1、推演算法

通常月經週期規律的女性，一般在下次來月經來潮前2周左右排卵。因此這一類女性，可以根據自己既往月經週期的規律，自行推算。但是這種推算方法準確率不高，因為當女性受到外周環境、疾病、心情及藥物等一系列的不良影響，排卵期也會有可能變化，導致推算錯誤。也可以留意宮頸粘液的變化，一般來說月經剛過，宮頸粘液的分泌量是很少的。隨著卵泡的生長髮育，體內的雌激素水平逐漸增加，宮頸粘液的量逐漸增多，並變得稀薄而透明，類似蛋清樣有拉絲，並在卵泡成熟排卵前達到高峰。不孕症患者瞭解宮頸粘液的變化規律，可以選擇在宮頸粘液量最多的那幾天安排同房，排卵的機率最高。有些女性比較敏感，甚至在排卵期前會感覺到下腹部輕悶痛，那也是排卵的間接徵象之一。

2、基礎體溫測量法

月經週期中，排卵以前的基礎體溫（即正常每日清晨起床前的體溫）較低，約在36.5度左右。排卵時體溫稍下降，排卵後體溫平均上升0.5度左右，一直維持到月經來潮前才開始下降。具體做法是，每天早晨醒後，不起床，最好在同一時間段，用口表測量體溫。把每天測量的體溫，記錄在表格上，隨時觀察體溫的變化情況。雙相型體溫曲線表示有排卵，若單相型體溫曲線，提示無排卵，如果在24小時之內，體溫增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那麼則表示處於排卵的狀態，提醒患者可以趕快安排同房啦。這種方法是應用排卵期體溫的微小波動來判斷排卵，每天都要測量，比較難堅持並且容易受外界干擾，所以測量值也容易不準確。

3、尿液排卵試紙監測法

原理是透過檢測尿液裡黃體生成激素（LH）的峰值水平，來預知是否排卵。正常女性尿液中的LH會在排卵前24～48小時內出現高峰值。測試時將尿液收集在乾淨、乾燥的尿杯中。按試紙說明書的指引，進行正確的操作後，透過試紙的反應，讀取結果。陰性：反應線T比控制線C顏色淺或只出現1條控制線C,提示LH峰未出現或峰值已過。陽性：T線與C線顏色同樣深，預測48小時內排卵。T線比C線顏色更深，預測可能14-28小時內自然排卵。如果10分鐘內無C線出現，提示試紙無效。對於月經週期規律28-30天的女性來說，一般從月經見紅的第12天開始測試，需要連續使用5天。但是這種方法的特異性並不強，一些和LH化學結構很相像的激素，也可能被試紙檢測到。例如某些疾病如甲狀腺疾病、神經系統疾病、內分泌疾病等都會引起體內激素紊亂，從而使尿排卵試紙陽性，並不是真正的說明卵子排出。

4、超聲卵泡監測法

利用超聲監測排卵，才是真正意義上的監測。因為透過超聲可以完整觀察到卵泡從小到大的發育、成熟到最後成功排出的過程。同時，還可以透過觀察子宮內膜的形態與厚度，來判斷子宮是否做好迎接胚胎著床的準備。這是以上介紹的其他方法無法替代的。可能部分患者會有疑問：“醫生，監測排卵我選擇經腹部超聲還是經陰道超聲好？” 經腹部超聲，就是超聲探頭從肚子上檢查，這個需要提前喝水憋尿後充盈膀胱，尿憋得越好，醫生看得才越清楚。而經陰道超聲剛好相反，做之前需要排空膀胱。陰道探頭離子宮更近，可以觀察更細小的病變，例如小的子宮內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、小的卵巢巧克力囊腫等，這種細微的觀察能力比經腹部超聲要強大。因此，我推薦排卵監測最好是經陰道探頭進行。通常從月經週期的第10-12天起開始採用經陰道B超監測卵泡發育。根據患者自身的月經週期長短及既往超聲監測卵泡排出的時間，可適當的安排患者回院監測卵泡的頻率。當大卵泡直徑達到16mm以上時，結合尿液排卵試紙監測或者抽血清檢查LH 、E2、P的水平，能更準確的預測排卵時間，指導同房受孕時機，事半功倍。如果超聲看到卵泡已經消失，說明卵泡順利排出，這個週期的任務就算完成了。有時候醫生會在排卵後適當的新增孕酮，幫助胚胎著床，大概14天后就等著開獎吧！

你好，非常高興能夠幫你回答這個問題。卵泡監測其實有蠻多種方式，現在比較普遍的是試紙監測、B超監測以及基礎體溫監測。那麼我們就來介紹下這三種方式

基礎體溫監測

基礎體溫，自己在家即可搞定。基礎體溫在排卵後24小時會升高，持續12天～14天。但是，按照同房的最佳時機，測到體溫升高再同房可就晚了。所以，基礎體溫是個驗證法，而不是預測法。

