地塞米松是糖皮質激素，也就是我們通常說的激素。《MCDEX中國醫師藥師臨床用藥指南》第二版，將地塞米松的不良反應(副作用)歸納為13大類。

1、引起心律失常、心肌病、高血壓。

2、長期用藥可出現低鉀血癥、兒童生長抑制、糖尿病加重。還可出現庫欣綜合徵、高血糖症、脂質異常等。

3、引起肺囊蟲肺炎、肺水腫、肺結核。

4、長期用藥可出現肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆、骨折（包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折）、肌無力、肌萎縮。還可出現藥物性肌病。5、長期用藥可出現月經紊亂。還可出現陰道炎。

6、引起卡波西肉瘤，尤其長期慢性病患者。

7、引起定向力障礙，長期用藥可出現良性顱內壓升高綜合徵。還可出現頭痛、腦腫瘤。

8、引起欣快感、激動、譫妄、不安、精神抑制。

9、長期用藥可出現胃腸道刺激（噁心、嘔吐）、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔。還可出現胰腺炎、胃腸二重感染、呃逆。

10、引起類白血病反應症狀。

11、長期用藥可出現紫紋、痤瘡。本藥軟膏長期大量使用區域性可出現酒渣樣皮炎、面板萎縮、面板毛細血管擴張、瘙癢、色素沉著、顏面紅斑等。使用本藥貼上劑偶見皮疹。還可出現面板二重感染。

12、長期用藥可出現青光眼、白內障。使用本藥滴眼液長期頻繁使用可誘發真菌性眼瞼炎。本藥植入劑偶見眼壓升高，為可逆性，用藥後即可恢復正常。還可出現結膜出血、結膜充血、眼痛、玻璃體脫離。

13、可引起感染。糖皮質激素停藥綜合徵（出現頭暈、昏厥傾向、腹痛、背痛、低熱、食慾減退、肌肉或關節疼痛、頭痛、乏力、軟弱）。長期用藥可出現體重增加、下肢水腫、出血傾向、創口癒合不良。

除了抗菌藥物(抗生素)濫用比較嚴重，激素濫用也相當嚴重。醫療工作中常見濫用激素，包括群眾也在隨意使用，導致疾病的本因被掩蓋，原發疾病進一步加重，給後續治療帶來了嚴重的干擾和阻礙。激素如何合理使用，請關注國家食品藥品監督管理局(CFDA)官網公佈的《糖皮質激素臨床應用指導原則》，本意是規範使用。

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地塞米松是一種糖皮質激素類的藥。

臨床用主要是用於抗過敏，比如頭孢過敏，肌肉注射地米，或者靜脈滴。也抗炎，但是它不是抗生素一類的，可以加強抗生素作用。

產科，剖宮產前會肌肉注射地米，促進新生兒胎肺成熟。另外，有些兒科小孩子高燒不退，會用地米幫助退燒。

不建議隨便用這類藥，會影響孩子生長髮育。會造成骨質疏鬆，另外用多了用的時間長了還會產生向心性肥胖！

地塞米松簡稱dxms其中文名字還有氟美松，氟甲強地松龍等，首次合成於1957年，是一種人工合成的皮質類固醇。因其價格低廉，並且大多數國家又都能輕易取得，並對多種病症都有著治療的作用。併名列入世界衛生組織基本藥物清單中。為基礎公共衛生體系藥物必備之一。

它的功效可對風溼性疾病，某些面板病，哮喘，嚴重過敏，慢性阻塞性肺病，腦水腫等都有治療的作用。

如果患者在服用該藥時一定要了解一下它的副作用及同禁忌，加服其它藥物時雙方的相互禁忌也要了解好。

該藥如長期使用會出現以下不良作用，和病症。庫欣綜合症，面容和體態，體重增加。下肢浮腫，紫紋，易出血傾向，創口不易癒合。月經混亂，股骨頭壞死，骨質酥鬆，及易骨折，肌無力，肌萎縮，胃腸道刺激，低血鉀，胰腺炎，消化道出血，小兒生長受控制，糖尿病加重。

