頸動脈血管裡形成斑塊的原因，主要是高血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白嚴重超標，高密度脂蛋白含量不足）或者血液粘稠（血液粘稠中醫叫作血瘀或血毒，血瘀者血流不暢，容易造成氣血不通，西醫叫做高血粘症。）引起的。

由於血液中的粘稠度增加，血液流淌不暢，其類物質很容易吸附在血管壁上，形如小米粒狀的粥樣硬化物，隨著不斷地變厚增多，便有一些粥樣硬化物脫落形如斑塊。

脫落的斑塊體積細小者可隨尿液汗液排出體外，但體積較大者便逐漸形成血栓，它容易堵寒血管造成腦血栓，腦出血，便人致殘致死！

要想講清楚頸動脈斑塊形成的原因，首先要搞清楚斑塊形成的條件。

我們知道，斑塊由膽固醇，鈣和脂肪等物質組成，與血管的平滑肌細胞結合，並沉積在動脈內壁上。斑塊沉積物逐漸增加，起初為脂質細胞的沉積，進一步發展為脂質條紋，隨著病情進展，它們會導致動脈變窄和硬化。這種情況稱為動脈粥樣硬化。

斑塊的形成是一個漫長、連續的過程，最終發展成動脈粥樣硬化。當血管內皮由於某種原因出現炎症反應，出現潰瘍糜爛，就會導致膽固醇等脂質沉積，最終形成斑塊。斑塊的表面是一層血管內皮，中間是脂肪、含鈣物質，像爛豆腐渣、粘稠的米粥一樣，所以形象地成為“粥樣斑塊”。

形成斑塊首先要有內皮的炎症損傷，還要有血液中較高水平的膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。高血壓、糖尿病都會導致血管硬化出現。吸菸由於菸草中的有害物質，包括菸鹼尼古丁、一氧化碳等都會損傷血管內皮，加速動脈斑塊形成；久坐不動的生活方式導致血液流通緩慢，加速脂質沉積，也是動脈斑塊形成的原因。

頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現，多發於中老年人群，與腦梗死的發生息息相關。目前認為，頸動脈斑塊一旦形成，就很難消退，高危人群應注意預防。

頸動脈斑塊的形成原因是什麼？

穩定的頸動脈斑塊形成並逐漸增大，以及不穩定頸動脈斑塊的突然破裂，都會導致血管狹窄、堵塞，誘發缺血性腦卒中的發生。預防頸動脈斑塊的形成，還需從其誘因入手，注意多方面進行干預治療。那麼，頸動脈斑塊形成的原因是什麼呢？

1、年齡：動脈粥樣硬化是增齡的產物，其隨著年齡的增長而逐漸發生和發展，一般青年時期即出現，老年時達到高峰。可以說，幾乎每個老年人都伴有頸動脈斑塊形成，但是，不同人群斑塊性質和大小不同，後果也不同。若能積極進行干預治療，可防止心腦血管疾病的發生。也就是說，斑塊形成除了與年齡相關外，還與諸多因素相關。

2、性別：一般認為，男性更易發生頸動脈斑塊形成，這與男性的生活習慣等相關。

3、疾病因素：斑塊形成的基礎病理因素為動脈粥樣硬化，而動脈粥樣硬化的“元兇”為高血脂，長期血脂升高會加速多餘脂質堆積，導致斑塊形成；而高血壓會致血管內皮受損，誘導脂質在破損處堆積而加速動脈粥樣硬化斑塊的形成；糖尿病、肥胖等常存在糖脂代謝紊亂，進而導致脂質代謝異常而加速動脈粥樣硬化。因此，三高症患者、肥胖者更易形成斑塊。該類患者應注意積極治療相關疾病，控制血壓、血脂、血糖等。

