好治，但是要到醫院接受醫生的治療方案，

那些有秘方 半個月化結石的，有老中醫兩月排出結石的你們感覺靠譜就去吃吧，反正錢和身體都是你自己的。智商稅。

很多患有膽結石病情的患者都不知道自身膽結石該怎麼去治療，所以很多膽結石患者都耽誤了自己的治療，其實膽結石病情的型別有很多，所以患者根據自身不同型別的膽結石，治療也是不一樣的。所以大家一定要注意，那麼、不同型別的膽結石治療方法有什麼呢?一起了解下。

不同型別的膽結石治療方法

1、膽固醇結石：由於膽汁中所含的膽固醇過多，溶解不掉而逐漸沉積。單發者居多，質地堅硬、呈圓形或橢圓形，結石內約含膽固醇98％，外觀呈淡黃色或灰黃色，表面光滑，光彩很好看，切面有放射狀線紋。也有多髮結石呈多面或粒狀，X線平片不顯影。

2、膽色素結石：是中國最多見的一種結石。形狀不定，質軟易碎，剖面無核心或分層，稱“ 東方型結石”。結石由膽色素、鈣鹽、細菌、蟲卵等組成。結石的大小不等，小的像泥沙，大的有黃豆大小，外表為黑色或棕紅色，數目較多，體積較小，常常隨膽汁的排放流動，成為膽總管結石。

3、混合性結石：不論是膽色素結石或膽固醇結石，在結石形成後，又可以在原來的結石外面，再有膽固醇或膽色素、鈣鹽的沉積，從而形成膽色素膽固醇混合性膽石。由於所含成份比例不同，可表現各種顏色和形狀，一般多見的為球形或多面形，顏色有灰白色、黃色、棕色、黃綠色、黑色，剖面為層狀，各層色調不一，X線平片常可顯影。

不同型別的膽結石治療方法的上面介紹就為大家講到這了，希望膽結石患者要保持一個良好的態度對待自身疾病。在治療膽結石期間，建議患者不要過於脾氣暴躁，要懂得及時進行自身病情的治療，跟醫生溝通好，早日治療，早日康復。

膽結石是膽道系統內最常見的疾病, 主要依靠影像學診斷, 手術為主要治療手段, 隨著微創外科不斷髮展, 腹腔鏡、膽道鏡以及十二指腸鏡等微創治療技術逐漸取代了傳統開腹手術。

腹腔鏡膽囊切除術 (LC) +腹腔鏡膽道探查術 (LCBDE) 是膽囊結石合併肝外膽管結石常見的手術方式。

十二指腸乳頭括約肌切開 (EST) 自1973年提出至今已成為相當成熟與安全的方式, EST與腹腔鏡膽囊切除術結合起來用於膽囊結石合併肝外膽管結石的治療也取得了良好的效果。

因存在十二指腸乳頭括約肌損傷的弊端, 為降低其弊端, 內鏡下乳頭氣囊擴張術 (EPBD) 得以應用。

三鏡聯合是將腹腔鏡、膽道鏡和十二指腸鏡相結合, 首先在術前經十二指腸鏡下行膽管引流, 腹腔鏡輔助下行膽總管切開, 膽道鏡下觀察膽管形態特點, 取出結石並行T管引流或一期縫合。

需嚴格把握其使用指徵: 三鏡聯合前已使用十二指腸鏡經內鏡逆行性胰膽管造影術(ERCP)+十二指腸乳頭括約肌切開, 但未取出或未取盡結石, 尤其是肝內膽管結石。

腹腔鏡膽囊切除術+腹腔鏡膽道探查術已發展得相當成熟, 十二指腸乳頭括約肌切開+內鏡下乳頭柱狀氣囊擴張術(EPBD)以及三鏡聯合的應用日益廣泛, 其效果也已得到認可, 技術上的困難不斷被解決。

在面臨多元化的手術方式時, 個體化已成為新的發展趨勢, 在精確診斷的大前提下, 根據不同患者的情況制定出最合適的治療方式是現階段的發展方向。

參考文獻

[1]張光凱,楊生虎.膽結石診斷與微創治療的研究進展[J].臨床醫藥文獻電子雜誌,2018,5(87):189.

