我家孩子今年4歲，3歲才開口說話，

我覺得這個問題我最能給你靠譜的回答

而不是複製粘帖的大道理。

首先發育遲緩有兩個情況，一個是病得

那種應該是醫院能檢查出了而且其他發育也會有影響，還有一個情況就是生活環境孩子性格。

像我兒子3歲才開始說話，就屬於第二種

我也去過醫院，問過專家

甚至我都去了那些腦癱孩子康復中心

專業和我說，原因有幾種你參考下

1，孩子在一歲左右時是語言積累期

這時候一些家裡人說話都會刺激她，

但是我們家在他一歲左右時，我自己失職

沒有看好孩子，奶奶帶孩子奶奶性格悶

一天可能說不了一句話，帶著孩子看看電視

孩子累積的語言不夠，

2一個原因

如果孩子一個眼神家長就知道孩子要什麼

也會讓孩子懶不去開口說話。

3、孩子的舌頭也有關係，經常練習咀嚼，舌頭

活動靈活，我家兒子是隻能說重疊字不能說兩個音，轉換不行，也是從小我不願意讓他吃輔食硬食，溫室裡的花朵真的不行

4還有一個原因我覺得有關係就是性格，有的孩子性格是完美的，他要麼不說話，要麼一說話就是很清楚的，有的孩子雖然1.2歲就開始說話，但是你發現他說不清楚，吱吱呀呀，我家孩子屬於必須這個字我很會說我才說，不然我寧可不說，也是急人。

所以如果你也有困惑可以參考下，多帶孩子練習下轉音多給他說話鼓勵～一般都沒問題

每個寶寶開始說話的時間都不一樣，有的寶寶說話早有的寶寶說話晚，說話早晚和語言發育遲緩是完全不同的兩個概念，語言發育遲緩並不是指寶寶學說話晚，而是要看寶寶在一歲前的十二個月齡中到三歲時，發聲的情況及說話的情況是否正常。按照如下的寶寶語言發育情況的參考，就能初步判斷寶寶是不是有語言發育遲緩了：1、出生後第一個月會發出喉音和無意識的啊、哦音。2、出生後第二個月會笑，3、第四個月會被逗笑，會被周圍的聲音吸引注意力。4、第六個月會發出連續不斷的咕嘰聲，並會追蹤聲音來源。5、第十一二個月會發出簡單的單音節，甚至會叫爸媽等。6、十八個月時會簡單說出身體各部位名稱。7、二十四個月時會知道不少單詞並聽懂且服從大人的簡單指令。8、三十個月時會表達自己較為完整的要求和願望，會說自己的、爸媽的名字。9、三十六個月時能夠辨別多種顏色，語言表達能力基本上可以很清楚。

寶寶的語言發育是否有遲緩，透過寶寶0―3歲的語言發展規律，大致可以做一個判斷的。比如0―1歲時寶寶都處於一個牙牙學語的階段，從發出單音節開始到發出單音字；從發出咕咕聲到發出笑聲再到對聲音產生興趣，會追隨聲音方向尋找，最後到可以透過和父母簡單的手勢來溝通。待寶寶1歲1歲6個月時，語言發育正常的寶寶基本上都會說出簡單的單詞了，也能夠大致聽懂大人的話及簡單的要求，但是寶寶不一定會聽進入照大人的指令做，這個時期的寶寶有點“裝憨”。等到寶寶1歲6個月後到3歲期間，寶寶差不多會用詞句來簡單表達自己的意思了，並且可以和人做簡單的語言交流。寶寶說話晚和語言發育遲緩是完全不同的，語言發育遲緩的寶寶不但說話晚，語言認知能力也差，語言理解表達能力還不足，並且還會有發音問題存在。在寶寶嬰兒期時，不會發出咕咕聲，不會發出單音節的啊、哦音的，到了1歲時都還不能追隨聲音來源的，並且對大人指認寶寶自身身體部分沒有反應的，到了1歲6個月時簡單詞彙都沒有掌握的，2歲了還不能說連句不會使用簡單單詞的，甚至到了4歲都還不能理解明白大人發出的指令及語言要求的等等，就要考慮寶寶是存在語言發育遲緩現象了。

