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1 # 消化科醫生970
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2 # 胃腸不分家
幽門螺桿菌雖然在2017年10月27日被列到世界衛生組織國際癌症研究機構公佈的致癌清單中,但引起胃癌的因素不僅僅是幽門螺桿菌感染。
資料顯示感染Hp的人群中有1%最終發展成胃癌,而在胃病發生到胃癌的這個過程中的任何一個階段有效的治療和養胃都能明顯的改善胃病,遠離胃癌。
幽門螺桿菌致癌的原因在於以下幾點
1、幽門螺桿菌破壞了胃粘膜組織。
2、胃粘膜組織因飲食不節制吸菸和作息及情緒、不良的藥物作用長期得不到修復,
3、幽門螺桿菌在胃黏膜損傷的環境中大肆生長。
4、胃內的微生物環境完全破壞的不到有效和及時的修復
最終演變成胃癌。
綜上所述清除幽門螺桿菌可以有效改善胃病,但是胃粘膜得不到修復是胃病變成老胃病的罪魁禍首。所以修復胃粘膜並且控制幽門螺桿菌生長是目前解決胃病的主要手段。
目前採用的方法是衛樂舒+四聯藥物治療方案,四聯藥物包括
PPI(質子泵抑制劑)+鉍劑+2種抗生素
抗生素組合有
阿莫西林1000mg bid + 克拉黴素500mg bid
阿莫西林1000mg bid + 左氧氟沙星500mg bid或200mg bid
阿莫西林1000mg bid + 呋喃唑酮100mg bid
四環素750mg bid + 甲硝唑400mg bid 或tid
四環素750mg bid + 呋喃唑酮100mg 衛樂舒益生菌在抗生素服用兩個小時後,可有效降低四聯藥物帶來的副作用,並且修復胃粘膜細胞,最佳化胃內的微生物環境。醫生建議衛樂舒益生菌持續服用45天可有效防止再次復發。
日常護理注意飯前便後要洗手、清理口腔衛生、餐具消毒、分餐等。
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3 # 生活營養師敏姐
幽門螺桿菌是可以致癌的,這個已經得到了證實,所以不需要懷疑真假,我們能做到的就是降低這個發生在自己身上的機率。
總的來說幽門螺桿菌陽性導致胃癌,大約有1.5%左右,資料很小,但是對於龐大的感染人群來說還是一個比較多的人數,一方面不要太擔心,胃癌的發生不是一下就發生的,也是要經過一個複雜的過程,另一方面我們也得多注意,改變生活的習慣。
(1)胃癌的發生疑是可怕的,讓人絕望的。
但是我們要知道胃癌的發生是多種因素、經歷過多個階段的,絕不是一下子就發生的。
在這裡有大約15%左右的胃癌是由於先天遺傳性因素所致的,大約有85%以上的胃癌,是由一個緩慢進展的過程,當然都是由從最起初的炎症胃黏膜逐步進展而致的。
(2)普通健康的人健康胃黏膜,是由於一些因素產生淺表性炎症問題,而淺表性胃炎會有50%會轉為萎縮性胃炎,這其中又有40%會進展,再在這其中,又只有10%進展到腸化,異性增生,最後就差不多有1.5%會嚴重到胃癌。
(3)有效的控制幽門螺桿菌陽性感染是預防胃癌發生最可控最重要的一個危險因素,科學的根除它,就是胃癌的一級預防措施。對於遺傳的胃癌形成的原因我們不可控制,但是對這種我們還是有比較成熟的辦法的,最常用的就是三聯四聯藥物根除治療。
(4)藥物治療方法
主要的治療思想就是:鉍劑+PPI+2 種抗菌藥物 +對抗益生菌舒克幽,組成的四聯療法。般療程為10-14天。舒克幽益生菌30-90天左右調理期。
敏姐小結:三聯四聯的治療方案,其實目前在消化科已經很成熟了,單純的用藥其實副作用還是比較大的,所以我們一般也會建議有根除想法的人在治療前和治療中還有治療後都可以補充對抗益生菌舒克幽,有利於增殖體內的對抗菌株,有利於提高整體的剷除率。
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4 # 湖南醫聊
得了幽門螺桿菌就會得胃癌嗎?
