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  • 1 # 醫格

    腎移植術後移植腎功能恢復後,如果沒有肥胖、糖尿病、冠心病等疾病,飲食上沒有太大的限制。建議飲食原則如下:

    1、適量:維持理想體重。

    2、均衡:不需大補,避免過量蛋白質及脂肪的攝入,蛋白質按每日每公斤體重1.28克為宜。勿過鹹。儘量避免攝入豆製品。多吃新鮮蔬菜、水果等富含維生素的食品,避免吃變質過期的食物。不吃柚子,因為柚子會影響肝臟對環孢素等免疫抑制劑藥物的代謝。具體應注意的問題有:

    A. 鹽:除術後多尿期外,限制鹽的攝入是很有必要的。一般每天鹽的攝入在3—4克。無水腫、無高血壓時則不必嚴格限制,可按世界衛生組織推薦的每天少於6克即可。

    B.碳水化合物(糖):包括穀類、米飯和麵包。由於皮質激素、FK506、環孢素等藥物的應用,進食過量的糖製品會引起藥物性高血糖症。因此需避免高糖攝入。推薦碳水化合物攝入量為150—250克/天。南瓜、土豆、山芋和山藥等有助於降低膽固醇。水果每天進食量也同樣應控制在150-250克/天。糖分較低的水果包括梨、西瓜、橙子等。

    C.蛋白質:術後康復期每天攝入量為1.2—1.5克/公斤體重。應食用肉、蛋、魚、禽等優質蛋白質,少食用豆製品等植物蛋白,如大豆,花生,代謝後會產生大量的氨,加重腎臟負擔。

    D.脂肪:部分腎移植患者存在血脂紊亂、高脂血症。腎移植患者飲食應清淡,忌油膩,不食用油炸食品,限制高膽固醇性食物,如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚籽、豬蹄、肉皮、雞皮等的攝入。推薦使用雞肉、魚肉等“白肉類”,少食用牛、羊、豬肉等“紅肉類”。

    F. 忌用提高免疫功能的食物,如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂皇漿及人參等,以降低免疫抑制藥物的作用而誘發排斥反應。

    G.此外,腎移植患者還應改變生活習慣,提倡少量多餐,多吃綠葉菜,避免食用胃腸道刺激性食物如辛辣食物、咖啡、濃茶等,並戒菸戒酒。避免一些對腎臟有毒性的所謂清涼解毒的食物。尿酸高的病友要少食用高嘌呤類食品如海鮮類、動物內臟等。

  • 2 # 腎判官

    剛剛做完腎移植後身體是比較瘦弱的,因為人體剛剛動了大手術元氣大傷需要一段時間來恢復,隨著時間的推移我們新的腎臟在發揮著它的功能和作用,這個時候尿量正常了,就能把以前透析期間還沒有完全透析出來的水份,經過新的腎臟產生尿液排出人體,所以人會比手術前較瘦一點。腎移植手術後的飲食是我們廣大腎友一直比較關心的話題,應該怎麼吃呢?首先手術後病人的體質比較瘦弱,所以術後前三個月必須要多喝白開水和多吃含蛋白質豐富的食物比如:雞蛋白,魚,雞,排骨等這些肉類應該多吃點,但不提倡病人吃羊肉,牛肉,狗肉這些紅肉。為什麼提倡多喝水呢?因為多喝水就多排尿,能很好的把以前身上的毒素經過尿液排出來,慢慢人的面色也會轉為紅潤一點,再也不會像以後透析那樣臉色暗黑,毫無光澤。

    三個月之後排斥藥的量相對減少抵抗力也比剛剛手術的時候提高了很多,這個時候我們吃的肉類要相對少一點了要清淡為主,不要吃那些油炸,肥膩,朱古力,燒烤,菸酒,因為新的腎還沒有穩住腳跟我們不要去肆意地消耗它,我們應該給它一個適應過程,讓它慢慢地融合在自己的身體裡。腎移植飲食上的禁忌

    (1)飲食方面主要清淡為主,不吃生冷的食物,不吃過餐的食物,因為腎移植後很多人的腸胃不好擔心引起腹瀉,這個對腎移植病人來說是一大禁忌,我們要注意。

    (2)不吃提高免疫力的食物如香菇,木耳,人參,蜂皇漿,蜂蜜等這些食物,因為我們的排斥藥是降低我們的免疫力使得新移植的腎不會被排斥,而我們吃這個提高免疫力的食物就相沖了,會對腎臟有影響嚴重失去腎功能,費了新的腎。(3)不吃進補的食物如水魚煲雞,白鴿燉人參,因為進補的食物也是提高免疫力的所以我們要禁忌。

    (3)不吃黑色葡萄和柚子,這些水果會降低排斥藥fk506的藥物濃度,如果排斥藥的濃度沒有達到一定的量,移植腎很容易失去功能。

    (4)除了飲食要注意的生活上也要更加註意,注意天氣變化小心感冒,注意體溫小心發燒如果發燒要及時就醫不要拖。不去人多的地方小心感染,不接觸家禽小心病菌感染,因為這些感冒,發燒,感染一旦嚴重起來最終導致死亡。除了以上的就是按時吃藥,合理鍛鍊身體,注意個人衛生,消毒工作要做好,這樣經過一年的期限我們就被限制的越來越少,排斥藥也越來越少,我們就跟正常一樣出門不用那麼多避忌了。祝大家身體健康!

