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  • 1 # IQ博士76374228

    建議有此問題的患者,再找另外一,二家省,市級的公立醫院複檢驗證,身體是無價的,所以才強調要反覆驗證清楚,並多瞭解那種治療對身體最佳,方按醫療程式執行治理,勿受流言蜚語,迷信,醫托誤道,省市級公立醫院的公正,起碼它是國家監管最到位的,希望各位觀客親,記得貨比三家才決定,就免得花了巨資也不見成效。

  • 2 # 心臟科醫生任承潛

    不知道你所說的血管狹窄30%是透過哪種檢查方法檢查出來的,CT還是造影?具體是哪些血管狹窄?一般來說血管狹窄30%是不需要藥物干預的,主要是針對危險因素及不良生活習慣的控制,如戒菸戒酒、清淡飲食、控制體重、保持良好的心態,保持良好的作息習慣如不熬夜,如有高血壓、糖尿病及高尿酸時一定要控制。

  • 3 # 南昌樓市那點事兒

    一般情況下冠狀動脈的某一支狹窄30%,不會引起明顯的心絞痛。您應該有冠狀動脈痙攣的可能。建議您應用硝酸酯類藥物治療的同時,應鈣拮抗劑用以解除冠狀動脈的痙攣,緩解心肌缺血所引發的心絞痛。如症狀不能緩解,建議進行冠狀動脈造影,必要時進行冠狀動脈的支架置入術。

  • 4 # 醫學小偵探

    這個問題我來回答一下,血管堵塞畢竟不是一個簡單的問題!

    心血管堵了百分之三十多,該怎麼辦?

    首先,血管堵塞30%應該指的是我們經常說的心臟主要三支冠狀動脈種的某一支出現血管粥樣硬化後,導致的血管狹窄堵塞,這種血管的粥樣硬化病變過程是不可逆的!但同時血管堵塞30%,其實也不是特別嚴重,手術治療的指徵可以說達不到的,以藥物治療為主。要進行藥物治療的原因是冠狀動脈狹窄堵塞會對供應心臟的血流產生影響,換句話說就是血流會減少,自然長期就會對心臟產生不良的影響,因此對於堵塞30%是一方面,最主要的是要結合是否已經出現有臨床症狀,會不會胸痛等,還要結合心臟彩超、動態心電圖等結果,做一個綜合分析判斷後才能覺得最恰當的治療方式,有些可能服用一些藥物即可,但有些有些堵塞部位比較敏感,位置比較特殊可能做一些溶栓處理還是需要有的!

    其次,對於心血管堵塞30%,按正常來說,可能跟我們心臟搭橋或支架手術比較遠,但是跟長期需要服藥預防血栓形成以及冠心病的進展還是非常有必要的!因為堵塞血管除了對血流供應有很大影響,還有一個大的潛在的風險——堵塞斑塊的脫離形成血栓,誘發心肌梗死還是非常危險的!因此,在臨床上,目前對於是血管堵塞百分之多少就要進行支架或搭橋手術,已經從以前古板認為超過70%以上已經到根據病情來判斷,更加的合理。支架或搭橋手術的手術指徵更多的考慮堵塞狹窄血管的位置、程度對心臟功能的影響大小,根據心臟功能性血運來綜合分析血管堵塞位置重要來決定是否需要跟患者上支架,會對病情更加有利,也就是說哪怕有些只堵了65%也可能有些比堵了80%的患者,更需要上支架,因為它堵得位置對心臟供血、功能等更重要!

    最後,對於其心血管堵了30%,一定不要太過大意,積極進一步檢查後,如需要長期服用藥物也要堅持,同時很重要的一點是一定要定期到醫院複查,及時掌握病情變化,才能有效的控制下一步冠心病進展!

    還有就是減少一些吸菸喝酒等不良的生活習慣以及對血壓要進行家庭式監測,避免高血壓,高血脂高血糖的飲食!

