目前還沒有徹底殺滅乙肝大三陽病毒的特效藥，關鍵是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力，大三陽是一種慢性病，治療難度大，但是在專業肝病醫生的指導下，針對性的治療，是可以達到臨床康復標準，可以透過中西藥結合治療，在抗病毒的基礎上提升肝臟免疫機制，利用自身免疫細胞清除體內殘餘的病毒，達到治療目的

乙肝大、小三陽的治療是任重道遠的，目前還沒有針對乙肝治療的特效藥物。但是有沒有經過藥物治療之後，徹底恢復健康的呢？我可以肯定的告訴你，絕對有！

我的姑母就是乙肝大三陽，經過三年多的治療，現在已經變成2、4、5陽性完全恢復。那麼她是怎麼做到的呢？

首先她是我見過患有乙肝後心態最好的，完全沒有把乙肝當做一回事。天天嘻嘻哈哈笑口常開，該打牌的打牌，該跳舞的跳舞。

當然並不是說心態好，疾病就能完全恢復了。她的乙肝DNA檢測病毒數只有5000左右。當時選擇了用干擾素治療，其間還注射了豬苓多糖免疫增強劑。一年之後，大三陽變成了小三陽，乙肝病毒數完全正常了。

飲食方面她還是非常注意的，油炸、辛辣和酒類都是不沾的。我記得她當時吃得最多的就是蘑菇、香菇各種菇類。干擾素和豬苓多糖都停止了使用，改用中藥調理。這樣又經過一年多時間，小三陽變成了2、4、5陽性完全康復了。

大三陽是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性的俗稱，這種情況多數提示乙肝病毒複製活躍，但大多數是肝功能正常病情穩定就是既往所說的攜帶者（現在為乙肝感染者的一部分），很多是不用治療的，只要定期複查就可以。部分患者由於肝功能異常、病理檢查纖維化表現應予以治療，經過正規治療抗病毒等綜合治療後部分e抗原可以血清轉換，即大三陽轉為小三陽，極少數患者也可以出現乙肝表面抗原陰轉。

乙肝大三陽透過科學、規範的抗病毒治療，少數患者可獲得臨床治癒。治療目標包括乙肝病毒轉陰、肝功能恢復正常、大三陽轉變成小三陽。

抗病毒藥物包括：干擾素類和核苷（酸）類似物，干擾素包括中國產干擾素和長效干擾素，核苷類藥物包括拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋和替比夫定。

所以，部分大三陽病人經治療後可轉變為小三陽,但基本不能轉陰。

男性大三陽能生孩子嗎？

記得剛剛大學畢業時候，一幫子從天南地北迴來的福建人都來到了同一個地方。大家專業不同，興趣各異，但是年紀相仿，還住在同一幢大學生樓，大家一起談理想、談人生，談女孩，享受著當地人投射過來羨慕的眼神。那是一段在快活林生活的日子。

有一個畢業生，他經常有應酬，我們也羨慕他日子過得如此滋潤。

但是有一天，他生病了，得的是“急性傳染性乙型肝炎”。我至今印象深刻的是，他出院以後，咬牙切齒地說：”TMD，當時一起吃飯的有個人得了肝炎，他沒說，我還和他幹了好幾杯酒！“

他病情經常反覆，藥沒有間斷過。他屬於”大三陽“那種，我們都有意識地迴避他。

那一頓酒，不僅影響了他原本應該的升遷，也影響了他的愛情。

他和單位一個領導的女兒已經眉來眼去、郎情妾意大半年了，本來計劃當年春節就到對方家裡提親。但是這件事情以後，姑娘就不見了蹤影。

其實，乙肝並不是經過消化道傳染的！也就是說，酒桌上的朋友其實是背了黑鍋的。甲肝、戊肝是糞口途徑傳播，乙肝、丙肝是血液途經傳播！

不過，肝炎，還是讓許多人聞之色變！

所謂“大三陽”，是兩個抗原，一個抗體陽性，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性。大三陽提示體內病毒複製活躍，病情處於活動期。但是否引起了嚴重的肝細胞損害，還要看肝功能檢測情況和患者的自覺症狀，並非“大三陽”就表示疾病很嚴重。

