剖腹產的時間選擇

一般剖腹產選擇39-41周之間進行，但是存在下列特殊情況，也要在37周以後進行。下面我們分成幾類來分別說明。

1.如果孕媽媽沒有特殊情況，各項指標都正常，就是不想順產，這樣的情況最好選擇接近預產期時候進行剖腹產。也就是懷孕39周，40周的時候，甚至可能有了臨產先兆的時候再進行剖腹產。

2.有的孕媽媽以前有過剖腹產，或者有子宮肌瘤。再次選擇。剖腹產的時候，要根據上次剖腹產留下的子宮疤痕的位置，厚度，恢復情況以及胎兒的成熟情況來決定是否37周或者38周進行剖腹產。

3. 如果是雙胞胎或者多胞胎妊娠 ，一般建議37周或者38周以後再進行剖腹產，但是如果胎兒發育情況不理想，孕婦的身體已經不能承受，就必須提前進行剖腹產，終止妊娠。

4.有的孕婦本身身體患有妊娠病發證， 比如高血壓，或者是重度的癲癇病，那麼可能要34周，到了透過特殊保護，孩子可以存活的時候，要進行剖腹產。

5. 還有一些孕婦會有心理疾病， 有的孕婦會因為懷孕而產生心理疾病，甚至患有憂鬱症，這樣就不能再接受繼續妊娠，那麼只要胎兒能夠存活的情況下，都是可以進行剖腹產的。

因此剖腹產的具體時間不是千篇一律，必須要經過孕婦跟醫生經過全面的檢查，並且雙方商定之後再決定具體的時間。

我當時選擇剖腹產是由於寶寶是臀位，再加上臍帶繞頸，順產不了。我的預產期是5月15號，我5月5號實施了剖腹產，也就是說在預產期前10天進行了剖腹產手術。我提前剖腹產是有原因的，因為孕檢的時候，大夫告訴我，我子宮裡的羊水較少，萬一羊水渾濁對寶寶不利。為了寶寶的健康和安全，醫生讓我選擇提前剖腹產。而且從B超可以推斷孩子已經足月，完全發育成熟，已經具備了剖腹生產的條件。我也沒有猶豫，第二天就做了剖腹產手術，母女平安，寶寶6.2斤，非常健康。

剖腹產一般是在預產期前還是後？

一般來說，大部分的剖腹產會安排在孕38-39周（預產期前），極少部分的剖腹產安排在預產期後，常見於過期妊娠。剖腹產在預產期前還是後，是由胎兒，孕婦的情況和剖腹產指徵的嚴重程度來決定的。

孕38-39周的剖腹產

如果媽媽有剖腹產的指徵，但是並不嚴重的話，那麼會安排在孕38-39周剖腹產。早於這個時間分娩，胎兒肺部發育還沒有成熟，晚於這個時間，孕媽出現宮縮要受兩種罪，所以孕38-39周是最適合的時候，如果胎兒發育過小，在條件允許的情況下，繼續妊娠到孕40周。

