1、女性月經週期28-30天，經期2-7天，經量的話一般是30-60ml左右，如果經量少於20ml那麼就是月經量偏少了，月經量＞80ml，則提示月經量過多。你的月經量稀少，是從什麼時候開始的呢？以前是否正常？既往是否有過生育史、流產史？月經量能持續幾天乾淨？來月經的時候每天能夠在溼透的情況下用幾片衛生巾？

2、一般月經量少考慮幾方面的原因，一內分泌情況，比如月經週期不規律的女性，由於存在排卵障礙，那麼子宮內膜就無法得到充分的發育，而引起月經量偏少；另外月經週期規律，既往有過流產史的女性，比如是無痛人流的，部分患者可能會存在宮腔病變，如宮腔粘連等，這些都會導致月經量少。

3、月經量少，建議可以查一下性激素及超聲，初步評估一下，而性激素其中就包括雌激素；如果激素水平可以，月經週期規律，平時排卵都挺好的，那麼就要評估宮腔病變了，排除粘連等因素的存在。

在臨床上經常可以見到很多人因月經量少來就診，那麼月經量少是怎麼回事，正常人會出現月經量少的情況嗎？

首先我們需要明白月經量的多少和什麼有關係。從整個的月經週期來講，分為月經期，增生期和分泌期，在增生期的時候子宮內膜是不斷增生變厚的，這是依賴於卵泡分泌的雌激素，它有促進子宮內膜生長的作用，當雌激素的量分泌到一定量的時候，促使LH峰的達成，在LH峰的作用下，卵泡排出。當卵泡排出的時候，黃體形成，黃體具有分泌孕激素以及少許雌激素的作用，黃體分泌的激素使得子宮內膜呈現分泌期的改變，即分泌期內膜能夠營造一種環境，能夠使得受精卵著床。但正常情況下，黃體是有壽命的，在排卵後的七到八天為黃體期峰值期，之後黃體分泌激素量會下降並逐漸萎縮變為白體，當雌孕激素降低至一定程度時，內膜失去激素支援發生撤退性出血。

因此在上述過程中可看出，激素水平對於月經的量還是有一定的影響的。有一些患者沒有任何子宮創傷，而月經量很少，臨床上需要檢查是否是因為雌激素過低導致的，如果是，可以服用一些藥物來改善狀況。但有一些女性行人工流產次數增多，這些患者往往激素水平正常，是因為經常性的診刮對子宮內膜基底層造成損傷，從而出現月經量少的情況，則需要制定不同的治療方案。

本期答主：張俊輝 醫學碩士

月經量偏少，我們首先要看你這個偏少，是從一開始就這樣呢，還是最近才如此的，或者說是因為一些事情，比如劇烈的精神刺激，或者比如做過了人流手術以後才明顯偏少的。

同時我們還要考慮到你的年齡，如果你的年齡現在已經接近圍絕經期，快絕經了，那麼有可能是卵巢功能下降，雌激素水平降低導致的。如果你的年齡還是年輕的，那麼就要看上面說的那幾個方面了。

如果你的年齡年輕，而且月經量一直很少，正常的月經也就是20～80毫升，只要超過20毫升，就可以算作正常的月經量。如果沒有超過20毫升，那麼看你的月經是否規律，如果月經一直後推，間隔時間比較久，那麼還是有必要去查一下激素六項，看看內分泌是否正常。

如果平時是正常的，最近忽然遭遇了強烈的精神刺激，那麼也有可能會導致暫時性的月經量少。如果是在人流手術後，出現了月經量的忽然減少，那麼要注意排除宮腔粘連的情況，可以進行b超或者宮腔鏡的檢查。

你好，月經稀少可以查雌激素，但不是很有必要。為什麼這麼說？

月經稀少常見的原因：

1、卵巢功能衰退，包括早發性卵巢功能不全POI和圍絕經期，還有月經來潮，但是量少，同時常有月經週期變長，也就是說幾個月來一次月經。有的人還伴有潮熱盜汗、陰道乾澀等不適。卵巢功能衰退主要的判斷指標是抗苗勒氏管激素AMH、卵泡刺激素FSH和抑制素INHB等，雌激素雖然也可以查，但是意義不大，因為波動變化太厲害。如果是月經期查雌激素低是正常的，升高超過80pg/ml，提示卵巢功能不好；如果好幾個月不來月經，雌激素低於30pg/ml也提示卵巢功能衰退了。所以，有點亂，還是不要靠雌激素水平來判斷原因了。

