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1 # 正君堂健康學院
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2 # 素人一個ty
胎盤分佈在子宮位,在子宮前置埠,容易出現陰道流血,如果孕婦發現是胎盤前置,需提醒容易流產,建議臥床休息。
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3 # 生命召集令
懷孕時去產檢,做B超後醫生說是前置胎盤,應該怎麼辦?很危險麼?
在明白前置胎盤前,需要先明白正常的胎盤位置。在正常情況下,胚胎著床的位置是在子宮體的位置,可以是前壁、側壁亦或是後壁。臨床上診斷前置胎盤將28周作為“分水嶺”,在超過28周以後,胎盤的位置不在正常位置,位置在子宮的下段、甚至部分或全部覆蓋宮頸內口,就是前置胎盤。
前置胎盤其實也是分類的:當胎盤完全遮蓋宮頸內口的部位,我們將之稱為完全性前置胎盤;一部分遮蓋宮頸內口則為部分性前置胎盤;有的患者胎盤並沒有遮蓋宮頸內口,但是胎盤的邊緣卻在宮頸口處,這種我們稱為邊緣性前置胎盤;還有一種胎盤邊緣離宮頸內口有不到2釐米的距離,這種為低置胎盤。這四種類型是比較常見的型別。前置胎盤最常見的臨床表現為陰道出現反覆出血,不伴隨著腹痛的存在。對於前置胎盤風險性的評估,我們需要根據患者的症狀以及懷孕週數來進行,同時還需要對母兒進行嚴密的監護,需要監測孕婦是否貧血等,從而做出初步的計劃。如果母兒症狀均良好,我們可暫行期待治療,延長孕周,提高胎兒存活率。而如果患者症狀比較嚴重,則一定要在有胎兒搶救能力的醫療機構進行治療,必要時可能會行緊急手術。
因此,一些前置胎盤需緊急處理,而有些患者只需要嚴密觀察,等待妊娠即可。但是發現前置胎盤,一定要謹慎,不可大意。
本期答主:張俊輝 醫學碩士
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4 # 希媽育兒
前置胎盤很危險嗎?孕婦出現前置胎盤怎麼辦?
前置胎盤確實是比較危險,我樓下鄰居就是前置胎盤,孕晚期基本都是躺床上度過的,有兩次還因為莫名出血被急送到醫院,最後還是在預產期前剖腹產生的寶寶。
什麼是前置胎盤?正常胎盤附著於子宮體部的後壁、前壁或側壁。若胎盤附著於子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處,其位置低於胎兒先露部,稱為前置胎盤。也就是說胎盤擋住了胎兒娩出的路徑。前置胎盤比較危險,會危及母嬰生命。
孕婦出現前置胎盤該怎麼辦呢?1.臥床休息
確診為前置胎盤的準媽媽就要臥床多休息,避免走動和其他情況引起子宮收縮。上廁所的時候也要注意宮縮和陰道出血情況,特別是尿頻的準媽媽更加要留心。
2.左側臥位
前置胎盤的準媽媽睡覺也是取左側臥位,平時注意數胎動和聽胎心,必要時還要吸氧。日常的飲食要多吃些高蛋白、高維生素、含鐵豐富的食物。
3.留心身體異狀
前置胎盤的準媽媽平時一定要多觀察自己的病情,一旦在孕晚期有陰道出血的情況就要及時送醫院檢查。如果準媽媽有貧血症狀的話,必要時進行輸血治療。
4.提前選擇分娩方式
前置胎盤的準媽媽妊娠滿36周後,視情況需要提前住院分娩的,然後由醫生選擇分娩方式。
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5 # 爸爸不講理
前置胎盤很危險嗎?
懷孕28周之前,前置胎盤的孕媽媽不要太緊張。因為孕28周之後,胎盤的位置會隨著子宮下段的延展往上長,這樣胎盤脫離子宮內口就沒有問題。
懷孕28周之後,如果孕媽還是前置胎盤,那是有一定危險性的。最常見的就是孕媽容易大出血,失血過多就容易貧血或者出血性休克。而且胎盤靠近子宮內口容易被感染,胎兒也因為媽媽失血過多而容易缺氧。
什麼是前置胎盤呢?胎盤的位置距離子宮內口小於2釐米,這說明胎盤附著的位置太低,這叫低置胎盤。
胎盤位置靠近子宮內口邊緣,這叫邊緣性前置胎盤。
胎盤組織有一部分覆蓋住子宮內口,這叫做部分性前置胎盤。
如果胎盤組織完全覆蓋子宮內口,這是最嚴重的一種情況,這個叫做完全性前置胎盤。
孕婦出現前置胎盤該怎麼辦?1,懷孕28周之前,孕媽注意臥床休息,減少活動量,一般到孕後期胎盤都會長上去的。
2,懷孕28周之後,要絕對臥床!主要目的是預防胎盤早剝和前置血管破裂。胎盤早剝會造成大出血,如果失血過多孕媽會出現休克;前置血管破裂,會造成胎兒出血或死亡,但是對孕媽的危害並不是很大。
3,如果懷孕28周之後仍然是前置胎盤,儘量保胎到孕34周。這期間可能要使用抗生素預防感染,並要對胎兒給藥促胎肺成熟。
4,請孕媽選擇一家三甲醫院定期產檢和複查,因為前置胎盤屬於高危。如果控制得好,邊緣性前置胎盤的媽媽也可以順產。而完全性前置胎盤和部分性前置胎盤,則必須要剖宮產。
5,前置胎盤一般與懷孕次數多,人工流產過於頻繁,以及剖宮產次數多有關。子宮內膜受到損害,這樣受精卵著床後為了獲得更多的營養就要擴充套件胎盤面積。所以預防前置胎盤的最好方法,是減少妊娠次數。生2個寶寶,就剛剛好。生那麼多,媽媽多累呀!