男性大三陽病毒攜帶者是可以生孩子，但是要做好父嬰阻斷。

父系垂直傳播遠遠小於母系的垂直傳播。

HBV雖在細胞核中生存繁殖，但不是每一個精子都含有HBV，在實驗檢測中發現精子頭部帶HBV的機率非常小，而最終能進入卵細胞的精子也就那麼屈指可數的一個或幾個。可想而知，感染機率之低比扔硬幣都要小的多的多。

但不要因此而大喜過望，萬一就是那個傢伙，孩子的感染機率就是百分百了。所以，如果想要一個健康寶寶，最好還是先治癒大三陽。

至於性生活就更不用說了，女方一定要避免被對方傳染。

如果患者肝功能異常、轉氨酶超過正常值2倍以上，或有黃疸肝炎已發病，就需要接受規範治療。如果大三陽患者肝功能正常、炎症並不明顯，雖然暫時不適合抗病毒治療，但需要定期檢測，一般每半年複查一次。

母嬰傳播一般媽媽在孩子出生前就把病毒傳給了寶寶，我們稱為垂直傳播。但是父嬰傳播不同，這種途徑主要是孩子出生後，透過生活中的密切接觸，感染乙肝病毒，這種感染方式，我們稱之為水平傳播。

父嬰生活中密切接觸感染乙肝病毒一般需要兩個條件：

1、孩子的機體免疫系統不健全，或孩子繼承了他們對乙肝病毒免疫的缺陷。

2、孩子的面板粘膜的損傷給乙肝病毒的傳染帶來機會。

孩子都是每個家庭的心頭肉，和孩子一起成長也是長輩身體力行的，但是，為了孩子的未來，大人有病還得先治，藥不能停！

關鍵詞： 乙肝病毒 父嬰傳播 大三陽

----於上海

大三陽能治好嗎？很難，機率非常低，但是可以透過抗病毒治療達到相對滿意的效果。

慢性乙型肝炎患者肝硬化的年發生率為2～10%，其中一個重要的危險因素就是乙肝病毒HBVDNA＞2000IU/ml。當然還有患者年齡，性別，ALT持續升高，以及酒精和肥胖等等。

——年齡和性別無法改變，酒精和肥胖可以透過控制飲食習慣來實現，HBVDNA和ALT的異常也可以透過治療改善，這些危險因素都消除了以消除了就可以達到預防肝癌發生的目的了。

雖然大三陽很難治癒，但乙型肝炎已經可防可治沒什麼可怕的。如果透過治療使HBVDNA和ALT長期保持在參考值以內就可以減緩或者避免肝硬化的發生，達到和正常人相同的壽命和生活質量。

乙肝治癒率非常低，乙肝的治療目標是最大限度地長期抑制HBV複製，減輕肝細胞炎性壞死及肝纖維化，達到延緩和減少肝功能衰竭,肝硬化失代償,肝癌及其它併發症的發生，從而改善生活質量和延長生存時間。

也就是說雖然不能治癒乙肝，但是透過治療可以讓乙肝病人過正常人一樣的生活。

感謝你的關注！

　　乙肝病毒感染後會引起好幾種狀態，其中乙肝大三陽是最嚴重的一種狀態，所謂乙肝“大三陽”，是指慢性乙型肝炎患者進行乙肝兩對半檢查中的第一、三、五項陽性，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，乙肝大三陽往往提示體內病毒複製比較活躍。大三陽期間可能會伴有明顯肝細胞損害，也可能沒有引起肝功能的明顯異常，無論是否有肝細胞的病毒損害，都需要儘快採取藥物治療，抗病毒藥物是最主要治療措施，同時輔助使用保肝藥，那麼大三陽能治好嗎?

