頭暈是種常見的症狀、產生頭暈的性質、發作性、持續性、程度、伴不伴眩暈、病史時間長短等等產生的原因很多。有高血壓的患者會頭暈，但更多的是沒有高血壓的人也會頭暈，為什麼呢？

有病理性的如：小腦或基底節梗塞、椎基動脈粥樣硬化狹窄產生缺血、小腦佔位性病變，還有吹了幾十年的頸椎病性高血壓等等各種各樣不靠譜何解釋。近年來搞脊椎骨科的國內外專家對頸椎性眩暈、頸椎性頭痛大多數採取否認態度，因為神經科查不出病因的頭痛、頭暈都往頸椎病上推。但頭暈和眩暈是兩個完全不同的概念，後者多見於耳源性發作性為主。

功能性：最常見是各種原因引起基底動脈痙攣產生的缺血性頭暈，如情緒因素、睡眠因素、體位因素觸發內植植物神經功能紊亂引起的。最多的是長期低頭工作、看電腦、手機時間過長而自身不放鬆，頸部肌肉特別緊張的人，時間長了可以導致胸鎖乳突肌肌腱內結締組織增生壓迫到迷走神經未梢反射性引起迷走興奮性頭暈。

高血壓是一個無聲殺手，一旦出現靶器官損害而產生症狀往往是不可逆的。高血壓患者出現頭暈症狀常由於以下二種情況導致：

1.工作特別緊張、壓力過大、（尤其長期透過電腦工作）、睡眠不足、情緒焦慮緊張本身血壓會升高的同時合併有頭暈、頭痛等症狀，往往被認為是高血壓引起的。冤枉！

2.長期高血壓血管壁持續處於較高壓力作用下，可直接引起動脈血管內皮下彈力纖維、膠原纖維失去彈性，中層幾十層的環形平滑肌增生，血管彈性更差。加上高血壓更容易導致粥樣斑塊形成，逐漸使動脈內徑和彈性變小，如果發生在基底動脈上就會出現缺血性頭暈。若有情緒因素參與再導致的血管痙攣，頭暈症狀會時輕時重，但不會消失。

所以高血壓患者的頭暈不會每次都和血壓升高直按有關。

2018.6.17

高血壓會頭暈嗎？首先我肯地回答你的問題，高血壓會引起頭暈。當然，頭暈不一定是高血壓，低血壓也會頭暈，還有其他疾病也會引起頭暈。只有在確診高血壓後，同時又排除其他引發頭暈的因素後，才能確診為高血壓頭暈。那麼，高血壓都有那些症狀呢？下面給朋友們簡單講一下。高血壓主要症狀有：

