營養師小糖來回答這個問題，痛風患者不建議喝果汁，因為果汁中含糖量比較高，尤其是果糖的含量。而近年來，很多研究證明，果糖攝入過多是痛風和高尿酸血癥患病率升高的重要原因之一。像一些含糖飲料、果汁、甜品、水果中的果糖含量較高，痛風患者要謹慎食用。對於果汁的攝入量，每日需要限制在500毫升以下，當然不喝是最保險的。

那痛風患者能喝什麼呢？

白開水當然是可以隨便喝的，補充足夠水分有助於尿酸的排出。其次牛奶、蘇打水、淡茶水也是可以喝的。至於豆漿，其實大豆在加工為豆漿的過程中，嘌呤都大量損失了，痛風患者還是可以適量喝豆漿的。但是在痛風急性發作期間，最好不要喝豆漿。至於蜂蜜水，最好也別喝，因為蜂蜜中的果糖含糖很高。

此外還有些富含果糖的水果，如蘋果、梨、芒果等熱帶水果，痛風患者要限制食用，如果一次性攝入過量這些水果（比如超過1千克），可能會增加痛風發作的風險。

隨著社會經濟的發展和我們生活水平的提高，痛風已從以前的“帝王病”走進了普通人家。近年來，痛風的患病人數逐年增加，可見痛風與我們飲食等生活習慣也存在密切的關係。我們都知道痛風患者應儘量少吃嘌呤含量高的食物，當就嘌呤高低而言，水果嘌呤低，應該是適合痛風患者食用的。但新近研究表明，水果中的果糖會引起血尿酸升高，反而有誘發痛風的風險。所以，喝果汁（果汁中的果糖含量往往較高）或食用果糖豐富的水果反而不利於血尿酸的控制，痛風病人應儘量避免。　痛風與高尿酸血癥直接相關，其本質在於隨著人體血尿酸水平的升高，血尿酸逐漸超過飽和度而出現結晶析出並沉積在關節等組織處即引起痛風。所以，痛風治療的關鍵就在於降低血尿酸水平、促進尿酸鹽結晶溶解和排出。我們在飲用果汁和食用高果糖的水果後，一方面，果糖經過代謝會產生尿酸，進而引起血尿酸水平增加；另一方面，果糖含熱量豐富，會增加體力脂肪的堆積，也會影響尿酸的代謝排出。所以，我們不建議大家過多飲用果汁和食用果糖豐富的水果。對於痛風患者而言，日常生活中可以多喝白水和食用果糖低的水果，飲水每日宜＞2000ml，以白水為宜，也可飲蘇打水、淡茶水和咖啡，不能以果汁來替代飲水，同時還要避免可樂、汽水等果糖豐富的飲料。水果應選擇果糖含量低的食用，如櫻桃、車釐子、草莓、菠蘿、西瓜、桃子、青梅、青瓜、葡萄、橄欖等，而對於富含果糖的水果，如蘋果、橙子、柚子、荔枝、桂圓、香蕉、楊梅、石榴、無花果等，則應儘量少吃。

（痛風飲食建議）

良好的生活習慣對於痛風的控制和治療有著不可替代的作用，我們日常生活中要儘量少攝入高嘌呤、高果糖食物，同時要注意戒菸、限酒、保暖、適當運動、控制體重、保持心態和規律作息。同時要在醫生指導下進行正規的藥物治療，包括急性期對症止痛和緩解期的降尿酸治療，以長期穩定的控制病情，減少併發症的發生。

痛風患者不建議喝果汁的。這是為什麼勒？因為有研究證據表明，果糖也會使尿酸升高的。

市售的果汁中會額外新增一些蔗糖（白砂糖）、果葡糖漿等等，這些糖類食物新增的糖類食物中都含有果糖，而果糖能夠增加嘌呤、嘧啶降解使 血漿中尿酸濃度增高。

在天然的食物中，水果中的果糖含量比較多，將如果是自制的果汁將水果透過榨汁機打成果汁，不額外加入新增糖的話，也不建議吃食用，因為在榨汁的過程中破壞了水果的天然結構，使得果糖更容易消化吸收重耳炎可能會引起血尿酸的升高。