1.胎位不正（臀位或橫位），羊水過多或過少但是不影響胎兒發育。

2.巨大兒，頭盆不對稱或骨盆畸形，骨軟產道異常

3.孕婦宮頸口過鬆，雙子宮畸形。

4.孕婦40歲以上。

緊急剖腹產

如果胎兒或孕婦出現的異常妊娠，危及到胎兒或孕婦的性命，那麼需要進行緊急剖腹產。剖腹產的時間會在孕37周前或者是孕37周後。

1.疤痕子宮破裂。疤痕子宮過薄的媽媽，越接近預產期越容易破裂，所以需要提前剖腹產。（一般是儘量撐到孕37周胎兒足月）

2.臍帶繞頸或者是胎心過快引起的胎兒缺氧，胎盤早剝，緊急剖腹產。

3.臍帶嚴重脫垂，緊急剖腹產。

4.羊水先破，無宮縮，羊水過少或過多影響胎兒發育，緊急剖腹產。

5.雙胞胎或多胞胎，容易早產。

6.孕婦毒血癥，子癇，高血壓等疾病，妊娠併發症，完全性胎盤前置引起的大出血，不利於胎兒的發育，緊急剖腹產。

孕40-42周的剖腹產

1.過期妊娠，無宮縮無破水，催產素無效。

2.分娩時產婦宮縮乏力或不協調，孕婦無力完成分娩，只能順轉剖。

3.符合順產的條件，但是試產失敗，無宮縮或者無法誘發宮縮。

4.分娩時胎兒過胖，無法順利透過產道，只能順轉剖。

5.胎盤老化，羊水過於渾濁，但無宮縮，催產素無效的。

辛苦懷胎十月，眼看很快就能和寶寶見面了，可是寶寶的出場方式卻不盡如意，因為準媽媽身體原因或者寶寶的原因，不得不選擇剖腹產了。

那麼，剖腹產一般是選擇在預產期前還是後剖比較好呢？其實，剖腹產也是要看各種特徵指標的，不是準媽媽想剖就能剖的，剖腹產在分娩過程中也是有利有弊的。

1.在後期產檢的時候，醫生就已經評估出準媽媽的身體狀況不適合順產的，那麼這種剖腹產就叫預約型剖腹產，通常是在38-39周的時候進行手術的。這種剖腹產就肯定是在預產期前面的了。2.有的準媽媽在預產期後幾天順產的時候，因為遇到某些原因不能正常分娩，只好選擇剖腹產。像這種一開始是奔著順產去的，最後選擇剖腹產的就是預產期後面了。

剖腹產手術安排在產前還是產後，或者哪周剖最適合？

1.如果自己主動要求剖腹產，或者醫生建議剖腹產比較適合你，那一般會安排在預產期前，各項指標均正常，38-39周為宜。

2.多胎妊娠，一般醫生都會建議剖腹產，不過如果是雙胎雙頭位或者下面的寶寶頭位，上面的臀圍，也是可以嘗試順產的，就是要做好可能一順一剖的思想準備哈。這個一般都會選在預產期前，37周左右一般就可以生產了，因為多胎後期肚子太大，寶寶在裡面呆久了也會出現很多風險。

3.計劃順產，結果超出了預產期也沒動靜的，一般也會安排剖腹產，因為後期寶寶長得太快，催生還不發動的話基本也得選擇剖了。

4.順產過程中出現胎兒窒息等等緊急情況可能需要馬上順轉剖，那發生在預產期前還是後就說不定了哈。

總之，不要太糾結怎麼生。聽醫生的建議和自身的條件做好準備，怎麼樣對孩子和自己最好，就怎麼選哈。反正生孩子就得有拼命三郎的精神哈哈哈，生出來的那一刻你可能才能安心，但是，你也許錯了，在肚子裡的時候可能是最幸福的時候哈哈哈

到了孕晚期，離預產期越來越近的時候，孕媽媽就要選擇分娩的方式，是順產還是剖腹產。

那麼剖腹產一般是在預產期前還是後？

通常來說，大部分剖腹產都是在預產期前進行的。

1、有的孕媽媽是因為害怕順產而主動選擇剖腹產的，這種就可以在孩子足月後選擇一個日子去醫院進行剖腹產。我有個朋友就是這樣，她一懷孕就已經打算好剖腹產的，儘量她各個方面都符合順產，但她就是要剖腹產，所以在孩子已經38周的時候就去算了個良辰吉日，在那個時間剖腹產。

2、孕媽媽想順產，但由於自身和胎兒的情況不允許，比如孕媽媽骨盆狹窄、羊水量過多或過少、子宮疤痕、患有妊娠糖尿病、多胎妊娠、胎兒過大、胎位不正等原因，醫生評估不能順產，只好選擇剖腹產的。這種情況下就可以在預產期前進行剖腹產手術，最佳時間是在懷孕39周。

