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  • 1 # 香港若曦媽媽生活vlog

    北美剛剛發回訊息,報道了斯皮瓦克等人在2009年對此的一份研究報告。他們對目前通行的“1-3-6新生兒聽力篩查計劃”進行了全面評估,所謂“1-3-6新生兒聽力篩查計劃”指新生兒在出生一個月時得到聽力篩查,三個月內得到聽力全面診斷,在六個月內,要求被確診患聽力損失的兒童開始進行聽力康復。

    “1-3-6新生兒聽力篩查計劃”旨在確保對聽損嬰兒的及時干預,從而在交流、認知和社交技能等方面獲得至佳效果。這份研究指出,新生兒篩查已經在美國46個州、三個地區和華盛頓市全面開展,顯示出轉診率低,隨訪缺失率低,尤其是聽損嬰兒得到診斷和助聽器驗配的年齡進一步下降。

    不過,正如許多報告指出,美國的新生兒聽力篩查仍然還有問題,未透過初次新生兒聽力篩查的兒童中,幾乎有一半成為“隨訪缺失”。因此,斯皮瓦克及其同事希望透過這項歷時六年、多醫院新生兒聽力篩查的研究,探討延遲干預和“隨訪缺失”的原因。

    資料表明,從2001年到2006年,美國有11.4萬新生嬰兒接受聽力篩查,轉診率是1.2%(1339名嬰兒);1222名嬰兒返回接受了隨訪,因此整個篩查的回訪率高達91.3 %。在返回隨訪的1222名嬰兒中,855名聽力正常。27名嬰兒在篩查後未進行隨訪,340名嬰兒確診患有永久性或暫時性聽力損失。340名嬰兒中有192名患永久性聽力損失,需要佩戴助聽器。192名患永久性聽力損失的新生兒中值年齡為8.7周,修正後的年齡範圍是0.42周至208周。

    192名永久性聽力損失患兒中有107名配戴了助聽器。助聽器驗配的中位年齡為35.1周,範圍是3.1周至247周。這些研究者指出,返回率高並不一定表明患者將會按時選配助聽器;只有39%確診患有聽力損失嬰兒,按照“1-3-6新生兒聽力篩查計劃”,選配了助聽器,比例還是偏低。

  • 2 # 牧牧成長記

    一般而言,新生兒聽損康復延遲的主要是因為發現晚或聽力損傷的對應的原因沒有及時確定,詳情如下:

    1、有些新生兒是家族病史,即遺傳因素,需要家長配合醫生,及時告知情況,以免耽誤寶寶儘早進行治療

    2、懷孕期間,藥物刺激所致,孕媽媽們在孕期若過量用藥,很可能會影響寶寶的聽力發育,所以懷孕期間應避免用藥,更不能盲目用藥;其次,若誤用了不該用的藥物,要及時告知醫生,避免帶來不可挽回的結果

    3、懷孕期間,寶寶宮內感染,也有可能影響聽力發育。所以孕期,孕媽媽一切以自己健康為首要任務,若不幸患病,需及時到正規醫院就診,避免病毒進入子宮。

     

    因此,孕期還是孕前,一切會涉及到胎兒的舉動,都要如實告知醫生,以便醫生能及早確診寶寶聽力損傷的原因,儘早干預,及時進行康復治療,減少對寶寶帶來的損傷

  • 3 # 海之聲助聽器江岸中心

    新生兒聽損康復延遲主要是因為新生兒剛從母體出來,有很多指標是不正常的,需要經過一定週期的適應及生長髮育,才能得到一個比較準確的檢查報告。所以初篩沒有透過,不要太過緊張,等復篩之後的結果。

  • 4 # 聽覺有道助聽器連鎖

    網上的一切此領域回答,均僅供參考。若真有這個問題的需要,儘快聯絡聽力醫生才是正道,畢竟個體的差異性實在是太大了。

  • 5 # 十二美

    新生兒聽損的原因

    其實大部分都是由於孕期護理不當或是併發症等原因造成的!