　　慢性乙肝的難治性在於病毒的複製是在肝細胞內完成，而目前的抗病毒藥物無法進入肝細胞殺滅乙肝病毒，只能透過阻斷HBV-DNA的複製，降低病毒的載量，進而降低病毒對肝細胞的炎症性損害。經過一段時間積極抗病毒治療後，大三陽可能會轉為小三陽，此時需要進行乙肝病毒DNA的檢查，如果HBV-DNA量沒有超過參考值範圍，可以停止抗病毒治療，此後主要根據肝功能的情況採取對症治療措施。乙肝病毒在體內長期攜帶狀態是註定的了，目前的醫學水平不能徹底將該病毒從人體內徹底消滅。

　　已經有過大三陽的患者，積極抗病毒治療轉變為小三陽後，還需要半年一次複查，隨訪HBV-DNA和肝功能。當身體抵抗力下降時，乙肝病毒還可能複製，還會再次引發大三陽的，所以，總體來說，大三陽不能徹底治好，醫生說的治好其實只是達到臨床的治癒狀態。

乙肝“大三陽”真的可以痊癒！！

但是，你必須能夠做到第一點——臥床休息！如果你做不到這第一點的話，後面所說的治療對策，對你來說根本沒有任何意義了。

大三陽是乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性、乙肝表面抗體陽性。是病毒性傳染性疾病，病毒量越高，傳染性越高，對肝臟組織造成的損失越嚴重。

大三陽在臨床上有治癒的案例，但治癒的機率很小，早發現及時治療，在最佳治療時期治療會增加治癒的機率。

生活中注意休息、不要熬夜、適當鍛鍊身體，不要過度運動疲勞，清單飲食，多吃新鮮的水果蔬菜，補充維生素，忌油炸油膩、辛辣刺激性的食物，忌菸酒。

我今年三十歲，我是在高考體檢的時候才發現自己是大三陽，父母沒有肝病，但是挺多親戚是病毒攜帶者，那時候對這病並沒有太在意，除了一直比較瘦，其他方面沒什麼感覺。正常吃喝，玩耍，熬夜，偶爾打球運動。期間有幾年時間沒去做任何體檢。直到參加工作後開始注重體檢，每次體檢肝功能正常，病毒大概是三次方左右。但是隨著年齡增加和工作原因容易熬夜且經常喝酒，導致身體開始有所反應。

上個月有天突然肚子不舒服，一開始我自以為是腸胃炎，去診所拿了些腸胃炎，打了點滴一直未好，過了十天才去醫院檢查肝功能，檢查結果是轉氨酶到了四百多，病毒八次方。醫生建議住院，我自己嚇了一跳，沒想到嚴重到這種地步，因為家人不在身邊的原因，選擇先吃一個星期的藥再複查看。拿藥後我把工作先放了一段時間就回家了，在家靜養吃了一星期藥之後去醫院複查，轉氨酶降到了兩百多，醫生說建議抗病毒。想到吃抗病毒藥需要一直吃很長的時間，我還是選擇繼續吃護肝降酶藥，另外加上桂仁植物海藻硒吃了半個月後再去複查轉氨酶降到了一百多，病毒是四次方。還有幾天吃完再複查。但這次感覺比之前好挺多了，也開始做點輕鬆的工作了。

跟大家說這次經歷主要是想和大家交流下在發病的這個月裡我的一些個人想法。因為以前的不重視，對乙肝缺乏認知，在吃喝方面不注意，直至發病才意識到問題嚴重，病症為肚子不舒服外，全身乏力。這段時間的感受讓我從開始的焦慮害怕到後來想著如何去面對。中國肝病患者上億人，相當於十個人中就有一個肝病患者，我們並不是極少數的異類，也許我們會面臨歧視，我們改變不了他人，但我們能調整自己的心態。因為這病我曾經面臨著女朋友離我而去，工作上也錯失很多機會，到現在選擇自己創業也同樣面臨著許多不能和別人說的問題。但我知道我還有我的家人關心我，他們也需要我就足夠了。

在這裡也建議各位患者一定要主動去了解這方面的知識，自己做好預防勝過吃藥，其實目前醫學還有很多病是不能攻克的，大部分還是需要靠自身的免疫細胞去消滅。所以我們也應該保持積極樂觀的心態一起面對，病毒雖然限制我們目前工作生活上的一些發揮，但我們這麼大個群體集合在一起努力會發揮出更大的能量。祝願天下患者早日康復。

