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1 # 老醫生談健康
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2 # 那斜陽下奔跑中的少年
1.做哪些檢查取決於你的醫學知識、描述的病情是否準確到位,如果你只會說哪裡不舒服哪裡疼,換來的是一堆化驗單,拍片,高額檢查費,最終醫生也不會告訴你其實只有一兩項檢查結果是有用的。
2.做檢查的時候,無論是三大常規,x光,ct,超聲波,檢查最後的結果是疑似、不確定的,後面還有進一步的檢查,有時候這種結果是你檢查的時候沒有配合好造成的
3.掛號的時候先不刷醫保卡,等交費的時候再說忘記刷了,重新刷你會發現刷醫保的費用比自費的高,除非住院。
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3 # 熱血青年火車3T3
無論醫生還是病人,懂得這些潛規則都非常重要。人對世界的困知,如果懂得更多一些,看世界的眼光就會不一樣,這是知識的力量。如果修養高一點,處理關係的態度就會友善一點,麻煩就會少一點,享受到的隱形權利,避免掉的潛在麻煩就少一點,這是素質的力量。
1.片子剛剛拍過,影像科跟你說拍的不清楚讓你再拍一次,十之八九有問題,要有個心理準備
2.沒有訊息就是好訊息,特別是監護室,醫生不跟你談話是好事,說明病情穩定,沒事就跟你聊聊,估計也快了。家屬沒事就跑醫生辦公室,醫生都懶得搭理,或者簡單敷衍,說明病情穩定,根本引不起醫生的注意。如果不用你找醫生,醫護人員沒事就往你那裡跑,還經常叮囑家屬,這相當於口頭的病危通知書。
4.來了醫院,不要再使小性子,鬧小脾氣,總有一批人喜歡裝的難纏、霸道的樣子,殊不知越是遇到這種人, 醫生越是會謹慎,該檢查得查,該上藥得上,一個都不會少了。何必呢
5.很多職工家庭的人都喜歡扎推週六日去醫院看病,主要是為了節省時間,但其實週一到週三才是大多數權威醫生坐診的時間,所以,如果病情比較重,病程比較急,週一到週三去醫院吧,不要拖。
6.儘量不要11點或者17點以後辦理住院,大家急著下班,病史問的難免不詳細。實在有事就12點以後或者18點以後再來住院,這樣就是值班大夫收了。反正也下不了班,不會很著急。
7.跟醫生的,尤其是管床的小醫生搞好關係,百利無一害。他們才是最慘的,活是最多的,掙得最少的。本來就是一肚子怨氣,碰上“難纏”的患者或者家屬,自然能少說就少說。
8.不管信不信,找熟人是沒有什麼用的,特別是一些大醫院,有時候手上每個患者都有這樣或者那樣的人打過招呼,最大的用處可能就是早點倒一個正式床和早點做手術。對於治療基本是沒有區別的。
9.醫生關注你少反而是好事,恰恰說明了你的病情並不是很重。相反,如果有一天,科室醫生,甚至別的科室醫生主任都來看你了,要麼你的身份特別尊貴,要麼你是一個難得可貴的病歷。
10.醫生在不能明確診斷前,都會根據你的症狀開出相應的檢查單,比如胸痛開心電圖,頭暈開CT等等。如果你堅持不願意做這個檢查,可以直接和醫生說不做,除非病情緊急,醫生是不會勉強你的,但是後果要自負。
11.不管一個病人,他得了幾個病,都只按他住院病歷裡的第一個疾病診斷付錢,也就是隻給一個病的錢。
12. 科室都會有備用藥,但是絕對不是從病人身上苛刻下來的,是直接從科室走賬從藥房借藥,是給病人晚上急需用的,偶爾會有護士感冒或者發燒會用一下,但是不是一感冒就用,畢竟這個是共同財產,肯定會不好意思,我生病掛號買了幾百塊的頭孢在科室打針,一次打三瓶頭孢,後來護士長知道了,從備用藥拿出來給我打,很感動,這些也是和工資掛鉤的。跟病人沒關係。