    1、產前遺傳——耳聾是可以遺傳的!但不是說爸媽有耳聾就會遺傳,這存在機率問題。建議懷孕做基因篩查,判斷寶寶有耳聾的機率。

    2、孕期損害——一些孕媽認為孕期胎教很重要,使命開大了耳機聲音給寶寶聽。這樣就又損害正在發育中的寶寶。其實胎教對寶寶用處不大,主要為了孕媽心理愉悅舒暢。

    3、孕期經常噪音環境中——也是間接的損害胎兒的聽力,孕媽養胎的時候要鳥語花香,塑造一個舒服環境。

    4、藥物還有一些放射性因素——這裡不用我說了吧,別亂吃藥,遠離X射線(特別孕媽去醫院做檢查的時候)

    5、早產——新生兒聽覺中樞等沒有發育好。

    新生兒聽力篩查未透過,為什麼要康復延遲?

    對於寶Bora說:聽力篩查未通≠永久性耳聾,因為:

    1、至少有3次篩查機會,等到6個月之後才能判定!因為寶寶在發育中,其中聽力聽力障礙的程度、性質、病因都不同,不能馬上做干預,決定的。

    2、其中該吃藥吃藥,定期檢查,日常主要防止噪聲損害。

    3、實在不行,最後才說透過什麼人工助聽裝置干預治療。

    所以總的來說,媽媽們如果發現聽力篩查沒過,或者日常跟寶寶互動時寶寶反應遲鈍才發現的。

    別擔心,我身邊幾個寶媽,寶寶都有這樣的情況,有的第二次過了,有的第三次過了。

    耳朵是寶寶感受世界的視窗,保護兒童聽力要從孕期開始!

  • 6 # 海之聲助聽器花都中心

    新生兒聽損康復延遲主要是因為新生兒剛從母體出來,有很多指標是不正常的,需要經過一定週期的適應及生長髮育,才能得到一個比較準確的檢查報告。所以初篩沒有透過,不要太過緊張,等復篩之後的結果。

