痛風是現在很常見的一種慢性代謝性疾病，主要是由於體內嘌呤、尿酸含量的過高並且代謝異常導致形成。痛風發作時疼痛難忍，常人無法忍受，並且病情不及時的得到治療則會導致腎臟病、缺血性心臟病、腎結石、高血脂症、糖尿病、高血壓等併發症的出現，所以要及時的進行對症阻斷痛風疾病的治療。

痛風疾病在治療的過程中除了常規用藥治療以外，飲食和生活方面的注意和忌口飲食十分鐘的（對預防痛風也是至關重要環節）飲食要忌口高嘌呤食物如動物內臟、海鮮、火鍋、燒烤、菠菜、紫菜、香菇、扁豆的高嘌呤食物，生活上要注意保持良好的作息習慣如不熬夜、不勞累、不憋尿、積極運動、多喝水等都有利於病情的恢復和預防疾病的發生。

謝邀！我是南醫大二附院骨科主治醫師！痛風的併發症如下:一、導致腎臟病變：1、慢性尿酸鹽腎病尿酸鹽晶體沉積於腎間質，導致慢性腎小管一間質性腎炎。晚期可出現腎功能不全。2、尿酸性尿路結石尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態，在泌尿系統沉積並形成結石。

3、急性尿酸性腎病血及尿中尿酸水平急驟升高，大量尿酸結晶沉積於腎小管、集合管等處，造成急性尿路梗阻。臨床表現為少尿、無尿，急性腎功能衰竭；尿中可見大量尿酸晶體。

二、區域性結石相關併發症：

大量單鈉尿酸鹽晶體沉積於皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關節周圍軟組織的結果。皮下痛風石發生的典型部位是耳郭，也常見於反覆發作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，面板表面菲薄，破潰後排出白色粉狀或糊狀物，經久不愈。皮下痛風石常與慢性痛風石性關節炎並存。

關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍組織纖維化和繼發退行性改變等。臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。

二、其他併發症狀：

會伴發高血壓、高血脂、高血糖等代謝問題，造成心臟、血管等相關病變。

怎麼預防？

首先飲食控制，見下表：

1、按上表方法進行飲食，強調啤酒、海鮮、動物內臟、火鍋嚴禁食用！2、豆類嘌呤含量高，儘量避免，但豆製品在製作過程中已流失較多嘌呤，且利尿，可以適當食用。3、目前有文獻支援動物嘌呤可致痛風，植物嘌呤不會導致痛風，暫且保持觀望，等待進一步證實。4、每天至少2000ml水，保證尿量。5、含草酸多的蔬菜儘量少吃，容易長結石，如菠菜、茭白、筍等等。6、最好在家吃飯，所有的嘌呤含量稍高的菜都可用開水焯一下然後再燒。

7、少吃刺激性的東西，如大蒜、辣椒等，可能誘發痛風。

痛風併發症有哪些？

1.痛風性關節炎

這個不用多說，有過痛風性關節炎的病友都有體驗過，關節紅腫熱痛，徹夜難眠，痛苦不已。主要原因是由於血液中的尿酸持續處在高位，導致尿酸變成結晶一類的固體，沉積在關節周圍引發的關節炎。如果反覆發作會形成慢性痛風，導致關節畸形，影響肢體功能，甚至致殘。

2.痛風石

如果痛風持續得不到控制，反覆發作，尿酸水平居高不下等狀態持續存在，經過大約10年左右會出現痛風結晶逐漸增多，日積月累形成痛風石，主要出現在關節部位和耳後，此種過程不可逆，既影響美觀又影響功能。

3.面板感染

痛風石病情進一步加重可導致面板破潰，很難癒合，非常容易感染，病情進一步惡化，可能就需要截肢了。

4.代謝綜合徵

痛風病理基礎是高尿酸血癥，為代謝性疾病範疇，它和高血壓、高血壓、高血脂並稱為“四高”，同時伴有體重超重或肥胖就是代謝綜合徵了。高尿酸的存在增加了其他代謝進一步紊亂，於是增加了心肌梗死、腦梗死等心腦血管時間發生機率。

5.痛風性腎病

痛風結晶不但能沉積到關節部位，腎臟也會有大量結晶石沉積，久而久之，會引起間質性腎炎或腎結石，腎功能受損導致腎功能不全，嚴重可導致尿毒症發生。

痛風併發症應該如何預防？

還是我以往問答中的十二字方針：“管住嘴、邁開腿、控體重、多喝水”

