高尿酸血癥在中國呈逐年上升趨勢，多鑑見於中、老年人，男性約佔95%，女性多在絕經後發病。高尿酸血癥可以引起痛風，同時也是高血壓、糖尿病、冠心病的疾病的獨立危險因素。尿酸為體內嘌呤代謝產物，目前中國高尿酸血癥診斷專家共識：非同日兩次空腹血尿酸升高大於420umol/L 。

高尿酸血癥患者，血尿酸超過血液溶解飽和度，結晶沉積於關節及周圍軟組織，、腎小管、血管，最終引起關節炎、尿酸性腎病、尿酸性腎結石，此時叫做痛風。

高尿酸血癥是痛風的重要生化基礎，但並不是所有高尿酸血癥患者均出現痛風，尿酸升高的水平與痛風的表現沒有絕對的關係，只有少數高尿酸血癥患者可以出現痛風。

有高尿酸血癥的患者，儘早啟動治療性生活方式調節，根據具體情況，擬訂是否血壓輔助藥物降尿酸，以降低痛風的發病機率，同時避免高尿酸血癥進一步引起加重糖尿病和高血壓等。

我們建議高尿酸血癥或痛風的患者每日保證2000ml的小便量，戒菸酒多食新鮮蔬菜，推薦吃雞蛋、脫脂牛奶及奶製品，限制魚肉瘦肉的量，避免龍蝦、生蠔及動物內臟的攝入。規律運動，控制體重。從而有效的降尿酸控制在安全水平。

有痛風，一定會是高尿酸血癥，但是高尿酸血癥，不一定會痛風。痛風與高尿酸血癥之間的區別：一、痛風由於尿酸鹽結晶的堆積會引起運動系統受限制和被破壞。二、至於動脈硬化、腎阻、腎纖維化、乳鈣腎、高血糖、二三尖瓣返流丶眼毛細血管受堵等等不論是痛風還是高尿酸血癥，都有引起的可能。

痛風和高尿酸血癥引起其他併發症及併發症遷延病變的速度，要專業的醫生透過相應的檢查來綜合判斷。

我們經常在說“痛風”時，會一併提到血尿酸高，另外在遇到化驗單中血尿酸高時，醫生往往也會提醒大家，要警惕“痛風”發生。那麼痛風就等同於高尿酸血癥嗎？它們之間是什麼關係？有何區別呢？

首先，尿酸是什麼？

簡單解釋就是人體的代謝廢物。

複雜解釋：人體衰老的細胞以及吃的食物經過新陳代謝，其中細胞中的核酸氧化分解後會產生嘌呤，嘌呤會進入肝臟進一步氧化代謝產生2，6，8--三氧嘌呤，也就是尿酸，尿酸就是最終的分解產物，絕大部分的尿酸會透過腎臟，尿液排除體外。其次，高尿酸血癥是什麼？

簡單解釋就是血液中尿酸的濃度大於420umol/L稱為高尿酸血癥！

複雜解釋：高尿酸血癥是由於嘌呤代謝障礙引起的一種代謝性疾病，主要是由於尿酸的生成過多和或尿酸的排洩減少等引起，常見的原因有：（1）尿酸生成過多，如高嘌呤飲食、飲酒等。（2）尿酸排出減少，如慢性腎臟病、代謝綜合徵等， 其中排洩障礙為主。（3）混合型，尿酸生成過多合併排出減少。

