1.做手術需要找有經驗的外科醫生，醫生的手術技巧對術後復發機率有重要影響。一般推薦省級三甲的主治級別以上醫生主刀。

2.但是即使手術很成功，也不能排除復發的可能性。根據術後病理和分期，可能需要輔助化療或靶向治療，以減少術後復發。

最後，定期複查是必要的，如果有復發和轉移以便及時發現並進一步治療！

胃癌是常見的消化道腫瘤之一，其主要的治療方式有：手術、化療、放療、靶向治療等。對於康復期的胃癌患者，如何預防復發轉移，是大家最為關注的話題。

首先，規範化的治療，是獲得良好預後的重要因素。在康復期，還應該注意以下幾點。

1、改變不良的飲食習慣。胃癌高發區居民喜食鹽醃食品，其中除有高鹽外，還有大量化合物。食物中鹽分過高可增加幽門螺旋桿菌的感染率，可使動物模型胃癌的發生率增加，還可使動物模型中致變率增加，高鹽飲食人群的胃癌發生率較一般人群高50%~80%。化合物是胃癌的致癌物質已有諸多證據，其中在高鹽作用下還原為更為重要。另外，胃癌高發區中新鮮水果和蔬菜攝入量不足，所以應該調整飲食習慣，低鹽飲食，可以減少硝酸鹽及亞硝酸鹽的攝入。多飲牛奶、多吃新鮮蔬菜和水果，豐富的維生素C能抑制亞硝酸鹽與胺結合。且如果是術後的患者還應該注意，飲食以軟和易消化的食物為主，避免堅硬、粗糙、刺激性食物。

2、治療胃部基礎疾病。如胃部息肉、萎縮性胃炎、幽門螺旋桿菌感染等。

3、戒菸戒酒。

4、遵醫囑定期複查，無論治療結束後多久，切莫忽視定期隨訪，遵醫囑定期複查，是及時發現病情變化的重要手段。

5、保持積極的心態，良好的情緒對預防腫瘤復發也有一定的益處，此外，還應堅持體育運動，每天進行規律鍛鍊，保持良好的作息。爭取獲得最好的治療效果！

預防胃癌除了飲食上，最重要的還是定期去做檢查體檢，發現了就立馬去做，如果檢查出患有胃癌風險，太小的話也不會幫你做的，但去香港做檢查，那就非常好了，全身有任何問題都會給你檢查出來，如果發現風險不論大小都會幫你做。但目前想去香港臺灣做檢查，還需要跟服務機構去才行。做檢查不像在大陸這邊隨時可以，他們需要預約排隊，但一般都沒什麼機會可以很快排上的，但跟服務機構去的話可以很快安排上，但目前做香港醫療服務最好的就港安健康了，幾乎全覆蓋香港臺灣所有的，國外的也有很多。全程也沒什麼問題，非常快捷方便

如何有效預防胃癌的復發和轉移？

我們的胃是用來裝食物的，而食物千差萬別，加工方法也五花八門。這就導致了適合身體需要的，就會變成對身體有益的營養，不適合身體需要的，就會變成對身體無益的東西，甚至有副作用的東西，所以，吃東西是有學問的，加工食品也是有學問的。為了你的健康，你應該學會吃什麼和怎樣吃。對於愛自己的人來說，這不是個難事。學會了吃什麼怎樣吃，對於預防各種癌症都是有積極意義的。

一旦不幸患了癌症，你應該立刻檢查自己的生活方式，立刻檢查自己的思維方式，找到了原因，你也就找到了康復的方法。

復發轉移是癌症治療結束之後讓人最擔心的事情，胃癌是以手術為主的綜合性治療，若是晚期一般不做手術，治療也往往一直進行。早期、中期胃癌，如何有效地預防復發轉移？

治療方案、手術很大程度上取決於醫生，於治療效果有必然的關係。比如對病情評估、分期不準確，晚期患者開刀、部分切除範圍不夠、清掃淋巴結不夠（D0、D1）、新輔助治療選擇等等情況，治療若沒有達到最好，術後復發轉移的機率就可能高了。

所以不要急於開刀，全面檢查、準確評估，選擇最適合的治療方案，治療不是為了手術而手術的，是要效果、要生存時間，目的是治病。

胃癌術後規範治療很重要，是降低復發轉移的必要措施。除部分Ⅰ期患者術後不考慮輔助化療外，大部分是需要以“氟尿嘧啶”類藥物單用、或聯合“奧沙利鉑”、“順鉑”等鉑劑進行輔助化療，為期半年。

一些病人術後拒絕化療，以中藥治療代替是不行的。分期越晚化療意義越大。

大約有13%-15%的胃癌患者Her-2是陽性表達，是腫瘤惡性度比較大的一個指標，也是需要靶向治療的指標，經典用藥曲妥珠單抗。若是存在Her-2陽性而沒有靶向治療，效果就要差許多了。