1.控制尿酸水平

控制不住高尿酸血癥，併發症必然“如期而至”，只是早晚時間不同，所以控制尿酸是預防的關鍵點。嚴格控制低嘌呤飲食、適當運動、積極減重和多喝白開水對尿酸水平控制非常有利，應堅持做到。

2.積極治療原發病

有些痛風是繼發性痛風，也就是說因為別的疾病導致的尿酸升高形成痛風，治療原發病才能從“源頭”上控制痛風病情的進一步加重，同時還應控制好其他的三高，減少這“四高”互相不利影響。

痛風是一種代謝性疾病，與高血壓、糖尿病和高血脂症一樣都是全身性疾病。可見痛風不僅僅會傷害關節，還會傷及全身的多個臟器。痛風發作的基礎是高尿酸血癥，我們大多數人的尿酸值要維持在420微摩爾每升以下。如果超過了這個水平，即使沒有痛風發作，我們體內蓄積的過多尿酸也會開始對我們的健康產生危害。

高尿酸血癥對我們身體健康造成的危害，主要體現在各類併發症的發生上，主要有：

1、痛風性關節炎，高尿酸水平不僅會引起痛風的症狀，還會傷及受累關節的結構和功能；

2、心血管病，血尿酸值的升高會增加患者罹患冠心病和心力衰竭的危險，還會明顯增加中風的發病率，痛風患者心血管病的發病率往往高於一般人的2倍以上；

3、腎結石和慢性腎病，尿酸鹽結晶不僅會沉積在關節處，還會沉積在我們腎臟組織內，形成尿酸性腎結石，造成對腎臟的損害；長期高尿酸水平還會加速各類慢性腎病的病情發展；

4、代謝綜合徵，痛風的發生與代謝綜合徵的患病關係密切，患者往往也是肥胖症、高脂血症和糖尿病的受害人群；

5、甲狀腺功能不全，相比一般人來講，痛風患者中的甲亢或者甲減的發病率更高；

6、牛皮癬，這類面板病在痛風患者中的發病率也高於一般人群。

降尿酸是治療高尿酸血癥的主要措施，也是防止痛風併發症的根本措施。沒有痛風發作的患者，應該將尿酸值降低到360微摩爾以下；已經發作痛風的患者，要將尿酸值降低到300微摩爾以下，高尿酸患者要在醫生指導下規範服用降尿酸藥物。

除了服用降尿酸藥物之外，日常生活中也要注意以下事情：

1、管住嘴，絕對不能吃動物內臟及貝殼類海鮮類食物；絕對忌酒；少吃高熱量、高脂肪、高蛋白和高糖分食物；

2、多喝水，要多注意補水，保障每天的尿液量在2000毫升以上；

3、鹼化尿液，多吃新鮮的蔬菜和全穀物食物，這些食物有利於尿液的鹼化，可加速尿酸的排洩；

4、避免外傷、受涼和勞累，服用其他藥物時要諮詢藥師或者醫生，以避免服用影響尿酸排洩的藥物；

5、控制好體重，儘量將自己的體重控制在合理的範圍。

　　對於痛風，相信很多人並不陌生，痛風給病人帶來的痛苦，不是其他人可以體會的。痛風表現為關節疼痛、第一蹠骨關節腫脹、白細胞增多、高尿酸血癥、疲勞、關節腫脹、關節畸形等。

