比賽的輸贏有兩種情況：一是優勢勝利，二是分數獲勝。優勢勝利1、實力相差懸殊時，為保護運動員，場上裁判經裁判長同意後可宣告佔優勢的一方獲勝；2、一方運動員受重擊倒地，在十秒鐘內不能重新比賽，或十秒內站起後明顯喪失比賽能力，另一方運動員即取得優勢勝利；3、在一場比賽中如果一方運動員被三次強制讀秒，到最後一次讀秒完畢，場上裁判員即可宣佈另一方獲勝。4、在比賽中，一方運動員出現傷病，經現場醫務監督診斷為不宜繼續進行比賽，場上裁判員可宣佈另一方獲勝。5 當一方犯規被取消比賽資格時，對方運動員獲勝；6、因對方棄權獲勝。 由於參加散打王比賽的運動員都是國內的一流高手，優勢勝利在比賽中是比較少見的，大部分情況下，是需要透過計算雙方的得分來判定勝負。分數獲勝散打比賽中，在非優勢勝利的情況下，比賽中得分多少將決定運動員的勝負，分多者為勝。 運動員得分由兩部分組成，一是技術得分，主要由三名邊裁判員進行記錄；二是當對方技術犯規或侵人犯規受罰時，自己將獲得1分或2分，犯規的判罰由場上裁判執行，記分員進行記錄。運動員要想獲得技術得分，就必須使用一定的招法進行進攻，單純的防守是不能得分的，但防守動作的有效使用可以使對方不得分。散打規則規定可用招法包括武術各流派的攻防招法，比如拳法、腿法、摔法和膝法，不得使用肘法，得分的部位指清晰有效攻擊對方的頭部、軀幹、大腿和小腿，攻擊對手的拳套和手臂是不能得分度，其中膝法只能攻擊腰帶以上軀幹部位。