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1 # 檢驗科易醫生
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2 # 夀世春秋
患了腎病後,腎功能隨著病情發展,逐漸出現腎功能衰竭,尿毒症是腎功能受損最嚴重的一期。腎功能受損分為四期:第一期,腎功能不全代償期,血清肌酐為141.44-177.8μmol/L,內生肌酐清除率80-50ml/min,臨床無症狀。第二期,腎功能不全代償期,血清肌酐為185.64-422μmol/L,肌酐清除率49-20ml/min,常出現乏力或食慾減退及胃部不適,可出現貧血。第三期,腎功能衰竭期,血清肌酐可達450-698.36μmol/L,肌酐清除率19-10ml/min,消化道症狀較上期明顯,可出現代謝性酸中毒及水,電解質紊亂。第四期,尿毒症期,血肌>707.2μmol/L,內生肌酐清除率<10ml/min,出現尿毒症的各種症狀。據統計,50%以上的局灶節段性腎小球硬化患者5-10年內進展為尿毒症,33%以上的膜性腎病患者5-10年內發展為尿毒症,25%(50%)IgA腎病患者10(20)年左右進展至尿毒症,25%的非IgA型系膜增生性腎小球腎炎患者進展至尿毒症(時間不確定)。據美國統計,目前慢性腎功能衰竭的病因,佔首位者已不是慢性腎小球腎炎,而是糖尿病腎病,其次為高血壓。腎病進展至尿毒症的時間不光與腎病型別有關,它與是否失治,誤治,是否堅持了日常的生活調理都有極大的關係。許多的腎病病人經過綜合的治療和調理將病情控制良好,有的在發病20年後才進展至尿毒症。所以,要想延緩進入尿毒症的時間,一定要遵醫囑用藥,勿濫用藥物。在飲食方面要做到優質低蛋白,低鹽,低脂,低磷,低鉀,高維生素飲食,適當運動,勿勞累,心情要舒暢,及時治療感冒等感染性疾病,控制好血壓和血糖,定期做尿檢,及時監測自己的腎功能。
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3 # 藥療君
腎病不一定就會發展為尿毒症的,這個是因人而異的,所以也沒有具體說腎病多久時間腎病就一定會發展為尿毒症,因為有的人五年、十年、二十年甚至更長時間就是沒有出現尿毒症的。同時腎病多久會發展為尿毒症這個也和腎功能受損速度有關,不同的腎病,腎功能受損速度是不一樣的,如果比較嚴重的腎病,那麼它發展為尿毒症的速度也就會很快了。
腎功能受損快慢分病腎病只是腎類疾病的一個統稱,並不是某個病的名稱,所以腎病是有很多種的,如果說最為嚴重的腎病,那就要數局灶節段性腎小球硬化症了,它如果不加以治療的話,大約6、7年的樣子就會發展成尿毒症。這個算是所有腎病裡發展最快的了,所以如果問的是腎病最快多久發展到尿毒症,那就是6、7年,慢了不限。
其次再快一點的應該屬於病情惡化比較快的腎病——膜增生性腎小球腎炎。它屬於腎小球腎炎中最少見的型別之一,患病率僅為0.03%。所以患這個疾病的人是比較少的,但並不代表沒有,不過它目前沒有什麼有效的治療方法,並不是人們不治的問題,所以一般10年後就會發展為尿毒症。
最後一個也是病情發展比較快的腎病,但相比較於第二個疾病得病的人就比較多了,這個腎病叫做IgA腎病,它是原發性腎小球腎炎中最常見的型別。以青年人發病居多,但也並不是所有這個疾病都會發展為尿毒症,大約30%會發展為尿毒症,但是也需要經過20年的時間。
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4 # 老王健康飲食講堂
腎病也有嚴重程度,至於發展到尿毒症要多久,這個都有一定的差異,有的人四五年有的人七八年。 有的甚至十幾年,二十幾年都沒有發展到尿毒症。這是由於不同的腎病,對腎功能的受損速度是不一樣的,並沒有一個具體的時間。尿毒症不是一種單獨存在的病症,它是多種腎病到達晚期的一天統稱。
所以說,腎病多久會發展到尿毒症,這跟腎臟的受損速度有關1.腎臟受損速度最快的腎病,局灶節段性腎小球硬化症,這種是最為嚴重的腎病。如果不加以治療,最快也就六年、七年就會發展成尿毒症。 這發展速度已經算是最快的了,其實早期的積極治療,是能有效的控制病情的。
