謝邀，一條水溝，在沒有漫出水來之前，誰也不知道它已經堵住了，只有漫出來水之後影響了人們的出行才知道水溝堵塞了。人也是一樣的。平時有點小毛病都不會在意，而且在沒有相當經驗的醫生也檢查不出來，值到倒下去了，才知道晚了！記住，人的生命靠的就是氣！

腦卒中實際上是由高血壓引起的！生活條件的改善是很多人過量的食用高油脂高糖的食物，高血糖高血脂，增加了血液的粘稠度，降低了血液的流動性。要維持身體各部分的正常的工序，特別是大腦的供血，很多人不得不依賴降壓藥。而現在的降壓藥基本上就是擴張血管，這就使得血管壁變薄，在劇烈運動或者情緒波動的時候，很容易發生腦部的血管破裂，造成淤血並壓迫到一些神經，是身體的一些機能出現障礙甚至癱瘓，最嚴重的就是造成死亡。

要防止和消除這種疾病，飲食上必須避免高脂肪高糖，另外大部分人的工作環境生活環境不需要大量流汗，食鹽的代謝量也比四十多年前少，可適當減少攝入量。對於已經存在的高血壓應當使用有利於糖和脂肪分解或溶解的食物或藥物。

　　腦卒中多發生在中老年人身上，是生活中一種常見的疾病。腦卒中前期的主要表現有：口角歪斜、說話含糊不清、全身無力、突發性的四肢麻木等等。不同的人在早期會有不同的症狀反應，這些症狀可能會單獨出現，也有患者是集合出現。

　　1、外傷因素：外傷性腦出血和腦梗塞在中青年人群中所佔的比重比較大，同時腦卒中也在逐漸趨於年輕化。

　　2、飲酒因素：酒精會引起腦血管的平滑肌痙攣，從而形成腦血栓，也更容易導致腦出血。酒精引起的一些異常，都是造成腦卒中的前提。年輕人體質好，過度飲酒的現象也比老年人多，因此，現今年輕人患上腦卒中的人數也在不斷增加。

　　3、高血壓因素：高血壓作為形成腦卒中的一大重要因素，不得不引起人們重視。人們無論是收縮壓增高還是舒張壓增高，都會直接導致患上腦出血或者腦血栓的機率大大增加。

　　4、超重與肥胖因素：生活中，很多上了年紀的人會慢慢的開始控制體重，以防更多的疾病纏身。引發腦卒中的另一大重要因素就是超重和肥胖。資料調查顯示，超重以及腰圍超標的人群更易患上腦卒中。

　　5、年齡和性別因素：儘管腦卒中的發病群體已經逐漸趨於年輕化，但是主要的群體還是中老年人。女性患上腦卒中的機率低於男性，且50歲以上的人們發病率也會有所增加。

　　

腦卒中，又稱腦中風，是最常見的腦血管疾病，多發於中老年人群。腦卒中是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的疾病，包括缺血性和出血性卒中。

為什麼會發生腦卒中？

腦卒中的發生與諸多因素有關，隨年齡增長髮病率逐漸增加，近年來逐漸呈現年輕化趨勢。腦卒中的致死和致殘率極高，高危人群應做好預防。

1、基礎病因：缺血性卒中發生的主要原因是血管栓子脫落導致血管堵塞；而出血性卒中，是由於非外傷原因導致的腦血管或血栓出血所致。任何導致血管病變的基礎疾病都會增加腦卒中的發生風險。

①高血壓：是最重要的危險因素，尤其是清晨高血壓，這也是晨起腦血管意外事件頻發的原因所在。研究表明，清晨血壓每升高10mmHg，卒中風險將增加44%。

②動脈粥樣硬化：血管病變的主要原因，隨著年齡增長，血管逐漸變硬、變脆、老化，加之不當的飲食習慣，代謝減弱等，動脈粥樣硬化隨之發生，而斑塊形成可致血流受阻，直至斑塊破裂，血栓形成最終可阻塞血管導致缺血性腦卒中發生。

④一過性腦缺血：即為小中風，這是腦卒中發生的預警訊號，有過短暫腦缺血病史的患者尤其要提高警惕。。

⑤其他疾病：如血液流變學紊亂、血液病、膠原性疾病、風心病或動脈炎、代謝病、藥物反應、腫瘤、結締組織病等可致頸動脈外傷，引起頸內動脈狹窄和閉塞，或因血管破裂出血誘發腦卒中。

2、生活方式因素：不當的生活方式是加速腦卒中發生和主要的誘因，如長期的高脂、高熱、高鹽飲食；缺乏運動，導致肥胖；缺乏睡眠，長期熬夜；吸菸飲酒等。另外，腦卒中的發生常有明顯誘因，如劇烈運動、過勞，過度用力，情緒激動、憤怒，暴飲暴食，寒冷或驚嚇刺激，天氣變化等。

