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  • 1 # 白蓮醫道

    近年來,高尿酸血癥的患者呈總體上升趨勢,且隨著年齡的增長而逐年增高,同時,也逐漸影響身體各器官及組織,引起相應的病變。

    中國高尿酸血癥的診斷標準值是非同日兩次空腹血尿酸大於420umol/L。高尿酸血癥對腎臟的損害,主要是尿酸鹽沉積在腎臟引起慢性尿酸性鹽腎病、急性尿酸性腎病、尿酸性腎石症。

    高尿酸腎臟的損害重在預防,早期積極有效的控制尿酸是關鍵。生活方式的調整是貫徹始終的,包括:1、多飲水、多排尿,保證每天2000ml以上的小便。2、避免攝入高嘌呤食物,戒菸戒酒。鼓勵多攝入新鮮蔬菜、穀類、蛋類的低嘌呤食物。3、合理運動,控制體重。

    如果高尿酸血癥出現腎功能異常或尿酸性腎結石,則建議血尿酸升高大於480umol/L則啟動藥物治療,治療目標是小於360umol/L,如果合併了嚴重的痛風,則應降到300umol/L一下。但不建議將尿酸降到180umol/L以下。

    要重視尿酸升高所帶來的相關併發症,平時生活上多注意。若有相關不適,則應及早就醫,明確病變情況,合理用藥。如果不積極處理,後期腎衰竭需要透析或者腎結石需要手術治療,已然悔之晚矣。

  • 2 # 黎醫生談健康

    高尿酸血癥是我們生活中十分常見的疾病,長期未控制的高尿酸血癥不僅與痛風的發生密切相關,也常與其他系統疾病伴發存在,常見的如腎臟、關節、心血管、內分泌等系統疾病。我們要引起足夠的重視,積極控制尿酸水平有助於其他疾病的防治。高尿酸血癥可防可控,重在日常生活中的預防,我們大家不必過於擔心,但也不能聽之任之,在醫生指導下積極改善生活方式,必要時配合藥物治療,可以達到病情長期穩定控制,減少併發症的出現。尿酸是我們飲食攝入和機體代謝的嘌呤化合物在肝臟中產生的,主要透過腎臟和消化道排出,正常情況下處於動態平衡,當各種原因導致尿酸產生增加和排出受阻時都會引起尿酸水平升高。我們以正常飲食下空腹8小時以上非同日兩次測得血尿酸水平超過420umol/L為高尿酸血癥的診斷標準(不區分男女)。隨著尿酸水平的升高,當尿酸水平達到飽和度會形成尿酸鹽結晶而析出,當尿酸鹽沉積在組織器官會產生炎症反應等,繼而導致相應系統病變的出現。其中對於腎臟來說,一方面當尿酸鹽沉積在腎臟時,可直接導致急/慢性尿酸鹽腎病、尿酸性腎結石等疾病;而另一方面,腎臟是尿酸的主要排出器官,當尿酸鹽沉積導致腎臟病變時又會影響機體尿酸的排出,繼而引起繼發性的尿酸升高,長此以往甚至可以引起腎臟功能衰竭。所以說高尿酸血癥是慢性腎臟病變的獨立危險因素。我們要從日常生活中做起,積極改善生活方式,包括:合理飲食、避免高嘌呤食物、戒菸限酒、適當運動、保持心態、多飲水、控制體重等。同時根據尿酸水平和合並症情況決定是否使用降尿酸藥物。積極正規治療是降低尿酸、避免併發症出現的必要措施。希望大家正確認識,不可偏聽偏信,以免貽誤病情。

  • 3 # 榮膚子

    先用邏輯推理想想,為何高尿酸?

    不就是肝腎虧損嗎?不就主要是肝和腎的代謝功能障礙嗎?為何總本末倒置的說是高尿酸令腎臟受損?

