先說一句重點

防曬上偷的懶，總有一天會還的。

因為祛斑是有很多途徑的，但是說清楚也不太容易，所以從頭開始說，希望題主能有耐心看完。

很多面板底子很好的人，如果從出生就沒有嚴格防曬的話，到了一定年齡，臉上多多少少會出現斑點。

這些斑點一般都是聚集在眼周，因為眼睛周圍面板最薄，色斑最容易顯現出來。

這樣的圓形斑點，就是我們常說的雀斑，也是最常見的一種班。

有些人覺得可能自己長雀斑就是曬出來的，其實只要是雀斑，都有遺傳因素在。只是有些兒童時候就開始長斑的人，黑色素比較活躍。而長大了再長斑的，因為日曬的積累，雀斑才慢慢浮現。

雖然是有遺傳因素在，想要改善雀斑甚至完全去除，現在也是有辦法的。

先說幾個重點:

1.防曬是祛斑的大前提

2.日常護理，適用於邊緣不清晰，顏色很淺的斑點和日曬造成的暗沉

3.醫美，對深色斑點有效

日光會刺激黑色素細胞活躍，使面板中的黑色素含量升高，產生色斑。還會增加面板自由基的含量，加速面板衰老，使面板失去彈性。

所以你祛斑的前提一定是防曬。不然你去也去不掉。

先說題主關心的方法，所謂外用，我覺得其實就是說透過日常護理來祛斑的方法。

但是題主還提到了黃褐斑之類的，恐怕這不是日常護理所能達到效果的。

外用日常護理只能對付剛形成的淺斑和邊緣不清晰的色斑，黑色素較少，而且層次也淺，還沒有形成規模，沒必要對面板大動干戈，使用一些護膚品就可以讓它們淡化到肉眼不可見的程度了。

比如這樣的。

但是長久積累下的黑色、深褐色的斑點，在僅使用護膚品的情況下，只能稍稍淡化，不可能完全去除。就算你用了10瓶最好的淡斑精華，你會發現臉白了，但是斑依然在。

很多年前步行街啊鬧市區啊會有那種點斑點痣的，現在可能還有些地方有，那個都是帶有腐蝕性的藥水，把你表皮燒灼，然後結痂自然脫落，達到淡化斑的效果，這種傷不傷面板不言而喻，而且效果也不好，還會留下印子。不要去嘗試。如果題主只是淡淡的斑要去除，可以推薦幾款祛斑的產品。

第一類是含有傳明酸（止血環酸/氨甲環酸）的產品

傳明酸是美白針的主要成分之一，具有抑制黑色素生成的作用，屬於強力美白成分。

茵芙莎流金水和美白保溼乳液，這兩個裡面都含傳明酸，而且清爽無刺激。

我也是雀斑體質，這兩個幾乎是常備。

資生堂臻白無暇精華液CR

這個傳明酸的含量沒有流金水好用，我自己也沒用過，但是網評很好，很多人都說很有效果，題主可以試試。

第二大類當然是VC含量高的產品

VC可以淡斑美白眾所周知了，這裡就不介紹了。

寶拉珍選歲月屏障維C緊緻精華液

這個維C含量超級高

但是要注意儲存，很容易氧化，最好是平時能放到冰箱裡。

第三大類就是含有阿魏酸的產品

阿魏酸也是美白成分，但是阿魏酸有個神奇之處就是不僅本身有美白效果，和其他美白成分在一起還能起到相輔相成的作用。

Timeless CEF抗氧化精華

含維C和阿魏酸

阿魏酸本身對抗紫外線損傷能力也是其他美白成分的佼佼者，可以預防色斑的產生。

看清楚，可以淡化剛產生的色斑，

預防預防預防！產生色斑。

最後一類是含有煙醯胺的產品

煙醯胺可以美白也是大街上眾所周知了

SKII的小燈泡，大名鼎鼎的含煙醯胺

效果口碑又是很火爆的

主要就是這四大類，不一定我推薦的，只要有這些含量的，可以信任的品牌（不要去買那些聽都沒透過的野雞牌子），按自己能力去選擇。

注意維C和傳明酸比較容易刺激面板，不要一下用過量。我推薦的都是溫和配方無刺激的，敏感肌都可以用，不用擔心。但是自己選購的產品一定要注意，多試試。

下面說下已經形成雀斑之類的斑點，想要徹底去掉怎麼辦。

那就要求助醫美光療了。

對付頑固的斑點，最有效的就是鐳射，調整波長，針對黑色素靶向擊破，一次見效，三次基本都能消除，斑比較多顏色深的，五次也夠了。

去接受光療，首先要認準是鐳射。

怎麼分辨呢？

就是你看他們在操作的時候，如果沒有擦凝膠，鐳射探頭不直接貼臉，就是鐳射。但是如果塗了凝膠，且探頭是直接貼臉的，那麼恭喜你了，你做的是光子嫩膚。

光子嫩膚屬於彩光，不是鐳射。對於臉上黑色素痘印有不錯的效果，但是它是寬普光，對色斑的擊破是不精準的，所以是可以淡斑的。你想要完全去除，那你準備好做個十幾二十次吧，費用也不小。