2、多囊卵巢綜合徵、高催乳素血癥和甲狀腺功能減退等內分泌疾病，也會出現月經量少，同時週期也會延長。這個時候化驗性激素也是需要的，但是雌激素的水平對於診斷疾病沒有什麼用處。通常看睪酮T、催乳素PRL、甲功TSH/FT3/FT4等指標，AMH也有助於診斷多囊卵巢綜合徵，恰恰不需要雌激素。

3、內膜損傷，這是因為人流刮宮或者內膜炎引起內膜損傷、宮腔粘連造成的，多數情況下月經週期是準時的。這個時候按照第1點的指標進行評估，卵巢功能正常就要懷疑這個問題，確診需要宮腔鏡檢查。

所以，雌激素在判斷月經稀少方面的價值不大，反而是其他的性激素指標和甲功比較有用。當然，臨床上需要綜合進行判斷，不可完全依賴化驗結果，臨床病史和表現更關鍵。

　　月經量稀少是否需要查雌激素，我們要看月經是怎麼形成的：

　　雌激素使得子宮內膜不斷增厚→內膜細胞增多、增大。排卵後，因為雌孕激素的關係，如果卵子沒有授精，卵子排出後的第14天，黃體就會萎縮，雌孕激素停止分泌→子宮內膜血管收縮、內膜壞死脫落，形成月經。

　　正常月經量：正常婦女月經血量一般為50~80ml，通常在月經的第2-3天出血量最多。一般情況下，每次的月經量30ml過少，180ml過多。

　　【因為人流關係導致的月經量偏少】

　　通常情況下，粉絲們流產之後月經會在短暫的時間內變少(2-3個月)。這個主要是因為人流手術之後粉絲的黃體功能不全、泌乳素方面也產生了異常，這些都是會影響到人流之後的月經量。這些都是可以透過藥物調理恢復正常的月經週期的。

　　少部分的粉絲如果在人流術中因為內膜損傷的關係出現宮腔或者是宮頸粘連，這種型別的月經稀少透過藥物一般是很難恢復的，需要透過陰道B超或者是宮腔鏡手術探頭窺探宮腔內的情況。若宮腔出現重度粘連，則需要透過宮腔鏡電切術把粘連部位切除，同時再用激素治療3個月。

　　月經少需要檢查的專案：促卵泡素、黃體生成素、雌激素、催乳素、黃體酮，判定是卵巢還是垂體出現問題。如果是因為黃體酮不足，可以補充黃體酮。

　　【圍絕經期的粉絲月經量偏少】

　　處於絕經期的粉絲，卵巢功能已經出現了嚴重的衰退，雌激素分泌逐漸枯竭，生育功能也逐步消失。這個時候可以進行雌激素方面的補充，但是需要在性激素六項和B超檢查的基礎上。

　　1)食補：多食用些含有雌激素的食物，例如：大豆、豆漿、豆腐、蜂蜜、蜂王漿、香菇、蘋果、扁豆、黑米。目前有研究顯示，黃豆及豆製品具有平衡雌激素的作用：

　　當體內雌激素低的時候，豆製品會使體內的雌激素增加;

　　當體內雌激素高的時候，豆製品會使體內的雌激素降低。

　　2)藥補：主要是指已烯雌酚(缺點：胃腸道反應嚴重，藥物吸收慢)、倍美力(主要成分：雌酮，主要適用於雌激素不太低的人群，對卵泡發育較小，改善宮頸粘液粘性)、補Carens(可以拮抗克羅米芬抗雌激素)、媽富隆(對抗雄激素)、達英-35這些藥物。

　　月經量少主要和卵巢功能的衰退密切相關，當然現在也有學者認為和卵泡發育不良或無排卵有關。因此，對於月經量少，促排卵和加強卵巢功能成為了治療月經過少的重要環節。

Q1：什麼是月經量稀少

月經是伴隨卵巢週期的子宮內膜的剝脫及出血。規律的月經是生殖功能成熟的標誌。月經量為一次月經的總失血量，正常月經量為20-80ml。月經量過少是指月經週期正常，而經量明顯減少，每次量不超過5ml，或行經2天即乾淨,或者僅點滴出血。

Q2：月經量少的原因是什麼

月經量減少的原因有很多種。比如：1.持續性無排卵和雄激素過多：如多囊卵巢綜合徵。2.催乳素分泌過度：如高催乳激素血癥。3.由人型結核桿菌侵入機體後在生殖器引起的炎症改變：如子宮內膜結核。4.手術創傷、感染：如人流術或其它宮腔操作等引起的宮腔粘連。5. 是否勞累、壓力異常等精神心理狀態等。

