過期妊娠的原因

凡是平時月經週期規律，妊娠達到或超過42周才生產或者仍未生產的情況，醫學上就稱之為過期妊娠。關於過期妊娠的原因，醫學上還沒有明確的證據，可是很多學者都認為過期妊娠與胎寶寶腎上腺皮質功能有關。

如果出現這樣一些情形時，就很容易導致過度妊娠的情況：

1、當胎寶寶頭盆不稱時，由於胎先露部對宮頸內口及子宮下段的刺激不強，容易發生過期妊娠。

2、當胎寶寶出現畸形的情況或腎上腺發育不良時，可能會延長懷孕週期。

3、當缺乏胎盤硫酸酯酶時，胎盤就無法將活性較弱的脫氫表雄酮轉變為雌二醇及雌三醇，也可能導致過期妊娠情況的發生。

4、當內源性前列腺素和雌二醇分泌不足而黃體酮水平增高時，也可能導致過期妊娠。

過期妊娠危害容易產生巨大兒

通常情況下，大多數過期產兒的胎盤功能尚正常，母體內的營養和氧氣能夠透過胎盤供給胎兒，胎兒的生長髮育不會受到影響。但這種過期兒多數出世以後，就成為巨大兒，體重會超過4千克，皮下脂肪比較豐滿，毛髮濃密，顱骨變硬，精神反應也較靈活。

寶寶出生後體重較輕

但是相對於在正常產期中出生的寶寶，過期妊娠的寶寶，可能多多少少存在一定缺陷，如一些過期產兒常在出生後發生低血糖和低血鈣的問題。還有一部分過期產兒，由於母親胎盤功能不好，導致氧氣和營養難以透過胎盤，從而造成胎兒的供給量不足。因此寶寶出生後體重較輕，容易出現營養不良，四肢又瘦又長，且皮下脂肪較少，面板鬆弛。

極易引起低血糖、吸入性肺炎和顱內出血等病症

另外少數寶寶由於在子宮內長時間缺氧，加上在宮內時腸蠕動比較活躍，肛門肌會變得鬆弛進而排出分開分，使羊水受到汙染變為綠色。因此出生以後的面板、指甲也呈黃綠色，還極易引起低血糖、吸入性肺炎和顱內出血等病症。

容易造成難產

除了這些情況，過期妊娠可能還會導致更為嚴重的問題。出現過度妊娠時胎盤會逐漸老化，胎盤的功能將慢慢衰退，此時經胎盤供給胎兒的氧氣和營養減少，導致胎兒皮下脂肪減少，全身脫水、面板乾裂等情況，常常因脫水、貧血、肺部感染等夭折。另外當發生過度妊娠時，胎兒會過度生長，這也會給準媽媽分娩帶來困難，造成難產。

過期妊娠怎麼做

總之過期妊娠的危害是不容小覷的，準媽媽應該充分重視這個問題，並積極採取有效的醫療措施。

但是有的時候由於準媽媽的月經週期不穩定或是記錯了末次月經的時間，都有可能造成預產期估測錯誤，從而導致發生過期產的錯覺。所以準媽媽到了孕孕晚期要每週進行一次產檢，並把在孕早期的檢查（如B超妊娠試驗等）及胎動出現的時間、結果告訴醫生，讓醫生給你再次核對孕周。

如果於胎齡正常的話，超過預產期還未生產，準媽媽也不要太過緊張，因為就臨床觀察，預產期後兩週內分娩對母嬰影響不大。這段時間需要準媽媽格外注意胎動情況，一旦胎動每小時少於三次，或在12小時內少於20次，或胎動減弱或自覺一段時間沒有胎動，則需馬上到醫院做進一步檢查，醫生會根據情況決定分娩時機。

你好，非常高興為你解答問題，當妊娠期達到或超過42周（＞＝294天）時，就稱為過期妊娠，發生率為5%-10%，是對母嬰都有影響的高危妊娠的一種情況。

引起過期妊娠的原因常見的有：

胎頭未入盆，由於胎兒較大或孕媽骨盆狹窄，胎頭沒有及時入盆，對宮頸的刺激不夠，因而會延長。

胎兒發育異常，無腦畸形的胎兒因羊水過多，子宮不能受到有效刺激，發動不了規律的宮縮，因而延長。

內分泌失調，內分泌失調會影響孕婦體內的孕激素、雌激素和前列腺素分泌異常。一旦臨產前雌激素和前列腺素分泌不足，而孕激素分泌過多，則會影響宮縮，導致延長。 過期妊娠時，