血尿酸的升高會對人體造成很多傷害，除了會導致痛風性關節炎發作以外，還與腎臟、內分泌代謝、心腦血管等系統疾病的發生和發展有關。

第三、什麼是痛風？

簡單解釋就是嘌呤代謝紊亂和或尿酸升高導致的關節炎症反應。

複雜解釋：痛風是由於長期嘌呤代謝障礙，引起血尿酸增高到了一定濃度後、尿酸鹽結晶析出，並沉積到關節及周圍軟組織之中，從而引起區域性的炎症反應。它的診斷的方法如下

最後，高尿酸血癥與痛風之間的關係。

透過以上可以看出血尿酸高（高尿酸血癥）是臨床診斷痛風標準中的一項而已，並不是一個決定性作用。

只有在高尿酸血癥引起尿酸鹽結晶沉積並出現關節炎症狀時才可以診斷為痛風。

高尿酸血癥病人中只有10%左右的人，會出現痛風的症狀，其他人並沒有痛風性關節炎出現。

另外，痛風急性期檢查血尿酸時，可能會有30%的人血尿酸是正常的，這些人之所以正常，可能是因為身體的應激反應導致尿酸排出增多，從而出現血液中尿酸濃度不高，但是在痛風發作之前肯定是一個持續的高尿酸狀態。

也就是說並不是所有的高尿酸都會導致痛風，以及所有的痛風不一定都能檢查出高尿酸，只能說高尿酸血癥和痛風有一定的關係，而降尿酸還是治療痛風的關鍵。

以上內容幫助到您了嗎？

高尿酸血癥是痛風的前期，等到尿酸值到了一定的高度，就會用痛風的形式表現出來，所以如果有高尿酸血癥的患者應該提早預防痛風的發作！

預防痛風發作，也不應該像某些人說的那樣趕緊吃藥降尿酸，沒病也吃出來病了，並且這種吃出來的病比痛風厲害的多！

因為高尿酸之所以會成為高尿酸血癥就是代謝功能受損，特別肌肉代謝不暢，才導致尿酸值不斷增高！

降尿酸，預防痛風方法很多，以前也介紹的很多！

最關鍵的是趕緊打通肌肉代謝通道才是重點，讓尿酸能順利排出，起碼不會繼續累積，所以打通代謝通道是首選項！

高尿酸血癥與痛風其實就是一種疾病的兩種表述而已。高尿酸是這種代謝性疾病的發病基礎，而痛風則表述了這種疾病引起的最主要的症狀和器官損傷問題。當然了，高尿酸血癥的表述更為全面一點，但對於一般人來說不如痛風那麼更直觀罷了。

說高尿酸血癥的表述更加全面，是因為高尿酸不僅是隻是痛風的發病原因。很多腎病患者、高血壓患者、高血脂患者和糖尿病患者，其發病的原因也可以部分歸結於體內尿酸值的升高，因此高尿酸血癥患者除了關節容易受到損傷之外，還會傷及心臟、血管和腎臟，從而誘發各類代謝性疾病和心血管疾病。

高尿酸血癥是痛風發作的基礎，但不一定所有高尿酸血癥的人都會發作痛風。很多人痛風發作，還受到外部誘發因素的影響。如暴飲暴食、身體勞累、肢體著涼、受傷或者手術、短期內大量喝酒等。

還有一部分患者，透過一段時間的降尿酸治療，體內的尿酸水平已經降低了，卻發作了痛風。這是因為長期的高尿酸狀態，使得這些患者的關節腔內已經形成了尿酸結晶或者痛風石。當體內的尿酸濃度降低後，這些結晶就會溶解出來。有些結晶溶解得不充分，碎片刺激了關節就可能誘發痛風的發作。

但這些不意味著高尿酸血癥患者或者痛風患者就不需要接受降尿酸治療了。高尿酸血癥是一種慢性病，長期尿酸濃度超標會引起一系類的健康問題，痛風只是其一種急性發作的表現。降尿酸治療是一個系統工程，包括了藥物療法、飲食控制和運動方案等。高尿酸血癥患者要嚴格遵照醫囑執行，才能避免痛風的急性發作，以及其他健康問題的發生。

痛風與高尿酸血癥如今經常被人提起，很多人在檢查的時候發現自己的尿酸有點偏高，醫生寫的診斷報告為高尿酸血癥而不是痛風。既然痛風和高尿酸血癥都會表現為尿酸高，為何卻不是一回事，兩者有什麼區別？

