膀胱過度活動症（OAB）是指尿急、尿頻和急迫性尿失禁等臨床症狀構成的症候群。

國際尿空協會（ICS）於2002年對膀胱過度活動症（OAB）正式定義：是一種以尿急症狀為特徵的症候群，常常伴有尿頻和夜尿症狀，可伴有或不伴有急迫性尿失禁。尿急是其主要症狀，同時排除急性尿路感染或者其他形式的膀胱尿道區域性病變所致的症狀。也就是說必須有尿急這一主要症狀（尿急是指一種突發、強烈的排尿慾望，很難被主觀抑制而延遲排尿）才能診斷為OAB。

目前對引起OAB確切的病因不明，可能與下列因素有關 ：

1.膀胱逼尿肌過度活動

2.膀胱敏感性增高

3.尿道及盆底肌功能異常

4.精神心理因素、內分泌代謝失調

主要症狀：以尿急、尿頻、夜尿、急迫性尿失禁等為主要症狀，也可伴有排尿困難、尿失禁等其他狀。 臨床上主要透過篩查排除泌尿系其他疾病，同時結合膀胱過度活動自測量表結果考慮此病。

膀胱過度綜合徵，又叫作“膀胱過度活動症”，是一種症候群的總稱，主要表現為尿急、尿頻、夜尿，部分人可伴有急迫性尿失禁。本病與尿路感染、下尿路的區域性病變不同，主要是因逼尿肌過度活動等原因造成的尿道－膀胱功能障礙所致。

本病的病因還有待進一步研究。目前多認為可能與這些部位功能異常有關：1.逼尿肌：與神經支配無關，多在儲尿期出現逼尿肌異常收縮；

2. 膀胱：膀胱中的尿量可刺激膀胱神經，使膀胱對尿量的刺激敏感性增高而出現排尿欲；

3. 相關肌肉組織:常見尿道及盆底肌功能異常；

4. 其他原因：精神心理因素等。

本病臨床表現以尿急為特徵，此排尿欲不能由自我控制；伴有尿頻，且每次尿量最多200ml；夜晚排尿次數也明顯在增多。部分人可在尿急時出現尿失禁情況。本病雖不嚴重，但會影響到人們的正常生活，所以求得治癒是很多患者的共同心願。

關於本病的診斷，我們要對病人進行必要的篩選，包括病史、症狀、體徵及相關的輔助檢查（如尿常規、尿培養、血生化等），結合所選內容方可做出診斷。若考慮病人可能還存在別的疾病，那麼還建議行泌尿系的病原學及細菌學等相關方面的檢查，以便進一步明確病情。

大家可能更關心本病的治療，除西醫藥物治療外，建議大家進行自我管理：1.膀胱訓練：學會憋尿，儘量儲尿量大於300ml時進行排尿，這樣長期鍛鍊有助於降低膀胱敏感性；

2. 定期排尿：這樣減少排尿次數，一定程度上可減少對生活工作的影響；

3. 進行盆底肌的訓練。這樣長期的自我鍛鍊，加上必要的藥物治療可能會改善生活質量。

若以上方法仍無效，那麼就應該積極就醫，選擇更為有效的治療方案。

我想你問的是“膀胱過度活動症”吧，也稱為OAB。主要是以尿頻為主的一系列症狀。很多人尿頻，到醫院檢查，多數情況下告訴你是“尿路感染”，這個很好理解，或者告訴你“前列腺增生、前列腺炎”，這個也比較好理解。可能第三常見的情況，醫生告訴你是“膀胱過度活動症”，那麼這又是什麼鬼，沒聽說過啊！

事實上，根據2011年發表的資料，中國膀胱過度活動症的總體患病率為6.0% ，也就是說不到20個人裡面就會有一個人存在膀胱過度活動症。應該說是一個很常見的病，但是為什麼很多人不知道呢？