　　但痛風對人體的傷害遠不止這些，痛風的併發症，對人體的傷害更大。痛風常見的併發症主要有以下幾種：

　　一、易出現腎結石，尿中的尿酸量越多、酸鹼度越酸，越容易發生結石。

　　二、股骨頭壞死，痛風常伴有多種脂蛋白升高，而脂蛋白升高會引起脂肪栓塞，最終引起股骨頭壞死。

　　三、引發糖尿病，痛風病患者多肥胖，飲食無節律，極容易導致胰島素感應力差，從而引發糖尿病。

　　四、痛風性腎病，痛風性腎病發展比較緩慢，在此過程中，蛋白尿由初始的間歇性逐漸轉為實時性。

　　五、高血壓，痛風患者長期高尿酸症狀，導致腎機能下降，由此誘發腎性高血壓。

　　六、動脈硬化，痛風是導致動脈硬化的一個重要因素。

　　七、缺血性心臟病，尿酸沉積後，會在管腔內越積越多，最後血管越來越狹窄，從而導致心臟發生缺血。

　　八、惡性腫瘤，任何臟器如果長時間經歷尿酸打擊，一些細胞很可能因為不堪重負，被迫積勞成疾，這其中也不排除一些細胞會發生惡變。

　　痛風危害這麼大，如何有效防治應該是很多人關心的問題。要防止痛風出現，減少痛風併發症，需要注意以下這些問題：

　　一、多喝水，不喝酒，充足的水分有利於尿酸的排出，建議每日飲水3000毫升以上，還要注意夜間補水。

　　二、注意減肥，痛風病人應該控制體重，每日總熱量應比正常人減少10%～15%，不可過多吃零食，也不可每餐吃得過多、過飽。

　　三、以鹼性食物為主，尿酸在鹼性環境中容易溶解，所以應多食用蔬菜、水果、堅果、牛奶等鹼性食物。

　　四、限制嘌呤攝入，每日應控制在150毫克以下。

　　五、促進血液迴圈，經常洗熱水浴或用熱水泡腳，以促進血液迴圈，增加尿酸排洩。

痛風是由於人體內的尿酸增加而造成的，是一種比較常見的疾病。其發病的原因主要是遺傳因素、飲食不當、生活習慣不良以及肥胖等。患病時關節會出現疼痛、紅腫等症狀。而且痛風常常是急發的，常在半夜突然出現十分疼痛的情況，深深地影響到人們的作息，對人體危害較大。除此以外，痛風還會誘發一些併發症，加劇人們的痛苦。以下是一些痛風會引發的併發症。

第一、腎臟疾病。痛風導致人體體內的尿酸成分過高，如果這些尿酸在腎臟內大量堆積的話，會損害腎臟功能，引起腎功能衰竭和尿毒症等問題，嚴重的情況下甚至會危及生命。

第二、骨科疾病。長時間的痛風尿酸過高，會使過高的尿酸以尿酸鹽晶體沉積在關節內，形成痛風性關節炎，嚴重時可能會導致關節的重度畸形，引起殘疾。

第三、敗血症。痛風會導致泌尿系統受到感染，引發路感染。如果沒有及時的治療的話，會容易引發敗血症。

第四、慢性疾病。如果痛風長時間沒有得到很好的治療的話，會引發許多的慢性疾病，比如：高血壓、高血脂、冠心病以及動脈硬化等，這些都對人體的健康造成很大的影響。

那麼平時我們應該怎麼來緩解痛風呢？

1、冰敷。痛風發作時，可以在疼痛的關節上，用毛巾進行冰敷，一來可以緩解一定的疼痛，二來可以幫助消腫。

2、敷藥和按摩。在患有痛風時，可以適當在疼痛的關節上敷一些中藥藥膏，並且同時進行按摩，可以有效地降低疼痛感。

3、多喝水。痛風的發生主要是由於身體內的尿酸增加，因此，痛風患者平時可以多喝水，幫助快速排尿，這樣能夠降低身體內的尿酸成分，有利於緩解一定的症狀。

痛風是我們日常生活中一種常見的慢性疾病，其發作時會給人們帶來極大的痛苦和不便，影響正常的生活。可能部分人對痛風的認識只停留在“關節腫脹、關節疼痛”這一基礎上，其實並不是這樣的，若是痛風得不到及時的治療，會引發多種併發症，同時這些併發症也不是好傢伙，對人體造成的傷害會更大。

那麼痛風帶有的併發症有哪些呢？又該如何去防治呢？這些都需要我們對痛風有更加深入和準確的認識，日常更加重視痛風存在的風險，打造健康的身體。

1、腎贓功能衰竭，腎機能出現障礙。引起痛風的主要原因是體內尿酸升高，而這高濃度的尿酸的排洩所經之處正是腎臟，腎臟經過長期被尿酸的酸性腐蝕，過多的尿酸結晶沉澱在腎臟中，腎臟功能遭到一定程度的破壞，甚至還會誘發腎結石。這時候要採取一定的手段去減輕腎臟的負擔。