高尿酸血癥和痛風的重要特點是高尿酸，尿酸的來源分為內源性尿酸和外源性尿酸。內源性的尿酸來源佔總尿酸的80%，外源性的尿酸來源佔總尿酸的20%；內源性的尿酸是由體內氨基酸、核苷酸及其他小分子合成及核酸代謝而來。而外源性尿酸則是從富含嘌呤或核蛋白的食物中而來，嘌呤是在肝臟代謝產生尿酸。

高尿酸血癥可能會轉變為痛風，但並不是所有的高尿酸血癥患者都會得痛風。高尿酸血癥患者只有5~12%的人群會得痛風，很多高尿酸血癥患者可以持續不出現痛風的症狀，被稱為無症狀高尿酸血癥。只有在發生關節炎、痛風石形成以及關節炎和腎臟改變時才被稱為痛風。

中國高尿酸血癥的患病率，2009年的資料北京：男性佔25.74%，女性10.52%；上海：男性佔11.1%，女性9.4%；廣州：男性27.9%，女性12.4%。

對於高尿酸血癥患者來說，控制好的自己尿酸值是非常重要的，可以減少患上痛風的機率。飲食上應該注意避免嘌呤含量較高的食物，儘量食用嘌呤含量在中等以下的食物。同時還要增加尿酸的排洩，減少尿酸在身體中的積累。如果您是肥胖人士，建議您適當減肥。肥胖是吃的多，新陳代謝旺盛，內臟脂肪蓄積阻礙排洩，影響血尿酸代謝，中心性肥胖患者更易患高尿酸血癥和痛風。

　　說到痛風，就不得不說高尿酸血癥。對於痛風，大家可能並不陌生，但是對於高尿酸血癥，相信很多人不太瞭解。也不知道這個高尿酸血癥與痛風之間是什麼關係，有何區別?那麼以下就著重說明它們之間的關係以及區別。

　　高尿酸血癥是指嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排洩障礙所致血尿酸增高的一組疾病。具體指37℃時血清中尿酸含量男性超過420μmol/L(7.0mg/dl)，女性超過360μmol/L(6.0mg/dl)。這個濃度為尿酸在血液中的飽和濃度，超過此濃度時尿酸鹽即可沉積在組織中，造成痛風組織學改變。

　　痛風是持續、顯著的高尿酸血癥，在多種因素影響下，單水尿酸鈉微小結晶析出，沉積於關節內、關節周圍、皮下、腎臟等部位，引發急、慢性炎症和組織損傷，出現臨床症狀和體徵。

　　以上就是高尿酸血癥與痛風的關係，再來說明一下高尿酸血癥與痛風之間的區別：

　　一、痛風病人血尿酸常常表現為間歇性的特點，即有時血尿酸升高，有時則正常。因此當某一次檢查痛風病人血尿酸正常時，不能認為沒有高尿酸血癥存在。高尿酸血癥與痛風之間在本質上沒有什麼區別，可以把它們看成是一個疾病發展過程中的兩個不同階段。

　　二、高尿酸血癥與臨床痛風之間並沒有嚴格的界限，所以對高尿酸血癥病人何時會演變為痛風，很難做出確切的時間上的判斷，也無法預測高尿酸血癥將來會不會演變為痛風。總之，高尿酸血癥是導致痛風病的先決條件，沒有高尿酸血癥就沒有痛風。但高尿酸血癥可在較長時間內單獨存在，甚至不發展為痛風。