一般你去到醫院，認準是鐳射，基本上問題就不大了。

常見的祛斑鐳射儀器有兩種:Q開關鐳射儀和色素紋身治療工作站，它們都能夠對黑色素進行精準定位，能量集中，是去除色斑的扛把子。

但是這裡說下，這兩種去除的方法原理類似於透過熱作用破壞黑色素，同時因為能量集中對周圍組織僅造成很小傷害。

換言之，對有色素也就是斑點處的面板是有傷害的，而且有痛感。

我5年前的到正規醫院做過一次，我當時做完出來痛的快哭了。但是同行的閨蜜卻說沒什麼感覺，可能這個痛感因人而異，可以自己斟酌。做完大概需要一週的恢復期。

這種鐳射祛斑的現在已經很普及，價格也不怎麼貴。

現在又有一種很牛X的儀器，可能大家都知道了，叫皮秒。

皮秒原理我就不解說了，總而言之，普通鐳射打1次的時間，夠皮秒打1000次，而且還不疼！對面板的傷害也降到最小。

所以有條件的選擇皮秒就對了。（還是說一句，選擇正規機構）

最後我再說一下除了雀斑之外的幾種斑點:

太田痣。也就是黑胎記。這個很簡單，調q鐳射就能去掉。

咖啡斑，這種斑一般也是遺傳因素。透過醫美可以去掉，但是是無法根治的。

老年斑，這個是脂溢性角化導致的表皮性色沉，一般年齡大了面板代謝速度降低導致的，這個可以透過點陣鐳射去掉。

黃褐斑，也叫蝴蝶斑，這種斑成因很複雜，很多和肝病有聯絡，更年期婦女也常見。它是在面板真皮層中的色素沉積，相比於雀斑，所在層次很深，即使是醫美，也沒有特別好的辦法治療，只能說起到改善作用。

題主問的外用又要不傷害面板想去掉黃褐斑，那基本是不可能的事。

黃褐斑的話，可以透過皮秒去改善。如果你去看醫生的話，醫生會開口服的傳明酸。但是如果沒有去看醫生，不要自己口服傳明酸，因為傳明酸會增強凝血機制，容易導致血栓，不是什麼人都可以服用的，畢竟是藥物，慎重。。。

還有啊誰告訴你點陣鐳射和蜂巢皮秒（皮秒版點陣鐳射）能祛斑，那你直接給他一個白眼。這兩個專案是透過磨削面板來去老年斑的，不要輕信。還有就是面板也好整形醫美也好，你還麼別去做，做了就不要貪便宜，一定要找正規醫院或者機構去做！切記！

最後我再囉嗦一下。

雖然黃褐斑常見於更年期婦女，但是它形成的時間卻更早。

這是網上一個VISA面板檢測圖。

可以看到這個小姐姐看上去很年輕面板也很好，但是其實面板下面都是紫外線曬斑，你們自己感受一下。

也可以自己去檢測一下，絕對大吃一驚。不過每個人多少都有，也不要那麼擔心。

說這個還是讓各位小姐姐大美女們一定要注意防曬防曬防曬防曬！

在問答上看了很多對黃褐斑，雀斑治療的問題，看來斑點是很多女性朋友很關心的問題。在面板科黃褐斑與雀斑也是常見疾病。

對於黃褐斑與雀斑的治療主流方向是不一樣的。因為其形成機理是不一樣的。

黃褐斑是後天形成的，與患者體內的激素變化，紫外線的照射，患者的情感生活，飲食等因素都有關係。

雀斑是先天形成的，一般推薦面板美容科治療，鐳射，冷凍等方式，一般祛除後不會再長。

對黃褐斑以及雀斑的西醫西藥治療，在問答的其他內容已經講的很多，我今天主要就樓主問題講一講黃褐斑的中醫治療以及療效。

我以前在四川省面板性病研究所實習，跟帶教老師陳琦主任，她對於黃褐斑治療在西醫方式的基礎上，喜歡用醫院協定處方丹烏湯治療黃褐斑。整體治療效果非常好。根據陳主任經驗丹烏東加西醫治療方式，患者在注意日常生活注意忌食辛辣刺激食物，忌熬夜，少曬太陽，有效率在80%以上。陳主任非中醫專家，但是非常看好中醫對黃褐斑的治療。由於是醫院協定處方，不知道中藥的具體方劑比例。

下面講一點自己對黃褐斑中醫治療的理解。

黃褐斑的形成從中醫上講是腎陰虛，氣血失和，執行不暢，情志失調等。

一，腎陰虛，患者五心煩熱，失眠，多夢，面色晦暗。

廣州市面板病防治所 李振潔 林春生 李燕紅 鄧景航 朱慧蘭 補精活血顆粒治療肝腎陰虛型黃褐斑的臨床觀察

目的:觀察補精活血顆粒治療黃褐斑的臨床療效。方法:將122例患者隨機分為兩組,治療組61例,採用補精活血顆粒治療;對照組61例,採用維生素C、維生素E治療。結果:治療組總有效率為93.22%,對照組為78.33%,兩組比較差異有顯著性意義(P<0.01)。結論:補精活血顆粒能有效治療黃褐斑,且臨床療效明顯優於維生素C和E的聯合療法。