3、孕媽媽在順產過程中出現過程過長、宮縮乏力等情況，導致順產無法進行，只能轉為剖腹產，這種就可能發生在預產期之後。

4、在孕晚期，因為意外無法繼續妊娠，但胎兒還不成熟的，此時只能胎寶寶比較虛弱，可能無法承受順產的壓力，只能選擇剖腹產取出胎兒。

孕媽媽不用糾結剖腹產的時間是預產期前還是預產期後，只要是對自身和胎寶寶好的，在醫生的指導下，雙方協定具體時間進行剖腹產就可以了。

我生了兩個寶寶都是剖宮產，生大寶時，在懷孕38周時，做產前鑑定時，醫生診斷為漏斗形骨盆，加上寶寶的雙直徑比較大，已經是10，醫生告訴我基本上沒有順產的可能，便讓我下週直接來住院，做剖宮產，我家大寶是39周+3出生的。

懷二寶時，醫生問我願不願意嘗試順產，當我告訴醫生我頭胎剖宮產是因為漏斗形骨盆時，醫生就不再讓我順產了，又剖了，生了兩個寶寶，都沒有順產過，總覺得有些遺憾。二寶剖宮產是39周+2出生的，兩個寶寶的體重只差了八錢。

一般情況下，如果孕婦提前診斷出不適合順產，都會選擇在39周+的時候剖宮產，也就是在預產期前，不會等到有反應的時候做剖宮產的，另外，如果不是寶寶提前發動，不要那麼早就著急剖，有些人說頭胎是剖的，二胎應該提前剖，以免撐破子宮，這個問題我詢問過醫生，醫生說沒有特殊情況，都要等到39周以後再剖，這對寶寶的健康是有好處的。

剖腹產一般在預產期前還是後？

剖腹產的時間選擇要根據具體的情況來定。如果不滿足順產的條件，已經決定要腹產，就會選擇在預產期前的時間。如果滿足順產條件，是順產時臨時決定的剖腹產，剖腹產的時間就不好確定了，預產期前後都是有可能的。我們來具體看一下。

選擇剖腹產的時間

選擇39周剖腹產最為理想，因為39周具備以下特點：

胎兒皮下脂肪比較厚，出生後能更快適應外界環境。

肺部發育更加完善，出生後呼吸能力更強大。經歷了大腦發育的關鍵期，腦神經數比37周的嬰兒多出30%，以後學習能力更強。從母體吸收更多的抗體，免疫力更加強大，不容易生病。胎兒在媽媽肚子裡1天相當於在外面呆10天，體重每天還會增長14g，出生後更健康。39周還沒到預產期，胎兒自己發動的機率小於預產期後，孕媽媽免受宮縮之痛。無法等到39周剖腹產的情況

1、胎兒缺氧窒息，不管是否到39周都要剖。我家大寶就屬於這個情況。

2、羊水破裂，臍帶脫垂的，必須提前剖。我同事的孩子37周就出生了。

3、頭胎剖，瘢痕子宮無法支撐的情況。我另一個同事因為子宮壁太薄，在家躺了一個月，37周剖了。

4、妊娠高血壓或者妊娠糖尿病，特別嚴重的，要及時終止妊娠。

5、雙胞胎或者多胞胎一般建議37周或更早剖腹產。

6、胎兒自己發動的情況，我家二寶就是迫不及待，自己發動的。這種情況和順產差不多，因為這提示胎兒的肺部發育成熟，滿足自然出生標準。

順產過程不得不剖腹產的情況

1、產婦體力不支，無法使產程順利進行的情況。

2、產婦不配合醫生，宮縮無力，胎兒無法娩出。

3、羊水渾濁、胎兒窒息等情況。

4、順產時臍帶繞頸過於嚴重。

我生大寶時遇到兩個產婦都是這個情況，害得我推遲了剖腹產的時間。我同事也遇到了這個情況，據她說簡直生不如死，剖的那點痛一點不算啥。

你的剖腹產是在預產期前還是後呢？大家一起來聊一聊吧！

剖腹產一般是在預產期前！

如果媽媽有剖腹產的準備，通常醫生會建議你在39周行剖腹產手術。能夠真正在預產期和超過預產期生產的媽媽通常不超過15%，這就是說85%的分娩包括剖腹產會在預產期（孕40周）之前。