可出現精神症狀快感，興奮，也可有抑鬱，少言精神不正常等。

此藥切不可自行亂服，一定要在就醫後聽從醫師的囑託下嚴格規律的使用。

地塞米松許多人並不陌生，都知道它是激素類藥物。在藥理學上它屬於強效，長效糖皮質激素。

地塞米松具有抗炎、抗免疫，抗毒素、抗休克以及中樞興奮的作用。它的副作用也是比較多的，所以使用需要非常謹慎，合理使用，是提高療效，減少不良反應的關鍵。

1.醫源性庫欣綜合徵，比如長期使用可導致向心性肥胖、骨質疏鬆、甚至骨折。女性多毛、發生月經紊亂或閉經不孕、男性導致陽萎等情況。

2.長時間使用容易誘發或加重細菌、病毒和真菌等各種感染。

3.長期使用地塞米松能夠誘發或加劇胃十二指腸潰瘍，甚至造成消化道大出血或穿孔。

4.地塞米松可以導致充血性心力衰竭和動脈粥樣硬化、高血壓以及血栓的形成。

5.長期使用地塞米松還可能導致高脂血症，尤其是高甘油三酯血癥。

6.可能造成肌無力、肌肉萎縮。

7.對眼部可能引起激素性青光眼、激素性白內障。

8.地塞米松可能導致精神症狀比如如焦慮、興奮、失眠、甚至性格改變。嚴重的還可能誘發精神失常。

9.兒童長期使用地塞米會影響生長髮育。

10.長期外用地塞米松可能出現區域性面板萎縮變薄、毛細血管擴張，也就是我們常說的激素依賴性皮炎。

地塞米松是常用的長效糖皮質激素，具有抗炎、抗風溼、免疫抑制作用。多用於結締組織病、活動性風溼病、類風溼性關節炎、紅班狼瘡、嚴重的支氣管哮喘、嚴重皮炎、潰瘍性結腸炎、急性白血病等的治療，也用於某些嚴重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。

在生理劑量替代治療時無明顯的不良反應，超劑量長期應用地塞米松時可發生以下幾種不良反應：

1.長期大量應用可併發如真菌、細菌和病毒感染，特別是在無感染情況下使用。

2.胃腸道刺激症狀如噁心、嘔吐等，也是地塞米松的主要不良反應。嚴重時可引起胰腺炎、胃及十二指腸潰瘍穿孔等嚴重併發症。

3.神經精神方面可出現欣快感、激動、失眠、瞻妄、不安、定向力障礙等精神症狀。往往發生在以往有精神症狀者或有慢性消耗性疾病的患者。

4.長期大量應用會引起醫源性庫欣綜合徵面容和體態、體重增加、下肢浮腫、月經紊亂、底血鉀、兒童生長抑制、糖耐量減退和糖尿病加重。

5.會引起缺血性骨壞死、骨質疏鬆、骨折、肌無力、肌肉萎縮。

6.關節內注射後急性炎症，肌肉及皮下注射後組織萎縮造成凹陷，以及面板色素沉著或色素減退，肌腱斷裂。

7.有時會引起面板紫紋、創口癒合不良、痤瘡、會陰區面板瘙癢、發熱、刺痛症狀。

8.可引起青光眼、白內障等眼部疾病。

9.引起過敏反應時必須為皮疹、瘙癢、面部潮紅、心悸、發熱、胸悶、呼吸困難等症狀。

10.有時患者在停藥後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、噁心，嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱症狀，若能排除腎上腺皮質功能減退和原患疾病的復發，應該考慮到糖皮質激素的依賴綜合徵的可能。

11.另外還可引起頑固性嘔逆、夏科氏關節病、肝功能異常、白細胞增多、血栓栓塞等疾病。

12. 水痘、帶狀皰疹、麻疹、肺結核患者大量應用會能加重病情，嚴重者會導致生命危險。

13.哺乳期婦女和妊娠期婦女使用可引起新生兒生長抑制、胎盤功能不全、新生兒體重減少、胎兒畸形或死胎的發生。

14.兒童及小兒如使用腎上腺皮質激素，須十分慎重，可抑制患兒的生長和發育，如確有必要長期使用時，應使用短效或中效製劑，避免使用長效地塞米松製劑。並觀察顱內壓的變化。

15.老年長期大量應用容易引起高血壓及糖尿病的發生，老年患者尤其是更年期後的女性使用容易加重骨質疏鬆的病情。

16.地塞米松和肝藥酶誘導藥物如巴比妥類、利福平、利福布汀、卡馬西平、苯妥英鈉、撲米酮和氨魯米特聯合使用需要增加糖皮質激素的劑量。和肝藥酶抑制藥物如紅黴素、酮康唑等聯合使用可能會增加糖皮質激素的血藥濃度，需要減少地塞米松的劑量；糖皮質激素類藥物與香豆素抗凝劑(如華法林)可增加或減弱抗凝作用；糖皮質激素與乙醯唑胺、髓袢利尿藥、噻嗪類利尿藥和甘珀酸鈉合用，可加重低鉀血癥；同時使用糖皮質激素與強心苷有增加與低鉀血癥有關的心律失常或洋地黃中毒的發生；糖皮質激素和水楊酸類、非甾體類抗炎藥合用可引起水楊酸中毒和消化性潰瘍的發生。