寶寶出現語言發育遲緩屬於一種溝通障礙，是有原因的幼兒口頭表達能力及語言理解接受能力落後於同齡孩子正常發育水平的一種現象。引起孩子語言發育遲緩的原因大致有智力障礙、聽力障礙及心理障礙三大類。智力障礙和聽力障礙導致的孩子語言發育遲緩現象比較常見，心理障礙導致的語言發育遲緩現象主要以孩子患有孤獨症後，與人說話交流都會存在異常為主。還有某些遺傳因素導致的孩子具有選擇性緘默，過多缺乏語言交流而造成的語言發育遲緩。在孩子的語言發育上，具有的個體差異還是很明顯的，判斷孩子是不是真的存在語言發育遲緩，需要尊重孩子有可能所具有差異性，不能盲目武斷地確認寶寶就一定是語言發育遲緩了。如果懷疑寶寶有可能存在語言發育方面的問題，還需要到醫院請醫生檢查後才能確定。畢竟寶寶開口說話表達語言的能力有早有晚，就是語言表達得清晰不清晰都是具有明顯的個體差異的，不能因為寶寶開口說話稍晚點，就覺得寶寶一定是語言發育遲緩了。

寶寶語言發育遲緩完全可以在父母密切地觀察寶寶的日常生活中早點發現並預防的，只要隨時注意寶寶的生長髮育情況，注意寶寶在智力、體重、身高、運動、發聲、語言、心理及第二性徵等各方面如果和同齡寶寶具有明顯差異時，及時帶寶寶尋求醫生幫助，是完全可以避免寶寶不正常的情況加劇的。甚至於很多時候，還能因預防及時干預及時，給寶寶帶來極為有效的恢復。而平時父母可以透過積極迴應孩子，引導孩子邊看邊說，經常用口語在寶寶身邊“嘮叨”，和寶寶時常進行對話並經常注意培養寶寶的語言表達能力，並適當激發寶寶的想象力等方法來開發寶寶的語言發育能力。不要因為寶寶小，怕他聽不懂你的話而沉默陪伴在寶寶身邊，也不要怕寶寶太小你對他的要求是“對牛彈琴”而什麼都親力親為，對寶寶大包大攬，使寶寶在生活中失去了嘗試的機會。只有和寶寶多說，陪著寶寶多動，時刻給寶寶提供良好的語言環境，給寶寶讀書，教他看書看畫看圖，寶寶表達準確時不吝表揚他，幫寶寶樹立敢說的自信心，對於預防及干預寶寶語言發育遲緩都是很有利的。

寶寶語言發育大體可以對照圖1，即便沒有嚴格按照上表的時間發育，也不一定是發育遲緩。寶寶的語言發育是從聽到說的過程，判斷寶寶語言是否發育遲緩，可以參照圖2。

關於如何判斷寶寶說話是否正常，您可以透過以下方法進行初步判斷：

聽到聲音有反應、能笑、能牙牙學語，說出類似“爸爸”“媽媽”的簡單發音。

這個階段的寶寶聽力變得越來越敏感，會對聲音做出反應，有人逗弄時會發出笑聲。

一般到七八個月後會發出一下簡單的疊音，類似mama,baba，這樣的音節。

這個階段的寶寶是輸入階段，父母可以讓他們大量接觸各種不同的聲音、音樂和語言，他們都會儲存在寶寶的大腦中哦。

這個階段的寶寶已經可以和父母進行交流，交流的方式是什麼呢？能夠迴應父母的指令。

對於一些簡單的指令比如：坐、站、吃飯、躺下等等，寶寶已經能明白父母的意思，並且透過肢體語言進行迴應和表達。

大部分寶寶在這個階段已經可以提出自己的需要，明確表達“要”“不要”等等這些需求，會咿咿呀呀的表達也會用手、身體等進行表達。

這個階段的寶寶已經可以開始學習詞語和句子，說話早的寶寶18個月左右就已經可以說出很多詞語，甚至簡單句子，說話晚的孩子會到2歲甚至2歲半才開始說簡短的句子，父母不需要過度焦慮。