該方法方便度及準確度：

方便度：6分準確度：6分

排卵測試紙

驗尿中的促黃體生成素（LH）是一個比較準確的預測排卵的方法，可以用LH試紙（排卵試紙）在家裡自己完成。LH水平在排卵前24小時～36小時最高，測定為強陽性時第二天會排卵。

做B超適合長期不孕，促排卵的人。卵泡由小到大有個逐漸成熟的過程，在卵泡中晚期開始檢測，直徑18mm以上為成熟，然後就可以安排同房了。

該方法方便度及準確度：

方便度：8分準確度：8分b超監測

做B超適合長期不孕，促排卵的人。卵泡由小到大有個逐漸成熟的過程，在卵泡中晚期開始檢測，直徑18mm以上為成熟，然後就可以安排同房了。排卵期什麼時候同房“效率高”

該方法方便度及準確度：

方便度：2分準確度：10分適合人群：備孕1年以上半未成功或有排卵性問題的女性朋友

你好，生育年齡女性每個月經週期開始有多個卵泡同時發育但一般僅1個或2個卵泡發育至成熟卵泡，在體內促排卵激素的作用下成熟的卵泡破裂，卵子排出至盆腔。排卵常在月經期前14天左右。例如，月經是8月16日來潮，那麼8月2日左右則是排卵期。

評估排卵功能的方法：

①月經史。對於大多數有排卵的女性來說，月經週期是有規律可循的，一般在 21-35 天。一定程度的月經週期長度的變化是完全正常的。不同年齡的週期長度也有差異，其中36歲的女性個體間差異最小。子宮異常出血、月經過少或閉經患者，大多數有排卵異常。

②連續基礎體溫（BBT）測量。BBT 提供了一種簡單和廉價的評估排卵功能方法。在監測BBT的週期中，體溫上升前的7 天內受孕機率最高。一般排卵週期BBT為雙相，無排卵週期BBT為單相，但有些排卵的女性也沒有明顯的雙相體溫。黃體期縮短（體溫上升<10天）提示有較輕的排卵功能異常。但BBT不能準確判定排卵時間，而且耗時，這個檢查已經不作為大多數女性排卵功能評估的最佳或首選方法。

④尿黃體生成素（LH）檢測。應用商品化的排卵測試盒可以檢測月經中期的LH峰，通常其峰值發生在排卵前1-2天。尿LH的檢測提供了排卵的間接證據，可用於確定受孕機率最大的時間範圍，即LH峰日及次日。中午及晚間尿LH與血中LH峰值水平的相關性較好。但不同試劑盒的準確性、便捷性及可靠性差異較大，所以測試可能會產生假陽性和假陰性的結果。

⑤經陰道超聲監測可顯示優勢卵泡的大小和數量，同時提供被普遍認同的排卵及黃素化的證據。比如卵泡的進行性生長、排卵前大卵泡突然消失、張力變小邊界不清、黃體內部回聲出現和直腸子宮陷窩積液。經其它簡單方法不能判斷排卵的女性可以採用陰道超聲監測。

⑥激素測定。血清促甲狀腺激素（TSH）和催乳素測定可診斷甲狀腺疾病和高泌乳素血癥，這兩類疾病可能需要特殊的治療。對於閉經患者，透過血清卵泡刺激素（FSH）和雌二醇水平測量，可鑑別卵巢早衰（高FSH，低雌二醇）和下丘腦性閉經（低或正常 FSH，低雌二醇），前者可能需要供卵，而後者需要外源性促性腺激素促排卵治療。

不孕症的醫學定義為，夫妻雙方未採取任何避孕措施滿一年，有正常的性生活而沒有成功妊娠。主要可分為原發不孕症及繼發不孕症。原發不孕症為之前從未受孕；而繼發不孕為曾經懷孕過，但以後又懷不上了。

據統計，2016年中國不孕不育患者已超過4000萬，佔育齡人口的12.5%。國內育齡夫婦不孕不育的發病率約10%-15%，並且不孕夫婦呈年輕化的趨勢。究其原因，除了一部分夫婦確實是本來身體有某些影響正常受孕的疾病外，更多的是因為社會、精神因素所致。

現代社會工作壓力大，年輕人加班、熬夜以及不適當的減肥等因素影響女性的下丘腦-垂體-卵巢軸，從而影響女性的排卵。因此，不孕症女性患者如何準確的監測排卵，把握受孕時機變得非常重要。請患者一定不要嫌麻煩哦！一定要到正規的醫院尋求專業醫生的指導。