一，頭暈。這是多數高血壓症人是常見的症狀，時不時

感到暈呼呼的，有時覺得身體不平衡。

二，頭痛。頭痛也是高血壓症人經常提到的一種症狀，太陽穴，後腦部位痛的感覺明顯。

三， 失眠。一是入睡難，二是早醒，或是反覆難入睡，或是半夜醒來後再也睡不著。這種症狀在中老年人居多。

四，出血。由於血壓壓高，一些毛細血管容易破裂出血，以眼鼻出血為多見。

五，頸項板硬之感，轉動不靈活，。

六，手足麻木，疆硬等。

七，嚴重的有嘔吐的現象。

有以上症狀的，首先要確診是否血壓高，然後應及時看醫生，作相應檢查，查詢病因。

高血壓可以引起頭暈，但是頭暈的原因很多，不一定都是高血壓引起的！

高血壓、糖尿病、焦慮、抑鬱、睡眠質量不好、服用某些藥物都有可能頭暈！

若頭暈考慮是高血壓引起的，經過降壓治療後，頭暈會得到改善。若降壓治療後頭暈改善不明顯，需要考慮由於其他原因引起的頭暈！

王醫生，趕緊給我測個血壓。

怎麼了？

頭暈的厲害，肯定血壓高了。

一測120/70mmHg，血壓挺好呀！

那為啥頭暈呢？

高血壓會引起頭暈，但不是所有的高血壓都頭暈，甚至可以說絕大多數高血壓都沒有頭暈，要不然為什麼中國1.4億高血壓發現不了自己血壓高呢？就是因為沒有症狀。

頭暈只是一種表現，但是不知道引起頭暈的原因很多。

有疾病引起的，也有隻是自我感覺不舒服，並不是疾病引起的。

第一、我們在臨床上，遇到頭暈問題，首先想到的就是血壓，這是最常見的原因，也是最容易排除的疾病。我們測一下就知道了，簡單方便易行。

血壓偏高或偏低都會引起頭暈，排除的方法很簡單，如果血壓比平時高或低，那就考慮是血壓引起的頭暈。如果是高血壓或低血壓也得首先考慮是引起頭暈的原因，不管是不是引起頭暈的原因，都應該重視。如果血壓恢復正常，頭暈消失，那就確診是血壓異常引起。

第二、如果血壓不高，那肯定想到是頭引起的，腦供血不足，也可以是頸部血管，鑑別起來比較麻煩，可以行經顱多普勒，頭顱ct，頭顱核磁，腦血管造影等檢查，需要臨床干預後，如果頭暈消失，那就證明是腦供血不足引起。當然腦梗塞，腦出血，顱內佔位，頭部外傷等等也會頭暈。

第三、還有最常見的就是頸椎病，是比較常見的引起頭暈的原因，尤其頸椎病現在越來越多，可以行頸部X片，或CT等進一步檢查。

第四、也不能忘記還有心臟引起，因為心率過慢或過快都會引起頭暈，只需要抓到心律失常與頭暈對應的證據，就可以確診。

第五、全身疾病，貧血，感冒，衰竭等等都可能會引起頭暈。

第六、以上是器質性的，臨床排除器質性病變，那就是不明原因頭暈，啥也查了，都沒有問題，可是就是頭暈，和年齡，吸菸，飲酒，血脂異常，睡眠不好等等因素有關，治療以對症治療為主。

所以，我們需要明白，大多數高血壓沒有症狀，這很可怕，因為隱藏起來害人不淺。

我們還需要明白，頭暈是不是高血壓引起，很簡單鑑別，測一下血壓就明確了。

我們還要明白，頭暈有很多原因。

頭暈的原因很多，有的高血壓患者可出現頭暈的症狀，但高血壓病卻不是每一個患者都會頭暈，高血壓可加速動脈粥樣硬化，使血管環境變差，從而導致腦血管狹窄、腦供血不足，所以有出現頭暈的可能。長期高血壓，不但加速腦動脈硬化，還可促進微小動脈瘤的形成，大大增加出血性腦卒中的風險！頭暈則是一個臨床症狀，很多疾病都會出現，常見的比如貧血、低血壓、頸椎病、耳部疾病（如耳石症等）、顱腦疾病等等。所以，如果是高血壓病，一定要聽醫生的囑託，規律的吃降壓藥，將血壓控制在正常範圍內，這可大大降低心腦血管事件的發生率。如果是以頭暈為主要表現，那就要系統的檢查一下，明確診斷後，對症治療！

在“十二五”期間公佈的高血壓抽樣調查的最新結果中，中國約有2.5億高血壓患者，且患病率呈上升趨勢，隨年齡增高而上升，其高患病率、低知曉率、低控制率的現狀已經有了很大改觀。但由於中國龐大的人口基數，高血壓依然是國家重點防治的慢性病之一。高血壓引起的症狀有很多，頭暈是其中之一。

高血壓指未使用降壓藥物的情況下診室收縮壓大於等於140mmHg和（或）舒張壓大於等於90mmHg。分原發性與繼發性兩種，其中80%是原發性高血壓。根據高血壓升高水平，分1-3級。