3、不可控因素：包括年齡、遺傳等因素。中老年人群為高危人群，需特別注意。

全世界每六個人就有一人遭遇腦卒中，每兩秒鐘就有一人發生腦卒中，而每六秒就有一人因腦卒中而永久致殘，同時也有一人死於腦卒中。中國腦卒中的平均發病年齡是66歲，比美國早十年，其中近20%的患者小於45歲，所以腦卒中並不僅限於老年人。

腦卒中，俗稱中風，是由於某個或某些負責腦部血液供應的血管發生病變而導致的疾病。腦卒中分為缺血性腦卒中（如短暫性腦缺血發作、腦梗死等）和出血性腦卒中（如腦出血、蛛網膜下腔出血等）兩種。

腦卒中發生的最常見原因是腦部供血血管內壁上有小栓子，脫落後導致動脈-動脈栓塞，即缺血性卒中。高血壓、糖尿病、高血脂等都是腦卒中高發的原因。缺血性腦卒中的發病率高於出血性腦卒中，佔腦卒中總數的60%～70%。

因為腦卒中的治療效果與治療的時機有關，即發現得越早，治療得越及時，則療效越好。所以瞭解腦卒中的早期症狀就顯得尤其重要。

腦卒中的病因比較複雜。

缺血性腦卒中：顱內外動脈的狹窄和閉塞、腦動脈栓塞、血流動力學因素、血液學因素、炎症、感染、紅斑狼瘡、結節性大動脈炎、風溼性關節炎都可能促發腦梗死。

出血性腦卒中：動脈瘤、腦動脈畸形、外傷等因素都可能引發腦出血。

此外，高血壓，糖尿病，高血脂，心房顫動，不良生活習慣（如熬夜、吸菸），超重與肥胖，體力活動不足，高同型半胱氨酸血癥，短暫性腦缺血發作，頸內動脈重度狹窄等都是腦卒中的危險因素。其中，高血壓是華人群卒中發病的最重要危險因素，尤其是清晨血壓異常升高。研究發現清晨高血壓是卒中事件最強的獨立預測因子，缺血性卒中在清晨時段發生的風險是其他時段的4倍，清晨血壓每升高10mmHg，卒中風險增加44%。

腦卒中的發病原因很多，最突出的問題就是高血壓，由於高血壓早期並沒有明顯的不良症狀，所以沒有患者足夠的重視，等到造成靶器官損害，包括腦卒中、冠心病等，才會去幹預他。

高血壓病的發病又和飲食、精神心理壓力大等等相關，腦卒中的其他病還包括糖尿病、高血脂症、吸菸、喝酒、體力活動少、肥胖等。年齡也是腦卒中的高危因素，也會造成血管老化，導致腦卒中，但總的來說，90%以上的危險因素是可以預防的。

因此對於45歲以上的中老年人群都有必要，定期進行血常規、血壓的檢測，注意限制食鹽的攝入量，勞逸結合，適當增加體育鍛煉，就能大大減少腦卒中的發病率。

腦卒中是一組以腦部缺血及出血性損傷症狀為主要臨床表現的疾病，具有極高的病死率和致殘率，主要分為出血性腦中風(腦出血或蛛網膜下腔出血)和缺血性腦中風(腦梗塞、腦血栓形成)兩大類，以腦梗塞最為常見。

高血壓動脈硬化為本病的主要致病因素故多見於中老年人根據其病理變。

腦卒中俗稱“中風”，是由於腦部血管突然破裂或血管阻塞，造成血液迴圈障礙，引起腦組織損傷的一種疾病。

據有品PICOOC高血壓臨床醫學海外研究中心調查研究發現，中國每年新發腦卒中的人數約300萬，每年死於腦卒中的人數超過150萬，發病率位居世界第一。

另外，據《中國腦卒中防治報告2015》顯示：40歲以上人群中，有16.37%屬於腦卒中高風險人群，接近五分之一的人數。

但腦卒中發作之前，身體一般都會發出以下幾個訊號，及時發現、治療，就能夠避免意外的發生。

腦卒中發作前，身體發出的訊號

1、頭痛頭暈，有時伴有噁心嘔吐，一般這種頭痛多數會固定在一個部位，一直不緩解，多數是出血行腦卒中的表現。

2、各種運動障礙，比如走路不穩，活動不靈活，突然說話吐字不清，口眼歪斜等。

3、感覺障礙，突然出現面部，身體的一部分感覺麻木，聽力下降，食物模糊甚至失明等。

4、性格行為甚至智力障礙改變，比如突然少言寡語，躁動不安，昏昏欲睡等。

一旦出現以上這些症狀，需要立即就醫，千萬不能拖延，出現意外對自己、對家人都是一種傷害。

如何判斷是否出現腦卒中？

腦卒中發作突出的就是一個筷子，有句話叫做“時間就是大腦”，只有發現的越早，可選擇的治療方法越多、治療效果也越好。

所以，教大家一個在家也能夠快速識別是否出現腦卒中的方法，即：FAST”（每一個字母代表一組症狀），中文可以理解為“臉-手-說-時間”