    高血壓,糖尿病,等等,現代醫學都用這些本末倒置的理論來“治療”,怪不得都是無效只能控制治標,所以控制導致病情越來越嚴重,最後都是這樣終了。

  • 4 # 自然風718

    首先,可以肯定的說長期的高尿酸血癥對腎臟是有傷害的。

    尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產物,嘌呤代謝紊亂導致高尿酸血癥。高尿酸血癥是體內尿酸生成過多或排洩過少所致。與遺傳,性別,年齡,生活方式,飲食習慣,藥物治療和經濟發展程度等有關。

    有些人尿酸很高,但自己沒有伴隨症狀,這些叫無症狀的高尿酸血癥,往往也不引起人們的重視。長期的高尿酸血癥會影響到血壓,血糖,血脂,會損傷腎臟,心血管糸統,因此,所有無症狀高尿酸血癥患者均需進行治療性的生活方式改變,以減輕對身體的傷害。

    腎臟是人體的主要排洩器官。主要功能是排洩體內代謝產物,維持機體內電解質的穩定和酸鹼平衡,它是透過生成和排出尿液,排出體內代謝廢物及有害物質。長期尿酸高會影響身體的代謝,進而影響到腎功能,引起腎功能下降,長期尿酸濃度高,多餘的尿酸以鈉鹽的形式沉積在腎臟,形成痛風性腎結石。

    最後,預防和治療高尿酸血癥記住一點:管住嘴,邁開腿,多飲水。

  • 5 # e醫路同行

    會!高尿酸血癥不但對腎臟造成損傷,還是2型糖尿病、高血壓、心血管事件等的危險因素,不僅僅是急性痛風時的劇烈疼痛那麼簡單!所以,不能小覷。高尿酸對腎臟的影響,主要是痛風性腎病和尿酸性腎結石。1.痛風性腎病。

    因病情不同,輕者僅有間歇性蛋白尿,但隨著病情的發展而呈持續性,伴有腎濃縮功能受損時夜尿增多,晚期可出現腎功能不全,可出現水腫,伴發高血壓,同時血尿素氮和肌酐升高。少數患者表現為急性腎衰竭!

    2.尿酸性腎結石

    痛風患者中,約10%~25%患者腎有尿酸結石,呈泥沙樣,初期常無明顯症狀,結石較大者可發生腎絞痛、血尿。當結石引起尿路梗阻時,可導致腎積水、腎盂腎炎、腎積膿或腎周圍炎,嚴重的,可出現急性腎衰竭。這裡有一點需要指出,尿酸80%來自內源性嘌呤代謝,20%來自食物因素,90%的原發性高尿酸血癥是由於尿酸排洩不良引起,也就是尿酸出路被阻斷了,並不是因為高嘌呤飲食造成的,所以說,之所以高尿酸,主要還是身體內部出了問題,飲食因素只是一方面。如果血尿酸,男性>420 μmol/L,女性>360 μmol/L,就需要吃藥了!苯溴馬隆,效果還是可以的。

    另外,飲食方面還是要注意的,20%的飲食因素,有時候是壓死駱駝的最後一根稻草(見圖)!同時,鼓勵患者多喝水,每天2000ml以上。

  • 6 # 分享創新健康產品

    肯定會傷及腎臟的。痛風就是長期高尿酸不加以治療和控制,時間長了20%左右逐步轉化為了痛風,所以痛風后一定要注意攝入食物的嘌呤值,高嘌呤的食物例如帶殼類的海鮮及啤酒白酒就建議少吃或者不吃。但是大家也瞭解透過食物帶來的尿酸只佔到20%,80%的尿酸是由於人體內源性引起的,所以說痛風是人體內分泌紊亂造成的不能根治只能控制。

    目前國內降尿酸的產品以西藥為主,但是副作用明顯,長期服用損害內臟器官特別是腎臟。

    國內最新的降尿酸技術是青島仁實堂研發的小分子果膠降尿酸技術,小分子果膠進入血液迴圈透過吸附多餘的尿酸並透過排洩系統排出體外。小分子果膠是橘子皮提取的純植物無任何副作用,世界衛生組織認可果膠的用量多少沒有限制是無毒的。

