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  • 1 # 天天醫學

    輸尿管結石的手術治療主要有輸尿管鏡碎石取石術和腹腔鏡輸尿管切開取石術兩種手術方式,下面說說這兩種手術方式的適應症及手術後併發症的相關知識,供大家瞭解。

    1.輸尿管鏡碎石取石術:是經尿道逆行置入輸尿管鏡,在膀胱內找到輸尿管口,在安全導絲引導下進人輸尿管,用套石藍、取石鉗將結石取出,當結石較大時採用超聲、鐳射或氣壓彈道等方法碎石後取出或讓結石自行排出。適用於中、下段輸尿管結石、體外振波碎石治療失敗的輸尿管上段結石,X線陰性的輸尿管結石,停留時間較長的嵌頓性結石,也用於體外振波碎石治療所致的“石街”。對於輸尿管嚴重狹窄或扭曲、合併全身出血性疾病、結石嵌頓緊密、有未控制的尿路感染時不宜用這種方法治療。這種取石方法容易引起尿路感染、輸尿管黏膜下損傷、假道、穿孔、撕裂等併發症。遠期併發症主要是輸尿管狹窄或閉塞等。

    6.腹腔鏡輸尿管切開取石:適用於>2cm 輸尿管結石;或經體外振波碎石、輸尿管鏡手術治療失敗的輸尿管結石患者。手術途徑有經腹腔和經腹膜後兩種,後者只適用於輸尿管上段結石。手術後容易發生輸尿管狹窄、梗阻等併發症。

    另外,不能採取以上兩種手術方式治療的嵌頓時間較久的輸尿管結石,通常採取開腹輸尿管切開取石治療。

    總的來說,不論是哪一種手術方式取石,都是侵入性的治療措施,都會對輸尿管的通暢性和完整性造成一定的影響,容易發生感染、輸尿管狹窄、黏膜損傷等併發症或後遺症。是手術後應該注意觀察和定期檢查進行相關處理的。

  • 2 # 才高八斗香腸嘴

    本人親身經歷,術後第二天爬不起來床,硬是被護士言語激起來的。(正常人是第二天起得來的。)掛了幾天水,腰硬是直不起來,還有腎絞痛,用了止痛藥。三個月後發現腰部時不時還有痠痛,複查發現輸尿管狹窄造成腎積水。所以手術需謹慎。

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