中）

衛生習慣不佳的人

幽門螺旋桿菌感染的診斷包括血液中抗體的測試，尿素呼氣測試，糞便中抗原的測試以及內窺鏡活組織檢查。感染幽門螺旋桿菌會出現哪些症狀？很多人感染後不會有任何症狀和體徵的，目前尚不清楚這是為什麼，但有些人可能天生就對幽門螺旋桿菌的有害作用更有抵抗力。

當幽門螺桿菌感染出現症狀或體徵時，可能包括：

腹部疼痛或灼痛

當你的胃空著時，腹痛會變得更糟

噁心

食慾不振

頻繁打嗝

腹脹

無意的體重減輕

目前，沒有針對幽門螺桿菌的疫苗可用於預防定植或感染。幽門螺桿菌感染的預後通常很好，但高達20％的受影響個體可能會再次發生感染。

幽門螺桿菌是胃癌的一大幫兇，會導致我們多種胃部疾病。

胃是幫助人體進行吸收和消化的，而幽門螺桿菌是對我們的胃造成傷害的，幽門螺桿菌比較強大，它是依附在胃粘膜當中，進而在胃中存活，損害胃部健康。給我們正常的胃造成疾病困擾，時間一長就是難治的老胃病了。

感染了幽門螺桿菌，如果我們不加以治療或是放任不管，時間一長就會給我們帶來諸多疾病困擾，幽門螺桿菌會給我們帶來這些常見的胃部疾病。

感染幽門螺旋桿菌，身體會發生就會發生這些疾病：

（1）比較輕症的就是出現胃炎

基本上所有感染幽門螺桿菌的人就都會出現炎症的情況，這就是我們常說的胃炎。

這個時候由於比較輕的症狀，所以很少人對它關注。

當然，這是不正確的做法，這個時候如果及時的補充抑制幽門螺桿菌的舒克幽益生菌，還是很容易治癒的。

簡單的一句話，幽門螺桿菌對胃黏膜傷害，胃就會出現炎症的現象，就出現了胃炎。

2、進一步比較嚴重的就是胃潰瘍

幽門螺桿菌會持續的破壞胃的黏膜組織，出現這種情況就會出現胃損傷的現象。

其實，幽門螺桿菌不止是傷害黏膜，還會傷害食道黏膜甚至是十二指腸的黏膜，這地方的粘膜都會出現損傷，這就會出現胃潰瘍的症狀。

感染幽門螺桿菌陽性是導致胃病常見的主要原因，感染幽門螺旋桿菌之後，胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病都會有很大的機率產生，所以一定要關注幽門螺桿菌，及時的補充舒克幽益生菌，可以有效的預防感染幽門螺桿菌這才是關鍵。

感染幽門螺旋桿菌我就親身經歷過了，去醫院檢查完後醫生就跟我說：這種菌體預防做好對身體沒有什麼影響的，但如果不理會它，它將成為你走入癌症的通道，因為幽門螺旋桿菌是世界衛生組織認定的胃癌第一癌源，是導致胃病、胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病發生的兇手。

受幽門螺旋桿菌感染的人會有這樣的感覺：

1.牙齒髮黃寄生牙菌斑；

2.口腔氣味怪異發臭；

3.飯後時常噁心；

4.反覆性胃酸；

5.經常性胃疼。

這些都是幽門螺旋桿菌寄生人體出現的症狀反應，導致身體健康頻臨懸崖邊，一步步走向致癌道路，所以我們一定要清除並預防它們的寄生，下面教大家一套清楚預防法。

對於除幽門，建議大家用一套2招清除預防法：

1.根源除幽門

所謂“病從口入”，想要徹底擺脫幽門的危害，那麼就要從口腔開始清除預防，用非離子鹼性牙膏春黃菊型。牙膏中所含的特殊清潔成分白堊、非離子等具有溫和清潔、保護牙釉質的功效，當中的白堊微顆粒可清除牙齒上的牙菌斑根除幽門螺旋桿菌，是用來除幽門預防幽門、提亮牙齒光感度的關鍵；而此牙膏還融合了天然植物成分，具有清新口氣、平衡口腔PH值、鞏固牙齒、預防潰瘍、牙周病的作用，當然還要早晚堅持刷牙才能起到效果。

2.胃裡除幽門

火麻油沖泡蜂蜜水，量劑為50毫升的溫水+火麻油蜂蜜各一勺，火麻油含有亞麻酸，能夠抑制幽門螺旋桿菌的活性，長期服用可殺死幽門螺旋桿菌，而蜂蜜是一種養胃的百花露，兩者相融合可起到殺菌、抗菌的功效。