正常情況下，膀胱充盈時，神經訊號傳送到大腦觸發排尿的需要。神經訊號協調盆底肌肉和尿道肌肉的鬆弛。膀胱的肌肉收縮，尿液流出。

膀胱過度活動，是因為膀胱中的尿量很低的情況下，出現逼尿肌以及盆底肌肉的不協調、不自主收縮，從而產生尿意。這種非自願的收縮造成尿急、尿頻。這一系列症狀包括：突然難控制的尿意；甚至急迫性尿失禁；尿頻，需要經常小便，通常在24小時內超過8次；夜尿2次或2次以上等等。所以簡單的說，膀胱過度活動症的意思就是，膀胱抽風，過於敏感，本來沒裝多少尿，也給你的大腦亂打訊號，說該上廁所了！

尿頻的情況很多，多數有明確原因引起的尿頻，不屬於膀胱過度活動症。以下情況可能會導致類似於膀胱過度活動症的症狀和體徵，但這些有誘發原因的尿頻，並不屬於膀胱過度活動症，如果你有尿頻，首先需要排除以下的情況，才會考慮膀胱過度活動症：

神經系統疾病，如腦卒中和多發性硬化

糖尿病引起的尿頻

利尿藥物引起的尿頻

急性尿路感染引起的尿頻的症狀

膀胱異常，如腫瘤或膀胱結石

阻礙膀胱流出的因素如前列腺增大、便秘或手術治療後引起的尿頻

過量攝入咖啡因或酒精引起的尿頻

充盈性尿失禁

間質性膀胱炎引起的尿頻

如果除開以上的情況，仍然有尿頻、尿急，，那麼考慮是膀胱過度活動症。

膀胱過度活動的具體原因並不明確，就像上面所說，如果有明確原因引起的尿頻，一般並不屬於膀胱過度活動症。當一個人尿頻，並且沒有明確的原因，一般會建議做“尿流動力學檢查”，這對這個疾病的診斷有一定的幫助作用。但是除了這項檢查，還需要做一些其他的檢查，來排除有沒有腫瘤、結石、感染等引起的尿頻症狀。

由於膀胱過度活動症的病因不明，所以治療起來並不是那麼容易，相同的治療方案不是對所有的人有效。包括以下幾類：

一是生活習慣的調整。

1、咖啡因。不管是茶，咖啡和可樂，還是一些止痛藥片，可能都含有咖啡因。咖啡因的利尿劑作用是產生尿頻的原因之一。此外咖啡因也可以直接刺激膀胱，使尿急症狀加重。如果有膀胱過度活動症，可以嘗試一週或幾周內無咖啡因飲料，觀察是否會改善症狀。

2、攝入液體量的控制。如果你每天飲水超過3000ml，那麼尿頻的可能性就會很大，如果有膀胱過度活動症，可以先嚐試減少一些水和液體的攝入，看是否可以改善症狀。

3、肥胖。有研究表明，肥胖的人群如果存在膀胱過度活動症，即使減肥5-10%，也可以明顯的改善症狀。

二是膀胱功能訓練。

1、記錄排尿日誌。首先按正常的情況去排尿，每次記錄排尿時間和排尿量多少毫升，最好也一併記錄攝入液體的時間和量。連續記錄幾天，觀察尿頻的具體情況。

2、膀胱功能訓練。延遲排尿，當你想要排尿時，強制自己暫時先不去排尿，雖然這個可能會比較難。但是想想你如果在大街上沒有廁所，一般來說成人也不會尿褲子的，所以有時候尿頻是因為廁所太近，太方便。從最開始延遲1分鐘，如果沒有大的問題可以逐步增加時間，達到每次排尿量為250-300ml為宜。這種治療的原理是重新學習和掌握控制排尿的技能;打斷精神因素的惡性迴圈;降低膀胱的敏感性。不過需要注意的是有一些人不適合進行這種訓練，具體的需要問你的醫生是否適合。