Q3：月經量少需要做什麼檢查

月經量少的原因可以總結為三點：體內激素異常、子宮內膜異常、體外因素等，所以如果出現月經量減少，相應的檢查或者措施還是很有必要做的。檢查生殖激素6項是明確體內激素是否異常，檢查婦科超聲是明確子宮內膜厚度形態是否異常，若出現異常指標可以先透過藥物治療。若激素和超聲均正常，這時候就需要考慮是否與熬夜、壓力大等精神心理因素有關，對此可以改善生活作息、保持心情愉悅，必要時可以中醫調理。

每次姨媽的量，來多少才正常？

首先，來說個抽象的資料：

在正常人2~8天的月經期內，流的大姨媽的總量在5~80ml，都是正常的。

可沒用杯子量，怎麼知道自己的量是多少呢？很簡單，用姨媽巾來估算就行。

一般來說，要把一片230mm正常厚度的姨媽巾浸透，需要10~15ml的量。

也就是，姨媽期內，正常的月經量能浸滿0.5~8片這個型號的姨媽巾。

是浸滿，可不是說用了多少片哈，畢竟每片衛生巾可能只浸溼了1/2或1/3就換掉了。

那麼，姨媽來多少是不正常的呢？

可以分為兩種：過多和過少。

《2015年最新異常子宮出血診療指南》是這麼規定的：

月經量＜5ml為過少；

月經量＞80ml為過多。

再用230mm的姨媽巾來舉例：

過少：

5ml基本相當於兩個礦泉水瓶蓋的量。等於說，整個姨媽期流的血，連半片姨媽巾都沒浸透！

過多：

從姨媽巾來看，就是整個經期的流血量會浸滿大於8片的姨媽巾。

不過，月經量若是過多，從經期出現的一些症狀上也會看出來，如面色蒼白、頭暈、心慌氣急、發生昏厥等。

不過，偶爾的一、兩次經量過多或過少，不用太過擔心，有可能是飲食、壓力、情緒、生活習慣等的改變影響了內分泌。

但如果：

經量一直是正常的，突然持續出現經量少或多；

自有月經起經量就少或多。

就要小心是疾病的可能了，請儘快到正規醫院婦科檢查。

引起經量過多或過少的疾病：

過多：子宮肌瘤、子宮內膜異位、功能性子宮出血、血液系統的疾病如血友病影響了凝血的功能等；

過少：多囊卵巢綜合徵、卵巢雌激素分泌不足、無排卵、子宮內膜損傷、營養不良、貧血、嚴重的肝腎病等。

Q1：什麼是月經量稀少

月經是伴隨卵巢週期的子宮內膜的剝脫及出血。規律的月經是生殖功能成熟的標誌。月經量為一次月經的總失血量，正常月經量為20-80ml。月經量過少是指月經週期正常，而經量明顯減少，每次量不超過5ml，或行經2天即乾淨,或者僅點滴出血。

Q2：月經量少的原因是什麼

月經量減少的原因有很多種。比如：1.持續性無排卵和雄激素過多：如多囊卵巢綜合徵。2.催乳素分泌過度：如高催乳激素血癥。3.由人型結核桿菌侵入機體後在生殖器引起的炎症改變：如子宮內膜結核。4.手術創傷、感染：如人流術或其它宮腔操作等引起的宮腔粘連。5. 是否勞累、壓力異常等精神心理狀態等。

Q3：月經量少需要做什麼檢查

月經量少的原因可以總結為三點：體內激素異常、子宮內膜異常、體外因素等，所以如果出現月經量減少，相應的檢查或者措施還是很有必要做的。檢查生殖激素6項是明確體內激素是否異常，檢查婦科超聲是明確子宮內膜厚度形態是否異常，若出現異常指標可以先透過藥物治療。若激素和超聲均正常，這時候就需要考慮是否與熬夜、壓力大等精神心理因素有關，對此可以改善生活作息、保持心情愉悅，必要時可以中醫調理。

正常的月經量為5ml-80ml。存在以下兩種情況者，需要治療：1、月經量一直少於5ml的人。2、以往月經正常，突然或逐漸變得比原來月經量少很多的人。

導致月經量減少的原因：1、內分泌因素。比如內分泌紊亂、卵巢功能衰退、甲狀腺功能低下、高催乳素血癥等，如果存在以上幾種情況，需要服用雌孕激素或者短效避孕藥來治療。2、子宮性因素。如子宮內膜損傷、子宮粘連、子宮內膜炎等，通常會有流產史、刮宮史、取環史或者感染史等。

所以你需要查一下性激素六項，雌激素包含在激素六項裡面~還需要做B超~

引起月經少的原因：一種可能是內分泌原因，如各種激素分泌異常或不排卵等；另外可能是子宮內膜本身的原因，如子宮內膜結核引起子宮內膜病變或人工流產、刮宮引起子宮內膜變薄等。

建議去醫院檢查性激素六項及B超，不要盲目用藥，要對症治療。