長沙市第三醫院血液腫瘤科主任盛贈美介紹,幽門螺桿菌(簡稱Hp),是一種定植於人類胃黏膜的革蘭氏陰性桿菌。
Hp感染最常見的合併症是慢性胃炎、消化性潰瘍,表現為上腹痛、飽脹、噯氣、反酸、噁心、口臭等症狀。
幽門螺桿菌感染者中約15%-20%發生消化性潰瘍,5%-10%發生消化不良,約1%發生胃惡性腫瘤,如:胃癌、黏膜相關淋巴樣組織瘤,被世界衛生組織明確為Ⅰ類致癌物。
盛贈美表示,胃癌的發生,與家族史、居住環境、飲食習慣、慢性胃病、工作壓力、精神狀況等都可能有關係,幽門螺桿菌只是其中的主要因素之一。
“幽門螺桿菌的感染者無需恐慌,到醫院消化內科正規治療和定期複查,是可以完全治癒的。”幽門螺桿菌的傳播途徑為糞口傳播和口口傳播,與感染者一起吃飯、接吻、使用不潔餐具等都有可能傳染幽門螺桿菌。
“建議大家外出吃飯時儘量使用公筷,如果長時間感到胃部不適,應到醫院行碳13和碳14呼氣試驗,早期發現,早期治療。”盛贈美建議。
案例36歲的小李是一個Sunny精神的小夥子,可誰也想不到,年紀輕輕的他竟是一名胃癌患者。
近日,小李來到長沙市第三醫院血液腫瘤科進一步檢查和治療。
小李覺得胃部又脹又痛,拖了半個月不見好,於是來到醫院檢查。沒想到胃鏡提示竟是胃癌。
這個結果如晴天霹靂一般讓小李措手不及,他怎麼也想不通,有著良好作息規律和運動習慣、無抽菸喝酒等不良嗜好的自己竟然會得癌症。
除了胃鏡,小李還做了幽門螺桿菌測試,顯示為陽性。
醫生追問他是否有過相關病史,小李這才回想起來,5年前在一次常規體檢中查出幽門螺桿菌感染,只是未引起重視,沒有進行治療和複查。
學生時期經常在外聚餐,很長時間胃部都有不適感,自己也沒有太在意,可能早在那時就感染了幽門螺桿菌。
醫生表示,他患胃癌不排除和這個原因有關,在行胃癌根治術後小李來到長沙市第三醫院血液腫瘤科進一步治療,目前病情穩定。
世界衛生組織:1/3的癌症可以預防世界衛生組織提出:三分之一的癌症完全可以預防,三分之一的癌症可以透過早期發現得到根治。
呼籲市民朋友遠離不良習慣,適量運動,建立健康的飲食和作息習慣,定期做健康檢查,做到疾病的早防早治,切實降低癌症帶來的身體危害和疾病負擔。
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5 # 糖糖人護理
幽門螺桿菌雖然已經被證實是胃部疾病,比如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、甚至胃癌等胃部疾病的唯一致病菌,但並不是唯一治病因,這兩個要分開。
很多幽門螺桿菌感染的胃病人群在清除幽門螺桿菌後,胃病並沒有好轉的原因是胃黏膜沒有的到有效的修復,且在清除成功人群的的跟蹤情況來看,有將近一半的人群在一年左右復發,且胃病並沒有絲毫的好轉跡象,為此會加大胃癌的患病機率。
我們判定清除幽門螺桿菌固然重要,但是養護胃黏膜才是預防再次感染並治癒胃病的關鍵。
為此根據情況作出治療方案的調整如下
首次清除幽門螺桿菌的患者可採用四聯藥物聯合衛樂舒益生菌,意在利用益生菌的抑制幽門螺桿菌並修復胃黏膜的功效,可增強殺菌的成功機率,並預防二次復發。
但對於已經用過四聯藥物清除的人群不建議再次採用四聯藥物,而是以衛樂舒養護胃黏膜並抑制幽門螺桿菌為主,在三個月後複查顯示部分人群已經轉陰,且多數人群胃黏膜修復理想。
兒童和孕婦不建議採用四聯藥物清除幽門螺桿菌,為此直介面服衛樂舒醫生黁3個週期後複查。 生活中要注意辛辣生冷刺激的不吃,避免熬夜和調整心態,凡是對胃有損傷的事情都儘量少做才是養胃之道。
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6 # 消化醫生的話
幽門螺桿菌雖然被世界衛生組織定義為第一致癌菌,但實際上造成胃癌的主要原因是錯誤的生活習慣和飲食習慣。
幽門螺桿菌在中國很普遍,已經超過七個億,但並不是所有的感染人都需要清除。感染後有明顯的胃部不適,並且在胃鏡下已經存在胃炎、胃潰瘍等胃部病症的人群,或者有家族遺傳的人群才需要清除治療。
一般透過呼氣試驗或者是血清檢查,確定幽門螺旋桿菌感染,就需要規範性的進行殺菌治療。
治療方法也都是有標準療法的,四聯藥物聯合衛樂舒益生菌,四聯藥物中的兩個抗生素:克拉黴素、甲硝唑、阿莫西林等,需要到醫院醫生根據個人體質開出,但並不排除耐藥而清除失敗,並有部分人群非但沒有清除反而數值增高,所以此時必須搭配衛樂舒益生菌來抑制幽門螺桿菌活性並養護胃黏膜。
對於兒童和孕婦及第一次藥物清除失敗的人群,不建議用藥,口服衛樂舒益生菌可能效果更好。口服3到4個週期後複查即可。
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7 # 中醫男科張大夫
體內感染了幽門螺桿菌之後,會發生什麼呢?
幽門螺桿菌找上門了之後,會怎麼攻擊人體?