祝你:母子平安!
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6 # 兒科恩銘
前置胎盤的確危險,她可以威脅到母嬰的生命安全。如果寶媽前一產次是剖宮產分娩,第二次妊娠(懷孕)出現了前置胎盤,發生胎盤植入的機率為50%以上,稱為兇險性前置胎盤。為什麼會有危險呢?不就是胎盤位置前置了麼?手機攝像頭可以前置自拍,胎盤前置怎麼就不行呢?這是因為寶媽正常妊娠時,胎盤的位置處於子宮的前壁、後壁或者側壁。胎盤處在這樣的位置,是不會干擾孩子正常娩出的。寶寶只有透過媽媽子宮的下段宮頸內口部位才能順利分娩出去,步驟就像下圖一樣。這條通道是孩子從媽媽肚子裡面通向外界的唯一途徑,如果這條路被堵了,孩子出的來麼?寶寶有話說:“臣妾做不到。”前置胎盤就如同給寶寶套上了一把枷鎖,關上了孩子通向外界的大門。胎盤前置在臨床上是指寶媽妊娠28周後,胎盤吸附在子宮下段,胎盤下緣達到或者覆蓋宮頸內口的一種現象。根據胎盤下緣和宮頸內口的關係我們可以將前置胎盤分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。如下圖所示。完全性前置胎盤將宮頸內口堵得滿滿當當,徹底封死了胎兒娩出的路徑。臨產時胎兒是無法透過孕媽產道進行分娩的。而且由於胎盤中血運極為豐富,極易出現大量出血,這樣的情況便異常兇險。而邊緣性前置胎盤和部分性前置胎盤就如同把胎兒通向外界的門打開了一部分,又不完全開啟,半開半掩,這不是讓寶寶擠破頭的節奏麼?這兩者存在兩個相同的問題:1、影響胎兒正常娩出;2、自發性大量出血。前者可能要了孩子的命,後者可能要了自己的命。是不是感覺到前置胎盤不是那麼友好?不像攝像頭那樣可愛自帶美顏效果吧?要是給寶寶遇上了,估計笑都笑不出來。萬一不幸遇到了呢?當寶媽孕周小於34周,胎兒體重低於兩公斤,孕媽一般情況好,可以繼續觀察。如果孕媽有出血時,需要密切觀察出血量的情況,並積極監測胎心率,減少運動量,適當臥床休息,避免劇烈運動和夫妻生活。當寶媽出現大量出血甚至休克時,及時終止妊娠是很有必要的。當寶媽陰道流血增多,懷疑為兇險性前置胎盤時,需要迅速建立靜脈通道,輸血輸液、止血、抑制宮縮,由有經驗的醫師護送到三甲醫療機構進行救治。確保母嬰安全。如果您真是出現了前置胎盤,請務必諮詢專業醫務人員進行風險評估,及時採取有效措施進行干預,避免出現不良結局。祝母子平安。
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7 # 愛孕科普
前置胎盤很危險,是妊娠期嚴重併發症之一。前置胎盤可以表現為妊娠晚期和臨產後發生無誘因、無痛性的反覆陰道流血。陰道流血發生時間、出血量多少以及反覆發生次數與前置胎盤型別有關。如果大量出血,可以呈現面色蒼白、脈搏細弱、四肢溼冷、血壓下降等休克表現。如果反覆出血或一次出血量過多,可以導致胎兒宮內缺氧、胎心有異常,甚至消失,嚴重者胎死宮內。
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8 # 生活有道
前置胎盤它的診斷是胎盤下緣與宮頸口在25mm以內。正常胎盤下緣距宮頸內口超過7cm。如果<7cm就成為胎盤的低置。低置的胎盤是沒有什麼特殊的治療方法的,治療胎盤前置的時候只能注意臥床休息避免勞累。還有要禁止過性生活,可以多吃一些高蛋白食物。另外女性隨著孕期的進展,胎盤與宮頸的位置可以發生改變。如果沒有一些無痛性的陰道出血,可以繼續的來觀察。
前置胎盤有一定的影響,生產的過程中,還有孩子生完之後,有可能出現產後出血這種情況。如果做剖宮產,子宮的切口就是選擇子宮的下段,如果子宮切口沒有辦法避開胎盤,出血會非常明顯,而且孩子出來之後,子宮下段的肌層都比較薄,收縮的比較差。如果附著在這個地方的胎盤不能夠完全剝離,就不容易發生產後出血。
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9 # 好孕時光
前置胎盤作為嚴重的產科併發症,在孕期和產時都存在有較大的風險。孕期的風險包括胎位異常、產前出血導致的早產等,在剖宮產時由於胎盤位置低,子宮下段收縮能力弱,也容易導致產後出血。