  • 5 # 奇方館長趙景峰

    在冠心病案例中,30%不算多,只能算是剛起步。不過,越早發現、越早疏通,才能預防未來的高度堵塞。在堵塞30%的階段,胸悶、氣短,會伴隨在日常生活中,很影響過日子。如果再不服藥疏通,可以預見,心絞痛、心肌梗塞,只是遲早的事。

    蒙古族2009首屆國醫大師蘇榮扎布雖然已經去世4年,但是,他推行的「本草藥通血脈」公益事業,仍舊在進行中,其中就包括「我有奇方館」這樣的民族特色藥館。

    在沒有副作用的情況下,蒙藥本草奇方,能夠清理血管堵塞,從根本上療愈冠心病、高血壓、腦中風等心腦血管疾病。純天然適合老年人,不至於太戧伐身體。

  • 6 # 心血管楠醫生

    根據管腔輕度狹窄,提示您現在的診斷是冠狀動脈粥樣硬化,它是介於正常健康人和冠心病(血管狹窄程度≥50%)之間的一種狀態。如果控制的不好,管腔狹窄程度進一步發展到50%,這就稱之為冠心病。

    動脈粥樣硬化的干預處理,需要從以下兩個方面加以控制:藥物干預控制和生活方式干預控制。

    第一,服用藥物延緩病情進展,穩定斑塊。

    #拜阿司匹林,每天早上服用一片(觀察胃腸道不良反應,既往有消化道疾病,則需要酌情服用)

    #阿託伐他汀鈣(立普妥),每天晚上餐後兩小時服用一片(一個月後複查血脂四項,肝功能和肌酸激酶)

    第二,高危因素控制,包括血脂,血糖和血壓。我們要密切關注血脂,血脂包括思想,包括總膽固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白,我們稱之為叫壞膽固醇,根據目前血管狹窄程度,需要嚴格控制在<2.56mmol/L,從而延緩斑塊的進展,保護血管內皮。

    既往有高血壓病,需要嚴格血壓控制在140/90mmHg以下,降壓達標,維持長久的心血管安全。血糖,需要透過飲食、運動、藥物等三個方面的控制。

    冠狀動脈粥樣硬化的產生往往就是由於血脂,血壓和血糖異常所導致,控制以上三個危險因素是有效干預動脈粥樣硬化的根本性措施。

    第三,生活方式干預,戒菸限酒,不要熬夜,不要喝濃茶,不要喝咖啡,適度的運動是特別有利於控制病情的進展。

    總之,動脈粥樣硬化是冠心病的前期狀態,只有透過藥物的干預和生活方式的積極調整,才能夠減緩病情的進展,防止進展為冠心病,降低急性心肌梗死的發病率。

  • 7 # 心腦血管醫生羅民

    心血管一旦發生堵塞需要認真對待,心血管發生堵塞,也就是說冠狀動脈血管內已經形成斑塊,斑塊一旦形成很難逆轉,目前臨床上最常規的辦法就是:服藥控制,透過阿司匹林抑制血小板凝聚,他汀調節血脂、穩定斑塊。

    如果說已經確定,心血管堵塞了百分之三十多,總的來說也不是特別嚴重,此時心血管內供血量和供氧量還可以讓心臟保持正常工作,患者在新血管堵塞百分之三十的情況下,只會出現一些早期輕微的症狀,並沒有影響生活和危機生命。

    但患者同時也不能放鬆警惕,畢竟冠脈已經開始狹窄,雖然沒有達到50%,不能確診為冠心病,但也必須開始治療了。一、傳統應對方式

    1,規範飲食,冠狀動脈血管堵塞30%,只能說是剛開始堵塞,此時應該防止冠心病(狹窄50%)的形成。心血管裡形成斑塊是由於冠狀動脈血管發生粥樣硬化,而血液當中的雜質太多,導致斑塊形成。血液當中的雜質,就是我們常說超標的血脂、超標的血糖。所以必須改變不健康的飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃高鹽、高脂食物。