1、1歲寶寶聽到聲音沒有反應、沒有牙牙學語的狀態，聽不懂父母的簡單指令。

2、18個月時還無法說出簡單的詞語。

3、超過3歲的還不能說出簡單句。

如果出現以上情況，建議父母及時去醫院就診，檢查一下孩子是否出現語言發育遲緩。

一般出現語言發育遲緩的原因主要是孩子的聽力出現障礙、智力低下或者獨孤症，如果孩子沒有這幾個方面的問題，一般不需要過度擔憂。

額，由於我家娃早產，我比較重視她的發育情況，都是按時間進行體檢，到一歲半體檢時，我家寶寶還不能有意識叫爸爸媽媽，你教她說話，她也不跟著模仿，大夫意見最好做一下康復，提高一下孩子的理解力。周圍的老人都說大夫的話不可信，我掙扎了兩個月，並帶孩子出去玩了一趟，孩子語言還是進步不大，於是去正規三甲醫院住院康復，效果特別好，沒幾天就會跟大人模仿發音了，我們堅持連續兩個月，孩子現在一歲十一個月，基本教她說話，她都會跟著模仿，慢慢的到句子。我覺得如果自己的孩子出生後有高危因素，還是要時刻注意孩子發育，不要抱有老的觀念，孩子長一長就好了，萬一好不了，時間不會重來給你機會的，要相信科學，相信現在所謂的干預醫療手段。就像大夫說的，孩子發育落後一點，普通人是看不出來的，如果大家都覺得這個孩子有問題了，那麼這個問題就真的不好糾正了。個人觀念，供大家參考

　　每個寶寶開始說話的時間都不一樣，有的寶寶說話早有的寶寶說話晚，說話早晚和語言發育遲緩是完全不同的兩個概念，語言發育遲緩並不是指寶寶學說話晚，而是要看寶寶在一歲前的十二個月齡中到三歲時，發聲的情況及說話的情況是否正常。按照如下的寶寶語言發育情況的參考，就能初步判斷寶寶是不是有語言發育遲緩了：1、出生後第一個月會發出喉音和無意識的啊、哦音。2、出生後第二個月會笑，3、第四個月會被逗笑，會被周圍的聲音吸引注意力。4、第六個月會發出連續不斷的咕嘰聲，並會追蹤聲音來源。5、第十一二個月會發出簡單的單音節，甚至會叫爸媽等。6、十八個月時會簡單說出身體各部位名稱。7、二十四個月時會知道不少單詞並聽懂且服從大人的簡單指令。8、三十個月時會表達自己較為完整的要求和願望，會說自己的、爸媽的名字。9、三十六個月時能夠辨別多種顏色，語言表達能力基本上可以很清楚。

　　寶寶的語言發育是否有遲緩，透過寶寶0―3歲的語言發展規律，大致可以做一個判斷的。比如0―1歲時寶寶都處於一個牙牙學語的階段，從發出單音節開始到發出單音字；從發出咕咕聲到發出笑聲再到對聲音產生興趣，會追隨聲音方向尋找，最後到可以透過和父母簡單的手勢來溝通。待寶寶1歲1歲6個月時，語言發育正常的寶寶基本上都會說出簡單的單詞了，也能夠大致聽懂大人的話及簡單的要求，但是寶寶不一定會聽進入照大人的指令做，這個時期的寶寶有點“裝憨”。等到寶寶1歲6個月後到3歲期間，寶寶差不多會用詞句來簡單表達自己的意思了，並且可以和人做簡單的語言交流。寶寶說話晚和語言發育遲緩是完全不同的，語言發育遲緩的寶寶不但說話晚，語言認知能力也差，語言理解表達能力還不足，並且還會有發音問題存在。在寶寶嬰兒期時，不會發出咕咕聲，不會發出單音節的啊、哦音的，到了1歲時都還不能追隨聲音來源的，並且對大人指認寶寶自身身體部分沒有反應的，到了1歲6個月時簡單詞彙都沒有掌握的，2歲了還不能說連句不會使用簡單單詞的，甚至到了4歲都還不能理解明白大人發出的指令及語言要求的等等，就要考慮寶寶是存在語言發育遲緩現象了。