本人喜歡用六味地黃丸加減，但是沒有做具體的病例收集，療效尚可。

二，氣血失和，執行不暢的，表現月經失調，氣虛少力，脈搏無力等。氣血虛者一般可用桃紅四物湯。氣滯血瘀者用桂枝茯苓丸加減。

浙江省寧波市第二醫院浙江中醫藥大學附屬第一醫院劉麗琴楊曉紅王金燕焦婷餘土根

祛斑湯治療氣滯血瘀型黃褐斑療效及對外周血中血管內皮生長因子的影響

目的探討祛斑湯治療氣滯血瘀型黃褐斑臨床療效及對黃褐斑患者外周血中血管內皮生長因子(VEGF)水平的影響。方法將90例辨證為氣滯血瘀型的黃褐斑患者按隨機數字表法分為治療組(54例)和對照組(36例),分別予以祛斑湯和維生素C、E藥物治療。並設正常健康組(30例)。12周後分別測定治療前後外周血血清中VEGF水平,並比較2組臨床療效。結果氣滯血瘀型黃褐斑患者治療前血清VEGF水平明顯低於對照組,經治療後治療組血清VEGF水平升高,差異有統計學意義(P<0.05),且與健康組比較差異無統計學意義(P>0.05),而對照組患者經治療前後血清VEFG水平比較差異無統計學意義(P>0.05),治療後,治療組和對照組VEFG水平比較差異有統計學意義(P<0.05)。臨床治療組總有效率高於對照組(P>0.05)。結論祛斑湯可上調血清VEGF水平,透過改善血迴圈、活血化瘀達到治療黃褐斑的功效,且臨床療效優於對照組,值得臨床推廣應用

三，情志失調，一般用逍遙丸加減。

郴州市第一人民醫院整形美容科郴州市第一人民醫院整形美容科 黃澤春 彭麗 梁志為 餘涵 李慧

中藥穴位注射、面膜聯合加味逍遙丸治療黃褐斑療效觀察

摘要：目的觀察中醫治療女性黃褐斑伴月經不調的臨床療效。方法 70例黃褐斑伴月經不調的患者,隨機分為觀察組和對照組,每組35例,觀察組患者使用中醫治療方法,以口服桃紅四物湯進行治療,對照組患者則使用外塗複方維甲酸霜+口服維生素C和維生素E進行治療,比較兩組患者的治療效果。結果觀察組治療總有效率94.29%,明顯高於對照組80.00%,兩組對比差異有統計學意義(P<0.05);觀察組患者治療後黃褐斑減少情況優於對照組,兩組對比差異有統計學意義(P<0.05)。結論使用中醫治療法對於治療女性黃褐斑伴月經不調有較好的臨床效果,能夠改善患者月經不調症狀,縮小面部黃褐斑面積,值得臨床上應用和推廣。

中醫治療黃褐斑不僅獲得了中醫面板科老師的認可，由以上文獻可以看出同時獲得了西醫老師的認可，中醫藥是目前治療黃褐斑行之有效的方法。

所有文獻均出自知網，有興趣的同行可以搜尋細讀。

如果真的想祛斑，無論是塗抹藥膏還是點去的辦法，對面板都有一定傷害的

正常情況下，斑點不大的時候，可能用修容棒或者粉底遮蓋一下，遮蓋是最簡單的辦法

如果斑點比較多，影響了形象，最好選擇醫美，特別強調的是去大型醫院的美容科，而不是小診所或者廣告小診所，鐳射祛斑，聽說過吧，就是這個，我一朋友去嘗試了下，真的非常好，而且還沒復發。

首先你得知道，護膚品也好，鐳射祛斑也好，撇去可能存在的傷害不說，它們都不能達到面板真皮層，而真皮層的問題如果解決不了，用不了幾年，斑點又會一層一層移動浮上表皮。

所以如果想要溫和，又能從根本祛斑，提升自身的新陳代謝很有必要，然後就是補充VC(建議選活性vc，片劑或者粉劑不具備活性，難被吸收效果也不好）

再一個就是增強肌膚自身的抗氧化抗UV能力，這些需要內部調理才能達到，這是一個漫長的過程，但是溫和有效，畢竟斑不是1——2天形成的，也別想著一下子消除，不科學。

最後就是臉上多補水，做好防曬，內外結合，綜合調理。

另外:一定選上市工廠的東西，生產條件嚴格，也足夠安全放心。然後就是看成分，避免化學新增劑太多的東西，無論是內調保養品還是護膚品，儘可能選擇天然活性成分多的，別給肌膚和身體2次傷害。