下肢活動受限，會壓迫坐骨神經，導致腿部酸脹麻，嚴重影響下肢活動！把圖片這個部位肌肉用手輕輕撥開，如有症狀，梨狀肌肯定有結節，鬆開就好了！

梨狀肌綜合徵主要還是從他的解剖結構來分析它的病態，它起於骶骨前面，穿過坐骨神經，止於股骨大轉子，他的外形是類似於梨的形狀的，故而得名梨狀肌，梨狀肌引起的疼痛主要是壓迫了坐骨神經而導致的下肢放射性疼痛，治療的話還是以熱療一下，蠟療高頻都可以

如果已經確診為臀部梨狀肌綜合徵，需要考慮是否併發有坐骨神經的壓迫和行走的困難？其選擇的治療方式稍有差異。

由自我康復到治療的階梯恢復方法如下：

1、 改變不良生活習慣，不久坐，改變不正確的步態和跑跳姿勢，避免不正確的鍛鍊。

2、 梨狀肌的拉伸鍛鍊

可以在網路上找一些針對梨狀肌自我拉伸的方法，進行自我拉伸鍛鍊，一般輕微的梨狀肌損傷，攣縮會得到很好的改善。

3、 中醫、中藥、針灸治療

可以選用雷火灸、中藥外敷、中藥口服，中頻治療儀，神燈照射、針灸理療等（這需要中醫專業醫生來解答更為獨到）。

4、 針對針對同側病變梨狀肌的股骨大轉子止點，進行鬆解，讓攣縮的筋膜得到鬆解，從而緩解梨狀肌的攣縮和水腫，這種療法，往往當場效果很好，但需要多次鬆解，但鬆解必須一定要在大轉子筋膜病變處才有明顯效果，否則就差強人意了。

5、 圓利針，按梨狀肌的肌纖維長軸方向斜刺，透過擠壓肌纖維，改善血供祛除炎性物質，改善病變，但由於是盲刺，有誤傷臀部血管形成血腫的可能，即便是專業醫生，也難以倖免。

6、 衝擊波治療

這是目前比較流行的治療疼痛裝置，綠色健康，但開展此專案的醫院不多，每次治療費用比較昂貴。

7、超聲引導阻滯治療

在超聲引導下，針對病變的梨狀肌進行藥物注射，往往能取得非常好的效果。且全程可視，不但能精準病變靶點，還能避免損傷血管神經，是目前最安全、最有療效的治療方法，不過需要有超聲基礎的醫生才能操作。

希望對您能有幫助，祝福您早日康復！

梨狀肌綜合症多發於中老年人群，引起此病的原因不是單一的例如：與梨狀肌無菌性炎症刺激有關；與坐骨神經的變異有關；由於坐骨神經多數是腰三以下神經匯聚而成，因此與腰三以下神經機械壓迫有關；與足太陽膀胱經經絡不通有關係。

由於引起的原因不是統一的，治療方法也應該區別對待，做到有的放矢，才能精準的靶向治療，筆者從事臨床工作近20年，有豐富的臨床經驗。以下分別闡述引起原因、與治療方法。

由於骨盆的側傾、旋轉、前傾後仰、以及複雜的既側傾又後仰、或者側傾旋轉。引起臀大肌、臀中肌、內收肌、闊筋膜張肌緊張，上述肌肉的緊張，導致比較相對弱小的梨狀肌加倍緊張——緊張的梨狀肌會產生無菌性炎症，刺激坐骨神經、卡壓坐骨神經，引起大腿後側、小腿後側疼痛。筆者臨床中經常用銀質針鬆解術，解決上述症狀。

由於坐骨神經多數是由腰三以下神經匯聚而成的，因此L3L4、L4L5、L5Ls1處腰椎間盤突出也會引發坐骨神經疼痛，此時咳嗽、打噴嚏都會引起疼痛。筆者通常先手法正骨復位偏歪的腰椎椎體、然後做骶管滴注、當然可以配合推拿、理療效果更佳。

經絡不通的可以選擇穴位注射：下髎、秩邊、還跳、承扶、殷門、委中、承山等相關阿是穴，給予維生素比12、地塞米松注射液、利多卡因注射液、生理鹽水稀釋後給予注射治療。既可以營養神經、又可以消除組織水腫、立竿見影。