4、不當的生活習慣：如吸菸會致血管內皮受損，加速動脈粥樣硬化；大量飲酒會致血壓升高，肥胖等；長期高脂肪、高熱量、高糖、高鹽飲食等，會致高血壓、高血脂、高血糖等，進而加速斑塊形成等；久坐不動，缺乏運動會致機體代謝速度減慢，不利於血脂管理等。這些日常不當的生活習慣也會加速斑塊形成。

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頸動脈斑塊是慢性病嗎？是頸動脈斑塊化，不是栓塞。斑塊的意思就是血管內壁有物質粘附沉澱，失去彈性，硬化，變厚，這個過程是一個慢性的過程，是屬於慢性疾病。

頸動脈是通往大腦，為大腦供血供氧的血管。頸動脈斑塊化，也就意味著頸部血管變窄，變窄的結果就是血壓變高，如果不變高腦部供血相對減小少。

腦部供血減少，結果就會造成大腦供血不足，從而造成腦部疾病問題。如:頭暈，頭痛，記憶不清，下降，反應遲鈍，甚至中風，微血管破裂，腦溢血，腦萎縮，痴呆，等。

造成頸部斑塊化的原因都有那些因素呢？

a:高糖，高澱粉為主的飲食結構。糖是粘的，油是滑的，高糖飲食，糖代謝異常的話，會使得血糖升高粘附其中的遊離脂肪酸，粘附於不光滑，有裂痕的血管內壁，造成斑塊化，甚至脫落形成小血栓。

b:血液粘稠度過高，動脈粥樣硬化。

d:肝臟功能下降。造成血脂異常，高同型半胱氨酸偏高。這個因素非常重要。 e:抗氧化物質的缺乏，低氧狀態，造成自由基侵害到血管內壁，形式斑塊化。

f:血管內壁感染，微血管脆弱出血，血小板，凝血纖維蛋白聚集形式斑塊化，甚至血栓子。

基礎飲食建議參考方向:

a改變調整飲食結構，增加飲食中新鮮蔬菜，水果的攝入量。減少精製米飯，麵食，饅頭等，高澱粉高糖食物的攝入。

b:每天鮮榨新鮮果菜汁來喝，替換白開水。以淨化腸道，血液，降低血液粘稠度。

c:增加食物中抗氧化食物的攝入。

d:飲食中增加修復血管，增加血管弾性的營養物質。這是解決問題的根本所在。

【專業醫生為您做解答】

說起頸動脈斑塊，很多人都是在體檢時發現的，而且對長出的斑塊會有很多顧慮，比如會不會堵塞血管？會不會掉下來？特別是不明白為什麼會長斑塊，尤其是既不吸菸喝酒也沒有糖尿病、高血壓的人也查出頸動脈斑塊更是百思不得其解。這到底是怎麼回事呢？

頸動脈斑塊確實是血管病變的一種表現，其發生的基礎是頸動脈發生了動脈粥樣硬化並聚結成團。是由於血管內皮受到損傷後，大量的脂肪沉積於此，經炎性反應後，脂肪發生脂質化形成粥狀物而形成。

由此可見，血管內皮受損是它發生的前提和基礎，那麼造成血管內皮損傷的原因有哪此呢？

首先，最常見的就是糖尿病與高血壓，高血糖不斷侵蝕血管、高血壓不斷衝擊血管，日程月累血管損傷不可避免。

其次，菸草中的尼古丁、酒精的代謝產物，對血管都可產生不良刺激，屬於人為地製造了對血管內皮的損傷因素。

第三，生活不規律，特別是經常熬夜的人，擾亂了正常的生物節律，本該休息的器官得不到休整，就像人會過勞死一樣，血管在夜間也要承受超負荷的工作，受到損傷不可避免，這也是越來越多的年輕人查出頸動脈斑塊的原因。最新一期的諾貝爾醫學獎之所以頒發給了三位美國科學家，就是因為他們提示了生物節律紊亂導致多種疾病發生的機制，所以熬夜導致頸動脈斑塊的發生是不爭的事實。