  • 7 # 大良海之聲助聽器

    聽力喪失可發生在任何年齡.約1/800~1/1000的新生兒在出生時有嚴重和極度的聽力喪失,另有2~3倍於此的新生兒有程度略低的聽力喪失,包括輕至中度的,雙側性或單側性聽力喪失.在兒童期,另有2/1000~3/1000的兒童,有後天性的中度到重度的進行性或永久性聽力喪失,許多青少年因為過度暴露於噪音或頭部損傷,而有發生感覺神經性聽力喪失的危險.  聽力障礙可導致兒童在接受語言和語言表達技能的終身損害.障礙的嚴重程度有幾個因素決定:發生聽力喪失的年齡;聽力喪失的性質---它的持續時間,受損的頻率,喪失的程度和每個兒童的易感度(包括共同存在的病毒損害,智力發育落後,基本語言缺陷),聽力的精確評價---受損的頻率,空氣和骨傳導的喪失---均可獲得,並不受年齡和障礙程度的影響(參見第256節兒童聽力測定).  對有感覺神經性聽力喪失的兒童,傳導性聽力喪失的額外負擔可嚴重降低其對說話的鑑別能力.聽力喪失對另有感覺,語言和認知缺陷兒童的影響,比其他健全兒童更嚴重.  病因學和發病機制  傳導性聽力喪失 大多數聽力缺陷是後天傳導性的聽力喪失,與中耳炎和它的後遺症有關.幾乎所有的兒童都經歷過由中耳炎引起的輕至中度的,間歇性或持續性的聽力喪失.反覆發作或嚴重感染可導致永久性缺陷.最易感染中耳炎的為那些有顱面部異常(如顎裂),免疫缺陷(如嬰兒暫時性低γ球蛋白血癥)和暴露於環境危險因素(如吸咽,日託場所)的兒童.男孩比女孩更易患中耳炎.  聽力系統的任何部位疾病都可導致兒童聽力喪失.單獨發生或為一綜合徵的部分的外耳道和中耳的畸形(如Treacher Collins綜合徵),可導致傳導功能的喪失.單獨中耳畸形的兒童,可發生先天性感覺神經性聽力喪失.  膽脂瘤是一種良性腫瘤,常發生於未經治療的中耳炎患者,也可是先天性的.後天性膽脂瘤典型地發生在頭側背部有中耳裂的部位.而先天性膽脂瘤則發生在頭側腹部.膽脂瘤可導致聽骨鏈的壞死和傳導性聽力喪失.感染和中耳裂的閉合,也可導致聽骨的結構破壞;砧骨的長期病變過程是最常見影響因素,可導致顯著的傳導性聽力喪失.  感覺神經性聽力喪失 當感覺性(聽毛細胞)和神經性(脊髓神經節細胞)的喪失發生在產前,則名為先天性感覺神經性聽力喪失;如果聽力喪失發生在生後第1或第2年,則名為兒童早發性進展性感覺神經性聽力喪失.先天性感覺神經性聽力喪失可由於外因和內因所導致(表260-4和表260-5).  後天性感覺神經性聽力喪失可由以下原因引起:自身免疫性疾病;耳毒性藥物如氨基糖苷類,順鉑和阿司匹林(整個作用是可逆性的);細菌性腦膜炎;先天性和後天性病毒感染,如先天性風疹,鉅細胞病毒,腮腺炎;細菌性內毒素和外毒素;聽力損傷,這是由於暴露與過響的音樂,火器,發動機噪音或聲音過響的玩具;暫時性骨振盪或骨折所導致的聽力損害(骨折對由中耳創傷性破壞所致的聽力喪失含有傳導性成分).  不同的病理情況可影響內耳,最常見的是耳蝸聽毛細胞的喪失,常包括前庭系統.耳蝸神經細胞---脊髓神經節細胞---常被保護一段時間,但最終因為缺乏營養因子而退化,如大腦產生的來源於聽毛細胞的神經營養因子.另外,可發生脊髓神經節細胞喪失,不伴或伴少量聽毛細胞喪失.  骨迷路畸形也可導致感覺神經性聽力喪失,這些情況透過CT診斷.與迷路畸形有關的聽力喪失的程度不同是從無直至全部,並且可以是穩定的,不同的和進行性的.這種聽力喪失可含有傳導性成分.一組X連鎖遺傳的迷路畸形包括卵圓窗的損害,患兒表現為先天性傳導性聽力喪失.外科切開卵圓窗可導致大量的腦脊液喪失,常伴該耳聽力的永續性損害.  淋巴管周圍瘻可導致進行性感覺神經性聽力喪失,並常與迷路畸形有關.創傷性淋巴管周圍瘻發現在頭部創傷的兒童中.偶爾輕度頭部損傷的新生兒或嬰兒可發生雙側性瘻,引起快速進行性感覺神經性聽力喪失.這一情況必須立即診斷,因為外科干預可防止進一步的聽力喪失和可能發生的腦膜炎.  聽神經(Ⅷ)原發性疾病在兒科少見.最常見的是多發性神經纖維瘤Ⅱ型病人中的神經鞘瘤,其他罕見的原因有腦膜瘤和轉移性瘤.偶爾嚴重的核黃疸患兒發生感覺神經性聽力喪失和其他腦幹損傷的體徵,如運動功能的損害.  單側性聽力喪失可發生於以上任何一種情況,流行性腮腺炎的是一常被確定的原因.單側性聽力喪失的結果常被低估;這種兒童由於在中度吵鬧的環境中有聽清講話的困難,因而可發展為顯著的語言障礙.  診斷  診斷常常因為沒有認識或忽視而嚴重滯後.嚴重的聽力喪失常在2歲時獲診斷,而輕至中度的單側性聽力喪失直到學齡時才被發現.對嚴重的雙側性先天性感覺神經性聽力喪失,家長可能在生後1周左右,發現新生兒對他們的聲音或其他聲音沒有反應而注意到.  所有嬰兒和兒童應作聽力喪失的篩查(參見第256節兒童聽力測試).聽力損害的診斷必須儘早,才能使適宜的語言輸入,並導致最佳的語言發育.早期診斷的最大障礙是延誤轉診至專家,儘管已經意識到或懷疑說話和語言的發育遲緩是由於聽力喪失所引起.如果一個兒童說話發育不正常,應考慮耳聾,智力發育落後,失語症和孤獨症的鑑別診斷.  許多感覺神經性聽力喪失的兒童有前庭功能障礙,表現為運動發育的延遲或退化.另外,兒童和幼兒患中耳炎可有表現為運動障礙的前庭損害.運動發育異常有時與更多的總體發育落後不一致,如智慧發育落後,這導致不適宜的照顧.  治療  目的是支援最佳的語言發育.所有聽力喪失兒童應作語言功能的評價,並透過適宜的治療糾正語言障礙.生後第1年是語言發育的關鍵時期,因為小兒必須從聆聽語言直至自發地學說.耳聾小兒只有透過特殊訓練才有語言的發育,最理想地是一旦診斷為聽力喪失時就開始.必須為耳聾嬰兒提供一種語言輸入方式.例如,可視性符號語言,能為以後的口頭語言發育提供基礎.  由中耳炎導致傳導性聽力喪失者,可透過助聽器或外科手術來改善(根據兒童年齡行經鼓膜切開術伴或不伴增殖體切開術),減輕充血劑和抗生素不能改善這些兒童的聽力喪失.  感覺神經性聽力喪失可透過各種助聽器得到幫助,在診斷後儘可能早地安裝放大助聽器(即使只有6個月的嬰兒).對雙側性感覺神經性耳聾,可將雙耳放大器放在耳廓後或用耳內助聽器以獲得最大聽力,並使聽力定位發育.雙側性聽力極度喪失的2歲以上兒童,不能完全從安置這樣的放大助聽器中獲益,而適宜作耳蝸植入.無論耳聾是先天性或後天性,耳蝸植入在許多極度耳聾的小兒中導致聽音交流,但似乎對那些已有語言發育小兒的效果更好.腦膜炎後耳聾的小兒可發生內耳骨化,他們必須儘早植入耳蝸,以獲得最佳效果.透過植入腦幹刺激電極可幫助由於腫瘤破壞聽神經而導致耳聾的小兒.  關閉無論是先天性或是後天性的外周淋巴管瘻,可儲存部分聽力並防止進一步的聽力喪失.糖皮質激素和其他免疫抑制藥物對由於自身免疫性疾病而引起內耳疾病的小兒有益.  在學校應提供給單側性耳聾的小兒一套系統,包括允許教師用話筒將訊號送入裝在那隻好耳內的助聽器中,以改善在噪音環境中聽人講話的能力.