手術結束後醫生常常告訴病人，少量多餐，適量運動。飲食原則其實就是以自己不難受、儘可能地進食、增加營養，一般建議病人吃“半飽”，每日5-6次，甚至量更少次數多，逐漸適應。術後鼓勵適量運動，不是靜養，如何適量？體力狀態允許情況下每日30分鐘中等強度活動鍛鍊，微微發汗。

還有吃什麼的問題，沒有“發物”的顧慮，食不能過於辛辣刺激，少食醃、炸、燻、烤食物，可吃禽肉、魚肉，不吃牛羊紅肉、加工肉，多吃些水果蔬菜、五穀雜糧，越“雜”越好。

預防胃癌復發或轉移的方法有哪些？這個問題不妨擴充套件為預防癌症復發或轉移的方法，因為大致的原則是差不多的，也沒有什麼持別的秘訣，有的人總想著有個秘方或秘訣之類的，其實沒有，把以下幾點做好，就能最大程度地預防復發或轉移，準確地說是降低復發轉移風險。

最重要的一點就是要規範治療，比如規範檢查和分期，規範手術，規範圍術期治療（術前和術後），這是降低復發轉移風險的最重要措施。比如，本該Ｄ2手術的，卻不是按這個標準做，或者本該術前術後化療的，也沒有規範地做，那復發轉移風險當然就會增加。

很多人總想著有一種秘方，吃了就可以預防復發轉移。明確地說，沒有這種秘方，剛才說了，規範的治療是基本的保障，也是最重要的。在這個基礎上，良好的生活方式和飲食習慣當然是必要的，你不能繼續吸菸喝酒，繼續胡吃海喝……

最後要注意的就是，要定期隨訪複查，這個倒不是預防復發轉移，而是儘可能早地發現可能的復發轉移，儘早處理。

胃癌是中國發病率比較高的惡性腫瘤之一，其發病率高，並且因為周圍富血供較容易轉移。

上圖是胃癌腹部CT和PET—CT的檢查影象，可以看到胃壁區域性增厚的佔位，在PET—CT上成明顯高代謝病灶。（一般情況下，CT發現胃部可疑病灶的多采用胃鏡活檢，PET多是用來全身評估時才考慮使用）

直接浸潤、血行轉移、腹膜種植轉移以及淋巴轉移，其中淋巴轉移是胃癌最多的一種轉移方式。

主要透過淋巴液的迴流轉移到其他的器官組織，其中最容易轉移到的就是左鎖骨上淋巴腺，癌細胞可直接透過胸導管轉移到左鎖骨上淋巴腺。

關於胃癌轉移的預防，比較直接的就是將癌細胞殺死，這樣就不會發生轉移，所以可以採用手術切除，將癌組織以及周圍病變的組織全部切除。理想狀態下手術後沒有癌細胞了，自然也就不會發生轉移了。

另外在術後，根據患者手術的具體情況、癌細胞腫瘤的分化等級和免疫組化結果綜合考慮，是否需要配合進行化療、放療等手段，共同達到殺死癌細胞的目的。

當然了，在手術和後續治療結束以後，定期的複查也是非常重要的，要根據個人情況遵醫囑在術後每隔幾個月或者是半年到一年定期的到醫院去複查身體的狀況如何。

人本身是有免疫細胞的，那些癌細胞在轉移過程中，自身的免疫系統如果發現他們，就會派免疫細胞過去把癌細胞殺死的。

但是一般癌症的患者，尤其是晚期，身體素質都會比較差，所以免疫系統也處於一種較低的工作狀態，所以癌細胞很可能逃過免疫系統的監視轉移到其他地方，就是所說的胃癌轉移。

不過，無論是手術後續治療，還是提升身體的素質，需要相輔相成，共同努力去抵抗癌細胞。

最重要其實也是最難的就是，早期發現，早期治療，這是降低復發和轉移的關鍵，雖然說是馬後炮，這給後來人很大的警示作用。說明了定期查體，早期發現胃癌，未雨綢繆的重要性。胃癌越早，治療越簡單，只需要手術，不需要化療，靶向治療等，治癒率很高。

在確診胃癌，分期明確後，能夠降低復發或轉移的關鍵是規範治療。這類規範治療包括---整體的治療策略和方案是合理的、科學的；另一方面就是手術是專業醫生完成的標準胃癌根治手術，既有手術的原則性又要有手術的靈活性。