高血壓的臨床症狀每個人都有不同。約1/5患者會沒有症狀，早期也可能無症狀或症狀不明顯，常見有頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等。在日常生活中，高血壓患者會因為勞累、精神緊張、情緒波動等發生血壓升高，休息後可恢復正常。

但隨著患病時間越來越長，血壓會明顯的持續升高，逐漸會出現各種症狀，例如頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木等；當血壓突然升高到一定程度時甚至會出現劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等症狀，也可能會在短期內發生嚴重損害和病變，如中風。

原發性高血壓是遺傳因素與生活因素共同作用的結果，所以高血壓的預防要從生活習慣入手。常見生活因素有

鹽攝入過多：國家膳食與營養協會建議是每天攝入不超過6g，很明顯現在大多居民都無法達到這一要求，這就需要大家的共同努力，慢慢減量；

長期過量飲酒吸菸：戒菸限酒是健康基石之一，吸菸的危害性就不用再說了；

高熱量飲食而且缺乏運動、體型肥胖：隨著生活質量的提高，膳食營養的不均衡和缺乏運動是大多數人的通病。

長期的精神壓力和不規律的作息：要保持心理平和，學會用適當的方法去調節精神的壓力。

另外記得藥物治療要嚴格按照醫囑，不能隨意換藥、改變用量甚至停藥。

完全可以。

這麼說吧：高血壓可以導致頭暈，但是頭不暈的時候也可以有高血壓。事實上，很多高血壓患者都沒有明顯的症狀，只是在測量血壓的時候才發現血壓升高了。這是很可怕的一件事情來的。為什麼可怕？

因為沒有症狀，所以你我就不會去重視高血壓，就不會去吃藥。如果有症狀，大家都會一擁而上搶藥吃了。就好像普通感冒，感冒是最小不過的疾病了，但它難受啊，鼻涕、鼻塞、咽喉痛，所以市場上到處都有感冒藥賣，五花八門，大家也都是買各種感冒藥。

而高血壓不同，高血壓症狀不多，甚至可能沒症狀，大家就把它仍在牆角了。

這是悲劇的開始。

我們都知道，高血壓這個病，最容易侵蝕我們的心臟和血管，我們全身都有血管，所以全身都可能遭殃，而最首當其衝的就是：心臟、大腦、腎臟、視網膜。

當高血壓影響了腦部的血管，可能會導致腦動脈硬化，這就可能導致大腦供血不足，會有頭暈的症狀，這不出奇。但頭暈是非常輕微的一個症狀，更可怕的是高血壓可能會導致腦出血、腦梗塞、腦血栓形成，君不見多少高血壓病人一倒下就是腦出血，然後一邊肢體癱瘓。

當高血壓影響了心臟，會導致左心室肥厚、擴張，進而會導致左心衰，甚至猝死。這短短兩句話，不知道埋葬了多少病人的性命。

當高血壓影響了腎臟，會導致腎動脈硬化，腎單位大量的缺血壞死，最終導致腎功能衰竭，從而走上了長期血液透析的道路，一走就回不了頭，最終病人會死於腎衰竭。

當高血壓影響了視網膜，剛開始可能是變性缺血，後面如果控制不好就會失明。

高血壓是窮兇極惡的疾病，但問題是他開始的時候比較溫柔，人們往往忽略了他的重要，或者說高血壓是溫水煮青蛙，等到出現問題的時候可能已經是大問題了。所以，各位高血壓的朋友，一定要堅持用藥，飲食控制，鍛鍊身體，儘可能把血壓控制在正常的範圍，否則，下一個倒在地鐵的腦出血患者，可能就是你我。

高血壓作為最常見的慢性病之一，被稱作“無聲的殺手”，因為高血壓的症狀不明顯，很多人都會忽略身體上出現的一些不適，尤其是老年人會認為這是因為年紀大了所致。其實高血壓的症狀因人而異，其中頭暈、頭痛最為常見，但並不是所有的頭暈都是高血壓。