2、缺血性心臟病。很多人會好奇，為什麼痛風和心臟之間會存在聯絡？因為尿酸這種水溶性物質，會存留在血液之中全身流動，難免會流到心臟及其血管附近，尿酸在此沉積，官腔裡會越積越多，最終導致血管內的面積越來越狹窄，阻礙了血液對心臟營養物質的供應，最終導致心臟相關組織壞死。

3、引發糖尿病。痛風患者多肥胖者，且不節制飲食，暴飲暴食，極易導致胰島素感應能力下降，從而形成糖尿病。若在早期能夠及時採取飲食療法，控制體重，胰島素的感受性便能很快復原。

4、引發高血壓。除了有由腎臟功能衰弱所誘發的腎性高血壓，還有由肥胖所誘發的急進型高血壓和高血壓危重症。

5、生成不良病變。尿酸對人體的影響看似輕微，但隨著量的積累，會產生質的傷害。尿酸是一種代謝廢物，屬於酸性有害物質，臟器在過量代謝有害物的影響下，都會產生一定的細胞病變，甚至是惡性病變。

要防治痛風，減少痛風併發症，就要從日常生活抓起。痛風患者應戒菸戒酒，多喝水，以充足的水分促進尿酸的排出；多吃含鹼的事物，中和體內的酸性，溶解尿酸；少吃高嘌呤食物；注意控制飲食和控制體重，注意減肥；睡前可泡腳以促進體內血液迴圈，增加尿酸的排洩。

痛風不是尿酸高，但尿酸高是痛風的基礎。尿酸多少才算高呢？現在的評價標準是，無論男女，正常嘌呤飲食情況下非同日兩次血尿酸檢測大於420μmol/L即為高尿酸血癥。

高尿酸血癥主要還是因為人體內嘌呤代謝紊亂、尿酸合成增加或排出減少造成的。當血尿酸濃度長期居高不下，那麼尿酸就會以鈉鹽結晶體的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中，在飲食、飲酒、關節受累或受涼等誘發因素的影響下，引起組織炎性反應，才會出現急性痛風性關節炎的發生。

從尿酸高到痛風發作，實際上是隱蔽而突然的。也就是說早期痛風患者症狀其實不明顯，但是如果已經確診了痛風而得不到長期規範降尿酸治療，或者自己疏於控尿酸調代謝，導致病情進一步發展，那麼痛風就不只是關節疼痛那麼簡單，當尿酸鹽結晶沉積在什麼組織或器官，也便會造成該部位的症狀發生。

痛風不僅僅是腳痛，還會導致以下後果

通常來說，容易患痛風的人有七個特徵：①喜歡暴飲暴食的人較飲食規律的人容易患痛風，②喜歡吃肉的人比喜歡吃蔬果的人容易患痛風，③喜歡喝酒的人比不喝酒的人容易患痛風，④喜歡喝含果糖飲料的人比喜歡喝水的人容易患痛風，⑤中老年比青少年容易患痛風，⑥男人比女人容易患痛風，⑦肥胖的人比較瘦的人容易患痛風。