膽結石，是膽囊內的固態物質比如膽固醇結晶的沉積。這是一種常見的疾病，其引起的疼痛是一件非常讓人煩惱的事情。那麼，膽結石到底是一種什麼疾病，又該如何治療呢？

大部分的膽囊和膽道的問題都源於膽囊結石，結石更容易發生在女性和某些特定人群。

1、肝臟分泌過多的膽固醇，它們從膽汁中析出從而沉澱於膽囊中。

2、膽結石有時候可引起上腹部疼痛，並持續數小時。

3、超聲檢查對於膽囊結石的診斷非常準確。

4、如果膽囊結石引起反覆的疼痛或者引發了其它的問題，應該予以切除。

當膽石位於膽囊內，稱為膽石病；當結石進入膽管內時，稱為膽總管結石病。這些結石有時可導致膽管的阻塞。

膽結石形成的危險因素有哪些？

1、女性

2、老年人

3、肥胖

4、典型的西方飲食

5、膽結石家族史

大約80%的膽石症患者可多年不出現任何症狀，特別是當結石一直位於膽囊內時。

膽囊結石可引起疼痛。疼痛常發生在結石由膽囊進入膽囊管，膽總管或者十二指腸壺腹，並且導致膽管阻塞時。然後膽囊出現腫大，引起的疼痛稱為膽絞痛。疼痛可出現在上腹部，常常位於右側肋緣下，有時候很難精確定位，尤其是糖尿病患者或者老年人。

疼痛的程度在15分鐘到1小時內逐漸加重，然後保持穩定達12小時；這種疼痛通常會非常劇烈，直到患者去醫院急診治療才能緩解。30-90分鐘後，疼痛會逐漸緩解，依然會殘留一些隱痛。

另外，患者一般會有噁心、嘔吐的症狀。

儘管大多數膽絞痛可以自行解決，但是仍有20-40%的患者每年會出現疼痛的復發，或者出現其它的併發症；在沒有發病時，患者通常感覺良好。

如果梗阻長期存在，膽囊會出現炎症，當膽囊出現炎症，細菌會繁殖，感染會加重，會引起發燒等症狀。

需要注意的是，膽囊結石誘發的膽囊炎症可侵蝕膽囊壁，有時會引起穿孔。

首先需要明確的是，不引起症狀的膽石症不需要治療。如果膽石症引發疼痛，需要改變飲食結構，比如攝入低脂肪食物，往往可以緩解。

1、膽囊結石的治療

如果膽囊內結石引起劇烈、反覆發作性疼痛，建議手術切除膽囊。膽囊切除會防止膽絞痛的發生，同時並不會引起消化不良。

大部分的膽囊切除術可以用腹腔鏡完成，這種方法創傷小，減少了術後的不適感，縮短了住院時間，也有利於恢復。

另一種是開腹手術。

2、膽管結石的治療

膽管結石可以透過ERCP手術取出。這種手術是透過一根彎曲的可視的內鏡，經口插入，向下經食管、胃部進入小腸，經內鏡孔道插入膽管，進入膽總管，然後在X線下透過導管將顯影劑注入膽管並探查異常。

大部分結石都可透過ERCP手術取出，這種方式比開腹手術更加安全，併發症也少。

一旦發現膽囊結石，膽囊切除是最有效預防膽囊結石引起膽囊癌變的措施。

一般來說，經常有膽囊炎發作、結石大於2.5釐米、膽囊壁明顯增厚或不規則增厚以及膽囊充滿結石這4種患者都要儘早手術切除膽囊。在無急性炎症時的膽囊切除手術是一種比較容易完成的手術，而且大部分可以用腹腔鏡技術來完成手術，痛苦小，恢復快。切除病變的膽囊，生活質量只會更好，不會變差。反覆腹疼減輕了，以前不敢吃的雞蛋可以吃了，多數人可以和從前一樣正常吃飯，但別暴飲暴食;只有一小部分患者在術後一段時間可能會腹脹，吃油膩的東西會拉肚子，半年左右能恢復。因此完全不必擔心膽囊切除會影響生活質量。

切膽、保膽要因人而異

保膽切膽之辯，由來已久。治療不外三種選擇。一是觀望;二是切除膽囊;三是保膽取石。有人提出無症狀結石不需治療的觀點，並被極大多數學者所接受。而只要膽囊結石引起膽絞痛，那麼“一切了之”曾是外科膽囊結石治療的標準，已統治外科學界100多年。其依據是，結石來自膽囊，膽囊是結石的溫床，切除膽囊就能永絕後患。