2.其次,排在局灶節段性腎小球硬化症後面的腎病,膜增生性腎小球腎炎。雖然其患病機率僅有0.03%。但其目前並沒有有效的治療方法,所以一般患上這種腎病的患者,一般會在十年左右會發展成尿毒症。
3.還有一種腎病也是惡化速度較快的,相比第二種腎病,這種腎病的病發人群就相對較多了。
稱為:IgA腎病,以青年人發病居多,屬於原發性腎小球腎炎中,常見型別。
不過其並非所有患者都會發展成尿毒症,有百分之30左右會在20年左右的時間發展成尿毒症。
做好日常的護腎工作才是首要可以適當多吃,含蛋白質和維生素以及鋅類微量元素的食物,有利於提高人體的免疫力。飲食不要過鹹,儘量清淡為主。 另外,最好保證每日飲水量在1500毫升~2100毫升左右,喝茶也可以,但是要選對茶。建議是飲用內金蜜甘茶,對腎臟的保護、殺菌、排毒消炎方面作用都不錯。
一些體制比較弱的人,最好堅持做好排洩部位的清潔。患上乾燥、乾淨的衣褲。這樣做可以有效的預防尿道感染,是保護腎臟的一大措施。
現在正處於季節交替階段,更應該注重疾病的治療,做好複查。
檢查尿蛋白的含量和腎功能,防止疾病惡化,也可為下一步的治療提供新的依據。
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5 # 醫學慕課
這要看患者所患腎病的嚴重程度。(一)如果患者患的是慢性腎病,腎組織病理活檢報告提示:腎臟裡面腎單位的腎小球和腎小管只是發生輕度的炎症,產生輕度的損傷,裡面的毛細血管網只是有輕度的硬化,其濾過和再吸收功能只是在緩慢的減退,其疾病進展的很緩慢,疾病的病程也特別長,那麼這些患者由慢性腎病到發展為尿毒症是很緩慢的,至少也得二十到三十年的時間。(二)如果患者患的是急性腎病,等到發現並確診時,腎組織病理活檢報告提示:腎臟裡面腎單位的腎小球和腎小管已經發生重度的炎症,疾病已導致腎臟裡面腎單位的腎小球和腎小管產生了重度的損傷,腎單位裡面的毛細血管網已經發生重度硬化,其濾過和再吸收功能在快速的減退,患者的疾病進展的很快,疾病的病程也比較短,那麼這些患者由急性腎病到發展為尿毒症是很快的,多至一年,少則半年甚至三個月到四個月時間就會使腎臟裡面腎單位的腎小球和腎小管大部分壞死並失去濾過和再吸收的功能,很快就會進入尿毒症期!
第二、還有看當患者得知自己患上腎病以後的所做所為,這一點對患者疾病的進展是至關重要的!(一)如果當患者得知自己患上腎病以後,就立即重視起來,去正規醫院找專科醫生,並積極配合專科醫生進行診斷和治療,積極完善相關檢查,並按時按量按療程服藥!飲食方面清淡飲食吃一些有營養好消化的食物,不吃辛辣刺激生冷油膩等難消化的東西;生活習慣方面不抽菸、不喝酒、不熬夜、少加班,早睡早起,保持充足的睡眠,注意休息,勤喝水多排尿,那麼患者的疾病的進展就會減慢,但具體能減慢多少時間,這就要看患者所患腎病的具體病情了!(二)如果當患者得知自己患上腎病以後,感覺身體也沒什麼特別不舒服的,不予以重視,也不去正規醫院找專科醫生進行諮詢,或者去藥店隨便買點護腎的藥,草草了事,飲食方面也和原來一樣,想吃啥就吃啥,不管不顧;生活習慣方面煙招抽、酒照喝、熬夜、加班,晚睡早起,不注意休息,使身體透支,為了趕工作連口水都顧不上喝,經常憋尿,那麼患者的疾病的進展就會很快,但具體能快多少時間,這就要看患者所患腎病的具體情況了。
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6 # 泌尿錢醫生
尿毒症是腎功能損傷到終末期的一系列的綜合症的總稱!腎功能損傷的原因很多,每種因素造成腎功能損傷的速度也不相同,並且腎臟損傷的同時人體也有修復功能,每個人和每種損傷因素的修復程度也是不一樣的!所以糾結多久會尿毒症沒有意義,應該致力於有問題儘早解決,真到了尿毒症就來不及了
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7 # 騎著烏龜的小屁孩
我們所知道的尿毒症是不可能完全恢復的,但是可以把它對人體的影響減到最小,減到最小,我們需要合理飲食,控制自己情緒不可以太急躁。
我們不可能一次性就得尿毒症,我們首先腎的功能出現問題,當我們腎功能出現問題,這個要引起我們高度重視,因為普通腎病惡化,可能導致尿毒症。所以我們要重視我們所得的病,有病儘早治,不要等到病危,後期了,才後悔,才想治。那已經為時晚矣!