在病期已定的前提下，治療質量是決定預後的根本要素。整體的治療方案就是根據患者的疾病分期，制定合理的方案。比如中期患者，有根治手術機會，就不要輕易給與放療，介入治療等治療，耽誤治療機會；晚期胃癌患者，不要輕易給與手術治療；中晚期患者，化療方案要選擇一線化療方案，看是否有靶向藥物治療的機會，不要輕易替患者做決定，而是要提供標準的治療方案供患者選擇。

還有就是手術質量的問題，一定要做標準的根治手術，患者根治的機會就一次。如果認為患者的難度超出自己的能力，不要輕易給做手術，推薦更專業的醫生；不能為了微創去犧牲根治度；不能太過於強調手術安全而犧牲根治度；手術過程始終強調無瘤原則，減少醫源性播散機會。

根治術後，要根據病理分期決定是否化療，並且定期複查。手術治療很關鍵，但不是全部，術後如果病理分期需要輔助化療，那麼不要輕易放棄化療。術後輔助化療是可以降低復發風險的。還有要嚴格定期複查，早期發現異常，早期處理，可以明顯改善預後。

改變不好的生活和飲食習慣，鍛鍊身體，保持心態良好。治療結束後，基本可以恢復正常生活和飲食，但是要摒棄之前的不良生活習慣，比如飲食不規律，暴飲暴食，不健康飲食。生活不能沒有節制，鍛鍊身體，保持積極健康的心態。可以增強體質，提高免疫力，也是降低復發的重要因素。

我，追Sunny。胃癌切除五年。頂著孩子的精神壓力，奮力活了五年。其學會開車自駕景洪，河口，宣昌。兩趟大寨，西趟威海。一八年一月十八日領的駕本。今六十九歲。又學會了輪滑，平衡車等，又種菜，玉，，…

苦。都是力氣重活。每天半斤酒，兩到三‘

胃癌是發病率非常高的一種惡性腫瘤。客觀講，想徹底阻斷、阻止胃癌的發病，幾乎是不可能實現的事情，也是大眾甚至醫學的一種美好願望。我們能做的，就是透過日常生活中的各種因素調理，以及針對胃癌危險因素的干預，做到早發現、早診斷和早治療，爭取最好的預後效果。

那麼，胃癌是咋回事？又該如何治療呢？

我們都知道，胃癌的發病率非常高，並且在特定人群中更是多發。比如50歲以上、貧窮人群、黑人、西班牙人、美印第安人等。中國也屬於胃癌的高發地區。

1、絕大多數的胃癌的原因是幽門螺桿菌感染。

2、隱約的腹部不適、體重下降以及乏力是胃癌的典型症狀。

3、最好的診斷方式為內窺鏡。

4、生存率較低，癌症很可能早期已經發生轉移。

5、手術可消除腫瘤或減輕症狀。

胃腺癌常始發於胃壁炎性部位，但越來越多的研究證實幽門螺桿菌感染是多數胃癌的病因。

另外，胃息肉也可能演變為胃癌，應該予以及時切除。如果息肉中含腺體細胞、直徑超過2釐米或多發息肉，均可能癌變。

某些飲食因素也是重要病因，比如高鹽、高碳水化合物、大量攝入作為食物防腐劑使用的硝酸鹽等。

很多人對於胃癌的症狀其實並不是很瞭解，認為胃疼以及胃部出現不適就是胃癌，或認為胃癌的症狀就是這些。其實，這都是一些片面的認識。

胃癌早期的症狀並不明顯，所以往往被忽視。

也導致一旦胃癌確診，即為中晚期情況，給後續治療和康復提供了極大的困難。

胃癌的早期症狀與消化性潰瘍病相似，伴有燒灼感的腹痛，治療後胃潰瘍症狀未緩解預示著胃癌的可能性。

患者可能會注意到進食少量食物後就感覺到飽脹感。

少數情況下可出現嘔吐大量鮮血或黑色柏油樣大便。癌症進一步發展，如果檢查可發現腹部腫塊。

客觀講，任何腫瘤預防都不可能完全做到阻止，我們能做的就是儘可能的減少復發的機率，但是是否有效果，因人而異差別很大。

1、心態上，要接受要面對要積極爭取好的治療效果

這是很多癌症患者需要面對的問題。但是既然不幸發生了，就要及時去調整自己的心態，雖然這是非常困難的。但是積極的心態往往會有比較理想的效果，為了更好的治療效果，需要積極的心態配合。

2、調整飲食結構

減少高脂肪高熱量食物的攝入，注意營養均衡、搭配合理、粗細結合、葷素搭配，不要盲目追從素食主義，更不要無肉不歡。

3、適當運動

患者無論是術後、放化療後，還是日常康復期，都要根據醫生建議，積極適當運動，不要過度，但是更不是完全不運動。

4、注意複查

治療後的康復是保證治療效果的關鍵，應該聽從醫囑，定期複查。