蜂蜜中也含有很多的果糖，也不建議痛風患者食用蜂蜜。

節日期間對於痛風患者來說，真的是很難過呀，啤酒不能喝，飲料也不能喝，就連果汁也不能喝了。海鮮不敢吃，肉也不能多吃，肉湯更別提了，那麼痛風患者在節日期間，其他人推杯換盞之時可以喝點什麼呢？蘇打水是一個不錯的選擇喲。

蘇打水（購買蘇打水的時候一定要看好食品，標籤裡面是含有碳酸氫鈉的）。臨床上也用碳酸氫鈉藥物鹼化痛風患者尿液，加快尿酸排洩。

市面上有很多宣稱是蘇打水的飲料，其實裡面加了很多的糖和食品新增劑，是不適合痛風患者來飲用的。

對於這個問題，我給簡要回答，供大家參考。

痛風的發病與高尿酸血癥密切相關，高尿酸血癥是代謝性疾病，常與高血脂、高血壓、高血糖並見。果汁中一般含糖量都比較高，對痛風和高尿酸血癥的患者是不利的。

據醫學研究者觀察發現，每天喝1杯橙汁的婦女，其痛風危險增加41%，而每天喝兩杯橙汁則會導致婦女痛風危險增加2.4倍。研究還發現，一罐含糖軟飲料會使女性痛風危險增加70%，喝兩罐以上，痛風危險同樣會增加2.4倍以上。含糖軟飲料和橙汁等富含果糖的飲料，會增加血清尿酸水平，進而導致痛風危險大增。

千萬千萬不要喝，果汁中為了顯得稠，加入大量高分子賦形劑，原本痛風患者腎臟毛細血管硬化，代謝就費勁，喝了這些賦形劑就加重腎臟負擔。

痛風患者可以喝鮮榨的果汁，新鮮的鮮榨果汁沒有什麼問題，但是市面上賣的那種所謂的果汁會有大量的新增劑與糖，不建議痛風患者喝。

贊成痛風醫生的說法，按美國巴特曼“水是最好的藥"論述，其實大部分疾病都是人們脫水引發的，只要喝夠水(每天1.5L，保證尿不黃不臭為夠，口乾是嚴重脫水)，以及喝對水(良好水質必須具備溶解性總固體TDS，硬度，PH值>7.0以上，水燒開有水垢的水)對慢性病有好處，為什麼現慢性病高發，正是現人們長期飲用純淨水，和採用反滲透濾水器使水成為酸性水造成的。可百度一下“健康的水“一書內容，或小程式"水質決定健康"

痛風病人可以喝果汁嗎？

天津市泰達醫院 李青

鮮榨果汁可以適量喝，調製的果汁和果糖類飲料就免了吧。

《中國高尿酸血癥相關疾病診療多學科專家共識》明確指出：高尿酸血癥和痛風患者提倡均衡飲食，限制每日總熱量攝入。

具體的要求是：

1、避免肝、腎等動物內臟，酒精和果糖類飲料的攝入；

2、限制牛、羊、豬肉、海鮮、調味品等的攝入；

3、鼓勵蔬菜、奶製品、雞蛋的攝入。

避免攝入，就是最好不要吃了；限制攝入，就是可以吃，但要適量；鼓勵攝入，當然就是鼓勵吃了。

從專家共識不難發現，對痛風患者的危害，果糖類飲料竟然和動物內臟、酒精相同，而且比海鮮還要嚴重。

許多痛風患者不敢喝酒，聚餐時大喝飲料，卻原來果糖類飲料的危害也很大。

一、果糖和果糖類飲料

跟葡萄糖一樣，果糖也是一種糖，但果糖更甜。在室溫下，果糖的甜度約是葡萄糖的2倍，白糖的1.7倍。

天然果糖大量存在於水果和蜂蜜中，比如，仁果類水果（蘋果、梨）以果糖為主，蔗糖、葡萄糖次之；核果類水果（桃、杏）以蔗糖為主，葡萄糖、果糖次之；漿果類水果（葡萄、草莓、獼猴桃）葡萄糖和果糖基本對半。