所以不管尿毒症,絕症也好,保持好心態,這樣子才能把病對我們的影響減到最低。
希望以上的回覆可以幫到樓主和大家!
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8 # 石頭醫生講腎
腎病多長時間能發展到尿毒症跟腎臟損傷的嚴重程度有一定的關係,有的人三四年有的人七八年。 有的甚至十幾年,二三十幾年都沒有發展到尿毒症。這是由於不同的腎病,對腎功能的受損速度是不一樣的,並沒有一個具體的時間。所以說,腎病多久會發展到尿毒症,這跟腎臟的受損速度有關。
平時腎病患者在生活和飲食方面要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止吃海鮮喝啤酒,禁止吃些動物的內臟以及含豆類的食物,可以吃些含維生素比較高的水果或者是蔬菜:如:蘋果、西紅柿、黃瓜、冬瓜、西瓜等,可以吃些優質的低蛋白食物:如:雞蛋、雞肉、精瘦肉、魚肉、牛奶等。
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9 # 醫聯媒體
很多尿毒症的患者都是從慢性腎病患者轉化而來的,那麼,從慢性腎病轉變成尿毒症患者大概是需要多少年呢?其實這個問題是沒有正確的標準答案的,因為患者與患者之間是存在著個體差異的,所以,有的慢性腎病患者轉變成尿毒症患者是需要一年或者是兩年,有的患者可能三個月就會出現轉變了。
因此,患者及時發現自己的疾病所在,然後及時確定自己的慢性腎病種類,抓住黃金時間進行治療,那麼慢性腎病轉變成尿毒症的時間就會變得很長,甚至有的患者在慢性腎病這個環節就被治癒了。
接下來給大家介紹兩種比較容易轉化成尿毒症的慢性腎病:
第一,糖尿病腎病。如果你是一個十年以上二十年以下的糖尿病腎病的患者,那麼至少有一半的患者是有腎臟損傷的問題;如果你是一個二十年及以上的糖尿病腎病的患者,那麼肯定是有腎臟損傷問題的。糖尿病腎病的一期患者一般十五年以後,就會出現尿毒症了。但是患者想要感受到明顯的身體不適,那麼需要在糖尿病腎病發展到四期以後。
第二,IgA腎病。IgA腎病的原發性疾病是腎小球炎,IgA腎病的主要患者是中青年群體。IgA腎病如果治療的比較及時,把患者的尿蛋白控制在一克每滴之下,那麼IgA腎病患者轉化成尿毒症患者的機率是十分小的,但是如果尿蛋白的數量大於一克每滴那麼轉化成尿毒症的機率就十分之大了。
指導專家:吳際,副主任醫師,開封市中心醫院腎內科。擅長各種腎小球及腎小管疾病的診斷與治療,高血壓腎損害及糖尿病腎病的治療,慢性腎臟病的一體化治療。
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10 # 糖人健康網
營養師小糖來為大家解答。尿毒症即腎衰竭,腎病要多久會發展為尿毒症,並沒有確切答案,還得看患者的具體病情。有的人調理的好,腎病可以慢慢恢復,十年甚至一輩子不得尿毒症。有的不注重調理的,可能在3-4年內發展為尿毒症,有的不僅不控制,還繼續壞的飲食生活習慣,也許3個月內就會發展為尿毒症。
小糖曾在醫院聽說過這樣一個案例,一個年輕小夥子得了尿毒症,學校和村裡捐款幫他做了腎臟移植,小夥子重獲新生。結果小夥子繼續我行我素,天天泡麵網咖通宵打遊戲,沒過兩年又患上了尿毒症,可是這次已經沒有腎給他換啦,真是可悲……
我們知道,腎病有5個分期,當病情發展到第三期時,尚還可以逆轉。但發展到三期末就無法逆轉了,會漸漸地走向腎衰晚期。所以說,得了腎病不要過於緊張,積極開始配合醫生飲食和用藥,早期腎病是可以漸漸調理好的。