什麼是乙肝大三陽

所謂“大三陽”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性，這三項指標陽性往往提示體內病毒複製比較活躍，但是否引起了嚴重的肝細胞損害，還要看肝功能檢測情況和患者的自覺症狀，也就是說，並非“大三陽”就表示疾病很嚴重，只是以上三項指標陽性體現病毒在機體記憶體在時的免疫狀態。

1、消化道症狀

食慾不好、噁心、厭油、嘔吐、腹痛、腹瀉、上腹部不適等，都是大三陽的顯著症狀。

2、全身症狀

體力不支，易於疲勞，打不起精神等，乙肝誘發的精神和心理上的壓力，影響休息和睡眠，失眠、多夢等，在大三陽症狀中較為常見。

3、黃疸

尿黃、眼黃、面板黃俗稱“三黃”，是黃疸最明顯的表現。由於肝臟是膽紅素代謝的中樞，病情較嚴重時，因為膽紅索的攝取、結合、分泌、排洩等障礙，血液中膽紅素濃度增高，因而引起黃疸。

4、腹脹

大三陽患者體內大量的細菌增殖，不僅會造成胃腸內氣體的增多，還會導致小腸黏膜上皮細胞受損、絨毛脫落變短、黏膜下炎性病變等等，造成排空延遲，使患者感到腹脹。

5、面色晦暗

與太陽曬黑的面板不同，該情況面部暗淡而無光澤度，另外嚴重的黑眼圈都是慢性肝臟疾病的早期症狀，其中大多數為慢性乙肝大三陽。

6、皮膚髮黃

從未患過肝炎的患者，在畏寒、發熱、肝痛、極度乏力後，會突然出現眼睛和皮膚髮黃，則表明患者患了急性黃疸型肝炎，而慢性肝炎患者若出現黃疸，表明病情加重。

7、蜘蛛痣

中間有一紅點，周圍有血絲狀，類似於蚊蟲叮咬後的症狀，當用細棒一端壓迫痣中心時、全痣消失，放開後又會出現，這一點可與其他血管痣相鑑別。

8、肝掌

大三陽患者的手掌與常人的手掌顏色大不相同，普通人的手掌表現為顏色紅潤，而大三陽患者的掌心則表現為泛白且無血色。

在這裡提醒大家，大三陽症狀的出現以及加重，都可能是由於患者病情惡化所致，如出現以上症狀，一定要及時到正規的肝病醫院，接受科學乙肝治療。

乙肝大三陽是一種慢性病，治療不及時或盲目治療，均會加劇肝臟受損，發展為 慢性肝炎、肝纖維化等，增加治療難度，甚至發展為肝癌嚴重威脅患者生命安全。乙肝大三陽雖然危害大、治療難度比較大，但是隻要在專業肝病醫生的指導下，制定科學、合理、針對性治療方案，是可以達到臨床康復標準的。

　　臨床上有不少大三陽患者患病後過於擔心，四處求醫，甚至盲目治療，最後，導致越治療身體反而越虛弱。

　　大三陽能治好嗎?

　　大三陽患者只要堅持治療，是能夠達到臨床康復和轉陰的。

　　在治療上能夠達到病毒DNA轉陰、最大限度延緩並阻止疾病的進展、降低肝損傷、改善症狀、提高患者生活質量和預後等。

　　但是，如果想要達到這樣一個目標，患者首先需要選擇專業正規的醫院，堅持科學合理的治療。

　　大三陽怎麼治療?

　　大三陽患者每個人病情不一樣，治療方法自然會有所差異，但是具體如何治療，要根據病情來決定。

　　慢性遷延性乙肝病人表現為大三陽，肝功能輕度異常，B超提示慢性輕度肝損害。其治療方式主要以抗病毒為主，治療目標是肝功能長期保持正常，乙肝病毒複製指標轉陰。

　　慢性活動性乙肝表現為大三陽，病情較重，血清膽紅素、轉氨酶升高明顯，凝血酶原活動度明顯降低。

　　此時，治療原則應以保肝+抗病毒並舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標是肝功能恢復正常，乙肝病毒複製指標逐漸轉陰。肝功能正常後，可減少或停止藥物，堅持抗病毒。