13.對於治療方案有什麼疑惑,最好先想清楚自己想要的結果是什麼,再等查房的時候還找管床醫生一次性問清楚,否則,有可能你會一整天都找不到他,或者找到了,也達不到你想要的溝通效果
14.不要得罪一個資深的動物麻醉師,他可能手術比主刀還6,有時候難度大的手術可能麻醉師在做,因為嫌棄主刀做的慢,耽誤他下班吃飯了
15.檢查慢的醫生真不是大家想象的“仔細敬業”,只是因為“新來的”,有些看不清,有些不確定,要好好看看。畢竟漏看錯看,是會被主任訓的。檢查快的醫生,往往誤診率是比慢的醫生低得很多的。
16.住院的時候不要總是咄咄逼人,和你的管床醫生、護士搞好關係也是很重要,並非要送紅包,說話時候客氣點,或者晚上偶爾點一點喝的或者水果也是可以的。
17.如果你還沒有要住院,醫務人員就特別熱心地對待你,還各種噓寒問暖,那很有可能是把你看成了一塊肥肉,病情輕,住幾天能賺點小錢,風險又小——介紹你住院的醫生,自己是不用管床的。
18.在選擇醫生時,要知道很多大名鼎鼎的人物,如某科室主任並非是最好的臨床醫生,因為他們大部分的時間和精力都用來處理行政事務。科室主任,更考驗一個人的綜合素質,醫教研、智商、情商、財商......他或許不是最好的臨床醫生,但他肯定是綜合能力最強的醫生,也是能調配最多資源的醫生
19.現在大醫院的年輕醫生,能出來坐門診的,也都不是什麼毛頭小子,大多30多歲,經驗學識很豐富,新知識更新快,而且年輕醫生都比較熱情熱心。所以你去教學三甲醫院,一般的毛病掛個普通號就可以。縣城醫院地級市醫院就不一樣了,醫生比較少,學歷本科左右,住院醫師就會上門診,水平確實不如主任。
20.你在門診掛號排隊看病 突然發現自己前面插了一個號進來 不要發火 這個病人不是什麼關係戶 絕大部分時候是預約診療或者年長 軍屬 殘疾等需要特殊照顧的
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4 # 茶友論道
我曾經是一名醫藥代表,
說說醫院進藥潛規則:
1.先找科主任提交進藥計劃單,交給藥劑科負責人。
2.藥劑科有接待日送資料溝通,藥劑科每週有一天或兩天接待制藥廠和醫藥公司的代表人員送資料。
3.進藥決策人攻關,約出來吃個飯溝通一下,該辦的事和費用都花到位,進藥在醫院就開發成功了!
4.最後是藥品開藥上量和統計醫生開藥數量,服務安全真誠到位,有合適病人就開我廠的藥品。
我們銷售靠業績提成吃飯,有幾千元至幾十萬提成不等,看個人運用潛規則能力和水平。
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我做了20多年醫生了,在很多醫院工作學習過,來說一點醫院工作的潛規則吧。
第一,任何時候到醫院看病,不要提你認識主任,認識院長的,或者更高級別領導等等。我相信,你想讓醫生給你認真點看,其實醫生從來都是一視同仁的,並不能因為你認識某個領導人,就更加熱心照顧你,相反會對你提高警惕。
如果真的認識相關領導的話,第一這些領導,會提前打電話關照,第二就是級別比較到位的人,可以直接讓領導陪著來。
第二,如果在其他醫院已經就診過,無論那個醫院比這個醫院檔次低,檔次高,水平高,水平低,不要發表特殊評論,不要說某個小醫院看了,什麼也看不明白,然後效果不好,你可能是想抬高一下醫生,讓他對你更重視點,或者讓醫生心情好一點,但這隻能會起反作用,醫生心裡就會把你預設為一個可能的潛在醫鬧人員,因為你能說別的醫院不好,同樣出去也會說我這裡不好,或者你說別的醫院治得非常好的話,比方說當地的最著名的醫院或者是北京上海等更高階的醫院,醫生會很反感,你在那裡治的那麼好,還跑到我這裡幹嘛?既然看不起我們,還來這裡幹什麼?