在這裡小克強調的合理正規應用激素，才能達到治療疾病，減少不良反應及副作用的發生。

地塞米松的副作用有很多，以至於在考慮使用它時必須得權衡利弊，三思而後用。地塞米松為長效糖皮質激素，具有抗炎、抗過敏、抗風溼、免疫抑制作用，幾乎是個全能藥物，但全能藥物的另一面幾乎就是全身性，全面性的。比如：感染，併發感染，特別是長期大劑量使用的情況下；對神經精神系統、內分泌系統、消化系統均有不同的不良反應。而此藥對特殊人群的使用須特別慎用；對小孩會抑制他的生長髮育，對孕婦的胎兒有致畸作用；對老年人易產生高血壓和糖尿病，以及加重骨質疏鬆症。應用地塞米松後的具體不良反應還有很多，所以應用地塞米松需慎之又慎。希望這條回答對你有參考價值。

地塞米松屬於腎上腺皮質激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、抗休克及增強機體反應等藥理作用，被廣泛用於臨床治療多種疾病，更是搶救垂危病人不可缺少的急救藥品。但長期應用地塞米松容易造成藥物依賴，其產生的副作用也不容忽視。

1、誘發或加重感染

地塞米松可抑制機體的免疫功能，且無抗菌作用，長期使用會促使細菌的生長繁殖和擴散，尤其是那些原本抵抗力低下的患者。如肺結核、腎病綜合徵、再生障礙性貧血患者等，應禁止使用地塞米松。由於地塞米松作用強大，使用範圍廣泛，患者使用後往往自我感覺良好，從而掩蓋感染髮展的症狀。因此在決定長程使用地塞米松治療之前應先檢查身體，排除潛在的感染，應用過程中也宜提高警惕。

2、肥胖

地塞米松會刺激人體蛋白質、脂肪的分解，使人產生飢餓感而大量進食，久而久之就會發展成為肥胖症，典型的表現是“滿月臉、水牛背”，這是因為激素會導致人體的脂肪重新分佈，導致四肢的脂肪減少，而面部、胸腹背部的脂肪堆積而引起，我們也稱之為“向心性肥胖”。這種肥胖對形象的影響實在是太大了，尤其是對年輕愛美的女性來說無疑是很大的打擊。然而慶幸的是這種肥胖是可逆的，停用激素後一般可恢復。

3、消化系統反應

地塞米松能刺激胃酸分泌，降低胃粘膜的抵抗力，進而誘發或加劇消化性潰瘍，造成胃出血或穿孔等併發症。所以要注意配合使用抑制胃酸分泌或者保護胃粘膜的藥物。

3、骨質疏鬆

地塞米松一方面可透過抑制腸道和腎小管上皮鈣離子的吸收，促進尿鈣排洩；另一方面抑制成骨細胞增殖和分化，降低膠原蛋白合成，引起骨質疏鬆，嚴重時出現骨折。因此在使用地塞米松期間，應注意補充鈣片。

4、心血管系統併發症

長期應用地塞米松，容易導致體內水、鈉電解質紊亂，進而引起水腫，出現高血壓、動脈粥樣硬化等症狀。

4、痤瘡

服用地塞米松會導致糖、蛋白質、脂肪代謝發生紊亂，繼而出現面板生長痤瘡、紫紋、創口癒合不良、身體多毛等症狀。一般在停藥後會自行消失。平時注意低鹽低脂飲食可以降低這些症狀的發生。

5、神經精神異常

地塞米松能夠刺激神經，長期服用會出現欣快感、激動、失眠、健忘、情緒波動等精神類問題，嚴重者還可引發癲癇。因此使用時要注意觀察患者的情緒變化，出現問題及時處理。

6、反跳現象

長期使用地塞米松後，如減量停藥太快，有可能會使原有症狀加重，稱為“反跳現象”。此外，有部分人會出現一些原來沒有的症狀，如肌痛、肌強直、關節痛等。

7、眼部疾病

長期服用地塞米松會造成眼內壓升高，引起眼內某些結構發生水腫、病變，從而出現青光眼、白內障等眼部疾病。

8、血糖升高

地塞米松能促進糖原異生，對抗胰島素降糖作用，抑制組織尤其是肌肉組織和肝組織對葡萄糖的利用，從而引起血糖升高。

地塞米松就是一把雙刃劍，其作用強大，應用廣泛。但長期使用，也會出現各種副作用。因此在使用的過程中應注意揚長避短，既充分發揮其治療作用，又儘可能減少不良反應。