3、盆底功能訓練。盆底肌，是指封閉骨盆底的肌肉群，盆底的器官如尿道、膀胱、子宮、直腸等臟器被這些肌肉保護維持正常位置以便行使其功能。如果盆底肌群功能受損，如久坐、肥胖、炎症、外傷、分娩以及年齡原因都會導致盆底肌鬆弛無力。造成膀胱功能紊亂。盆底肌肉鍛鍊可以緩解這些原因引起的尿頻，尿失禁等症狀（具體方法可以看我以前的文章）。

4、生物反饋治療。

5、其他行為治療如改善睡眠質量。有些人尿頻主要集中在夜間入睡前，如果完全睡著以後症狀會好轉，這和睡眠質量差有一定關係，使用治療改善睡眠後，尿頻症狀很可能會緩解。

6、心理治療。一些人的膀胱過度活動症和尿頻與既往的心理經歷有一定關係，或者和焦慮、抑鬱有一定關係，可以進行專門的心理治療，從而可以緩解膀胱過度活動症的症狀。

7、傳統醫學治療。一些中醫中藥、針灸等治療方式可以緩解部分人的症狀。

三是藥物治療。

目前國內常用兩種治療膀胱過度活動症的M受體阻滯劑:托特羅定和索利那新。

這些藥物透過抑制儲尿期逼尿肌收縮，並對膀胱有高選擇性作用，其在保證療

效的基礎上，最大限度地減少了副作用。但仍然有一些副作用，如口乾、便秘、

眼乾、視力模糊、尿瀦留等。閉角型青光眼的病人不能使用。

其他可選藥物有鎮靜和抗焦慮藥、鈣通道阻斷劑、前列腺素合成抑制劑及中草藥製劑，但只是對一些患者有效。

準確的說應該叫膀胱過度活動症，簡稱OAB,是以尿頻尿急、急迫性尿失禁等症狀組成的一種綜合徵。多半是由於膀胱逼尿肌的M受體活動過度所致。

膀胱過度活動症的臨床表現；尿急，出現突然而迫切的排尿慾望，這是幾乎所有患此病的患者都會出現的症狀，伴隨尿急出現的是尿失禁，患者出現急迫的排尿慾望的同時或之後，尿液不自主流出，有此症狀者，女性多於男性。

尿頻，膀胱過度活動症的另一個主要症狀是尿頻，尿頻表現在次數多，尿量少，一般24小時大於8次，尿量不到200ml，且多數患者都會有夜尿的現象，有的還不止一次。

膀胱過度活動症的發病率高，約為16.6%，且隨著年齡的增高有逐步增長的趨勢，由於生理結構的原因，女性的發病率遠高於男性。

患有膀胱過度活動症的患者，日常生活中要控制水分的攝入，預防及消除便秘，進行骨盆底肌肉練習，規定時間排尿、重複排尿，保持正常的體重及開朗的心情，嚴重者可帶成人紙尿褲。並要積極的就醫

　　很多人對泌尿系統感染並不陌生，其常見症狀為尿頻、尿急、尿痛、膀胱或會陰部不適及尿道燒灼感等，而膀胱過度綜合症也是泌尿外科疾病之一，

　　一、什麼是膀胱過度綜合症?

　　膀胱過度綜合徵，又叫作“膀胱過度活動症”，是一種症候群的總稱，主要表現為尿急、尿頻、夜尿，部分人可伴有急迫性尿失禁。本病與尿路感染、下尿路的區域性病變不同，主要是逼尿肌過度活動等造成的尿道-膀胱功能障礙。

　　二、膀胱過度活動症具體症狀?

　　1、尿急：1)突然和強迫性的排尿慾望，很難延遲。 2)尿急是所有膀胱過度活動症患者必有的症狀。

　　2、尿頻：1)24小時排尿〉8次，每次排尿量<200ml。2)31%男性患者和25%女性患者伴有尿頻。

　　3、急迫性尿失禁：1)伴尿急或尿急後立即尿液不自主漏出。 2)15%男性和55%女性患者伴急迫性尿失禁。

　　4、夜尿：1)每夜≥1次醒來排尿。2)約75%的膀胱過度活動症患者伴有夜尿。

　　三、膀胱過度綜合症的危害?