　　寶寶出現語言發育遲緩屬於一種溝通障礙，是有原因的幼兒口頭表達能力及語言理解接受能力落後於同齡孩子正常發育水平的一種現象。引起孩子語言發育遲緩的原因大致有智力障礙、聽力障礙及心理障礙三大類。智力障礙和聽力障礙導致的孩子語言發育遲緩現象比較常見，心理障礙導致的語言發育遲緩現象主要以孩子患有孤獨症後，與人說話交流都會存在異常為主。還有某些遺傳因素導致的孩子具有選擇性緘默，過多缺乏語言交流而造成的語言發育遲緩。在孩子的語言發育上，具有的個體差異還是很明顯的，判斷孩子是不是真的存在語言發育遲緩，需要尊重孩子有可能所具有差異性，不能盲目武斷地確認寶寶就一定是語言發育遲緩了。如果懷疑寶寶有可能存在語言發育方面的問題，還需要到醫院請醫生檢查後才能確定。畢竟寶寶開口說話表達語言的能力有早有晚，就是語言表達得清晰不清晰都是具有明顯的個體差異的，不能因為寶寶開口說話稍晚點，就覺得寶寶一定是語言發育遲緩了。

　　寶寶語言發育遲緩完全可以在父母密切地觀察寶寶的日常生活中早點發現並預防的，只要隨時注意寶寶的生長髮育情況，注意寶寶在智力、體重、身高、運動、發聲、語言、心理及第二性徵等各方面如果和同齡寶寶具有明顯差異時，及時帶寶寶尋求醫生幫助，是完全可以避免寶寶不正常的情況加劇的。甚至於很多時候，還能因預防及時干預及時，給寶寶帶來極為有效的恢復。而平時父母可以透過積極迴應孩子，引導孩子邊看邊說，經常用口語在寶寶身邊“嘮叨”，和寶寶時常進行對話並經常注意培養寶寶的語言表達能力，並適當激發寶寶的想象力等方法來開發寶寶的語言發育能力。不要因為寶寶小，怕他聽不懂你的話而沉默陪伴在寶寶身邊，也不要怕寶寶太小你對他的要求是“對牛彈琴”而什麼都親力親為，對寶寶大包大攬，使寶寶在生活中失去了嘗試的機會。只有和寶寶多說，陪著寶寶多動，時刻給寶寶提供良好的語言環境，給寶寶讀書，教他看書看畫看圖，寶寶表達準確時不吝表揚他，幫寶寶樹立敢說的自信心，對於預防及干預寶寶語言發育遲緩都是很有利的。

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語言發育遲緩有以下幾種表現：

開口說話晚是語言發育遲緩的主要表現之一，然而什麼時候開口說話才算晚卻沒有一定的界線，正常孩子一般在1歲以內就開始模仿發聲了，1歲半以內基本都能叫稱呼並會說簡單的短語了，但這也要看實際的語言環境，如果寶寶的語言發育沒有其他疾病或損傷的影響，但語言環境有一定的缺失，也可能造成說話晚，所以有的孩子會在上了幼兒園之後突然語言發育突然產生明顯的進步，當然有時候也可能因為語言問題在幼兒園中受到排斥而產生心理影響，進一步影響語言發育。而如果寶寶的語言發育受到了其他疾病或損傷的影響，一般都需要外界的干預，否則語言問題可能會持續下去。因此多晚才算晚，要看具體的情況，兒童自身的情況、語言環境的情況等等，根據這些情況對兒童的語言發育做進一步的分析。