　　肝硬化病人表現為大三陽，代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化，但肝功檢查基本正常)。

　　治療原則以抗病毒+抗肝纖維化並舉，治療目標是病毒複製指標轉陰，肝纖維化程度減輕。

　　大三陽的病情階段不一樣，治療方法也不一樣，患者務必選擇專業、正規的醫院，在醫師的指導下科學治療，才能恢復健康。

外治

本發明的使用方法：將車前草(新鮮地，花葉狀車前草)研成糊狀後與濃 縮液混合製成的糊狀藥，放入直徑40-50mm的容器內，扣在右肋下肝區(容 器口朝向肋，象拔火罐一樣)，用彈性繃帶固定，一般夏天固定18-20小時， 冬天固定30-40小時，將容器取下後，把扣容器處的右肋下面板上所起的水 泡刺破(在藥物作用下所起的水泡)，排出毒液，一般4-15天可排淨。20天 用藥一次，一般連續用藥3～5次即可治癒。

本發明的功能：化瘀排毒，軟堅散結，解毒利溼。

本發明經治療乙型肝炎和肝腹水各100例臨床實驗證明，乙型肝炎治癒率 65％，有效率95％，無效5％，無任何毒副作用；肝腹水治癒率50％，有效率80％， 無效20％，無任何毒副作

乙肝大三陽的發展總共分為五個階段，在不同階段，患者的治療和護理要做到具體問題具體分析。

　　大三陽總共分為哪五個階段呢?

　　1乙肝病毒攜帶者

　　乙肝病毒攜帶者表現為大三陽，肝功能始終正常。大多可以穩定在這一階段，預後良好，多主張調養和隨訪相結合，需要及時複查，以免病情發展而不自知。

　　臨床上，多出現乙肝病毒攜帶者不重視複查，後出現肝硬化的情況。

　　2慢性遷延性乙肝

　　慢性遷延性乙肝患者表現為乙肝大三陽，肝功輕度異常，B超提示慢性輕度肝損害。

　　治療法則以抗病毒為主，輔助藥物為保肝降酶藥。

　　治療目標是肝功長期穩定正常，乙肝病毒複製指標陰轉。

　　3慢性活動性乙肝

　　慢性活動性乙肝表現為乙肝大三陽，病情較重，血清膽紅素、轉氨酶升高明顯，凝血酶原活動度降低顯著。

　　此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒並舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標是肝功逐漸趨於平衡，乙肝病毒複製指標逐漸陰轉。

　　4肝硬化

　　肝硬化患者表現為乙肝大三陽，代償期或靜止期的肝硬化患者(B超提示肝硬化，但肝功檢查基本正常)。

　　治療法則以抗病毒和抗肝纖維化並舉。

　　治療目標是病毒複製指標陰轉，肝纖維化程度減輕。

　　失代償期或活動期的肝硬化患者表現為大三陽，主要治療法則不是抗病毒，而是控制及防止併發症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功，待病情平衡後再考慮抗事宜。

　　5肝癌

　　肝癌患者表現為大三陽首要原則介入及外科治療，病情平衡後再考慮抗病毒治療。以目前的醫術當然可以控制治療，治病最重要的是心理素質，不要每天有過重的心理負擔，要有堅強的意志。

乙肝大三陽患者，不是治療的唯一條件，還要看病人的臨床症狀，體徵及檢查結果。例如單純的大三陽，無自覺症狀，無慢肝體徵，化驗肝功正常，彩超提示肝臟大小形態正常，肝穿刺病理檢查無明顯的炎症及纖維化表現是不用治療的，只要注意定期複查就可以，生活中禁止飲酒。如果臨床上有乏力、厭食、腹脹等症狀，慢肝體徵明顯、蜘蛛痣、肝掌，化驗肝功能異常，乙肝DNA複製活躍，彩超肝臟縮小、肝包膜不光滑、脾大，或（和）病理檢查肝臟炎症及纖維化在G2S2以上應該積極治療。只要正規治療絕大多數可臨床治癒。

