科學家們認真地分析，發現一劑分泌素對付自閉症是無效的。 患自閉症的兒童，一般病程都比較長，所以用藥治療的時間也相對長一些。家長應注 意治療時藥物的副作用，如錐體外系反應、肝功能及心血管以及血象的異常，因此，對患兒 定期複查是必要的。 這些藥物對自閉症的患兒確實具有重要的治療作用，雖然目前還達不到根治的效果， 但有效的藥物可使兒童對環境和管理更為適應。透過藥物、特殊訓練和行為矯治等綜合措施， 患兒的症狀能夠得到較理想的改善。 一般說來，孤獨症患兒的預後好壞與發現疾病苗頭早晚、疾病嚴重程度、早期言語發育情況、 認知功能、是否伴有其它疾病、是否用藥、是否訓練等多種因素有關。 心理學研究發現，孤獨症的實質的損害是認知障礙，表現在早期的分享性注意和扮演 行為上。分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣，當孤獨症面對一種物品時不是 與他人分享興趣，而是要得到它，這種障礙是孤獨症的早期症狀之一。就象在前面第一部分 中講到的那樣，不會進行扮演性遊戲也是孤獨症的早期表現之一。如果能發現早期症狀，進 行早期診斷、早期治療無疑會對預後產生積極而有效的影響。 孤獨症患兒沒有獨立交往的能力，不會根據環境要求改變自己的行為方式來適應環境， 這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出。伴有嚴重智力低下者，無任何言語功能、無法剋制和 難以治療的尖叫、自傷等行為持續存在，直接威脅著生存，給教育和干預帶來障礙，作為家 長，是很容易辨認出孩子的這些異常的。 一部分患兒到青春期以後症狀可有改善，古怪刻板的行為減少，社會交往和適應社會的 能力或多或少地提高。但仍表現為與人交往困難，獨來獨往，迴避他人；在不涉及社交能力 時，也能幹好某些簡單、機械的事情。

語言是人們用來進行社會交往的主要工具，語言可以表達個人的意願、見解和思想，與人溝通訊息、增進友誼等。自閉症的孩子往往表現為語言能力的發展水平低，不能運用它作為交際的工具。 因此在各種情境與場合下，一定要讓孩子多開口說話，用語言與周圍的人進行交往，即使說不清楚、困難很大，家長也要積極鼓勵，耐心幫助。

只有使孩子的語言能力逐漸提高了，其社會交往能力才會得以較快發展。 在社會交往中，除了運用語言這一主要手段之外，人們還常以動作、表情、身體姿態等輔助手段如以招手、點頭、微笑、怒目相視、靜坐不語、站立不穩等形式達到交往的目的，表示個人內心的需要、情感及意向等。

對於這些交往的輔助手段，孩子在發展過程中，有些會自然地學會，如搖頭表示自己不要、點頭表示自己需要等，有些則需要家長及老師指導。學會這些交往的輔助手段，對孩子而言很有必要，

它們便於孩子走向社會時能正確恰當地行動。如當他人和顏悅色、含笑相視時，表示自己的行為是適當的、被認可的;如當他人怒容滿面、臉色難看時，就要注意檢查自己的行為是否適當，應該小心些。

01 如何提高孩子的注意力

注意力的訓練專案：

訓練時，可以使用孩子喜歡的玩具作為道具，把玩具展示給孩子看並逐漸把玩具移到自己的臉前，讓孩子可以注意到你。一定要注意的是，在孩子把注意力放到你身上時，一定要及時給與強化物。

02 如何提高社交能力

自閉症的孩子，核心障礙之一就是社交障礙，需要透過干預和訓練來提高孩子的社交能力、學習社交技能與規則，最終可以更好地融入社會。

在機構裡，老師可以教授孩子社交的技能和規則，可以在集體課上讓小朋友們一起上課時學習規則以提高社交能力，但更多的時間，還是需要家長在生活中幫助孩子。

社交訓練可以融入到我們的日常生活中，只要跟孩子產生接觸，就可以進行社交訓練，包括吃東西、玩玩具、拿東西、購物、洗漱和其他事情。家長都要想方設法和孩子產生聯絡，包括模仿、提要求、跟隨、吸引、挑戰、設定障礙等。

家長不要給孩子把什麼事情都包辦了，儘量讓他們自己做，這也是在訓練他們的自理能力，當他們做不到時，就可以產生自主需求，這就增加了社交的機會。家長也可以給孩子製造社交的機會，比如把孩子喜歡的小零食或者玩具放在孩子拿不到的地方，讓孩子產生拿到它的動機，引導孩子可以向別人求助，一定不要孩子目光盯著玩具或零食家長就立刻拿給他，這樣就達不到社交的目的了。

社交的訓練可以加入些趣味性，增加孩子的配合度和參與度，孩子是開心的，家長也不會因為孩子的哭鬧而心煩。

關於自閉症兒童的注意力訓練方式，有很多種方法，基本上和目前的感統訓練中專注力訓練的方式一致，可以透過協調性的運動，比如拍籃球，走指壓板，走平衡木、腹爬等方式進行鍛鍊。

