傷筋常用中藥之活血祛瘀藥

(摘轉自:中藥與健康)

一、活血祛瘀藥

凡能促使血液執行，祛除瘀血積滯的藥物，稱為活血祛瘀藥。

1、三七：五加科草本植物三七的根，產於雲南、廣西、江西。

[性味歸經]甘、微苦、溫、歸肝、胃經。

功效：祛瘀止血、消腫止痛。

應用：

（1）即止血，又散血，“止血不留淤”的特點，可單用也可與其它配用，用於內外出血兼瘀者。

（2）治急性損傷——與血竭、兒茶配伍。

治韌帶、肋間肌、腰肌損傷——與香附配伍。

治久傷久痛，關節軟痛無力——當歸、黃芪、五加皮等。

用量：5~12g。

[注]三七功用主要為止血、散瘀、止痛。不論內服外用，單用或伍用，均有良效。《本草新編》：“三七根，止血之神藥也。無論上、中、下之血，凡有外越者，一味獨用亦效，加入於補血補氣藥中則更神，三七是治療各種損傷，創傷、臃腫及各種出血的藥。

2、川芎

[性味歸經]辛溫歸肝、膽心包經。

功效：活血行氣、祛風止痛。

臨床應用：

（1）既活血祛瘀，又行氣止痛，為血中之氣藥。

1）急生損傷疼痛——澤蘭、桃仁、紅花、當歸

2）風溼麻木疼痛——海桐皮、防風羌活、白芷。

3）肩周炎——當歸、老鸛草、松節、威靈仙。

（2）胸脅痛——柴胡、香附、鬱金。

（3）外感風寒疼痛——防風、白芷、羌活、細辛。

風熱疼痛——防風、白芷、羌活、細辛。

注：陰虛火旺所致頭暈、頭痛、婦女月經過多，孕婦及出血傾向者。

3、延胡索

為罌粟科植物。

[性味歸經]辛、苦、溫、歸肝、脾經。

功效：活血行氣、止痛。

（1）用於急性損傷瘀滯疼痛腫脹。

（2）多種疼痛：脅肋痛、腰痛、關節痛、痛經、疝痛等有顯著的止痛作用。

（3）現代研究，還有鎮靜安眠之效。

注：本品性辛、溫。溫能和，和則氣行；辛能散，散則活血，故能行血中氣滯，氣中血瘀，消腫止痛要藥，可用於內外上下氣血瘀滯疼痛。

4、丹參

[性味歸經]苦、微寒、歸心、心包、肝經。

功效：活血祛瘀、涼血消痛、安神寧心。

臨床應用：

（1）急性損傷、血瘀氣滯所致疾痛，心腹刺痛與川芎、桃仁、紅花配伍；治胸壁損傷，伍鬱金、香附、延胡索等；冠心病——降香、川芎、赤芍、紅花等。慢肝、肝硬化——烏賊骨、蒿草根、雞內金、香附。