到目前為止,剖宮產是處理前置胎盤的首選。
準爸爸和準媽媽們,此時不要過於擔憂,應該在醫生的幫助下,做好心理建設,充分了解風險和治療方案,和醫生一起積極面對困難。
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10 # 黑羽翼
前置胎盤很危險,我就是邊緣性前置,25周+1那天,無緣無故大出血住院保胎,從那天開始我的保胎之路開啟了,每天都出血,多的話出200毫升左右,少的話100毫升血,流的我是重度貧血,一直躺在床上頭都沒抬一下,期間又查出胎盤早剝幾公分,但我仍然沒放棄,最好的保胎藥不斷的用,可問題接二連三的來了,快30周時候,胎膜早破了,破水了,醫生讓我繼續保著,沒兩天後30周+6那天凌晨,大出血700多毫升,醫生說不能保了,緊急手術,我的保胎之路堅持了四十多天,最終還是早產了,最後醫生清理胎盤時候才發現胎盤植入,幸好不是順產,不然胎盤就滯留子宮了,想想保胎過程真的每天都是提心吊膽、痛苦萬分,整天血淋淋的用護理墊包著,腥味瀰漫,每天打針吊水……
所以如果你是前置胎盤28周前不要掉以輕心,最好躺著彎腰下蹲的動作千萬別做,只要沒出血後期就會漲上去。
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11 # 聰慧小可愛
這個得看情況,按醫學前置胎盤是超級危險的,特別是中央型前置胎盤。
我就是前置胎盤,我整個孕期沒出過血,每天都堅持散步,自己弄飯吃,只是沒上班,日子過得很舒坦,老公對我超級好,前期還總和閨蜜一起出去逛街。
由於各種原因提起剖出寶寶,也怕假期突然出血,做急診手術不划算,沒不安全,寶寶出來哭聲很好,各方面發育也很好,沒進新生兒科,我出血量400ml,真的是超級幸運。
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首先,作為一名孕婦,得去醫院查體吧,如果說這時候你告訴醫生,你最近經常陰道流血,而且呢,這種流血很突然、沒什麼誘因,也不痛。這時候,醫生根據這一個症狀,就能初步診斷——前置胎盤。
當然,這只是一個初步的診斷,如果孕婦是個高齡產婦,或多次流產,或者有吸菸、吸毒的不良習慣,又或者有過剖宮產等,這樣診斷就八九不離十了。因為上述這些人都是前置胎盤的高危人群,也就是說很容易發生,十分危險。
接下來,還不能明確下診斷,畢竟出了事就不好辦了,所以需要依靠科技的力量,做個B超吧。
B超可以清楚的顯示孕婦子宮壁、胎盤、胎先露部以及宮頸的位置,可以說這個檢查,簡單安全還可靠,還實惠,這個也不是太貴,就算是平常的情況下,孕婦也會做個B超看看。
那麼,前置胎盤該如何治療呢?
一般來說,出現前置胎盤的現象的話,要麼就用期待療法,要麼就直接終止妊娠。當然,情況好可以用期待療法,情況嚴重,那就只能終止妊娠了。
對於這種情況,醫院能做的就是抑制宮縮、止血、糾正貧血以及預防感染的情況。所以,只要防護得當,且情況不嚴重的時候,儘可能的延長孕周,對孩子還是好的,因為終止妊娠的話胎兒肯定會早產,早產兒多災多難,十分不易養活。
所謂的期待療法就是期待孩子能順順利利地降臨在這個世界(個人理解)。這個期待療法適用於妊娠小於34周、胎兒體重小於2000克、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦。
孕婦要側臥位,絕對臥床休息(吃喝拉撒都在床上,不要亂走,不要下床),只有當血止住後才可以輕微活動。
檢查方面,不能用陰道檢查以及肛查,這兩種檢查方法都有可能傷著孩子,禁止應用。
生活方面,禁止性生活,想想都這種情況了,還有心思進行活動,那豈不是作死的節奏。
在保證孕婦安全的情況下儘可能的延長孕周,所以需要抑制宮縮,這樣可以提高胎兒的存活率,要知道早產兒很容易死亡,體質太弱的後果是這輩子都受影響,後天很難彌補先天上的不足。
那如果孕婦反覆發生多量出血的情況,甚至還有休克的現象發生,這種情況下,為了保證孕婦的安全,該停止妊娠就該停止。
那種大量陰道出血的情況下,正常出不來,就應該手術進行剖宮產了,當然,這裡面要注意預防感染,做好產後出血以及搶救胎兒的準備。