但對功能良好的膽囊，如果用覺察不到的創傷就清除了結石，使膽囊繼續工作很長一段時間，哪怕是3~5年，能說沒意義嗎？同濟大學附屬東方醫院後續隨訪了1500例保膽術後患者發現，在保膽手術後，複發率僅為6.5%左右，這說明相當患者的膽囊仍然能發揮餘熱。

　　如何知道是否得了膽結石？

　　如果出現了可能與膽結石有關的症狀，醫生會先檢查面板是否有黃疸，再檢查腹部是否有觸痛。抽血檢查可明確膽道有沒有梗阻。

　　其他消化問題，如導管感染，會產生類似膽結石發作的症狀，醫生也會採取其他檢查來確定膽結石是否真的是罪魁禍首。

　　最常見的檢測方法是超聲檢查。這種快速、無痛的檢查採用高頻聲波來獲取膽囊、膽管和其他內容的影像。CT有時也會用於剖析人體內部的器官。

　　如果懷疑結石滯留在膽管內，醫生會採取更復雜的檢測方法。一種比較常用的檢測方法通常被縮寫為ERCP（經內鏡逆行胰膽管造影），該檢查可以讓醫生透過稱為內鏡的細軟管來觀察膽管。醫生會將麻醉劑噴在喉嚨後部以防止噁心，一般還會給予鎮靜劑，然後將內窺鏡插入口腔，經過胃部進入膽管，直達小腸區域。染色劑透過管道注入膽管，然後醫生進行X線檢查。在此過程中可以移除結石，手術大約需要1小時。

　　膽結石的治療方法有哪些？

　　多數情況下，只有在出現症狀時，才須進行膽結石治療。在現有的各種常規治療中，手術切除膽囊的應用最為廣泛。一些替代療法也被發現可有效緩解困擾患者的膽結石症狀。

　　當決定治療出現症狀的膽結石時，醫生通常會在3個主要治療方案中進行選擇：觀察等待、非手術療法以及手術切除膽囊。

　　觀察等待

　　雖然膽結石發作時是非常痛苦且令人恐懼的，但幾乎1/3到1/2的患者發作過一次後就不會再發作了。某些情況下，結石會溶解或排出體外，繼而恢復正常。由於這種情況無需干預即可自行解決，在首次發作後，許多醫生會採取觀望態度。

　　即使有過多次膽結石發作，醫生也會因為考慮其他健康問題而延遲治療或手術。如果手術被延遲，應該繼續接受治療，並即時報告膽結石復發的症狀。

　　非手術治療

　　如果膽結石問題需要進行治療，而患者又不能或不願進行手術，醫生會推薦幾種無創手術以供選擇。需要注意的是這些方法可以破壞引起症狀的膽結石，但對預防膽結石的形成無能為力，並且復發也很常見。

　　部分膽結石可以透過膽鹽來進行溶解，儘管這個過程只能溶解膽固醇形成的結石，而非膽色素形成的結石。藥物熊去氧膽酸可作為片劑服用，根據結石的大小，會需要幾個月或者幾年才能消退。有些結石是鈣化結石，上述治療方法通常會不起作用。

　　衝擊波療法是另一種非手術治療方法，即使用高頻聲波來震碎結石。之後，使用膽鹽來溶解小塊結石。但這種療法很少使用。

　　醫生也會嘗試在經內鏡逆行胰膽管造影過程中清除膽結石。在此過程中，透過內鏡插入一種器械，嘗試移除結石。

　　雖然這些療法可能有效，但以上非手術治療通常不是長期有效的（因為復發很常見），並且在臨床實踐中很少建議使用。

　　手術切除膽囊

　　雖然膽囊有重要功能，但對於正常健康的生活並非不可或缺。當不斷被膽結石所困擾時，醫生通常會建議切除整個膽囊。該手術被認為是所有外科手術中最安全的手術之一。每年約有750000名美華人切除膽囊。要想消除其他膽結石復發的可能性，這也是唯一的治療方法。

　　當膽囊被切除後，膽汁直接從肝臟流入小腸，這有時會導致腹瀉。因為膽汁不再積聚在膽囊內，所以大量的消化液無法儲存，而且也不能用來分解特別油膩的食物。不過，這種情況並不嚴重，而且透過簡單地限制飲食中的脂肪就可以糾正。