乙肝病毒是單核細胞，沒有細胞膜，只有細胞核，攻擊正常細胞的核，藥物無法認別那個細胞是乙肝病毒細胞，主要他們都一樣，也是現在都說乙肝不能治癒，乙肝是免疫系統低才被感染的，免疫系統強是感染不了的，服用西藥只能壓制，中藥調理身體讓自己免疫系統增強，讓自身治癒，沒有直接治癒的產品，不能說不能治癒的

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根據乙肝患者免疫系統強弱，反應到口味上變化，甜到微酸到微苦到苦吐，到治癒，正常人有乙肝抗體的服用是苦的

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刺激免疫系統 讓免疫系統增強

治療 乙肝 大小陽 脂肪肝

必須先從調節人體內環境入手，刺激人體自身免疫系統、自發地清除了病毒，出現了有保護性的表面抗體，從而達到自愈，ALT上升高(也就是自身免疫功能被調動起來的)，表面抗原陰轉，表面抗體出現。

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乙肝，大三陽，小三陽，各種肝病

肝病體表症狀.=食慾減退、疲乏無力、納呆、噁心、口苦、厭惡油膩、肝區疼痛、腹瀉腹脹、面板瘙癢、發熱、夜盲、關節痛、神經功能紊亂、

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目前來說，乙肝尚不能徹底治癒。

但是如果堅持正規治療，大三陽是可以轉為小三陽的，可以做到長期與病毒和諧共存，抑制病毒複製。

乙肝患者一定要積極進行抗病毒治療，切勿隨意停藥。同時定期檢查乙肝兩對半和肝功能。當病毒長期不活躍、乙肝DNA檢測不出時，可以遵醫囑謹慎停藥，但一定要定期檢查乙肝兩對半，因為乙肝很可能會復發。

而肝臟作為沒有痛覺神經、代償能力很強的器官，早期病變幾乎不會有任何明顯症狀，等到症狀出現，一般病情就比較嚴重了。

因此，乙肝患者不能根據自身的感受判斷乙肝的病情，一定要定期檢查。

同時，如果病毒處於複製活躍期，也會有傳染的風險，日常生活中一定要注意與親屬同事做一定的生活隔離，避免共用生活用品。

而經常接觸乙肝患者的人群也要注意及時接種乙肝疫苗，而且乙肝疫苗是有時效性的，根據每個人的身體狀況不同，有效期為幾年到十幾年不等。因此，注射乙肝疫苗後，也要及時檢查是否產生了乙肝抗體以及乙肝抗體的滴度是否達標。

此外，除了常規的藥物治療之外，乙肝患者還需要保持良好的生活方式，避免熬夜、飲酒，積極調適情緒，避免暴躁易怒，杜絕眾多可能傷肝的不良生活習慣。

大三陽可以根治嗎？

乙肝大三陽是一種常見的病毒感染狀態，很難根治，但積極地治療後，患者會有好的生活質量，而且不會明顯影響壽命。

乙肝大三陽的治療目標是透過持續抑制乙肝病毒複製，使肝組織學得到改善，阻止疾病向肝硬化、失代償期肝硬化、終末期肝病、肝癌進展，從而提高患者生活質量，延長生存期。慢性乙肝的治療藥物包括：抗病毒藥物、免疫調節劑、保肝藥物等；抗病毒藥物分為干擾素類和核苷酸類似物。干擾素類藥物分為短效干擾素（隔天肌注）和長效干擾素（每週1次，皮下注射），療程通常為半年或1年，酌情應延長治療時間；核苷酸類似物包括拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋、阿德福韋酯、替諾福韋等，為口服給藥，用藥方便。免疫調節劑主要包括胸腺嘧啶、胸腺肽、免疫核糖核酸等；保肝藥物包括甘草酸二銨、谷胱甘肽等。

治療期間應按時就診複查，晚期患者出現急症，比如肝性腦病、消化道出血等會危及生命，應立即送醫院就診。總之，乙肝大三陽患者雖然不能根治，但在正規治療後不會明顯影響壽命，應積極面對。

本內容由中國中醫科學院西苑醫院 不孕不育科 主任醫師 張翠珍稽核

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