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  • 1 # 堂前萱草香

    朋友,血液指標只能篩選,不能確診,更不能用來判斷是哪一期。

    癌症診斷和斷期在臨床上是很嚴肅的,有一整套程式,絕不是光憑腫瘤125的,一般還要ct,磁共振,活檢這麼一些步驟。

    提出這個問題的朋友估計是剛檢出了腫瘤125,先不要慌,建議去好一點的醫院複診一次。我身邊就有活生生的例子,當時也是腫瘤125超高,後來去上海瑞金醫院看了專家,就是良性腫瘤而已。

    我不是專家,觀點僅供參考。

  • 2 # 劉永毅醫生

    CA125是老牌腫瘤標誌物,一種糖類抗原,參考值為<35ng/ml,測定值為800多,是得引起重視了,但是還不能說明一定就是癌症晚期了。腫瘤標誌物對於診斷是輔助意義,對於監測意義要大些,對於惡性度提示也有作用,到對於分期、病情早晚意義不大。

    CA125是一個“廣譜”腫瘤標誌物,存在於多個癌種內,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌等許多癌症都可以產生,沒有特異性,所以也沒有辦法根據一個CA125確定有沒有癌,哪種癌,更確定不了癌症早晚。

    腫瘤標誌物是腫瘤自身的組織、或代謝物、或刺激肌體應激後產生的物質,所以腫瘤越大、惡度越高,可能腫瘤標誌物越多。所以其數值在一定程度上也反應了癌症的惡度,但是首先需要確定是不是癌。

    癌症的早晚確定是全面檢查後、進行分期,有臨床分期,有些是手術後分期,多用TNM分期的方法,T就是原發灶有多大、多深,N指的是區域淋巴結轉移情況,M是遠處轉移,包括遠處淋巴結轉移,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,有遠處轉移的屬於Ⅳ期、晚期情況。

  • 3 # 58155141372

    腫瘤標記物,一次的數值,沒有意義。看的是“變化”。有的人,以前可以高到上萬,經過治療後下降了,然後每次複查穩定在六七百,這都是可以的呀。

    單純一次很高,跟腫瘤早期、晚期也沒有任何關係。多的是,好多病人,晚期了,腫瘤標記物,一項也不高,到去世,都沒有高過。也有早期的,挺高的。

    所以,這個標記物,自己跟自己比就行,一次的結果沒有意義,要看的,是數值的“變化”

  • 4 # 探創奇方集錦

    不一定,ca125升高8oo是卵巢癌風險較高,但要是第一次檢查值,不必擔心,要在下週再查一次,這樣連查4周後在下定論。因為正常新生細胞也排瀉這種物質。

  • 5 # 美中嘉和談腫瘤

    CA125是腫瘤標誌物的一種,僅僅是這個名字,就足夠讓大家緊張了。達到800多,也確實是很高了,我們常見的參考值是血清<35kU/L,各醫院因為方法和試劑不同會略有差別。雖然高了很多,但是,還不能說就是癌症晚期了。

    很多腫瘤患者進行復查的時候,每次血檢都會被安排進行血液檢測監測腫瘤標誌物的變化,而腫瘤標誌物的糖類抗原125(CA125)也是必檢專案,我們都知道CA125和卵巢癌有關,那麼,為何CA125和我們熟知的卵巢癌有關,其實CA125還與其他癌症有關,我們一起看一下吧。

    CA125升高和卵巢癌有關,相關研究顯示,CA125升高和卵巢癌的分期有關,Ⅰ期監測CA125升高患者為50%-60%;Ⅱ期CA125升高為90%;Ⅲ期、Ⅳ期患者CA125升高為大於90%。相關研究顯示,卵巢惡性腫瘤的CA125範圍為(298. 2士105. 6)U/ml,CA125在潛伏卵巢癌的早期診斷中有較大價值,確診卵巢癌前的10-12個月CA125都會升高。另外,CA125持續檢測也監測卵巢惡性腫瘤的復發,CA125水平檢測持續小於等於10U/ml常常提示患者無病生存期(PFS)較長。當其在治療後明顯增加時,常提示惡性腫瘤的復發。

    另外,CA125與哪些癌症有關呢?CA125不僅是卵巢癌的特異性標誌物,在輸卵管腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也會升高,另外,在比如胰腺癌、胃癌、結直腸癌、膀胱癌、甚至晚期的肺癌和肝癌時,偶爾也觀察到了 CA125 不同程度的升高,多數情況下,可能並不是癌症本身導致了 CA125 升高(也有少部分腫瘤自身也產生 CA125),而是原發腫瘤播散轉移,累及到腹膜、胸膜等組織,而這些組織惡性增生,也會導致CA125 增加。

    綜上所述,相信大家也瞭解了CA125與哪些腫瘤有關。其實,部分情況下,CA125增高並不代表得了惡性腫瘤,很多良性疾病也會出現CA125增高的情況,比如,良性婦科疾病有時候也會引起CA125檢測結果升高,例如卵巢囊腫、卵巢化生、子宮內膜異位、子宮肌瘤和子宮頸炎;懷孕初期和一些良性疾病(如急、慢性胰腺炎、良性胃腸道疾病、腎功能衰竭、自身免疫疾病等)CA125會輕度升高;良性肝臟疾病(如肝硬化、肝炎)CA125會中度升高。

  • 6 # 深藍醫生

    這個說明不了。

    這裡面涉及到了CA-125在惡性腫瘤裡的意義,以及癌症分期兩個概念。

    一、在沒有確診惡性腫瘤之前,CA-125大幅升高的意義

    CA-125的正常值在35U/ml以下。這個數字達到了800U/ml以上,增高就比較明顯了,應該首先除外惡性腫瘤,比如卵巢癌,因為大部分的卵巢癌患者都會伴隨CA-125升高。