  • 7 # 江小彎彎520

    為什麼會形成高尿酸血癥?其中一個重要原因就是腎對尿酸的排洩減少。包括腎小球尿酸濾過減少、腎小管對尿酸的分泌下降、重吸收增加,以及尿酸鹽結晶在泌尿系統沉積。照這個思維逆過來想,高尿酸血癥長期下來肯定會造成腎病,早期會有間歇性蛋白尿,隨著病情持續發展,會有夜尿增多,晚期可發生水腫,氮質血癥和肌酐升高等腎功能不全表現,最終腎衰竭~

  • 8 # 李青大夫

    高尿酸血癥肯定會對腎臟造成傷害,引起痛風性腎病。

    高尿酸主要透過三個方面對腎臟造成損傷:

    1、慢性損傷:

    尿酸結晶沉積在關節,會導致痛風性關節炎;同樣,尿酸結晶沉積在腎間質,也會引起腎臟的損傷,最終導致腎小管-腎間質纖維化和腎小球硬化,最終導致腎衰竭。

    2、急性損傷:

    血尿酸短期內快速升高,大量的尿酸在腎小管形成結晶並阻塞腎小管,引起少尿、無尿等急性腎功能衰竭,多見於血液系統腫瘤(白血病、惡性淋巴瘤等)化療後等腫瘤溶解綜合徵,血尿酸顯著升高甚至>900μmol/L。

    急性高尿酸腎病通常是可逆的,如果治療及時腎功能可以完全恢復,關鍵是預防。預防措施包括:低嘌呤飲食、水化治療、降尿酸藥物等。

    3、尿酸性腎結石:

    佔整個泌尿繫結石的5.1%,僅次於草酸鈣結石。和草酸鈣結石一樣,主要表現為腰痛和血尿;嚴重者可以發生尿路梗阻和感染,主要表現為發熱、少尿、無尿、腎積水、血肌酐升高等;長期尿路梗阻還可引起腎積水和腎萎縮,甚至發展為尿毒症。

    尿酸性腎結石透X光,CT很難發現,但彩超可以探測到。

    以上的腎臟病經積極的降尿酸治療後病情大多能緩解,但如果不及時處理,會損害腎功能,最終的結局就是尿毒症。

    預防和治療措施包括:低鹽、低嘌呤飲食,多喝水,勤排尿,積極的降尿酸治療,積極的降壓、降糖、降脂治療等。

  • 9 # 健康之路長久

    高血壓、糖尿病、高血脂、痛風患者吃七源本草,淨化血液、修復腎臟。一療程修復腎動力,加快毒素排洩,血液質量提高,吸收好、代謝快;兩個療程三高、痛風患者逐漸遠離腎病的威脅。

  • 10 # 藥事健康

    高尿酸血癥會對腎臟造成傷害。

    在體溫37℃時,血中尿酸的飽和度 是420umol/L(7mg/dl),如果血尿酸長時間持續超過這個飽和點,則成為高尿酸血癥。在高尿酸血癥基礎上,如果發生組織或關節的急性炎症,則成為痛風。

    高尿酸血癥的結果是導致痛風性關節炎、痛風石以及痛風性腎病。

    痛風性患者常有腎臟損害,主要包括一下三種:

    一、痛風性腎病

    痛風性腎病的特徵性組織學改變表現為腎髓質或者乳頭處尿酸鹽結晶,周圍有圓形細胞和巨大細胞反應。痛風性腎病常伴有急性和慢性腎間質炎症性改變、纖維化、腎小管萎縮、腎小球硬化、腎小動脈硬化等等,這些是引起腎功能慢性不全的一部分原因。

    二、急性梗阻性腎病

    這是由於尿酸結晶在腎集合管、腎盂腎盞及輸尿管內沉積,使得尿道阻塞而發生急性腎衰竭。

    三、尿酸性結石

    一般來說,痛風患者腎結石的發生率為35%-40%,比正常人高200倍。其中84%為單純性尿酸(非尿酸鹽)結石,4%為尿酸和草酸鈣結石,其餘為草酸或磷酸鈣結石。這是因為結石的發生率隨血中尿酸的濃度增高、尿中尿酸排出量增加而增加,持續性酸性尿使得尿酸結石容易形成。

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