F（Face，臉）：讓病人微笑，出現兩側臉不對稱或口角歪斜；A（Arm，手臂）：讓病人同時抬高伸直雙手，出現一側手臂無力抬起或下垂；S（Speak，說話）：囑病人說出自己的名字或一句話，出現言語含糊不清，結巴，或完全不能說出；T（Time，時間）：爭取時間，出現上述情況之一，立即就醫或撥打120，越快越好。

最後，如果出現上述幾條症狀中的任意一條，就有可能出現“腦卒中”，一定不要猶豫，立馬就醫，這樣才會更安全。

突發腦卒中時應該怎麼辦？

讓病人平臥於床上或地板上，有利於搶救。讓病人去枕平臥，頭偏向一側，防止有嘔吐情況導致嘔吐物反流而窒息。解開病人領口紐扣、領帶、褲帶、胸罩等，如有假牙也應取出。別慌張，安撫病人，立馬撥打120電話。打120電話要點1）說清事故地點。2）說清病人的具體病情。3）說清聯絡方式4）派人接應5）攜帶物品，如平常吃的藥、醫保卡、病歷等。等候急救車過程中，不要給病人亂吃藥。不要給等待急救的病人喂水，不要亂拍打病人。為方便急救，應及時清理樓道內的障礙物。不要亂搬動病人。救護車20分鐘未到可再次撥打120。

患腦卒中後應該做什麼檢查

首先應該做頭顱CT；有時候還要做頭顱核磁共振（MRI）；儘管是腦卒中，但還要查心臟；需要檢查頸部動脈幹是否有病變；還要檢查腦底動脈環的情況。

患腦卒中後應如何康復治療？

腦卒中康復治療包括腦卒中的三級康復體系、公眾健康教育、腦卒中的二級預防和腦卒中的康復流程。三級康復可以使患者獲得更好的運動功能、日常生活活動能力、生活質量，減少併發症。

一級康復治療：

也就是早期康復治療，是指患者早期在醫院急診室或神經科的康復治療。

此階段多為臥床期，主要進行良肢位擺放，關節被動活動，早期床邊坐位保持和坐位平衡訓練。在急性期最重要的是預防再發腦卒中和併發症。

二級康復治療：

也就是恢復期的康復治療，是指在專業的康復機構或綜合醫院中的康復醫學科進行的康復治療。

此階段訓練內容主要是坐位平衡、站立、重心轉移、跨步、進食、更衣等，以及全身協調性訓練、立位平衡、實用步行、上下樓梯等。

三級康復治療：

也就是社群康復治療，是指腦卒中的社群和家庭康復治療。

寫在最後

腦卒中是冬季神經科的高發病。

冬天天氣寒冷，寒冷刺激可以使血管痙攣，如果血管本來已經狹窄到了一定程度，再發生痙攣，血液流通不暢，就容易發生腦梗塞。

所以，冬季一定要做好保暖工作，不給血管出現危險的機會，另外，一旦出現上面的症狀，立即去醫院，早治療才會有更好的效果，因此，請好好照顧自己。

腦卒中即腦血管病，一般分為兩大類：

一類稱為出血性卒中，就是人們常說的腦出血或腦溢血，蛛網膜下腔出血也屬於這一類。出血性卒中的原因多為高血壓、顱內動脈瘤或血管畸形破裂引起，這類卒中的佔腦卒中的40％左右；

另一類是缺血性卒中，腦血栓形成、腦栓塞都屬於此類。缺血性卒中是由於腦部動脈血管本身的硬化、狹窄，逐漸發展為阻塞；也可由心臟部位的栓子脫落後順血流到腦內血管時阻塞：從而造成該部腦血流供應中斷，腦組織缺氧或壞死。 除上述型別外，其他如炎症、血液病、惡性腫瘤以及空氣、脂肪進入腦血管形成栓塞均可引起腦卒中。

腦卒中一旦發生，常常會留有後遺症，甚至會危急生命，需要儘早治療！

如何預防腦卒中？

預防腦卒中有好多方面，主要包括：1、生活飲食習慣：這是與腦卒中的發生密切相關的，如高鹽高脂飲食、吸菸、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實是引致腦卒中的危險因素，因此腦卒中的預防，需要做到合理膳食，適量運動，戒菸限酒，心理平衡。

2、疾病控制：

（1）高血壓患者應該注意控制高血壓，堅持服用降壓藥物；

（2）高膽固醇血癥患者，應該注意控制膽固醇，堅持服用降血脂藥物；

（3）糖尿病患者和高危人群，應該積極防治糖尿病；

（4）心房纖維顫動或者是心臟病患者，應該控制心臟病等危險因素。

3、日常生活行為要注意以下：

（1）就是飲食要清淡；

（2）就是適度增加體力活動，不要超量活動；

（3）克服不良嗜好，如戒菸、限酒、久坐等；

（4）防止過度勞累、用力過猛；

（5）老年人應該防止體位改變、便秘等；

（6）要注意氣候的變化，因為這種寒潮的改變，可以誘發腦卒中；

（7）每天飲水要充足；

（8）要保持情緒平穩；

（9）定期進行健康體檢，發現問題要早防、早治。

-Dr.X-

一個醫學博士、外科醫生和三娃奶爸

《學會看病》作者

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