那麼，監測排卵的方法具體都有哪些呢？

一般來說，監測排卵的方法繁多、五花八門，有推演算法、基礎體溫測量、排卵試紙監測和超聲監測等。

1、推演算法

通常月經週期規律的女性，一般在下次來月經來潮前2周左右排卵。因此這一類女性，可以根據自己既往月經週期的規律，自行推算。但是這種推算方法準確率不高，因為當女性受到外周環境、疾病、心情及藥物等一系列的不良影響，排卵期也會有可能變化，導致推算錯誤。也可以留意宮頸粘液的變化，一般來說月經剛過，宮頸粘液的分泌量是很少的。

隨著卵泡的生長髮育，體內的雌激素水平逐漸增加，宮頸粘液的量逐漸增多，並變得稀薄而透明，類似蛋清樣有拉絲，並在卵泡成熟排卵前達到高峰。不孕症患者瞭解宮頸粘液的變化規律，可以選擇在宮頸粘液量最多的那幾天安排同房，排卵的機率最高。有些女性比較敏感，甚至在排卵期前會感覺到下腹部輕悶痛，那也是排卵的間接徵象之一。

2、基礎體溫測量法

月經週期中，排卵以前的基礎體溫（即正常每日清晨起床前的體溫）較低，約在36.5度左右。排卵時體溫稍下降，排卵後體溫平均上升0.5度左右，一直維持到月經來潮前才開始下降。具體做法是，每天早晨醒後，不起床，最好在同一時間段，用口表測量體溫。把每天測量的體溫，記錄在表格上，隨時觀察體溫的變化情況。

雙相型體溫曲線表示有排卵，若單相型體溫曲線，提示無排卵，如果在24小時之內，體溫增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那麼則表示處於排卵的狀態，提醒患者可以趕快安排同房啦。這種方法是應用排卵期體溫的微小波動來判斷排卵，每天都要測量，比較難堅持並且容易受外界干擾，所以測量值也容易不準確。

3、尿液排卵試紙監測法

原理是透過檢測尿液裡黃體生成激素（LH）的峰值水平，來預知是否排卵。正常女性尿液中的LH會在排卵前24～48小時內出現高峰值。測試時將尿液收集在乾淨、乾燥的尿杯中。按試紙說明書的指引，進行正確的操作後，透過試紙的反應，讀取結果。陰性：反應線T比控制線C顏色淺或只出現1條控制線C,提示LH峰未出現或峰值已過。

陽性：T線與C線顏色同樣深，預測48小時內排卵。T線比C線顏色更深，預測可能14-28小時內自然排卵。如果10分鐘內無C線出現，提示試紙無效。對於月經週期規律28-30天的女性來說，一般從月經見紅的第12天開始測試，需要連續使用5天。但是這種方法的特異性並不強，一些和LH化學結構很相像的激素，也可能被試紙檢測到。例如某些疾病如甲狀腺疾病、神經系統疾病、內分泌疾病等都會引起體內激素紊亂，從而使尿排卵試紙陽性，並不是真正的說明卵子排出。

4、超聲卵泡監測法

利用超聲監測排卵，才是真正意義上的監測。因為透過超聲可以完整觀察到卵泡從小到大的發育、成熟到最後成功排出的過程。同時，還可以透過觀察子宮內膜的形態與厚度，來判斷子宮是否做好迎接胚胎著床的準備。這是以上介紹的其他方法無法替代的。可能部分患者會有疑問：“醫生，監測排卵我選擇經腹部超聲還是經陰道超聲好？” 經腹部超聲，就是超聲探頭從肚子上檢查，這個需要提前喝水憋尿後充盈膀胱，尿憋得越好，醫生看得才越清楚。

而經陰道超聲剛好相反，做之前需要排空膀胱。陰道探頭離子宮更近，可以觀察更細小的病變，例如小的子宮內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、小的卵巢巧克力囊腫等，這種細微的觀察能力比經腹部超聲要強大。因此，我推薦排卵監測最好是經陰道探頭進行。通常從月經週期的第10-12天起開始採用經陰道B超監測卵泡發育。

根據患者自身的月經週期長短及既往超聲監測卵泡排出的時間，可適當的安排患者回院監測卵泡的頻率。當大卵泡直徑達到16mm以上時，結合尿液排卵試紙監測或者抽血清檢查LH 、E2、P的水平，能更準確的預測排卵時間，指導同房受孕時機，事半功倍。如果超聲看到卵泡已經消失，說明卵泡順利排出，這個週期的任務就算完成了。有時候醫生會在排卵後適當的新增孕酮，幫助胚胎著床，大概14天后就等著開獎吧！