受損後，先要消炎制動休息，等炎症消失後，進行臀外展，臀外旋的動作來物理治療，要點是動作慢，高次數，自重訓練

梨狀肌綜合徵是一個相對比較小眾的問題，但是也是一個比較值得關注的問題。小編在醫院實習的時候，就遇到這樣一位患者。據他描述：嚴重的時候，睡覺翻身以及走路都疼，吃藥針灸理療，有時感覺有效，但是遲遲不能根治。稍微坐久，或者打個籃球，晚上睡覺翻身又疼。因此，梨狀肌綜合徵也是十分折磨人的。今天我們一起來討論下梨狀肌損傷的康復治療。

首先，說起梨狀肌綜合徵大家可能不是很熟悉，但是發作起來卻是一個粘人的小妖精。那麼我們有必要先了解一下梨狀肌的解剖結構。

梨狀肌是臀部的深層肌肉，起於第2、3、4骶椎前面，分佈於小骨盆的內面，經坐骨大孔入臀部，止於股骨大轉子後面。坐骨神經走行恰好經梨狀肌下方穿出骨盆到臀部。

看完解剖結構，相信大家已經猜出梨狀肌綜合徵是什麼了。梨狀肌綜合徵是指由於梨狀肌損傷而壓迫坐骨神經所引起的一側臀腿疼痛為主的病症。

疼痛是梨狀肌綜合徵的主要表現。

疼痛以臀部為主，並可向下肢放射，嚴重時不能行走或行走一段距離後疼痛劇烈，需休息片刻後才能繼續行走。

雙腿屈曲困難，夜間睡眠困難。

大小便、咳嗽、打噴嚏等因為能增加腹壓而使患側肢體的竄痛感加重。

梨狀肌與坐骨神經解剖位置異常，坐骨神經從梨狀肌中間穿出（這種情況比較少見）。

梨狀肌過度使用，痙攣壓迫到坐骨神經。

梨狀肌損傷。

大部分患者都有外傷史，如閃、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、負重行走及受涼等。

過多矢狀面方向的運動，忽略冠狀面方向運動；比如：騎車、跑步等。

接下來到了大家最為關心的部分了，如果診斷患有梨狀肌綜合徵，該如何進行康復呢？

在康復過程中，主要採用的方法是放鬆。包括：牽拉、按摩、低頻電療以及DMS。

（本文將著重介紹前兩種方法。後兩種方法建議去專業的康復機構或是醫院接受治療。）

牽拉

牽拉的時候要緩慢用力，不可使用暴力。

時間持續15-30s左右。

告知受試者在牽拉過程中不可憋氣，正常呼吸。

按摩

按摩的時候很重要的一點是找準梨狀肌的位置。由於梨狀肌在深層，解剖位置並不好找。所以我們在找的時候使用骨性標誌來定位體表投影。

具體步驟：

找到疼痛側的骶骨邊緣（上下分別可以記作ab兩點）和大轉子（c點），ab線的中點到c點即為梨狀肌。

可以嘗試用手上下撥一撥，確定肌肉位置。因為在臀大肌下面，最初可能摸不出來，不要緊，找到一個大概的位置即可，下一步繼續確定。

接下來一手（X）按壓剛才找到的梨狀肌上（此時無需用力，能感受到變化即可），另一手（Y）抬起小腿，屈膝（90度），向兩側擺動，擺動的同時，X手明顯感覺到肌肉的收縮和拉伸，即為正確位置。

找到正確位置後此處較深，可考慮用肘。用X肘替代手按壓梨狀肌，從 c點一直到ab中點緩慢滑行（也可選多點按壓），Y手非常緩慢的速度擺動。持續5分鐘左右即可。

注意：

按摩力度在覺得有些疼，可以忍，同時很舒適的範圍即可。過輕沒作用，過重反而會受傷。

手術治療

當保守治療無效時，建議採取手術治療。

梨狀肌是一塊什麼肌肉？

梨狀肌是臀部一個非常小的肌肉，雖然很小，但是它位置非常特殊，因為坐骨神經就從它身邊經過。它位於骶骨和股骨大轉子之間。

它的作用：輔助下半身的運動，穩定骨盆和髖關節，輔助下肢抬離地面和下肢旋轉。

梨狀肌綜合徵是由於暴力或者勞損等因素損傷梨狀肌，導致它充血、水腫、黏連、攣縮等變化，刺激坐骨神經所引起的區域性疼痛，活動受限和下肢麻木疼痛的症狀。

它的主要症狀：1.臀部痠痛感或疼痛不適，天氣變冷可加重。2.明顯的坐骨神經痛症狀。放射性的下肢疼痛麻木。3.臀部有明顯的壓痛點，並且位置較深，定位困難。4.活動受限，跑步疼痛。5.梨狀肌緊張實驗陽性，直腿抬高實驗超過60度就會減輕。