過期妊娠時由於胎盤的病理改變致使胎兒窘迫或胎兒巨大造成難產，都會使圍生兒死亡率及新生兒窒息發生率增高。

如果經過確認為過期妊娠，並經過其他如運動催產方式後仍沒有辦法順利生下來，應在醫生指導下選擇終止妊娠的分娩方式，因為時間越拖延，對母嬰的危害也越大。

在有關寶寶出生的時間上，聽得最多的便是足月兒和早產兒，但實際上有比早產兒更為高風險的事兒，那便是“過期妊娠”。

關於過期妊娠的危害性，網際網路上說的就已經夠多了，但育兒堅信發生“過期妊娠"時，準媽媽們更想了解這時候我們應該怎麼辦，因此跟隨育兒一起來認真瞭解一下吧！

01:什麼是過期妊娠？

簡單來說懷孕已經超過294天就屬“過期妊娠",可事實上，當我們孕期四十二週時，醫生護士會反覆核對我們的預產期，主治醫生會用到孕媽們末次月經的頭一天，或藉助B超檢查報告單來確定我們的預產期，並且再一次核對孕媽的懷孕週期，透過檢驗後如果確診發生過期妊娠，醫生就會為孕媽制定特別的分娩計劃。

當我們的孕期來到42周，必須時刻關注自己的身體狀況，因為目前的胎盤無法像42周之前前那樣穩定，當然它依然可以在支撐一段時間，只是其原本的功能時刻都在衰退著。

▶ 過期妊娠的四大原因

1）基因遺傳

孕媽以前就出現過這種情況，那麼在孕期時出現“過期妊娠”的機率就會有很大的提升，除此之外，如“胎盤硫酸脂酶缺乏症”等潛在性遺傳疾病，也會導致“過期妊娠”的出現。

2）畸形胎兒

畸形胎兒很有可能會導致激素分泌量不夠，進而導致過期妊娠，如無腦兒先天畸形，其腦垂體受損就會使雌性激素分泌量下降，從而導致“過期妊娠”。

3）雌性激素和孕激素比例失衡

正常懷孕40周的孕媽在臨產時，雌性激素應該上升，孕激素應該下降，如果雌性激素無法顯著增加，導致孕激素佔比上升，抑制前列腺素及縮宮素的功效，就會導致“過期妊娠”。

4）子宮收縮刺激性反射變弱

部分過期妊娠的胎寶寶體型比較大，會導致頭盆不稱或胎位異位，繼而導致過期妊娠。

02:過期妊娠對孕媽和胎兒有哪些傷害?

1.難產

過期妊娠時，如果胎盤的功能沒有出現下降，胎寶寶會在子宮內持續生長，最終生成巨大兒，這個時候，因為胎寶寶過大，不但會導致難產，與此同時也會提升胎寶寶顱內出血、孕媽產門受損機率，導致孕媽只能選擇剖腹產的方式進行分娩。

2.殞命

過期妊娠，胎盤正常的情況下其功能會漸漸退化，胎盤的功能出現下降，經胎盤給胎寶寶提供的O2和營養成分也就漸漸下降，導致胎寶寶出現脫水，肌膚乾裂、等情況，這種型別的胎寶寶比較容易在宮腔內殞命，即便平安出生，其身體狀況也比正常臨產兒差，經常因脫水、貧血、肺部炎症等原因而早逝。

3.胎兒缺氧窒息

過期妊娠，孕婦羊水也會漸漸下降，促使子宮頸的收縮直接壓住胎寶寶，進而干擾胎到寶寶的血液迴圈系統，使胎寶寶非常容易出現缺血，缺氧，新生兒窒息、腦性癱瘓、心腦功能不全等。

4.難產率高

容易導致胎寶寶和寶媽的身體受傷，提升孕婦臨產時的痛苦，胎寶寶顱內出血和媽媽產道受損、產後大出血發生的機率均會成倍增加，難產率比正常產婦的要高3倍左右。

出現“過期妊娠”應該辦

主治醫生不可能讓寶寶超過42周還未分娩的事情發生，因此，孕媽們不需要太過擔心，這個星期是一定會生下胎兒的，剖腹產也好，人工催產也罷，寶寶是一定會分娩的。

有的孕媽還會有下體發生有血的粘液流出，這是因為子宮頸有充血現象，因此有極少量血是很正常的，孕媽也不必過於擔憂。

當然因為過期妊娠，胎兒隨時都有可能面臨分娩的風險，因此在這個星期需要注意的是孕媽不可以獨自外出，或者禁止外出，準爸爸就在這最後一週時刻陪伴在我們的孕媽身邊吧！

超期生產的胎寶寶也會更易留出長指甲，這會導致寶寶非常的容易劃傷自己的臉，因此孕媽們可以提前準備安全可靠的指甲剪，修指甲的最好時間是在寶寶沐浴後，這是因為這個時候的寶寶經過沐浴後手指甲十分柔軟。

育兒的一部分建議

“過期妊娠”一旦確診，就以為著孕媽馬上就會進入分娩，不論是人工還是胎兒在最後時刻自行發動，孕期超過42周就會導致宮內胎兒時刻面臨著生命危險，為此孕媽在確診後，一定要及時的入院觀察，與醫生一起商討最適合的分娩方式，因為分娩需要評估孕媽當時的身體狀況以及宮內胎兒的各項指標，這些準備都需要時間來進行，因此在最後一週孕媽一定要積極配合醫生的方法，努力讓寶寶平平安安的來到這個絢爛多姿的世界。