　　1、尿急、尿頻、夜尿和急迫性尿失禁等膀胱過度活動症症狀涉及工作生活的方方面面，給工作生活帶來極大困擾，影響日常生活、人際關係、身心健康、社會生活、性生活以及事業等。

　　2、睡眠不足，經常起夜增加老年人受傷及骨折發生風險，頻繁漏尿可能引起皮疹、面板感染、尿路感染等。

　　3、生活質量問卷調查發現，膀胱過度活動症對生活質量的影響甚至超過了糖尿病。隨著症狀加重，會對精神產生影響，不少人孤獨、消沉、抑鬱等。

　　4、如不及時治療，隨著症狀進展，膀胱過度活動症患者甚至可能出現上尿路損害，如腎臟功能障礙。

　　四、膀胱過度綜合症的治療原則是什麼?

　　1、去除原發病，改善症狀。

　　2、對於尿量異常增多引起的膀胱過度綜合症，以適當控制飲水量和控制原發病為主。

　　3、對於泌尿系感染、前列腺炎、前列腺增生、膀胱腫瘤、結石等繼發性膀胱過度綜合症，則是積極治療原發病，同時使用抗膀胱過度綜合症藥物，以緩解症狀。

　　4、對於結核性小膀胱且尿道無狹窄者，可行膀胱擴大術治療。

　　5、對於間質性膀胱炎常用的治療方法有：口服藥物、膀胱灌注、膀胱水擴張、骶神經電刺激以及尿流改道等。

　　6、對於神經源性膀胱過度綜合症和特發性膀胱過度綜合症，首選治療是膀胱訓練和藥物治療(托特羅定等)，二線治療是膀胱灌注、骶神經電刺激以及尿流改道等。

你好，膀胱過度活動症的患者膀胱的功能不是很穩定，那麼在受到刺激的時候就容易發生功能的紊亂，主要表現為尿頻尿急，甚至不能自主的排尿。

膀胱過度活動症 OAB（overactive bladder）

是一種以尿急症狀為特徵的症候群，常伴有尿頻和夜尿症狀、可伴或不伴有急迫性尿失禁。尿急是一種突發、強烈的排尿慾望，很難被主觀抑制而延遲排尿。——《膀胱過度活動症診斷治療指南（ 2014）》

膀胱過度活動症OAB的治療方法

生活方式干預（減肥、戒菸、飲食調整）

重視行為治療（膀胱訓練）

藥物治療：非選擇性M受體拮抗劑

肉毒素、辣椒素、神經電刺激

手術治療

飲食調整

減少咖啡等食品的攝入

液體攝入調節

夜間不飲水

避免便秘

減肥、戒菸、飲食調整

膀胱過度綜合症（OAB）是一種以尿急症狀為特徵的綜合徵，常伴有尿頻和夜尿症狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁；尿動力學上可表現為逼尿肌過度活動，也可為其他形式的尿道一膀胱功能障礙。OAB病因目前尚不明確，目前研究認為與膀胱傳入神經的異常有關，也可能與逼尿肌的不自主收縮有關。

OAB的治療方法主要包括行為治療、藥物治療和其他治療：

1行為治療：透過生活方式改變：如減肥、控制液體攝入量、減少咖啡因或酒精攝入等，可以改善患者症狀；

2.膀胱訓練：如延遲排尿，延長排尿間隔時間，逐漸使每次尿量不少於300ml。

3.藥物治療： 如M受體阻滯劑，如索利那新（衛喜康）和托特羅定（舍尼亭）和β3受體激動劑米拉貝隆（貝坦利），透過調節受體，抑制儲尿期膀胱逼尿肌的不自主收縮，逼尿肌舒張，增加儲尿容量和排尿間隔。此外還有盆底肌訓練、生物反饋治療、改善睡眠等。