  • 3 # 良醫濟世

    腎移植又叫做換腎,是將健康者的腎臟移植給有腎臟病變,並喪失腎臟功能的患者。人體有左右兩個腎臟,通常一個腎臟就可以支援正常的代謝需求,當雙側腎臟功能均喪失時,腎移植是最理想的治療方法。當慢性腎功能不全發展至終末期,可用腎移植方法治療。腎移植後患者的生活質量明顯改善,腎移植無疑是治療慢性腎衰竭的最好方法。

    腎移植手術後在飲食上,我們應該注意什麼?

    成功的腎移植手術術後早期腸道功能恢復後即可恢復正常飲食,以易消化的食物為宜,比如雞蛋羹等,保證足夠的蛋白質攝入量,促進傷口的癒合和腎功能的恢復。

    腎功能恢復後,在飲食上,我們要適量,維持理想的體重,保證營養的均衡,不需要大補,總體原則是低糖、低脂肪、高維生素和適量的優質蛋白(動物蛋白)。

    腎移植術後需要服用免疫抑制劑,而免疫抑制劑能加速蛋白質的分解,抑制合成,從而使蛋白質的消耗增加,所以,在日常生活中,可以適量增加優質蛋白質的供給,比如動物蛋白,有禽、蛋、瘦肉等動物性食物。免疫抑制劑本身有誘發糖尿病的風險,所以,我們在日常生活中要嚴格控制糖的攝入。免疫抑制劑本身可能會引起高脂血症,導致動脈粥樣硬化,因為腎移植後的病人應限制膽固醇的攝入,飲食宜清淡,防止油膩,不食用油煎、油炸食品等。免疫抑制劑的使用會抑制鈣質吸收,增加排出,時間長了就會導致骨質疏鬆。因此,我們要注意補鈣,食物來源以奶製品為最好,不但含鈣高,吸收率也高,同時還要補充維生素D,多進行戶外活動。避免使用人參等增強免疫力的補品,不要攝入太鹹的食物,儘量避免攝入過多豆製品。可以多吃蔬菜水果等富含維生素的食物,少食易導致過敏的魚、蝦類貝殼食物。戒菸戒菸,避免進食一些對腎臟有毒性的食物。

    歡迎關注天壇醫院、阜外醫院、兒研所、北大口腔醫院醫學博士團隊!祝您身體健康,生活愉快!

  • 4 # 腎事管家

    作者:小麗麗/周鑫;

    腎移植術後由於免疫抑制劑的長期使用,不同程度地影響著機體的代謝,其中包括糖、蛋白質、脂類(如膽固醇)、尿酸等。飲食應以低糖、低脂肪、高維生素和適量的優質蛋白(動物蛋白)為原則。

    一、飲食原則

    1 、鈉鹽

    手術後早期和康復期均需低鹽飲食,每天食鹽的3-4克,如無高血壓、水腫、尿少等,可以適量增加食鹽,每天不超過6克。

    2 、蛋白質的供給

    免疫抑制劑能加速蛋白質的分解,抑制合成,從而使蛋白質消耗增加,宜適量增加優質蛋白質的供給。對於腎移植後蛋白質的供給應以優質蛋白為主,優質蛋白質主要是動物性蛋白,如魚、禽、蛋、瘦肉等動物性食物;植物性蛋白如大豆、花生、代謝後會產生大量胺,加重腎臟的負擔,宜少食用。在動物性蛋白裡,最好以魚、禽、蛋為主,魚、禽肉又稱為“白肉”,豬、牛肉等又稱為“紅肉”, “紅肉”較“白肉“含有更多的膽固醇和脂肪,因此“白肉” 更利於健康。

    腎移植術後即使腎功能正常,蛋白質的攝入仍需注意不宜過高,過量攝入蛋白質,會增加腎臟的負擔。一般成人每天每公斤體重攝入1-1.2克蛋白質即可,兒童為每天每公斤體重2-3克蛋白質。慢性移植腎功能損害者,每天蛋白質攝入量宜控制在0.5-0.6克/公斤左右。但是必須檢測營養指標,嚴防營養不良。

    計算方法: 300毫升牛奶或2個雞蛋或瘦肉50克可以供給9克優質蛋白。

    3 、嚴格控制糖的攝取

    多食糖容易誘發糖尿病,而且免疫抑制藥本身就可能誘發糖尿病。糖尿病不僅對心血管系統有影響,而且會影響移植腎的功能,增加排斥的機率。因此,我們應該加以重視,少吃甜食,一些中西藥如板藍根等亦應慎用。