　　在過去，膽囊切除是透過傳統的“開腹”手術來完成的，這需要外科醫生在腹部做一個大切口。患者需要2～3天的住院治療，並且還需要在家中待上數週以進行恢復。

　　然而現如今，最常用的外科技術是一種更簡單的方法，即腹腔鏡膽囊切除術。醫生在患者腹部做幾個小切口，然後使用一種特殊的筆尖型器械切除膽囊。一個微型顯微鏡和攝像機，可蜿蜒透過切口到達手術位置，以便醫生可以進行手術操作。

　　腹腔鏡手術是非常有效且安全的。並且可以將住院天數減少為1～2天。該治療方法的疼痛少，並且通常能夠在較短時間內回覆正常生活方式。但是，肥胖或膽囊嚴重感染或有炎症的患者仍需要考慮採取傳統的開腹手術。

膽囊結石，簡稱膽結石，膽管結石我們一般都是叫全稱，不簡寫，膽管結石會比較複雜一些，但不管是哪一種，都是可以根治的。

我們最熟悉的根治辦法就是手術切除，一般情況下都是腹腔鏡下打三個孔的微創手術，不用開刀，術後恢復快。除非是太胖打洞打不進去或者因為做過別的手術粘連的很厲害的那種，才會考慮開刀。

手術是最快的根治辦法，膽囊切除對人體不會有太大影響，所以也不用擔心太多，因為膽囊它只是作為一個儲存膽汁的地方，真正消化脂肪的膽汁的分泌的來源是肝臟細胞，術後一段時間以後，不要一次性大量飲食過於油膩的食物，過一段時間以後，機體會適應沒有膽囊的生活。

而至於什麼情況下的膽囊結石才要做手術呢，一般而言，沒有症狀，沒有炎症，石頭也不多，我們是不用管它的，但等到你出現症狀了，有膽絞痛啥的，可能就需要手術了。手術時間一般半個多小時左右，胃腸蠕動正常再觀察個一兩天基本上就可以出院了。

所以平時的生活中，我們就應該注意防範，注意及時吃早餐，適當減肥，這些都是有利於降低得膽結石的發病率的。我們應當在事情沒有發生之前把它扼殺在搖籃裡，這比出問題了再去解決會好很多，但有時候問題出了也沒辦法，我們就要及時就醫治療，切莫諱疾棄醫。

膽結石是一種很常見的疾病，很多人都有膽結石的問題。那麼，膽結石可以根治嗎？我想大家都比較關心這個問題，在這裡為大家簡要介紹一下。

膽囊結石形成後會刺激膽囊壁，引起膽囊炎，因此出現膽囊結石要儘快治療或採取相應的預防措施。膽結石是可以根治的，主要從醫學和生活兩個方面著手。

從醫學角度，根據不同的情況採取不同的治療措施：

1、膽囊結石還沒有完全形成，腹部CT會提示泥沙樣結石。這時候病情還算比較輕，症狀不是很典型，這時候就需要吃一些促排石的藥物來預防結石形成和促進其排出。

2、膽囊結石形成，但是比較小，這時候就需要服用一些助排石藥物，定期複查，觀察結石是否能自行排出。

3、膽囊結石比較大、嵌頓比較嚴重，透過藥物治療效果不顯著且症狀比較明顯，這時候就要考慮透過ERCP術或者是開腹直接將結石取出。

在進行治療或者治療結束後，患者在生活中患者也要注意，避免其再度復發：

1、按時吃飯。長期不吃早飯的患者會使膽汁濃縮，容易有細菌出現，從而促進膽結石形成。吃早飯不僅對胃有好處還會促進膽汁排洩，預防膽結石。

2、清淡飲食，拒絕油膩食物。油膩食物會使體內膽固醇升高，容易導致肥胖，而肥胖患者最易出現膽結石。因此，控制體重也是很有必要的。

3、堅持適度的運動。長時間不運動會使膽囊收縮力降低，不利於膽汁排洩，容易使膽汁淤積在膽囊內形成結石。

本期答主：宋豔琦，醫學碩士

得了結石先要去正規醫院檢查結石有多大，如果小於0.3cm建議選擇藥物排石，超過0.3cm建議體外衝擊波碎石，但是呢，一般不超過三次，否則會對身體黏膜有損傷，質地較硬的也不建議此方法。選擇科技很發達，有很多無創取石手術，一般3天左右就可以出院，手術後對身體也沒有什麼影響，所以超過0.3cm且質地硬的建議採用無創手術，提醒患者，要選擇一家專業的結石病醫院診療。