果糖與其它糖品相比，在口中的甜味感來得快，消失也快，不會遮掩食品的其他口味，能與各種不同的香味並存。而且溫度越低，果糖的甜度越大，即在口感上越冷越甜，將水果冰鎮一下再吃感覺更甜就是這個原理。

所以，果糖被很多商家作為甜味劑，廣泛新增到果汁飲料、果味汽水、糖果、糕點、冰淇淋、果酒、可樂、碳酸飲料、清涼飲料中，這就是上面說的果糖類飲料。

不過請注意，作為新增劑的果糖不是從水果中提取的天然果糖，而是由高果糖漿和玉米糖漿等製作的人造果糖。

二、果糖並不是健康食品

瘦素是一種可以調控食慾的激素，能引起攝食減少，促使能量消耗增加，從而降低體重。而果糖類食物可降低人體對瘦素的敏感性，更有可能增加食慾，飲食過量，並進一步導致糖尿病、肥胖、血脂升高、脂肪肝等疾病。

更為關鍵的是，果糖類食物導致血尿酸升高，痛風發作增加。

哥倫比亞大學和哈佛醫學院對4.6萬名40歲以上無痛風史的男性進行了12年的跟蹤調查，發現每天喝2～3罐軟飲料（即不含酒精的飲料）者，比每月平均攝入不足一罐飲料的人患痛風的風險要高85％，比酒精的影響還要嚴重。男性如果攝入大量果汁或橙子等富含果糖的水果後，痛風患病率也會增高。

美國波士頓醫學院也開展了一項隨訪期長達22年（1984年〜2006年）的研究，結果顯示飲用富含果糖的飲料如含糖蘇打水和橙汁會升高血中尿酸濃度，增加女性痛風風險。

他們從美國護士健康研究的資料庫中選取了78906名女性，透過食物問卷調查蒐集受試者日常果糖攝入量並分析其與痛風發病之間的關係。

在22年隨訪期間，總共確診778例新發痛風患者。他們發現，過多地飲用含糖飲料會增加痛風的風險。

與1個月內含糖蘇打水攝入量低於1份的人相比，每天飲用一份含糖蘇打水的女性痛風發病風險增加了74%，每天飲用2份或更多的人發病風險增加139%。同樣，橙汁攝入量過多也與痛風發病有關。每天飲用一份、兩份以上橙汁的婦女痛風發病風險分別增加41%和142%。

而飲用無糖軟飲料則不會增加痛風的風險。

2007年8月《高血壓》雜誌發表了一篇相關流行病學研究，在控制了體重等影響因素之後，攝入含糖飲料或食品新增糖多者，血液尿酸顯著高於其他人群。果糖攝入越多，未來患痛風的可能性越高。

進一步研究發現，在人體內，果糖透過促進ATP降解為一磷酸腺苷（尿酸的前體）來升高血尿酸水平。因此，血尿酸水平在攝入過量的果糖後短時間內就明顯升高。

三、痛風患者限制果糖類飲料，但不限制水果

水果中雖然含有果糖，但也富含充足的維生素、膳食纖維和礦物質等營養素，這些都是人體每日所需物質。不過，也要注意控制每次進食水果的量，每天攝入水果不超過500g，以200～400g為宜。

此外，高尿酸血癥和痛風患者要大量飲水，可減少痛風發作次數，減輕痛風症狀，減少尿酸在腎臟沉積。如果心腎功能正常，建議多飲水，維持每日尿量2000～3000 ml。不要用飲料代替飲水，而要用白開水代替飲料。