（2）癰疾腫毒：銀花、連翹、乳香、山甲。

（3）熱入營血心煩不寐：伍生地、玄參、棗仁。

5、沒藥

[性味歸經]苦平、歸心、肝、脾經。

功效：散血祛瘀、消腫定痛、祛腐生肌。

應用範圍與乳香相似。

6、乳香

[性味歸經]辛苦、溫、歸心、肝、脾經。

功效：活血行氣，舒筋止痛、消腫生肌。

臨床應用：

（1）瘀血損傷積滯疼痛——伍血竭、紅花、兒茶。治肌肉損傷，尤以腰肌損傷伴腫痛效好——伍當歸、白朮、白芷

外用治傷部灼燒劇痛——伍、沒藥、川芎、丹皮、赤芍。

（2）風溼痺痛、筋骨拘攣：與羌活、防風、海風藤、桑枝。

（3）潰瘍潰破，不久收。

注：乳香、沒藥均能活血行氣，散瘀止痛。乳香主通十二經氣分，沒藥主通十二經血分。

7、月季花

[性味歸經]甘溫、歸肝經。

功效：活血祛瘀、消腫調經。

應用：

（1）急性損傷、血瘀腫痛，可單用花葉 或根搗爛外敷，與首烏、當歸、合歡皮、土鱉蟲

（2）肝鬱不舒、經脈阻滯、胸腹脹痛——丹參、充蔚子、當歸、香附

（3）痺病腫瘤——夏枯草、煅牡礪。

注：孕婦忌用，不宜過量或久服。

8、澤蘭

[性味歸經]辛苦微溼、歸肝、脾、膀胱經

功效：活血祛瘀、行水消腫

應用：

（1）急性損傷：紅腫熱痛及胸脅疼痛配大黃、黃柏

（2）癰腫疼痛：與蒲公英、連翹配伍

（3）血滯經閉

1）痛經及產後腹痛——當歸、丹參、益母草

2）血瘀兼血虛者——白芍、當歸。

9、王不留行。

[性味歸經]苦、甘平、入肝、胃經。

功效：行血通絡、消腫下乳。

應用：

（1）急生損傷—配紅花、桃仁、乳沒等。

（2）風寒溼痺、關節疼痛——羌活、獨活、防風、桂枝、紅花、威靈仙等。

（3）乳汁不下，本品入血分，善行不住、走而不守，上通乳汁，下通經閉；乳汁不通——山甲、通草；痛經——當歸、川烏、紅花。

（4）癰腫疼痛——蒲公英、夏枯草、瓜蔞。

（5）睪丸炎——荔枝柱、川楝子、板藍根。

10、益母草

[性味歸經]辛、苦、微寒、歸心、肝經。

功效：活血祛瘀、調經、利水消腫。

應用：

（1）急性損傷

（2）血滯經閉、痛經、腹部包塊——當歸、赤芍、木香。

（3）腎炎水腫，有較強利尿作用。

還有解毒消腫作用。

11、牛膝

[性味歸經]苦酸、平、歸肝、胃經

功效：活血散瘀、補肝腎、強筋骨、利關節、通淋澀

應用：

（1）急性損傷

（2）腰膝疼痛——杜仲、狗脊、菟絲子

（3）血滯經閉、痛經、腹痛

（4）吐衄——陰虛火旺的牙齦腫痛、口舌生瘡、肝陽上亢及高血壓、淋病、尿血

注：川、懷牛膝均有活血之功，懷牛膝：活而能補，有益肝腎，強筋骨的作用，多內服；川牛膝：活而有破長於破瘀血，通經下行力強，多時用。牛膝引血下行又能隨胎，夢遺滑精、月經過多，氣虛下降慎用。