世衛組織2016年在《柳葉刀》上公佈一項資料稱：中國媽媽選擇剖腹產的比例為46%，位居全球第一。但我們專家卻表示實際資料應該達到50%以上。

有39周求早點缷貨的，通常我都送上祝福。但有些還不到37周或者剛到37周的媽媽，我一般勸她們再堅持堅持。

臨床研究顯示：不滿39周剖腹產的寶寶其健康問題要比在39周出生的寶寶多出2倍。因此，美國兒科學會已將“足月兒”的判斷標準推遲到39~41周。也就是說美國將39周前出生的寶寶現在是叫“早產兒了”。

❤第②種是選擇“黃道吉日”。有一些人迷信心太重，剖腹產也要選擇“黃道吉日”，其實這都沒有必要。也有些是娃娃上學的因素，比如預產期在9月10號，趕在8月28曰剖了這還情有可原。

❤第③種是寶寶確實不適合順產。比如臍帶繞頸臍帶過短、多胞胎、巨大兒、胎兒缺氧、胎位不正、媽媽妊娠高血壓或糖尿病、骨盆狹窄、羊水過少或羊水過多，胎盤早剝、胎盤老化、羊水早破等等。像這種情況一般還是聽從醫生的建議，寶寶早點出生還是更安全一些的話，那就需要提前剖腹產。

剖腹產媽媽要注意哪些問題？

❤產前準備：

①、剖腹產手術之前先做產前各種檢查，包括體溫是否正常、心率、血壓、既往病史、現在體檢結果、血型、血常規、血凝、肝功能，以及是否有HIV病毒、丙肝、梅毒，還要做心電圖、B超圖用以確定媽媽和寶寶的健康情況，然後還要確定是否母乳餵養等等。

②、瞭解手術中可能存在的風險並簽字，這種風險包括失血過多、麻醉出現意外（比如我老婆就說生二寶時，第2針麻藥醫生忘了打了），還有手術當中可能造成的臟器損傷，這些都是剖腹產手術風險，媽媽要提前瞭解到。

④、因為手術室粑粑是不讓進去的，因此粑粑要和媽媽提前溝通以消除媽媽術前恐懼心理，最後只能媽媽一個人獨自面對。

❤剖腹產後的護理：

①、產後不能用枕頭，需要臥床6個小時左右；

②、產後禁食6~8小時，只有通氣排氣之後才能吃飯，並且第一天飲食以流食為主，特別提醒一下，像牛奶、豆漿這類易產氣的食物是不能吃的。

④、產後10天內儘量避免運動勞累，還要及時到醫院做產後複查。

祝你好孕！

其實預產期也只是個估算的日期，所以沒必要必須以預產期為標準一定要前或後，主要還是要看孩子 的情況，我當時是提前一個星期見紅了，急慌慌的跑到醫院，醫生不給剖腹產，說孩子情況還不錯，而且預產期還沒有到，讓再等等，結果就在醫院住了一個星期什麼症狀都沒有，後來因為老公的假期就快沒了，就在預產期第二天剖了，手術的時候就聽醫生在那說，像我這種情況也只能剖腹產了，羊水太少了，再等下去估計就有危險。所以怎麼說呢，如果決定剖腹產的話，就儘量早幾天也沒關係，別像我那樣傻等還是在醫院住著傻等，護士還每天來聽胎動，都沒看出羊水少了。