　　簡單說來，高尿酸血癥是血裡的尿酸水平增高了，而痛風是出現了關節的紅、腫、熱、痛。

作為一名高尿酸血癥導致痛風的患者，我的回答是，高尿素血癥是痛風發病的先決條件，痛風患者一定是高尿酸血癥患者。

高尿酸血癥和痛風是兩種“同根生”的疾病，根源都是嘌呤代謝紊亂造成的長期尿酸指標偏高。

高尿酸血癥患者，體內的尿酸水平長期超標，就會患上痛風。

在醫學臨床上，如果患者在正常嘌呤飲食下，不同日期的兩次空腹血尿酸檢測結果，男性高於420μmol/L，女性高於360μmol/L，即為高尿酸血癥。

導致高尿酸血癥的原因是嘌呤代謝紊亂，也就是尿酸的合成產生量過多，而排洩量減少，尿酸存量增加，造成體內尿酸水平升高。

如果高尿酸血癥患者不能及時將尿酸將至正常的水平，體內的尿酸濃度長期超標，血液中的尿酸成分飽和，多餘的尿酸就會結晶，成為尿酸鹽晶體，這些尿酸鹽晶體隨著血液在全身各處“飄蕩”，當經過腳踝、腳趾等遠端的關節時，血液流動速度變慢，尿酸鹽晶體就會沉積在這些地方，慢慢聚集，變成痛風石，發生痛風組織學改變，並出現慢性痛風性關節炎，炎性反應發作時，就會出現劇痛、發熱等痛風急性發作的症狀。

當腎臟過濾血液時，尿酸鹽晶體由於個頭較大，留在了腎臟中，慢慢積累，形成腎結石，損傷腎功能。

高尿酸血癥患者只有出現了尿酸鹽晶體沉積、尿酸鹽晶體沉積導致的關節炎、腎損傷和腎結石等症狀，才有“資格”成為痛風患者。

有研究成果表明，只有5%-12%的高尿酸血癥患者病情最終發展為痛風。

雖然，由高尿酸血癥患者“有幸”成為痛風患者的機率不是很高，但是如果你明明知道自己的尿酸長期偏高，卻依然大碗喝酒，大塊吃肉，晚睡晚起，不愛運動，放任尿酸鹽晶體在體內“橫衝直撞”的肆虐，那麼用不了多久，你就會把自己由高尿酸血癥患者“成功地升級”成一名痛風患者，就可以“享受”到一般人無法忍受的痛疼了。

一句話，你得拿高尿酸當個“事”，不能等閒視之，養虎為患。

最後，關於高尿酸血癥與痛風的區別，總結如下：

①高尿酸血癥是痛風最重要的發病基礎；

②長期的尿酸超標，導致高尿酸血癥病情發展為痛風；

我作為一個痛風患者，還想“掏心掏肺”地對那些尿酸高，還沒有出現痛風症狀的朋友們說一句，一定要“想方設法”讓體內的尿酸濃度降下來，否則，“升級容易降級難”，一旦病情發展為痛風，就有的罪受了。

積極治療，在醫生的指導下，堅持服用降尿酸的藥物，經常監測尿酸指標；改變生活方式，“管住嘴”、“邁開腿”、“多喝水”，這種種的努力和付出，都是必須的，值得的。

祝朋友們尿酸降，痛風停，身體健康。

高尿酸血癥的人有很多，包括我自己的血尿酸也是高的，為什麼會有高尿酸血癥呢，很多情況都是吃出來的，生活中一些肉類、肉湯、火鍋湯、貝類、帶有甲殼的海鮮（比如龍蝦）、動物內臟等等都是高嘌呤飲食，這些食物進入體內後，嘌呤會代謝產生尿酸，所以會有高尿酸血癥。

一旦這些過多的尿酸形成結晶沉積在關節處，就會導致關節發炎，出現關節痛等表現，這就是痛風。但只有少部分高尿酸血癥患者會發生痛風，多數是不會發生痛風的，多數高尿酸血癥的人一輩子都僅僅是高尿酸而已，不發生痛風。單純的高尿酸血癥並無明顯臨床表現。這就是兩者的區別。

痛風的治療一方面是降低血尿酸，一方面是治療關節痛，比如用一些抗炎藥物。

高尿酸血癥的治療包括藥物、飲食、鍛鍊等等，首先就是要在飲食上調整，少吃高嘌呤食物，不吃動物內臟、肉湯、火鍋湯、帶有甲殼的海鮮，不喝酒，啤酒絕對不能喝。多吃新鮮蔬菜、水果，多喝水，每天保證3000ml水以上最好，增加尿量，尿多了自然就會排出一部分嘌呤，減少痛風發作的可能。

藥物治療包括一些降低尿酸藥物，比如別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等等，一般只要在醫生的指導下用藥都可以控制高尿酸血癥。