12、紅花

[性味歸經]辛溫、歸心、肝經。

功效：活血祛瘀、通經止痛。

應用：

（1）急性損傷——乳香、沒藥、桃仁。

內傷瘀血——蘇木、當歸、赤芍、鬱金。

（2）婦科腹痛、經閉

（3）癰瘡腫毒——生地、赤芍、連翹、公英。

（4）還有：催產、心絞痛、目赤紅腫。

注：紅花為血口之氣藥，少則活血生血，中則活血，多則破血。

13、桃仁

[性味歸經]苦甘平、歸心、肝、肺、大腸。

功效：破血行瘀、潤燥滑腸。

應用：

（1）急性損傷、胸肋損傷、腹脹便秘。

（2）血瘀經閉、痛經。

注：本品為肝經血分之藥，為行血祛瘀之品，還有潤腸通便之效，但須與其它藥物同用，方顯功效。

14、血竭

[性味歸經]甘、鹹平、歸心、肝經。

功效：化瘀止痛、生血生肌、斂瘡。

應用：

（1）急性損傷、瘀滯疼痛

（2）瘡瘍久不收口。促進瘡面癒合。

15、蘇木

[性味歸經]甘鹹平，歸心、肝、脾經

功效：活血祛瘀、消腫止痛

應用：

（1）急性損傷、骨折痺痛

（2）血滯經閉、痛經

注：孕婦、血虛無瘀者，月經多者慎用。

16、薑黃

[性味歸經]辛苦溫、歸肝、脾經

功效：破血行氣、通經止痛

應用：

（1）急性損傷、氣滯為主者配伍木香、陳皮、柴胡。血瘀為主者配伍桃仁、紅花、赤芍。

（2）風溼肩臂疼痛與羌活、白朮、當歸配用，兼氣血虛弱者——黃芪、桂枝秦艽同用。

（3）血滯經閉，腹痛。

17、穿山甲

[性味歸經]鹹、微寒、歸肝、胃經

功效：祛瘀通絡、消癰排膿、下乳

應用：

（1）損傷日久，發硬結塊疼痛

（2）風溼痺痛、產生麻木、四肢拘攣

（3）乳房脹痛、乳汁不下

（4）腹部包塊、經閉不通

（5）癰腫瘡毒

注：本品性關善走竄，開竅通絡，祛瘀散結，消腫利痺，治療損傷兼風溼聚結，瘀血不散者，體虛者不宜過量，癰疽已潰者忌用。

18、五靈脂

[性味歸經]甘、溫、歸肝經

功效：活血散瘀、通經止痛

應用：

（1）急性損傷、腫脹不瀉、經絡受阻、麻木不仁

（2）心腹脅肋痺痛、胃皖痛、心絞痛

（3）經閉、經痛、產後腹痛。

（4）風溼關節腫痛

19、三稜

[性味歸經]苦辛平、歸肝、脾經

功效：破血祛瘀、消積止痛

應用：

（1）急性損傷，舊傷局部發硬疼痛。

（2）血瘀經閉、產後腹痛，包塊

（3）飲食積滯、肝肺腫大、肝癌、宮頸癌

注：氣虛體弱、血枯經閉、孕婦忌服。

20、水蛭

[性味歸經]鹹、苦平、有毒、歸肝、膀胱經。

功效：破血逐瘀、通經消癥

應用：損傷，血瘀引起的經閉、痙塊。本品破血力大，用時不可過量或配補養氣血之藥，孕婦、月經期及無瘀滯者忌服。

21、虻蟲

[性味歸經]苦、微寒，有小毒、歸肝經

功效：破血逐瘀、消癥

應用：本品功效與水蛭相似，其力更猛。

22、莪術

[性味歸經]苦、辛溫，歸肝、脾經

功效：破血祛瘀、行氣止痛、抗腫瘤

應用：

（1）急性損傷與三稜相似，行氣止痛之功尤於三稜，活血之力次於三稜，常合用增強破血行氣之效。

（2）氣血瘀滯之經閉、包塊

（3）宮頸癌、外陰癌、面板癌

注：破血祛瘀宜醋炒，行氣止痛及骯腫瘤，多生用。

23、劉寄奴

[性味歸經]苦溫、心脾經

功效：破血逐瘀、通經止痛

應用：

（1）損傷、腫脹疼痛、關節攣縮，功能障礙

（2）經閉、經痛、腹痛

（3）外用止血止痛

24、赤芍

[性味歸經]苦微寒，歸肝、脾經

功效：祛瘀止痛，清熱涼血

應用：

（1）損傷積滯、疼痛

（2）損傷兼熱入血分，身熱等。

注：本品入肝經血分，能散瘀止痛，清血熱，與丹皮近似，常伍用；赤芍長於活血散瘀，並有“除血痺，破堅積”之功。

說一些和當下中醫治療筋傷不同的治療思路吧。

先說筋傷又分為新傷、舊傷。新傷易治，舊傷難愈。

目前的很多骨傷科和中醫診所的治療，對於新傷無非就是活血化淤，配合針灸、推拿及一系列物理治療。治療效果，其實取決於傷者自身的元氣是否充足、肝腎是否氣血充盈。如果元氣充足、肝腎充盈，治療效果會非常的好。

但是，筋傷者往往都是因為肝腎虧虛所致，肝主筋、甚主骨，肝腎同源，肝腎虧虛，所以筋得不到氣血滋養，才容易受傷。所以，如果先滋補肝腎，再配合活血化淤、針灸理療，效果會立竿見影。這是中醫的系統論治思想。但是現在的骨傷科早就把這茬給忘了，導致治療效果一般。

對於舊傷，往往也是採用類似的治療方法，自然效果不佳。舊傷區別於新傷的一點是：新傷氣血淤堵，屬於實證；舊傷則是氣血虧虛，屬於虛證。因此治療方向上是不一樣的。對於舊傷者，更應該滋補肝腎，因為筋傷老是好不了，那一定是“肝主筋”這一功能出了問題，而肝腎同源，所以滋補肝腎將幫助筋骨自我修復。

另外，在筋傷期間，一定切忌房事，因為房事洩精氣、虧肝腎。如果不忌房事，就算補再多也沒用。

怎麼傷的？傷的程度？位置？

別把運動過量乳酸堆積導致的疼痛當做傷筋，區域性肌肉休息夠了或多吃幾個蘋果就行了。口服藥雲南白藥粉、膠囊。三七片，七釐散，紅、白藥片。外用雲南白藥噴劑(紅白管的自己注意)、紅花油、活絡油、廣西玉林產的幾塊

錢的正骨水。田間、地頭有澤蘭可熬水洗、有玉米杆的可燒灰熬洗。家裡有什麼膏藥的只要面板不過敏，且 有鎮痛，通絡功效的你就隨手拍一張上去就行了。必競是你虧欠了身體的。用藥只是加速緩解疼痛的過程罷了。鐵打損傷亦如此。傷骨、落枕除外。

熱燥傷筋(抽、痙攣)及外傷導致的肌腱損傷第一時間去醫院或撥打120，別閒的扯蛋看我這時間做這回復了。

如果是扭傷拉傷，我有各偏方可供參考或試用，是腳脖子扭傷，端好復位？以後每天早上用三各鮮雞蛋，用一小把紅花加水超過雞蛋，多加點水也行，燒火燒開，涼一會，把雞蛋去皮，吃雞蛋喝紅花汁，連紅花一起吃也行，那是我小時，吃半各多月就好了，每天早上一次連續吃，要是大人多吃一段時間…，