總而言之，痛風患者可以適量食用鮮榨果汁，但避免食用酒店調配的果汁以及各種含果糖的飲料，因為其中的果糖並不是從水果中提取的，而是用澱粉加工而來的。

本文專家:郭曉強，博士、生命科學領域科普作家

痛風是一種很常見的關節疾病，常識中以為痛風主要是因為人民生活水平提高了，肉、魚、海鮮吃多了，其實遠沒有那麼簡單！

近幾年，痛風不僅有年輕化的趨勢，而且很多引起痛風的食物你肯定萬萬沒想到，比如說果汁……

平時日復一日拿果汁當水喝，把自己喝出了痛風……果汁不是對身體有益嗎，怎麼會引起痛風呢？

尿酸與痛風

痛風是由血液中尿酸含量過高引起。

尿酸溶解性不好，因此如果血液中含量過高且沒有及時透過腎臟排出，就很容易在血液中沉澱，在關節表面形成不規則結構，從而損傷關節光滑性，引發痛風。

因此，降低尿酸自然就被看作痛風預防和治療的基本策略。尿酸是由嘌呤分解代謝而成，因此高嘌呤食物的攝入、嘌呤的分解加速是痛風發生的主要原因。

尿酸主要透過尿液排出，如果這一過程受阻就會進一步加重痛風。因此，海鮮和肉類等富含嘌呤的食物、抑制尿酸排洩的酒精等都是生活中引起痛風的常見因素，應盡力避免。

果汁與痛風

相較於碳酸類、奶類、茶類和咖啡等其他軟飲料，果汁最大特點是含糖量高（以葡萄糖和果糖為主），一個是因為水果本身含糖量就高，另外果汁加工的時候往往還會額外加一些糖。

很多人都以果汁風味佳、營養足而作為首選飲料，但卻不知道果汁喝多了會提高痛風的風險！著名雜誌《英國醫學雜誌》發表的一項研究表明，平均每天喝兩杯及以上果汁的男性，痛風風險較一杯不到果汁男性增加近1倍，果汁的危害絲毫不低於公認的酒精。

果汁為啥會加重痛風？

果汁中的兩大糖是葡萄糖和果糖。

首先談一下葡萄糖的危害。葡萄糖一方面可加速尿酸生成，另一方面還可透過損傷腎功能而減少尿酸排洩，雙重效應導致尿酸積累而加重痛風。

果糖對痛風影響更甚。果糖代謝第一步就會涉及到嘌呤的生成，因此果糖攝入越多，體內嘌呤含量也就越高，嘌呤會最終代謝為尿酸。如果果糖攝入持續過高，則腎臟對尿酸的分泌過程也會被抑制，從而導致血液尿酸增高，痛風加劇。實驗表明，單純大劑量攝入果糖可顯著增加尿液中尿酸含量。

痛風就不能喝果汁了嗎？

果汁加重痛風發生是否就意味著一點果汁都不能喝了呢？當然不，這需要區別對待，不能因噎廢食。

首先，果汁不只是含糖，還含有多種維生素，對預防高血壓、冠心病和某些癌症具有重要價值。

其次，就像糖尿病人要限制糖攝入，並非完全禁糖一樣，只要適當控制果汁消費即可。

最後，果汁增加痛風的罪魁禍首是糖，因此為了達到既攝取果汁營養，又避免承擔痛風的風險，可採用選擇低果糖果汁。

不僅是果汁，什麼東西吃多了都不好。所以只要適量，嘌呤、尿酸也不是洪水猛獸，可被分解或排出體外的。

回答這個問題之前，我們先說一說，果汁中的兩大糖類葡萄糖和果糖。先說葡萄糖的危險。葡萄糖一方面可加速尿酸的生成，另一方面還可以透過傷腎功能而減少尿酸排洩，雙重效應導致尿酸積累而加重痛風。