我們從這七個特徵也可以看到，這些人群常常在患痛風時，容易出現其它疾病共同發生，尤其是高血壓、高血脂、高血糖等代謝綜合徵。我們先來看看痛風可能導致的併發症有哪些：

痛風腎病：持續高尿酸血癥會導致尿酸鈉結晶沉積在遠端集合管和腎間質，可能引起腎臟病變，嚴重者可發展至尿毒症。痛風性腎病包括急性和慢性兩種，急性尿酸性腎病常由惡性腫瘤及其放射治療、化學治療等繼發原因引起，是尿酸結晶在腎小管內急驟沉澱導致腎小管堵塞和壓力增高、腎小球濾過率降低而引起，容易出現急性腎衰竭。慢性尿酸性腎病多在不知不覺中發病，早期無明顯症狀，也可出現間歇性蛋白尿、低比重尿、夜尿增多或輕度血尿等；晚期會出現高血壓、氮質血癥、水腫、貧血等表現，如不及時治療，可發展為尿毒症、腎衰竭而危及生命尿酸性腎結石：痛風患者尿中尿酸濃度持續呈過飽和狀態，那麼尿酸鹽結晶就會沉積在腎組織及泌尿系統當中，形成結石。如果較小的結石可以隨著尿液排出，常常沒有明顯的症狀和感覺，在尿沉渣中可以發現細小沙礫；較大的結石可以堵塞尿路，出現腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系統感染等，排尿不暢繼發感染可以發展為腎盂腎炎；巨大結石可以造成腎盞變形、腎盂積水等。泌尿系統結石可以對腎持續造成損傷，影響腎臟功能和導致尿酸持續增高等。代謝綜合徵：痛風常常伴有多種伴隨疾病，但常見的還是代謝綜合徵，一般痛風患者中代謝綜合徵的患病率是62.8%。體重增加與體重增加的時間與痛風的風險呈鄭先冠；高血壓被發現是痛風發病的獨立危險因素；高血糖和胰島素抵抗尤其是糖尿病二期患者患痛風的風險明顯增高；高血脂患者與痛風患者具有共同的生活及飲食習慣。此外，痛風患者常因為其它疾病尤其包括鈣通道阻滯藥、β受體阻滯藥及噻嗪類利尿藥等可以抑制尿酸排洩和引起血尿酸水平升高發生痛風。心腦血管疾病：痛風和高尿酸血癥可以形成過多的尿酸鹽結晶，這還會牽連心腦血管受到傷害。尿酸鹽結晶會刺激血管壁、促進斑塊的形成，因此痛風也會成為心絞痛、心肌梗塞、腦卒中等疾病的重要因素。持續的高尿酸會堵塞血管，加上血小板的凝集亢進，可能會誘發動脈硬化；如果尿酸鹽結晶導致冠狀動脈粥樣硬化或阻塞，就會導致血液流通受到阻礙，引起胸痛及心肌壞死，造成缺血性心臟病。

除了以上我所說的這些痛風伴發疾病外，痛風本身如果反覆發作急性痛風，就會導致骨質關節面的破壞和周圍組織纖維化，關節因此發生僵硬畸形；如果尿酸鹽結晶沉積造成痛風石，也會導致關節破壞與畸形，最終出現關節殘疾；如果痛風石破潰未能及時處理，也會出現細菌感染，傷口久潰不愈從而引起菌血症。

預防痛風併發症，先要學會做尿酸的主人

在痛風急性發作的症狀和體徵消失後，往往不少痛風患者就會放鬆警惕，不注意生活調理和降尿酸。實際上，自我管理和定期複查，是痛風和高尿酸血癥規範化治療的重要環節，只有持續降尿酸治療，讓尿酸水平處於360μmol/L以下，定期複查血尿酸和肝腎功能等指標，防止藥物的不良反應，做自己血尿酸的主人，才能防止痛風造成的腎損害、代謝性疾病、心腦血管疾病等。

也就是說，規範、持續的降尿酸、調代謝、融結晶治療，是痛風患者預防伴發疾病的基礎。那麼除此之外，還應該注意什麼呢？

避免痛風性腎病的生活注意：①避免攝入動物內臟、海魚、貝殼類軟體動物、濃肉湯等高嘌呤食物，多攝入穀類、蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等低嘌呤食物；②肥胖者建議低熱量、低脂肪食物，平衡膳食，增加有氧運動；③嚴格戒酒和果糖類飲料，尤其啤酒和碳酸飲料；④在腎功能正常的情況下，保持每日尿量在2000ml以上。避免尿酸性腎結石的生活注意：①每日尿量維持在2000ml以上，這對尿酸性腎結石的治療和預防極為有利；②儘量低嘌呤飲食；③進尿酸治療禁用苯溴馬隆等促進尿酸排洩的藥物。避免肥胖症的生活注意：減少食品和飲料中總能量的攝入；避免暴飲暴食，睡前進餐和零食；日常保持七分飽的狀態，增加穀物和富含纖維素食物；減少久坐的生活方式，根據個人情況制定每天的運動計劃。避免“三高”的生活注意：日常及時注意監測血壓、血脂和血糖的狀態，避免相關指標升高；日常飲食注意糖、嘌呤、脂肪的攝入量，同時也要注意營養均衡；不要酗酒，酗酒容易導致“三高”症狀加重，還可能誘發心腦血管疾病。

總而言之，預防痛風的合併症首先是要控制體內尿酸的含量，其次要注意相關伴發疾病的症狀，關鍵還是在於管住嘴、多喝水、邁開腿、減減肥等非藥物治療的預防。如果出現相關伴發疾病，那麼就應該及時就醫，早期控制好相關病情。