平時月經週期規則，妊娠達到或超過42周尚未分娩者，稱為過期妊娠。發生率佔妊娠總數的3%-15%。

過期妊娠的病因尚不明確，目前觀察到可能引起過期妊娠的原因有：

1.雌激素水平低 血中雌激素水平的高低與臨產有密切關係，過期妊娠可能與血雌激素過低有關。

2.胎盤硫酸酯酶缺乏 胎兒的腎上腺可以產生足量的脫氫表雄酮，但是由於缺乏胎盤硫酸酯酶，就無法將脫氫表雄酮轉變為雌二醇或雌三醇，以致發生過期妊娠。

3.頭盆不稱 過期妊娠中部分胎兒較大，胎頭遲遲為入盆，宮頸未受到應有的刺激，使產程的開始推遲。這個原因較多。

4.遺傳因素 研究提示母親分娩女兒時發生過期妊娠，其女以後分娩時發生過期妊娠的機率升高2-3倍。

過期妊娠有什麼危害？

1.對圍產兒影響 發生胎兒窘迫，胎糞吸入綜合徵，新生兒窒息及巨大兒等圍產兒發病率及死胎率明顯增高。直白點講就是容易導致新生兒不良結局。

2.對母體影響 產程延長和難產率增高，使手術產率及母體產傷明顯增加。直白點講就是產傷或剖宮產會增加。

過期妊娠如何避免，怎麼解決？

過期妊娠這個問題，目前已經可以解決了，近年來我們婦產科醫生會對孕周超過41周的寶媽進行積極處理，就是誘導分娩，爭取在孕42周前分娩，從而規避新生兒發生不良結局。

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一、什麼是過期妊娠

當妊娠期達到或超過42周（＞＝294天）時，就可稱為過期妊娠，發生率為5%-10%，是高危妊娠的一種。過期妊娠的胎兒死亡率較高。初次當媽媽遇上過期妊娠，胎兒的危險性更高。

二、引起過期妊娠的原因

1、胎頭未入盆

如果胎兒個頭較大，胎頭沒有及時入盆，對宮頸的刺激不夠，產程因而會延長。

2、胎兒發育異常

懷有無腦畸形胎兒或羊水過多時，子宮不能受到有效刺激，引發規律性宮縮，因而遲遲不生。

3、內分泌失調

內分泌失調會影響孕婦體內的孕激素、雌激素和前列腺素分泌異常。一旦臨產前雌激素和前列腺素分泌不足，而孕激素分泌過多，則會影響宮縮，導致產程延長。

4、孕晚期活動少、營養攝入多

孕晚期準媽媽的活動量少，營養攝入量太多，是誘發過期妊娠的原因之一。

5、家族遺傳

部分過期妊娠的產婦中有家族史，因此不排除遺傳的因素。

三、過期妊娠有哪些危害

對胎兒的危害

1、胎盤功能不足

胎盤的作用是為胎兒提供營養和輸送氧氣，超過一定期限，其功能就會開始退化，直接後果就是胎兒的營養和氧氣供給不足。隨著妊娠時間的延長，胎兒缺氧的情況會越來越嚴重，更甚者會導致胎兒腦細胞因缺氧壞死，或者胎兒因劇烈呼吸不慎吸入羊水窒息死亡。

2、羊水減少

羊水是胎兒成長髮育的重要外部環境，一旦超過正常妊娠期，羊水的分泌量就會逐漸減少，可能導致胎兒出現畸形、肺發育不全等情況。此外，羊水過少會使產道不夠潤滑，影響分娩過程，拉長產程，增加胎兒死亡率。

3、易發生難產

過期妊娠的胎兒，其顱骨較硬，分娩過程中不能很好地適應產道，使得胎頭下降困難，容易出現難產。在過期妊娠的過程中，因營養供給的不足和自身體力的消耗，過期妊娠新生兒出生後體重可能會下降，而且因皮下脂肪減少面板看起來褶皺較多，因羊水渾濁面板染得較黃。

4、影響胎兒智力

因為過期妊娠會影響胎兒與母體之間氣體和血液的交換，同時也會使胎兒營養和氧氣供給不足，這些都可能影響胎兒神經系統的發育，嚴重可致智力障礙。

5、新生兒併發症機率高

過期妊娠新生兒出現併發症的機率更高，易出現的併發症有：顱內出血和吸入性肺炎等。

對產婦的危害

1、產程延長需手術助產

過期妊娠會使產婦的生理和心理發生一定變化，其緊張和焦慮的情緒在很大程度上會影響產婦的睡眠質量和飲食狀況，而這些變化則會影響到宮縮，使得產程拉長。在很多情況下，醫生只能採取手術等器械方式幫助產婦生產。

2、難產損傷

過期妊娠的難產率高於正常分娩，還可能會出現產道損傷，或是出現產後出血等症狀。