但特別明顯的發育遲緩還是比較容易分辨的，比如四五歲還不說話或只能叫稱呼。

什麼是語言認知能力，其實主要就是能不能聽懂，當然聽懂首先是聽，如果聽力有問題，就可能會對聽懂造成障礙，對於正常的孩子來說，其實聽懂的過程就是解讀母語的過程，我們剛一出生一般都是聽不懂語言的，因為大腦發育還處於初級階段，還不足以解讀語音資訊，其實一般情況下在六個月之後孩子剛開始模仿發音時，一般並不理解語音所承載的意義，但發育中的大腦已發現了語音和其他聲音的不同，並對其產生興趣，從而開始模仿發音，而要真正解讀出語音所承載的語義，還有需要很長的一段時間，實際上發音本身也會對大腦的發育有促進作用，而語言環境則尤為重要，無論是開始模仿發音之前還是之後，大腦語音的過程需要大量的資訊的輸入，所以如果沒有良好的語言環境，無疑會對解讀（聽懂）母語產生很大的障礙。

除了遲遲不開口說話，理解和表達能力差也是語言發育遲緩可能表現出來的情況，還是先拿正常兒童的平均發育情況做比較，一般正常兒童在很早的時候有能把稱呼和對應的人聯絡起來，2歲以前就開始知道每種事物都有名字，並開始發問，2歲以後開始有基本的語法意識，漸漸能使用長句了，基本到了3歲理解和表達能力已能滿足最基本的溝通了。如果到了三歲很多基礎簡單的語句還無法理解，或不能表達基本的需求，家長就應該引起重視了。因為造成理解和表達能差的原因有很多，比如某些腦疾病或損傷，某些發育過程中的疾病或異常，智力缺陷，認知性疾病等等，當然語言環境的異常同樣可能造成這種情況。其實無論哪種情況都不能忽視。

準確的發音源於完善的發音器官的肌肉功能，正常兒童發音也是從不準到準確的，一般3歲左右的兒童在發音上可以達到基本準確，5歲左右就能和常人沒什麼區別了，發音從不準到準確的過程，也是舌顎咽等發音器官肌肉功能完善的過程，這需要長時間的練習，發音動作可以說比其他精細動作更精細，更難掌握，如果開口說話晚，理解和表達能力差，發音器官肌肉的力量和協調性都得不到足夠的練習，自然很難得到準確的發音，另外，如果四五歲以後還一直髮不準，並且產生了心理問題，就很難改正了，工作中常遇到因為小時候語言發育遲緩到了十多歲發音還有明顯障礙的孩子。

語言遲緩的表現大體就可以分為上面幾種，造成語言發育遲緩的原因上面也提到了，再總結一下，大體可以分為發育中的疾病或異常，身體一直存在的疾病或損傷，語言環境因素這幾個原因，特別是有些疾病並不容易被發現，其他因素也不能忽視。

0-3歲的寶寶，需要家長在寶寶發育過程中，從日常行為習慣觀察的重點有：寶寶的生長髮育情況，如智力﹑身高﹑體重﹑第二性徵等，以及運動差異，語言差異，心理差異等特點。如發現和同齡同性別孩子較大差異時，及時並定期帶孩子到正規渠道，尋求幫助。普遍認為，兒童發育遲緩的根本原因是由神經遞質分泌失衡所致，遺傳、孕產、營養和環境因素都可能誘發或加劇症狀。

兒童的發育遲緩是個很複雜的難題，有些因為預防不及時，或推遲干預，導致了孩子錯過了人生中唯一的一次改變的機會，而影響終生。