    食用水果150-200克天,一般以不超過250克天為宜。

    4 、限制膽固醇

    免疫抑制劑本身可能會引起高脂血症,導致動脈粥樣硬化。因此移植後的病人應該限制膽固醇的攝入,飲食宜清淡,防止油膩,人更應限制膽固醇的攝入,不食用油炸食品。減少食用動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚子、 軟體魚、 烏賊魚等,同時多食用新鮮蔬菜水果。必須說明一下,少用並不是禁用,脂類還是人體所必需的,還得食用,但要限制用量,要以植物油為主,儘量少用動物性油脂,蛋黃宜每天不超過一個。

    宜食食品: 具有逐水利尿功能的食品,如:冬瓜、米仁、鯽魚、黑魚等可長期食用。

    忌用提高免疫功能的食物及保健品:如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂蜜、蜂皇漿及人參等,可以提高免疫功能,應該禁止食用,以免降低免疫抑制劑的作用。

    5 、注意補鈣

    腎功能下降本身會引起鈣質吸收的減少,免疫抑制劑的使用也會抑制鈣質吸收,增加排出,時間長了就會導致骨質疏鬆,表現為腰痛,骨關節痛、手足抽捕等。因此需要注意補鈣,鈣的食物來源以奶製品為好,不但含鈣高,吸收率也高。其他含鈣豐富的食品有:魚罐頭、魚鬆、蝦皮、濃骨頭湯及綠葉蔬菜等。在烹調魚、排骨等食品時,可放些醋,有利於鈣的溶解。補鈣的同時還得注意補充維生素D。多進行些戶外活動,或服用維生素D、阿法骨化醇等。

    一定要控制體重,合理搭配飲食哦~

    二、適宜飲食

    動物類:魚(鯽魚、黑魚)、雞、牛肉、瘦肉、蝦、奶製品和蛋等;

    細談適宜食品(僅供參考):

    (1)奶、蛋是低脂肪、高蛋白,非常適合食用,但蛋黃的膽固醇含量較高,每天不宜超過一個。

    (2)番薯葉及山藥可降血糖,山藥對胃腸亦有益。

    (3)胡蘿蔔所含的胡蘿蔔素對抗癌很有幫助,因它在水中的溶解度不大,可用油炒。

    (4)薏仁、玉米、南瓜可當作主食或煮湯吃,還可利尿。

    (5)胡蘿蔔有利尿、降血壓、清肝火的功效。

    (7)陳皮加些冰糖置於電飯鍋內蒸後食用,可強化血管、減輕胸悶、心悸及咳嗽。

    (8)用清水浸泡或用鹽水洗蔬菜,可去除青菜、水果部分殘餘農藥。

    腎移植後,家屬與親友總是認為,做了這麼大的手術,總應該保養,於是會想到市場上許許多多的營養保健品,請在移植醫生指導下謹慎選擇。

    三、禁忌飲食

    避免或少用的食品:

    (1)避免食用煙、燻、醬製品及高脂肪食物,如煎炸食品及動物肥膘。

    (2)忌用提高免疫功能的食品及保健品,如蜂皇漿及人參鹿茸等,可以提高免疫功能,應該禁止食用,以免降低免疫抑制劑的作用。

    (3)勿過鹹,儘量避免食用豆製品。

    (4)有些食品含鈉量高卻不易為人察覺,如面線、油麵、甜鹹蜜餞、甜鹹餅乾等應少食用。

    (5)食用葡萄汁和柚(柑橘類)汁與免疫抑制劑所產生的互動作用已經證實,建議不要服用。

    (6)應避免食用有刺激性的食物,如辣味食品、濃咖啡、濃茶等,忌菸、酒。

    細談豆類和豆製品:

    如果腎功能穩定,血肌酐持續在140umol/L以下,血紅蛋白、血漿白蛋白、腎功能穩定在正常範圍,沒有明顯的感染、排斥、健康狀況良好的患者,可在術後3-6個月進食豆類及面、豆製品,但每天食用量不應超過50g。

    特別提醒

    飲食衛生:免疫抑制劑的使用導致機體免疫狀態低下,選購食品要新鮮、質好,烹調時燒熱煮透,不吃隔夜食品,防止食品腐敗變質。此外,碗、盤、筷等要經常消毒,避免胃腸道感染。

    杏康醫療門診作為一個新型診所,匯聚了以浙江省內三甲醫院人才為主力、同時包含國內外頂尖中西醫專家的醫護資源。門診更加註重就診環境、就診效率、就診服務和醫療水平。整個就診過程中,以患者為中心,更大體現醫生服務價值和醫療人文關懷,為患者提供優質、便捷、高效的醫療服務。

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