對於梨狀肌綜合徵的治療，主要以保守治療為主，手術治療是最後的選擇。

1.首先要避免引起它發病的姿勢和動作。比如提重物行走或上樓梯，長跑等。

2.口服複方氯唑沙宗等肌肉鬆弛劑，放鬆梨狀肌。

3.針灸。可以直接刺激梨狀肌，還可以通電來刺激它。促進血液迴圈。

4.推拿。因為位置較深，所以力量需要很大。但是效果很好。

5.區域性封閉治療。

6.對於保守治療效果不好的，只能透過手術來解決。

除了治療以外，我們還要做好預防工作

1.避免長時間久坐，要定時起來活動，並保持良好的姿勢。2.鍛鍊身體之前一定要熱身，鍛鍊完以後要拉伸放鬆。3.鍛鍊要循序漸進。4.注意臀部的保溫。5.加強梨狀肌的鍛鍊。如五點式練功、拉伸運動、後襬腿、按摩球、臀橋等。

梨狀肌綜合徵容易反反覆覆的發作，所以在積極治療的同時，一定要做好預防鍛鍊工作。希望這些能給大家帶來幫助。

談一下梨狀肌綜合徵，很多粉絲喜歡問我，當出現這個疾病的時候，該怎麼治？在病痛輕的時候絕對是可以自行處理的，真心的希望當身體出現疼痛的時候，可以透過簡便的方法解除它，不必去看醫生。

梨狀肌

梨狀肌是一個主要的髖關節外旋肌，之所以叫梨狀肌，是因為它長的像梨，它和坐骨神經有著各種不同的位置關係，坐骨神經可以在其上方，也可以從其穿過，這就導致它有獨特的戰略地位。

症狀特點

梨狀肌綜合徵症狀表現前期多數是臀部疼痛，尤其坐硬凳子的時候會感覺到疼痛，隨著發展當刺激到坐骨神經的時候，就可能出現大腿後側，小腿後側沿著坐骨神經的路線疼痛，不會出現在腿的外側。

處理方式

準備一個按摩球，將其放在臀部下方梨狀肌的位置，以疼痛感覺舒適的力度，滾壓、點壓5~7分鐘，每天一次，隨著這種處理，正確的話痛感會逐漸的減低，症狀也會隨之減輕，最後同步消失。

實際上，身上肌肉造成的痛點，多數是可以透過按摩來消除的，難的是判定痛點的位置，按壓的方向和力度不一樣，可能找不到關鍵的痛點，或者手法力度和時間把握不好，效果很差，手法也是一門很深的學問。

我接觸了很多患者有這樣的症狀，臀部疼痛，感覺位置較深，並會向大腿後外側反射，有的還會小腿外側發麻，會陰部不適，這其實是梨狀肌綜合徵的典型表現！

因為我們的坐骨神經從梨狀肌肌腹中穿出以及腓總神經高位分支從梨狀肌肌束間穿出，這種結構位置就決定了，只要梨狀肌受損或緊張，就會影響到坐骨神經或腓總神經，進而導致上面的那些症狀。

當然，梨狀肌綜合徵還需要和腰間盤突出鑑別對待，很多人容易把它混淆！

即使你拍核磁有腰間盤突出，你的症狀也不一定是由腰間盤突出本身引起來的！

所以我們需要對兩者進行鑑別評估一下，給大家說一個檢查梨狀肌的簡單方法。

梨狀肌緊張試驗：

這個動作是檢查梨狀肌損傷的一種方法。

具體步驟如下：患者仰臥位於檢查床上，將患肢伸直，做內收內旋動作，如果坐骨神經有放射性疼痛，再迅速將患肢外展外旋，疼痛隨即緩解，即為梨狀肌緊張試驗陽性。

下面就給大家講一下梨狀肌綜合徵應該怎麼處理能夠康復好？

我正好前一段看過一個影片，是一位飽受梨狀肌綜合徵困擾好多年的患者，發現一套動作特別好的動作，並堅持練習，最終完全根治。

我看了一下，確實不錯，透過有效的拉伸，把梨狀肌和坐骨神經牽拉放鬆。

我給大家找出了原影片，一定能夠幫助到你，傳播正能量。

我也拍了一個影片，躺著針對性拉伸梨狀肌本身，比較有針對性對梨狀肌，再配合上面的動作，非常好！

好的，你學會了嗎？