也可以透過聽力訓練（聽寫、複述短句到長句），視覺訓練（舒爾特方格，視覺追蹤、走迷宮，填色）等多種方式進行。

自閉症兒童的社交訓練則比較困難，因為自閉症的本質就是社會交往障礙，家裡有兩個自閉症譜系的孩子，這些年也積累了一些方式，簡單的分享給大家吧：

因為認知的差異，語言能力的不足，很多自閉症孩子在剛開始進入社會（入園入學）之後都往往出現攻擊性行為。

有些是嘗試溝通但方式不對，比如想引起小朋友的注意就去推小朋友一下。

有些是過分敏感自我保護意識極強，比如轅轅這種就會認為你靠近我就是要傷害我。

所以在這個階段如何引導孩子學會與同伴正確交往，打消周邊人和學校對孩子的顧慮，是孩子融入社會最關鍵的一步。

我家孩子其實現在的社交能力已經很不錯了，會主動和小朋友打招呼，溝通，也很喜歡和小朋友一起玩，基本不太會和小朋友起衝突，會喋喋不休的跟我說XXX是他們的好朋友，放學的時候也總能看到有小朋友和他們手牽手或者追逐打鬧一起出門。

唯一弱一點的還是溝通理解能力，對話的時候一直喋喋不休的說自己的語言，根本不管對方是不是感興趣。大一點的孩子慢慢開始玩規則類的遊戲了，比如老鷹捉小雞，比如足球籃球，這種時候他們就很難理解和參與，前幾天老師還跟我說老大推了一個男孩子一把，因為那個男孩子在老鷹捉小雞的遊戲中扮演老鷹，老大覺得他在欺負別的同學，義不容辭的就衝上去了……

從自身的經驗來分享幾個自己探索的方法吧，社交訓練不是一蹴而就的事情，需要家長們有大量的耐心和時間投入，而且在這個過程中，也可能會發生很多讓人沮喪和崩潰的事，但只要我們能堅持住，真的將孩子的這方面能力提升上來，那對他的一生都是極為重要的。

1、教會孩子情緒管理。

其實普通孩子也會面臨這種問題，幼兒園的老師最清楚，三四歲的孩子伸手打鬧，發脾氣，坐在地上大哭是非常常見的事情，因為這個年齡段的孩子還沒辦法控制自己的情緒（比如我們看小豬佩琪，佩琪大概是五六歲左右，基本不太會哭了，喬治是兩三歲左右，經常碰到事情就大哭），對於發育進度慢的孩子，這個階段可能持續的時間更久一些，而人們在情緒不穩的情況下，很容易產生攻擊行為，所以我們需要做的就是讓孩子正確的認識自己的情緒，並且學會管理情緒。

認識情緒我們可以透過繪本和情境結合來讓孩子懂得，現在有很多不錯的情緒認知繪本，比如軒轅比較愛看的《中國第一套兒童情緒管理圖畫書》，裡面有很多關於情緒的認知《我不想生氣》《我不願悲傷》《我好快樂》《我很善良》，將一些比較抽象的情緒透過生動的語言描繪起來，讓孩子能更好的認識和接納自己的情緒。

有時候孩子會透過一些具象的內容形容自己的心情，比如我在帶著軒轅看《我們的身體》那本書時，也有一頁在講情緒認知，講開心的時候腦袋裡想到的是小朋友一起給主人公過生日，難過時大腦裡展示的圖片是小主人正對著一個貓咪的墓碑哭泣。結果第二天轅轅就碰到了一件不高興的事情，他對我說：“媽媽我腦袋裡的貓死了……”，我聽了兩遍才明白是什麼意思，偷偷在心裡笑了半天，然後告訴他，這種情緒叫做“傷心”或者“難過”，從那以後他就記住了，一不開心就會說：“我傷心了”。

孩子能識別的情緒越多，就越可以清晰準確的表達出來，才能方便自己和他人接納和處理這個情緒，能正確表達，才能更好的和他人溝通和解決問題。

情緒管理則更多需要在孩子認知能力有一定基礎的情況下去做，可以經常和孩子一起做情景模擬或者假裝遊戲，讓他分辨出哪些行為是好的，哪些行為是壞的，遇到各種情況應該如何處理，什麼情況下需要尋求大人幫忙，也可以將孩子平時遇到過的問題跟孩子一起復盤，我們碰到的這件事情這麼做對不對，怎麼做會更好？對於認知能力特別弱的孩子，可以簡單的做一些行為的圖示給孩子展示，哪些事情可以做，哪些事情不能做。

同時，家長也要學會接納孩子的負面情緒，不能總對孩子說：“你再這樣，媽媽就生氣了！”，不要以大人的情緒來綁架孩子，而是讓孩子瞭解，這個情緒問題這麼處理會有什麼後果，讓他學會對自己的行為負責。

與孩子“共情”，是家長接納和走進孩子最關鍵的一點，讓孩子知道家長是能理解他的，他才會願意進一步跟你溝通，同時在這個過程中，也可以引導孩子的共情能力，比如你這麼做小朋友會不開心，你要是可以這麼玩大家就都願意和你做朋友了。