第三,一定不要和醫生說,我只是問問什麼事,不掛號,這是對別人工作的嚴重不尊重,碰上性格比較直的醫生,會直接拒絕你,性格好一點的醫生不會拒絕你,但肯定不會告訴你真正的你需要的東西,或者說有10分的問題,最多告訴你2~3分,這個很正常,你不尊重人家,人家自然不會尊重你,人家千辛萬苦學習獲得的知識,不是免費給你做科普用的。
這就像你到一個飯店,和人家說,我想在你這裡吃飯,你們的廚子水平如何,讓他給我炒個魚香肉絲,我嘗一嘗,好吃了就付錢,不好吃轉身就走,你覺得這可能嗎?
第四,到了醫院不要以為自己是大爺,其實這個是最重要的,雖然說有很多地方把醫療關係定位為消費者關係,但是也要記住消費者關係適用於商業領域,並不適用於醫院,你並不是花了錢,就一定能夠購買到治療效果,也並不是購買到所謂的服務。
至少目前中國的情況來說,護士只做醫療護理工作,包括靜脈輸液,肌肉注射等等,伺候大小便,翻身擦身等,還是由家屬,或者是自己花錢僱用護工來進行,你如果經濟允許,去高階私立醫院這個另外說,否則的話在國內的大型三甲醫院患者人滿為患,所有的這些護理的工作,這些非醫療護理的工作,還是要靠家屬,要做好足夠的思想準備。
另外醫生護士讓你到外面購買什麼東西,只要不是醫療用品,就好好去購買吧,你可以到外面的超市,也可以在醫院的超市,後者肯定會貴一些,但是和醫生的回扣一毛錢關係沒有。
第五,住院患者每天醫院都會提供一日一清單,包括使用的什麼藥物,什麼護理費用,檢查費用等等,這個如果您對費用比較關心,可以仔細閱讀,有不懂的列出來,全都標上,一次性向護士或者醫生諮詢就好,不要看到一個就去問一次醫生,護士,都會很煩這件事,當你總結好了以後,統一為一次,會很容易得到理解和解釋的。
第六 醫生關心患者的病情是必須的,但是在住院期間,醫生有很多事情,尤其是外科醫生需要上手術,需要換藥拆線等等,所以真正到你病房的時間是很少的,一般每天都有一個固定查房時間,所以查房時之前,你一定要準備好你自己的問題,比方說我現在病情如何了,下一步需要做什麼,預後怎樣,把問題1234都記好,利用醫生來的,大約最多3~5分鐘時間,把問題全問出來,得到答案以後,自己記錄下來,如果有什麼問題還不理解繼續統計,第2天碰到醫生,或者是夜班醫生不太忙的時候可以去問一下,其他時間,不要一會去醫生辦公室一次,真心沒時間解答這些問題。
另外有最直系的親屬,或者說委派一個對醫療方面瞭解比較多一些的親屬,來向醫生問一次問題就可以,然後互相轉達,不要隨便一個親屬,都去問一次醫生,第一會很煩,解答不過來,第二的話也會對你家非常的警惕,因為人不可能把所有做過的事情,完全重複的做上N多遍,前後肯定會出現一點點不同,這個不同如果被人抓住的話,理論上來說就屬於問題,所以醫生是很煩這種事情的。
客觀上來說,你無論是住院還是門診治療期間,如果三天兩頭也看不到醫生來看你的話,這真心是一件好事,說明你病情非常平穩,如果醫生經常在你病房出現,經常詳細詢問病情,並且做相關檢查,那說明你可能真的是有問題,還要小心為上,病情或許真的很嚴重。