    但單純CA-125升高,對於惡性腫瘤沒有診斷意義,只有參考價值。

    二、在已經確診的惡性腫瘤裡,CA-125的意義

    如果已經確診了惡性腫瘤,如卵巢癌患者,在治療過程中,CA-125可以作為監測癌症是進展還是好轉的依據,也就是說在判斷治療的療效上有一定的參考意義。

    三、癌症晚期是以有沒有轉移為依據,CA-125的參考意義不大

    癌症分期越晚,意味著腫瘤標記物升高會越多,這個的確呈正相關,但卻不是腫瘤分期的標誌。以題目中提到CA-125為例,很多卵巢癌患者CA-125可以升到1000U/ml以上,但這時的分期也可能是Ⅱ期、Ⅲ期,也可能是Ⅳ期(晚期)。

    腫瘤分期其實是根據腫瘤對器官的浸潤程度、區域性轉移情況以及有沒有遠處轉移來劃分的,腫瘤標記物只是作為一個輔助的參考指標,所以CA-125達到800U/ml只能說明存在惡性腫瘤的可能性很大,但卻沒有其它意義。

  • 7 # 一節生薑張洪濤

    CA125是一個血液指標,但是卻不是用來判斷患者是否是晚期的指標。

    比如說,有錢人會開豪車,但是開法拉利的不一定就是有錢人!這車可能是欠了一屁股的貸款買來的,或者只是租來開幾天,甚至這人只是幫有錢人開車的司機。

    CA125就是這樣一個不是很直接的癌症血液指標,雖然它跟癌細胞多少有一些關係。

    那麼怎樣才能判斷是否是癌症晚期呢?一般來說,如果是癌症發生了遠端器官轉移,就是晚期了,無論這個時候CA125指標是多少。而即便是早期的癌症,病灶只是在區域性,CA125也會很高,但是手術切除後,CA125指標就會下降,甚至可能獲得治癒。

    需要解釋一下的是,晚期癌症並不意味著就沒有治了,因為現在的新藥越來越多,以前很多不能治療的癌症,現在都有了新的治療方法。比如肺癌,有患者是晚期,但是使用EGFR靶向藥,如今已經都已經15年了,但是基本生活質量都還不錯。

    所以患者最應該關心的問題,不是癌症是什麼期,而是目前對自己具體病情最好、最有效的治療方法是什麼。

  • 8 # 北大腫瘤張成海醫生

    CA125也是臨床常用的腫瘤標誌物。最初是由研究人員從上皮性卵巢癌中檢測出來。是卵巢癌(惡性漿液性和上皮性)的主要腫瘤標誌物。80%的上皮性卵巢癌會是陽性表達,但是粘液性卵巢癌幾乎都是陰性。

    CA125除了是卵巢癌的主要標誌物,在其它腫瘤比如宮頸癌、子宮癌、乳腺癌、胃腸道癌、胰腺癌、肺癌及腹膜癌等惡性腫瘤也會部分升高。另外,一些良性疾病比如盆腔炎,腹腔結核等也會異常表達。

    CA125異常,不一定就是腫瘤,除了上述的良性疾病外,還有一些未知因素導致的升高,但並不是腫瘤導致。因此,當CA125異常時,需要到醫院篩查,排除相關的疾病。同時,需要每1-2月複查看變化,如果呈波動性改變,一般除外惡性腫瘤。

    但是,當125達到800多,應該高度懷疑腫瘤問題。需要重點篩查卵巢/子宮/乳腺;還要行胸腹CT及胃腸鏡檢查,除外腫瘤可能。如果常規檢查都沒有發現問題,建議行全身PET/CT檢查,瞭解有無腫瘤問題。如果還是沒有發現異常,那麼就2-3月後複查看指標變化,除了上述臟器的惡性腫瘤外,還要留意胸腹膜的變化,原發胸腹膜的惡性腫瘤不容易透過影像學發現。

    另外,CA125在腫瘤術後的隨訪中有重要價值。比如卵巢癌術後,透過CA125的變化,可以提示是否有腫瘤復發的可能性;對於胃腸道癌術後來說,如果CA125明顯升高,要重點警惕腹膜轉移的可能。不少胃癌或者結直腸癌術後患者的腹膜轉移後,CA125會明顯升高。

  • 9 # 啊長說

    癌症是早晚期不是透過抽血檢驗結果來確定,必須依靠臨床、病理診斷綜合考慮,腫瘤的大小,浸潤深度,是否突破漿膜或胸膜,是否有淋巴結轉移,是否有遠處轉移等等來綜合判讀。

  • 10 # 劉華放大夫

    CA125是上皮癌的腫瘤標誌物,在上皮癌中會有增高的現象。但是否CA125增高就一定是患上皮癌呢? 答案是不能肯定的。如同胡蘿蔔素,並不只是在胡蘿蔔裡才有一樣,CA125也會在其他一些疾病中異常活躍。比如子宮腺肌症、子宮內膜異位症等疾病,CA125也會有異常增高的現象出現。但因為它是上皮癌的重要標誌物,因此,在發現CA125增高時,首先要透過其他的診斷手段,除外上皮癌(比如卵巢上皮癌)的可能。因此,單純的CA125增高,對於惡性腫瘤的診斷只有參考價值,而並非是診斷的充分條件。

    對於“癌症晚期”的判定,是根據癌症擴散的程度來定奪的。如果癌細胞超越的原發部位而到達遠處的轉移,那麼這屬於“癌症晚期”,對於已經確診為癌症的患者而言,單純CA125增高,並不能說明癌症轉移。

    對於經過治療後進入緩解期的患者來說,CA125的監測,是對於患者病情的一個很好的監控指標。

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