它主要容易引起慢性胃炎,幾乎所有幽門螺桿菌的感染者都伴有慢性胃炎。約15%的人會發展成胃潰瘍、十二指腸潰瘍等為潰瘍性疾病,只有不到1%的胃潰瘍可能進展為胃癌。
幽門螺旋桿菌感染癌變過程。
是的,這裡要劃個重點:不要對它產生過分恐慌。
目前認為,胃癌的發生有很多致病原因,主要與遺傳因素、飲食結構不當、環境汙染和病毒感染等相關,幽門螺桿菌感染只是其中一個致病因素。
臨床發現,大多數人幽門螺桿菌感染不一定有症狀,或者依靠自身免疫力能夠自行清除,因此不必太恐慌。
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8 # 廣州南方君VLOG
步驟/方法:
1 根據一項最新的調查研究顯示,全世界大部分人口都曾經或者是現在感染了幽門螺旋桿菌,這種細菌的生存能力非常強,感染過後首先就會引起胃炎,如果沒有及時的治療,就會發展為胃潰瘍。
2 感染人數最多的就是青壯年,而且很多人都忽視對於身體的腸胃的檢查,尤其是很多人都覺得胃炎比較正常,但是長期以往,尤其是幽門螺旋桿菌感染所引起的胃炎,就會可能發展成為胃癌。
3 所以說,幽門螺旋桿菌是可以致癌的。對於腸胃不好的人群來說,應該要及時的去醫院進行診斷治療,輕微的感染一般過上一兩個星期就可以完全的痊癒,而且裡面幽門螺旋桿菌也會消失殆盡。
注意事項
在平時的生活中,尤其是有胃炎的,胃潰瘍的病史的人一定要非常注意,定時去醫院進行檢查,平時的時候,如果腸胃有不正常的情況的話要引起重視
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9 # 軍機處留級大學士
幽門螺桿菌是一種常見的細菌,會引起胃部感染,有時會導致潰瘍,這也會增加你患胃癌的的風險。 幽門螺桿菌是一種非常常見的感染病菌,超過一半的人在某個時候會感染,大部分是在童年。醫生不確定為什麼它對一些人的影響不同於其他人。大多數人幽門螺桿菌感染不知道也沒有症狀。
雖然不知道具體是如何做到的,研究人員認為,進入人體的螺桿菌可能是透過口腔進入人體的。然後它們鑽入你胃裡的粘液中。 幽門螺桿菌可以在被汙染的食物或水中找到。如果一個家庭成員感染幽門螺桿菌,家庭中的其他人也很有可能被感染。在家養動物中也發現了幽門螺桿菌。 幽門螺桿菌在世界上衛生條件差、貧困和過度擁擠的地方更為普遍。
幽門螺桿菌會讓你的胃發炎,這就是為什麼你會感到胃痛或噁心。如果不進行治療,它有時會導致潰瘍,會在你的胃裡造成出血的開放性潰瘍。 研究表明,感染了幽門螺桿菌患胃癌的可能性也高達8倍。 但是這種細菌只是胃癌的一個可能原因。吸菸、水果和蔬菜含量低的飲食以及胃部手術史都會增加你患胃癌的風險。
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10 # lan87428
幽門螺桿菌感染如何發展成胃癌
第一階段:淺表性胃炎:淺表性胃炎,也叫非萎縮性胃炎。是幽門螺桿菌致病的較輕微的階段。它是嚴重胃炎、胃潰瘍、胃癌發生的第一步。
第二階段:萎縮性胃炎:從萎縮性胃炎開始,就被叫做胃癌“癌前病變”了。如果診斷了萎縮性胃炎,必須進行幽門螺桿菌根除治療,且要遵循醫囑定期複查。
第三階段:腸上皮化生:慢性胃炎時,胃黏膜上皮轉變為含有帕內特細胞、杯狀細胞的腸黏膜上皮組織,稱為腸上皮化生。若發現不完全型化生出現時,需要密切進行胃鏡監測。這離胃癌不遠了。
第四階段:異型增生:它分為低級別異型增生和高級別異型增生。其中低級別最終進展為癌的機率為0~23%,高級別的則為 60~85%,因此:
低級別:繼續嚴密進行胃鏡監測。高級別:需要進行預防性胃鏡下治療。
如何預防幽門螺桿菌
(1)飯前便後要洗手:洗手時要著重清理手心、手背和指甲的縫隙。
(2)食物要健康:食物最好經過高溫消毒。
(3)減少對胃的刺激:不吸菸、不喝酒、少食多餐、營養豐富即可。
(4)分餐或公筷:尤其是在家裡有感染者的情況下,餐具要做好消毒。用餐時,最好是分餐或用公筷,禁止口對口餵食。
(5)四聯療法配合抗幽護衛肽胃舒:單一使用四聯療法副作用大,破壞腸道健康菌群且殺菌失敗後,再次殺菌幽門螺旋桿菌會出現耐藥性難根除。配合抗幽護衛肽胃舒使用,Hp根除率顯著提高到82%以上
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一定要重視幽門螺桿菌感染,現已證實,它是胃潰瘍和胃癌的罪魁禍首,所以治療它必須要重視,在這裡分享一下治療方案,家裡人都要檢查,分餐同治,如果其他人不能用藥物的話,也一定要服用對抗益生菌衛樂舒。