2、告訴孩子社交規則，鼓勵孩子尋找合適自己的社交方式。

每個孩子都有自己不同的性格，有些孩子比較內向內斂，有些孩子比較活潑外放，軒轅在小學之前幾乎不怎麼跟同學交往，上了小學之後漸漸的有了自己的朋友，但很明顯他倆的交友方向是不一樣的，軒軒性格主動活潑，去任何場合都能很勇敢的和小朋友搭訕，他的朋友多數也都是同類型的開朗運動能力強的小男生。而老二比較慢熱靦腆，他很難勇敢的去和別人主動說話，但是他很喜歡認真的研究一些東西，比如建築和昆蟲。他的朋友都有文靜可愛的女孩子。

所以在孩子有對外交往的想法和行動時，我們只需要告訴孩子規則和正確的交往方式，而不要逐字逐句的干涉孩子必須要和人打招呼，必須按照我們認可的遊戲方式去玩，也許小朋友就是喜歡肩並肩一起蹲著看螞蟻，哪怕他們之間沒有交談，那也是一種社交，他們也能成為很好的朋友。

（多說一句，接觸同類的家長越多，越能感覺到其實很多家長都陷入了過分比較和過分焦慮的誤區，因為周邊真正重症自閉的孩子很少，多數孩子其實比軒轅那時候的情況好了很多，但是家長都特別著急特別崩潰，恨不得手把手拖著孩子每天一起跑，我的建議是，放手給孩子一些自主的空間，很多事情不是家長硬性干涉就能成功的，尤其是社交這件事，孩子有沒有朋友，如何交朋友，都是很難透過訓練或者人工干預短期見效，我們需要做的更多的是認知和溝通方面的事，認知和溝透過關，社交就是水到渠成的了。）

3、給孩子創造適宜社交的環境

作為家長，我們能做的事情就是給孩子創造適宜社交的環境。

什麼是適宜社交的環境？

有同齡小朋友，有共同興趣和話題，監管者對孩子的特殊情況包容理解。

學校顯然是孩子最需要融入的社交環境，而在這個環境中，最重要的其實是監管人——老師。

在我們的孩子入學之後，家長與老師的關係，孩子跟老師的配合度，老師對孩子的接納度以及老師傳遞給其他孩子的訊息，是影響這個孩子社交的決定性因素，所以家長一定要多和老師溝通，建立與老師之間的良好關係。

現在社會上有很多針對老師的負面報道，但軒轅遇到過的幾任老師，從幼兒園到小學，都特別特別好，她們會真心的幫助孩子，會耐心的聽我說孩子的各種可能出現的問題和解決方式，會與我探討什麼樣的方式去教育孩子更能讓他們容易接受，會為了軒轅每一分進步而發自內心的高興。（前幾天軒轅在英語公開課上答對了一個問題，英語老師激動的差點把背好的課都忘了，一直在說very very good！！！）

所以我覺得，家長首先要擺正心態，不要覺得老師一定會排斥孩子歧視孩子，多和老師溝通，推心置腹的，真心實意的請求老師的理解和協助，絕大多數的老師都會非常熱心的去幫助孩子的，這樣我們才能保障孩子在校的社交環境是良好而友善的。

目前來說，由於患病原因未知，所以目前沒有一種藥物可以有效治療自閉症。再加上治療時間很長，治療費用也是昂貴的。一方面是久治不愈的孩子，一方面是社會道德觀的束縛，孩子的父母可能一輩子都會承受來自家庭與社會的壓力。

但是可以透過一些訓練來緩解患者的症狀。教孩子一些生活所必要的社交能力，語言理解能力，這樣孩子長大了不說有所成，起碼可以自己生活下去。

當然，訓練自閉症兒童不是一件容易的事。沒有捷徑可以走，只能一步一步細心地教，方法越簡單越好，全方位得讓孩子感受到你所表達的意思。通常情況下，孩子對視覺、觸覺的感知要大於聽覺，那麼就可以透過視覺、聽覺和觸覺，全方位讓他感受到“情”為何物。

比如你想表達愛意，不僅要說出來（聽覺），而且要面帶微笑（視覺），並擁抱他（觸覺）。一次又一次，反覆不停地做這一件事。總之，遵循的就是：讓他把內在的注意力吸引到外在，你做的一切行為其主旨都是要告訴他，外面的世界其實很美好，沒有必要悶在自己的一方天地中。

說句不好聽的，教的時候你要把他當弱智，手把手地教，以身示範地教，一遍又一遍。但是生活中，你要把他當正常人，給予他正常孩子應該得到的愛。

兒童注意力不集中，應該說是正常的，小孩注意力集中的時間很短，自閉症兒童注意力不集中和正常小孩是一樣的，對他們感興趣的事情都是注意力集中的，要改變的話，也是需要時間，但他們注意力分散時候你可以打斷他一下，比如叫他的名字，或者他們在發呆的時候，你突然間拍個手，轉移注意力，然後接著在進入正在做的事情當中去，可以去試試看！