腎病患者該如何調理?1.飲食清淡,限制高脂肪、高膽固醇、高嘌呤、高鹽分食物的攝入。
3.一般情況下,腎病患者不需要限制飲水量。只有當出現了明顯水腫、病情較為嚴重時,才需要適當的限制飲水量,水腫者每日飲水不超過800ml。
4.注意補充維生素,如維生素B1、維生素B2、葉酸等,有助於病情的恢復。
5.堅持鍛鍊,保證每週至少有5天每天半小時的鍛鍊。
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11 # 波波醫生說健康
腎病,即腎病綜合徵,是各種腎臟疾病導致的臨床綜合徵。
基本特徵包括大量蛋白尿,即成年人>3.5g/d或將隨機尿的尿白蛋白/肌酐(ACR)作為標準,如ACR>2200mg/g;低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L);程度不等的水腫常伴高脂血症,其中前二者為確診的必備條件。
它是由多種病因引起,通常由感染、遺傳、免疫等因素造成的。根據病因可分為原發性腎病綜合徵、繼發性腎病綜合徵,大部分兒童的腎病綜合徵,以及成人腎病綜合徵的2/3為原發性,診斷原發性腎病綜合徵必須先除外繼發性腎病綜合徵。
腎病的臨床表現一般為:1.全身浮腫:開始見於眼瞼及顏面,逐漸遍及全身,嚴重者可有胸腔、腹腔積液及陰囊、陰莖、陰唇水腫,多為可凹性。
2.血壓正常或增高。
3.可有尿少或血尿。
而尿毒症則不同於腎病:尿毒症這個術語是PIORRY和HERITER在1840年描述了腎功能衰竭以後提出的。它實際上是指人體不能透過腎臟產生尿液,將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外,引起的毒害,即由於腎功能喪失,體內代謝產生的氮質廢物不能排出體外,在機體內蓄積和水電平衡失調、水瀦留、電解質紊亂引起腎衰的常見原因是腎臟本身的疾病和損傷。
現代醫學認為尿毒症是腎功能喪失後,機體內部生化過程紊亂而產生的一系列複雜的綜合徵。而不是一個獨立的疾病,稱為腎功能衰竭綜合徵或簡稱腎衰。
不同的腎病患者,其身體情況不一樣,且病因也不同,因此發展的時間也不盡相同。如果只單純的藥物的控制下,不注重“保養”病情可能會緩慢地發展,慢慢慢慢發展到腎慢性腎功能不全,但是這一過程如果藥物控制的好的話,這一過程可以達到15年到20年。
腎臟受損速度最快的腎病,局灶節段性腎小球硬化症,這是最為嚴重的腎病。如果不加以治療,最快也就六年、七年就會發展成尿毒症。一般而言,輕度系膜增生性腎炎預後較好,比較輕易緩解乃至有用治療;膜性腎病即使不輕易治癒,但是病性絕對穩固,一般在5年之內不會顯示尿毒,有的腎功能可堅持20年左右,預後尚屬悲觀;重度系膜增生性腎炎,膜增生性腎炎,局灶性節段性硬化性腎炎的預後較差,輕易發展為尿毒症。
如何預防腎病的進一步發展惡化:1.以腎上腺皮質激素為主的中西醫結合綜合治療。
2.注意休息和營養。
3.維持水電解質平衡。
4.預防和控制感染及其他併發症。
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12 # 腎病百科
李醫生 腎臟病專業治療
腎衰越早發現,治療效果就越好,預後也會更加樂觀。
當腎病進展到尿毒症時,透析和腎移植是兩種延續生命的手段。但是透析患者的生活質量較差、腎移植費用較高且腎源緊缺,不能很好地解決尿毒症問題。
其實,相當一部分尿毒症患者是「可逆性尿毒症」,在糾正可逆因素、給予支援治療後,可以避免透析或是腎移植。
如何減慢腎功能惡化的速度呢?做好這4件事,可避免尿毒症提前到來!