我們首先應該明確一點——並不是所有高血壓患者都會有頭暈的情況，也並不是頭暈了就是得了高血壓。血壓有高有低，高血壓可能出現頭暈，那麼低血壓自然也可能引起頭暈。低血壓造成的頭暈是腦部供血不足，而高血壓導致的頭暈則可以是增強腦動脈的搏動感，從而對腦部組織造成衝擊震盪，最後造成頭暈。

因此，頭暈並不一定就是高血壓，這個必須結合自身的具體情況進行分析判斷。

我們都知道高血壓的症狀不明顯且因人而異，有些高血壓患者並沒有出現頭暈的現象，而有部分高血壓患者卻頻頻頭暈。那麼高血壓患者為什麼會出現頭暈呢？

實際上，導致高血壓患者出現頭暈的現象的因素有很多。首先，高血壓患者經常服藥，如果沒有按照醫囑服藥的話，血壓降不下來，會頭暈，或者是服藥過多、過少，也會存在頭暈的情況。另外，長期高血壓的話，一般伴有動脈粥樣硬化，這一點容易發生腦血管狹窄，進而造成頭暈。而動脈粥樣硬化後，血管壁的彈性下降，對血液迴圈的調節減弱，較小的血壓波動就可以引起腦血流改變，這也是頭暈的一個原因。

高血壓患者出現頭暈的情況還是比較常見，不過高血壓導致的頭暈跟日常的頭暈還是有區別的。

首先，高血壓患者的頭暈通常情況下不會出現視物旋轉的現象，但是看東西會有模糊感；其次，主要表現為頭暈頭脹，嚴重的情況會有裹布的感覺，走路感覺輕飄飄的；最後，有些高血壓患者還會出現口苦現象，喝水也不能解決。

如果高血壓患者出現頭暈的情況，還是比較危險的。但之所以出現頭暈，是因為血壓沒有控制好所致，也就是說控好血壓，就能緩解頭暈。具體方法如下：

第一，及時休息。當高血壓患者頭暈時，應該及時坐下或躺下休息，平復心情，讓血壓緩慢地降下去。

第二，注意運動。高血壓患者平時身體狀況比較好的時候，應該適當做些有氧運動，例如散步、騎腳踏車、慢跑等。

第三，合理飲食。高血壓患者應該注意飲食清淡，忌重油重鹽重辣。

當頻繁出現頭暈時，我們應該考慮高血壓，及時去醫院檢測，如若確診，應該根據醫囑按時服藥，把血壓控制在正常範圍，這樣頭暈症狀自然就能緩解。

首先高血壓疾病血壓異常增高的情況下是會導致患者出現頭暈的情況，一方面是由於高血壓疾病，使得動脈血管發生痙攣，導致患者出現短暫性的腦供血不足，而使患者會有頭暈，頭沉以及腳踩棉花感或者嚴重時會有暈厥的情況發生，同時在血壓異常增高時，會導致患者的顱內壓異常增高，也會使得患者出現頭暈等症狀。所以建議患者需要臥床休息，儘量減少劇烈的運動需要保證充足的睡眠休息，可以舌下含化卡託普利等降壓的藥物來控制，必要時可以應用烏拉地爾或者是硝酸甘油等降壓的藥物來積極有效的控制患者的血壓。

高血壓時會出現頭暈、頭痛、胸悶、睡眠不好等症狀。也有一些高血壓患者可能因為各種併發症出現，而表現為相應的症狀，比如合併有冠心病時會出現胸痛、活動後氣促，有腦血管病時會出現偏側肢體活動不利、記憶下降等情況。但是，臨床上大約有一半的高血壓患者並沒有任何不適症狀。有了高血壓，沒有相應的症狀並不代表病情不嚴重要。相反，沒有症狀的高血壓患者更需要注意血壓監測。

（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收穫大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什麼問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）