    2,服藥控制,關於心臟的任何疾病都需要認真對待,此時患者已經有冠心病的基礎了,必要時可以透過藥物預防,來延緩病情發展。三種藥物患者需要在家中常備:

    ⑴ 阿司匹林:防止斑塊破裂之後,血栓的形成。

    ⑵ 他汀類藥物:全面降脂,預防血脂升高,防止斑塊惡化。

    ⑶ 硝酸甘油:如果真的不幸斑塊惡化擴大那患者出現“心絞痛”、“心梗”等突發疾病,患者舌下含服硝酸甘油可以緩解,當然如果是心梗應該第一時間撥打120急救。

    3,戒菸戒酒,這點就無需多言了,此時患者生活幹預治療,要大於藥物控制,所以生活當中的一點一滴不良習慣都是注意事項。

    二、最新應對方式

    基於對傳統冠心病認知的一種補充,在臨床上有很多特例冠心病病人,並不佔據任何冠心病的高危因素(高鹽飲食、高脂飲食、三高、吸菸、高齡、遺傳等),但卻依然患有冠心病,這類患者在現實生活中,所佔據的比例並不小,那麼我應該如何對其解釋呢?

    透過多年的臨床一線工作,經過對大量病人的診斷、治療,我們發現這些特例病人的脊柱存在不同程度的病變,正是這些數量不一、程度不一的病灶導致的神經紊亂、冠脈痙攣、血流變緩、心肌缺血、冠心病、心力衰竭等。

    只有在治療脊柱根源病灶的同時,對紊亂興奮的神經系統進行恢復,方可治癒病情,使冠心病患者重新恢復正常,但這種治療辦法也有著侷限性,只適用於由於脊柱病變導致的冠心病患者,而非全部冠心病群體。

  • 8 # 心血管王醫生

    心血管狹窄30%,要得到這個檢查結果,肯定是做了冠脈CTA或冠脈造影,因為只有這兩種檢查能看到血管的狹窄程度。

    30%的狹窄,一般我們稱之為斑塊,都算不上冠心病,因為我們習慣把大於50%的狹窄叫冠心病,而小於50%的斑塊叫冠狀動脈粥樣硬化。

    也就是說心血管30%左右的狹窄,就是冠狀動脈粥樣硬化,那麼為什麼叫冠狀動脈粥樣硬化呢?那是因為我們心臟的動脈血管,像一個倒立的CROWN,所以心臟動脈血管就叫冠狀動脈,但這些血管裡面產生血管垃圾的時候,就會堆積在血管內壁,這些血管垃圾非常像稀粥,就像粥一樣的垃圾,所以叫冠狀動脈粥樣硬化,當這些垃圾大於50%的時候,就叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。

    冠狀動脈粥樣硬化應該怎麼辦?

    重視冠狀動脈粥樣硬化,就能有效控制,避免這種狹窄進一步加重;不重視這個狹窄,這個狹窄肯定會加重,發展為50%以上,形成冠心病,大於70%就可能發生心絞痛,甚至斑塊發生破裂,形成血栓,引起心肌梗死。

    對待冠狀動脈粥樣硬化,正確的做法兩點:健康生活+正規的藥物。

    健康生活是預防冠狀動脈粥樣硬化加重的根本,這些血管垃圾大部分原因就是我們生活不健康導致的,抽菸、喝酒、久坐不運動、肥胖、不健康食品、熬夜、心態不好等等因素都會導致血管垃圾增加,導致動脈粥樣硬化加重。所以不管有沒有發現動脈粥樣硬化,或血管狹窄,我們都要預防為主,健康生活是預防的唯一方法,遠離菸酒,堅持有氧運動,控制體重,低鹽低脂低糖飲食,規律作息,有一個好的心態、善良、樂觀、積極,這樣才能減少血管垃圾產生,才能預防血管狹窄加重。

    監測三高是關鍵,高血脂、高血壓、糖尿病更是血管垃圾的主要來源,一旦發現三高,不但要繼續健康生活,更主要還得根據情況,在專業醫生指導下,正規的服用降壓藥降糖藥降脂藥。對於冠狀動脈粥樣硬化的人,如果是在70以內,那麼還需要服用阿司匹林預防血栓,如果大於70歲就無需服用阿司匹林來預防。

    總之,當我們發現心血管狹窄30%的時候,我們必須嚴格執行我們的健康生活,要不然這30%真不知道啥時候就會變成80%!