  • 8 # 海之聲馬鞍山中心

    1、有些新生兒是家族病史,即遺傳因素,需要家長配合醫生,及時告知情況,以免耽誤寶寶儘早進行治療

    2、懷孕期間,藥物刺激所致,孕媽媽們在孕期若過量用藥,很可能會影響寶寶的聽力發育,所以懷孕期間應避免用藥,更不能盲目用藥;其次,若誤用了不該用的藥物,要及時告知醫生,避免帶來不可挽回的結果

    3、懷孕期間,寶寶宮內感染,也有可能影響聽力發育。所以孕期,孕媽媽一切以自己健康為首要任務,若不幸患病,需及時到正規醫院就診,避免病毒進入子宮。

  • 9 # 海之聲番禺驗配中心

    新生兒聽損康復延遲主要是因為新生兒剛從母體出來,有很多指標是不正常的,需要經過一定週期的適應及生長髮育,才能得到一個比較準確的檢查報告。所以初篩沒有透過,不要太過緊張,等復篩之後的結果。

  • 10 # 海之聲助聽器驗配中心

    新生兒聽損康復延遲主要是因為新生兒剛從母體出來,有很多指標是不正常的,需要經過一定週期的適應及生長髮育,才能得到一個比較準確的檢查報告。所以初篩沒有透過,不要太過緊張,等復篩之後的結果。

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