第七,相信你的主管醫生,無論你就診的是多麼級別高的醫院,還是多麼級別低的醫院,你面前的醫生絕大多數情況下,比你的專業知識要豐富,你可以認為他水平不夠,但是他至少在一個方向上比你要更專業一些,所以對於任何你面前的醫生,都要保證足夠的尊敬,獲取你想需要的東西,你認為他的水平不行的話,可以在他這裡看完以後,再去其他醫院就診,這個是完全你的自由,如果你本身就帶著不信任的感覺去醫院的話,就不會獲得很好的治療。
第八最重要的,是不要抱怨醫療收費太貴,說醫院只會賺錢,首先醫院的任何一項收費,都不是醫院和醫生來制定的,都是上級管理部門,和物價局來確定的收費,醫生沒有資格和權利多收任何一分錢,也不可能替你減一分錢。
理論上來說,醫院和飯店沒有區別,任何人吃兩個饅頭,一碟鹹菜,都能吃飽,但如果飯店只提供這兩樣食物的話,一定會倒閉,只有來的客人點的菜多,菜貴,喝酒多,這個飯店才能發展起來,店主,廚師,服務員才能有相應的收入或者高一些的收入,這是客觀條件所導致的。
如果醫生開具了檢查,你認為太貴,可以向醫生明說,給醫生簽字,不做檢查後果自負,是可以給你不做相應檢查的,首先費用不是醫生確定,第二現在的醫療法律來說,醫生需要用客觀證據,來證明自己的治療是正確的。
你也不要說一個咳嗽,做了CT,驗了血還診斷不了,花了1000多塊錢還是如何,還是沒什麼變化,你對現在醫學的精密程度要有充分的瞭解,中華醫學會出具的咳嗽治療指南里面,如果規範的按照咳嗽指南指南,進行檢查和治療的話,費用基本是3萬到5萬起。
醫生憑藉他的經驗和對病情的判斷,能從這3萬到5萬里面,選出一兩千塊錢給你進行檢查和治療,已經是非常不容易的事情。
第九說一些題外話,不免迷信所謂的專家教授等等,醫療的職位晉升涉及到主要是科研方面,越是大型醫院科研要求越高,比方說需要國外經歷,需要SCI論文,需要科研課題,還要和其他人進行嚴格的競爭,所以並不是職稱越高的人,看病水平越高,當然兩者都優秀的人是有的,這方面非常值得佩服。
一般來說,只要在正規大型三甲醫院,工作5~10年以上的醫生,對於本專業情況可以解決90%甚至更多的問題,剩下的一點問題他解決不了,他們的科室主任解決起來也很頭痛,所以開始就診的時候沒有必要直接掛專家號,普通的門診號可以解決大多數情況,至少完善了相關檢查以後,仍然無法明確診斷,並且醫生已經建議你去找其他醫生進一步檢查的時候,可以考慮申請專家號,但掛專家號之前,請您把所有的檢查結果儘量總結好,並且隨身攜帶,前後順序理好排列好,便於醫生進行檢查分析和判斷。
第十,再優秀的醫院,再出色的醫生,也不可能替代你自己,自己的健康,自己不注意,別人是沒有義務替你管理的,所以對自己的健康一定充分重視,自己做到日常科學規範的飲食生活習慣,首先戒菸戒酒。沒有任何商量的餘地,酒精已經被證明,即使是一滴也是對人體有害的,此外科學健康的生活方式,不要熬夜不要加班,三頓飯按時進行,保證充足的睡眠,不要用小食品或者水果代替正餐,每天保證足夠的活動量,這些是應該做到的。
同時對於自己的就醫就診記錄,一定要嚴格儲存,細心儲存,現在大家都有手機,稍微有點文化的人都會檔案處理等等,可以存成電子版的化驗檢查資料,尤其是包括心電圖等資料。
這樣隨時可以到醫院的時候展示給醫生看,看病的時候隨時可以提供給醫生,可以讓你的檢查治療效果,事半功倍,。作為一個醫生,我特別喜歡這樣的患者,因為可以不費力氣了解到他原來的情況,而且對於判斷疾病的病情嚴重程度,也有非常大的幫助。