  • 9 # 銀杏葉的守望

    當心髒血管堵塞30%時,考慮為冠狀動脈粥樣硬化,但尚不能診斷冠心病,臨床上我們以冠狀動脈狹窄程度超過50%為冠心病的診斷標準。

    對於狹窄30%的人群,這時候心臟血供尚可以代償,所以一般沒有任何不適症狀,但也要引起重視,注意改善生活方式,必要時可配合藥物治療,以預防狹窄進一步加重和血栓形成。大家在日常生活中要注意合理飲食,以低鹽、低脂、低糖為主,少吃辛辣刺激等重口味食物;要戒菸限酒,需積極戒菸,不飲酒最好;要適當運動,以有氧運動為主,講求循序漸進;要規律作息和保持良好的心態。我們在改善生活方式的同時,也要注意監測病情變化和定期複查,對於存在高血壓等基礎疾病者,要積極治療,控制血壓、血糖等達標,必要時可配合使用阿司匹林和他汀類藥物。

  • 10 # 王藥師心血管講堂
    心血管堵了三十多,該怎麼辦?

    心血管堵塞程度達到了30%,在冠心病中其實並不算危急重症,心血管堵塞是一個籠統的概念,不是說心血管堵塞以後一定就有什麼表現,要看血管堵塞的部位在哪裡。比如我們經常說心肌梗塞,它是心臟本身的血管堵塞了,這個時候有可能會出現胸悶、胸痛或者麻木,但是個別人可能表現不在胸部,可以表現為牙痛,但是我們倒過來不能說牙疼就一定是心臟本身有問題。

    我們要想到如果心臟堵塞以後,可能會出現這種情況。血管堵塞還分靜脈血管堵塞還是動脈血管堵塞,如果是靜脈血管堵塞,區域性可能會出現發紅、腫脹、疼痛,有的人區域性面板摸起來會發熱,尤其下肢,這時候可能比較明顯一點。

    但是如果四肢動脈閉塞,它就不會像靜脈閉塞那樣有紅腫熱痛的表現,這時候表現為面板可能有點蒼白,不是紅,摸起來不是發熱,反而是發涼。這是我們籠統說血管堵塞。但是要還是看是動脈還是靜脈堵塞,還有在哪個位置堵塞,要具體分情況對待。

    心血管堵塞吃什麼好呢?

    血管堵塞患者選擇適合自己的飲食就是最好的,一般心血管堵塞飲食指導如下:

    1、首先不要攝入太鹹的食物,因為進食太鹹的食物容易引起血壓波動,尤其引起高血壓,血壓增高對血管堵塞有加劇作用,因為高血壓是引起血管堵塞的很重要危險因素;

    2、不能進食過於油膩,進食太油膩更容易導致血脂增高,加劇血管動脈粥樣硬化的發展,會使狹窄越來越重,所以不能進食太油膩;

    3、不能進食膽固醇太高的食物,每天膽固醇又是必須的,因為大腦、激素等都需要膽固醇,但是總量要控制好,最重要的是血脂水平要達標,不是說到正常值就可以,對不同的人要求不一樣,一定要達到要求。所以不能進食太油膩、膽固醇太高的食物;

    4、適當多吃蔬菜,尤其是新鮮蔬菜、水果,只要控制熱量總量就可以;

    5、還可以適當多攝入對心臟有益的食物,比如洋蔥、木耳、各種豆類製品,適當補充優質蛋白,保證營養充足就可以;

    6、適當吃奶製品,牛奶、酸奶,適當的補充鈣,對於心血管健康有益。

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