第四，血管的自然老化，血管是人體的一種器官，隨著年齡的增大自然會發生退化，就像人老的面板會長皺紋而變的松馳一樣，隨著功能的下降發生病變的機會大大增加。

第五，頸動脈是人體中具有特殊解剖結構的大血管，特殊在它有一個較大的分叉，血液經過被分流時受到的衝擊非常大，是最容易受到損傷的位置。

基於以上的原因，頸動脈便成為動脈粥樣硬化最容易發生的部位，加之它位置表淺易於進行檢查，所以被發現的機會很大。因此，對於發現頸動脈斑塊不必過於緊張，正確面對即可，比如：

查詢可能發生的原因，有糖尿病、高血壓等基礎性疾病的積極治療；戒除菸酒、避免熬夜等是需要做到的；人到老年儘可能注重養生保健，延緩衰老也是有效措施；對單純的頸動脈斑塊，去除可能引起的因素後，通常因斑塊造成頸動脈的狹窄不超過50%，做好定期複查比如每年進行一次，根據斑塊的生長及對血流的影響採取相應措施等。

首先，這種描述是頸動脈硬化的描述，內中膜增厚發生在斑塊之前，繼之頸動脈發生狹窄，當超過70%時有可能引起腦部缺血的症狀，所以，當發現頸動脈內中膜增厚或者斑塊的時候，必須引起重視，進行干預了。

其次，我們要知道為什麼頸動脈會發生動脈硬化。其實頸動脈硬化是全身動脈硬化的一個表現，頸動脈有了硬化，提示身體其他部位的血管也可能發生了動脈硬化，或者發生動脈硬化的機率增加。這種動脈硬化跟冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、下肢動脈甚至眼底動脈的硬化都是一樣的，能夠促進動脈硬化的危險因素包括：吸菸、高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸、高同型半胱氨酸、肥胖、缺乏運動和家族史。這些危險因素疊加的越多，發生動脈硬化的可能性就越大。

然後，這些斑塊會不會破裂？會不會造成腦梗塞？通常來講，斑塊破裂造成腦梗塞的可能性不大，但是如果有以下情況需要高度警惕：

第一，頸部的斑塊是低迴聲的（也就是軟斑塊）；

第二，血壓很高不加控制，當血壓超過180/110mmHg的時候，很可能促使斑塊破裂，導致大面積腦梗塞；

第三，如果頸動脈狹窄達到70%又合併了高血脂和糖尿病，則發生急性血栓的事件機率明顯增高，容易發生腦梗塞。

最後，如何避免斑塊破裂或者阻止斑塊進展呢？

1. 嚴格控制前面提到的危險因素，該戒菸戒菸，該運動運動，該吃藥吃藥，各項指標必須至少在正常範圍以內。

2. 阿司匹林和他汀是阻止頸動脈斑塊進展的最佳藥物。如果有上述3個或3個以上的危險因素，就需要服用阿司匹林和他汀來進行治療了，兩種藥最好長期服用，定期查血脂，保持血脂在正常範圍。

3. 如果有頸動脈軟斑塊，則建議服用稍大劑量的他汀，把低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。

總結一下，其實頸動脈硬化沒有那麼可怕，進展到導致腦梗塞的程度需要很多很多年呢，當然，如果不控制危險因素的話，也許會加快這個程序。頸動脈嚴重狹窄可以做支架或者頸動脈內膜剝脫術。

人體的血脈主要可以分為動脈和靜脈這兩種，各有其特色，動脈又是最為重要的，一旦是動脈出現了異常，就可能會出現大出血的現象。有部分人因為不注重自己平時的身體健康，所以導致頸部動脈出現了斑塊，頸部動脈斑塊可能會導致很多的其它併發症症狀，還可能會使人由於血管疾病突然死亡，非常的嚴重。那麼頸部動脈斑塊到底是怎麼形成的呢?