1.治療原發病
就是治療導致腎臟病的原因,也就是所謂的“治本”。只要腎功能損傷不是很嚴重,就能極大的減輕腎臟損傷,不但可以避免腎功能加重, 甚至還會促進腎功能的恢復。
2.糾正貧血
腎臟有促進造血的功能(分泌促紅細胞生成素),當腎臟功能受損,紅細胞生成不足,就會發生腎性貧血。
此時患者會出現「貧血貌」:口唇、面部、甲床蒼白,眼瞼結膜無血色。
貧血是慢性腎衰竭的常見併發症之一,腎功能損傷越重,貧血也越嚴重。說的通俗一點,貧血就是血少了,那麼進入到腎臟裡的血液也就減少了,如此一來就會加重腎臟的缺血,加速殘存腎單位的凋亡。而且發生貧血後,心臟會使勁收縮,加快泵血,所以會導致血壓升高、心率加快,進一步加重腎臟損傷。所以糾正貧血異常重要。
3.控制血壓
高血壓也是慢性腎衰竭常見併發症之一,隨之腎功能的惡化,血壓升高的機率也大大增加,終末期有超過80%的患者有高血壓。血壓升高可直接導致腎小球高壓力,促進腎臟細小動脈玻璃樣變,影響腎臟供血。
4.避免外界環境加重因素
如感冒、發燒、勞累、飲食不當、嚴重腹瀉、大量出汗脫水、亂吃偏方、腎毒性藥物等等,俗話說慢性腎臟病是一個“不作就不會死”的病。
希望大家好好堅持,做好上述4件事,能夠避免尿毒症自然最好,如最終還是走向尿毒症,依靠現有的技術對壽命也沒太大影響。
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13 # 苗苗
腎病不進行治療的話最終就會發展成尿毒症,從腎病到尿毒症時間沒有定論,看你是繼續敗壞自己的身體,還是從此潔身自好,好好醫治有些人很快就好了,有些人幾年就尿毒症死了。所以呀發現身體有問題就應該早做治療。
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尿毒症通俗的講是人身體內的毒素不能從尿液排洩出去而駐留在體內造成人身體的損傷,實驗室檢查中肌酐值達到800umol/L以上。
腎病是一個廣義的範圍涵蓋的病種分類有很多,大部分腎臟疾病都不會引發尿毒症,但腎臟疾病的腎炎是最容易發展成尿毒症的。這其中最容易誘發尿毒症的有兩種:慢性腎炎和多囊腎。
慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,大部分慢性腎炎由體內免疫複合物的形成而導致炎症;還有一小部分是由於病原體感染引起的急性腎炎發展所致。慢性腎炎早期腎功能基本正常或輕度受損,這種情況可以持續幾年至數十年。當腎功能逐漸的惡化肌酐值達800umol/L以上時,並出現相應的臨床症狀如貧血、血壓增高等這個時期就已進入尿毒症期。
多囊腎隨著年齡的增長而出現臨床症狀,以血尿、高血壓、腎功能不全而發病。腎功能不全是導致尿毒症出現的最主要因素,而多囊腎遲早都要發生。年齡在40歲之前,很少出現腎功能衰退和尿毒症的出現;70歲左右腎功能衰退明顯,尿毒症也隨之而來。高血壓的出現會加重會加快尿毒症的程序。常染色體隱性遺傳的多囊腎,主要發病於嬰兒期,大多數嬰兒都在此其死亡。