一、血液過於粘稠

頸部動脈斑塊形成的原因有很多種，一般來說，如果是患有高血壓，高血脂以及高血糖的患者，患上頸部動脈斑塊的可能性會大大的增加，這些患者由於體內本來就有明顯的三高現象。

所以使得血液比較粘稠，身體內的垃圾較多，很容易會形成動脈斑塊。這些斑塊如果不盡快去醫院治療的話，會越來越嚴重，到了後面斑塊硬化就會導致動脈堵塞。

二、肥胖

除了這些人之外，肥胖症患者也很容易會出現頸動脈斑塊的情況。肥胖症患者每天喜歡吃很多油膩的高蛋白質食物，比如雞鴨魚肉，但是又不愛運動，認為只要自己吃飽喝好就可以睡覺了，但是其實這樣卻會使得頸動脈斑塊不斷的變大，等過了一段時間之後，自己去醫院醫進行檢查，就會發現斑塊在不斷的增多。

不健康的生活方式，不愛運動，經常喜歡久坐，而且喜歡海吃海喝，這些人很有可能會引發動脈斑塊。

三、常年抽菸喝酒

抽菸、喝酒就有可能會加速頸動脈斑塊的形成，所以建議平時需要控制，喝酒的量，同時戒菸。尤其是中老年人一定要注意限酒戒菸。

頸動脈斑塊讓部分人感到非常的害怕，生怕自己有一天不小心出現了頸動脈斑塊的症狀，自己卻毫不知情，想要預防頸動脈斑塊也不是沒有辦法的，只要在平時多加強鍛鍊，少吃一些油膩的食物，如果自己出現了三高的症狀，及時去醫院進行檢查。

頸動脈斑塊這個疾病可以說嚴重，也可以說不嚴重，如果自己在出現了有頸動脈斑塊之後，能夠引起高度的重視，改善自己的生活習慣，服用藥物，那很快就會好轉，而如果不重視，則會成為嚴重疾病。

頸動脈斑塊的形成和發展

動脈粥樣硬化是一種進行性疾病, 頸動脈斑塊的形成是外界環境因素和內在多基因調控共同作用的結果，以脂質和纖維素在大動脈的累積為特徵。

進一步病變為平滑肌細胞增生並分泌大量細胞外基質, 斑塊表面為大量平滑肌細胞和細胞外基質所組成的厚薄不一的纖維帽, 脂質被埋藏在深層, 並可發展為富含脂質的壞死崩解產物和平滑肌細胞的核心。

隨著斑塊的發展, 繼發多種病變, 如鈣化、斑塊內出血、斑塊表面潰瘍形成、斑塊破裂、血管中膜平滑肌萎縮和彈性下降。

頸動脈斑塊的發展是一個動態平衡過程, 即平滑肌細胞產生的膠原纖維組成斑塊帽與透過金屬蛋白酶等介導的基質降解之間的平衡, 打破了平衡, 斑塊的穩定性下降, 則將成為不穩定性斑塊或易損性斑塊。在臨床實踐中, 一般籠統的將動脈粥樣硬化斑塊劃分為穩定斑塊 (硬斑塊) 和易損斑塊 (軟斑塊/不穩定斑塊) 兩類, 易損斑塊是臨床干預的物件。

所謂易損斑塊, 是指易於形成血栓或可能迅速進展為病變的斑塊。按照2003年Naghavi M等以屍檢研究資料為依據提出的診斷標準, 易損斑塊包括五個主要特徵及五個次要特徵:

五個主要特徵為：

①斑塊內活動性炎症——斑塊內單核細胞、巨噬細胞浸潤, 有時會有T淋巴細胞浸潤。

②薄纖維帽及大脂質核心:一般認為纖維帽厚度小於100 μm、脂核佔斑塊體積40%以上時, 粥樣斑塊易於發生破裂。

④裂隙樣斑塊。

⑤管腔狹窄大於90%。

而五個次要特徵包括:

①斑塊表面結節樣鈣化。

②僅在血管內鏡下可見的黃亮斑塊。

④血管內皮功能障礙。

⑤血管重塑形。

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