冠脈支架植入術主要適合於各種原因導致冠狀動脈狹窄＞75％的病人或者是發生急性心肌梗死的人群。

我們知道安置支架後最怕的併發症是在安支架處出現二次血栓堵塞血管。而運動可以減脂預防動脈粥樣硬化，從而降低再次栓塞的風險。那麼安支架術後病人可以運動嗎？我們建議是可以適度運動的！

安支架之前，患者的血管是趨於閉塞的，運動會增加心肌耗氧量，進而加重心臟負擔，誘發心肌梗死。而安了支架後，血管已經不再堵塞，這個時候運動會比安支架前運動風險要低。

可以運動沒錯，但是我們要注意1、支架術後要休息一段時間，病情穩定後再運動；2、不能劇烈運動，支架術後要吃阿司匹林等抗凝藥物，劇烈運動後血壓升高，這時容易導致腦出血；3、避免對抗性運動，同樣是預防損傷出血；

我們建議運動如下：一、準備運動，放鬆和伸展肌肉，提高關節活動度和心血管的適應性，幫助患者為強化運動階段做準備； 二、中低強化運動，主要是步行、慢跑、騎腳踏車、游泳和爬樓梯等。我們建議初始運動從15 min開始，包括熱身運動和強化運動，根據自身的體能水平、症狀，每週增加1～5分鐘的有氧運動時間，直到達到30-60分鐘/天；運動強度以自身能感到心率加快，但又不會出現身體不適為宜； 三、放鬆運動：放鬆運動是強化運動後必不可少的一步。透過讓運動強度逐漸降低，可以保證血液的再分佈，減少關節和肌肉組織的僵硬 和痠痛，避免靜脈迴流突然減少導致運動後低血壓和暈厥的風險。放鬆運動建議是慢走、太極等等，根據患者自身情況決定放鬆時間。

適合一些不是特別劇烈的運動 比如太極 武術套路 慢跑 跳繩 等 這個度要自己把握 如果過於激烈的話 心臟的跳動就會加快 心跳一加快 就會對手術了的血管造成過大的壓力 不利於術後的恢復 甚至有可能造成疾病的復發 不要貪圖一時的爽快 造成一些嚴重的後果

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有些患者因為擔心支架後運動影響健康而放棄原來的運動習慣。那麼，支架後到底能不能運動，該不該運動呢？

1運動讓你更健康！

眾所周知運動可保健康，這是因為經常運動可使人體心血管系統的形態、機能和調節能力產生良好的適應，同時還會緩解精神心理壓力。你難道沒有發現愛運動的人笑口常開且周身散發著青春氣息嗎？

低強度有氧運動可以升高肱動脈內皮依賴性舒張功能，降低輕度原發性高血壓。規律的有氧運動還能改善神經系統的平衡和冠狀迴圈的通暢（好比幫助人體“根據路況及時踩油門或剎車”），以及透過改善糖、脂代謝等減少2型糖尿病的發病風險。

總之，運動帶來的好處是很多的！

2支架術後能運動嗎？

我們為什麼要放支架？是為了打通堵塞的血管重獲健康。既然運動有益心血管健康，那麼裝了支架的心血管病患者也應該運動。

很多患者因為擔心支架植入後有“脫落”的風險，所以日常活動時都非常小心。其實大家不用這麼緊張，因為支架一般都採用特殊的合金材料製成，具有很強的支撐力和耐腐蝕性，塑形功能也比較可靠，幾乎不會生鏽和塌陷。再者，術中擴張支架時給予的高壓力使得支架緊緊地鑲嵌於動脈壁上，好比生長在上面一樣，因而甚少出現移位和脫落的情況。

臨床研究發現，患者支架術後進行適量的運動康復，不僅能夠減少再通血管的狹窄率，還能減低血小板聚集、增加纖溶性，預防再次心梗和改善心臟功能。同時，也能夠在一定程度上消減患者的緊張情緒，幫助其重塑生活信心。當然，這需要患者在醫生的指導下選擇適合自身的運動，特別是病情嚴重者，運動之初還應配給心電監護。

由於患者的個體差異和心臟康復本身的複雜性，主治大夫通常會對患者的心肺功能、有氧運動能力、骨骼肌力量、柔韌性、協調性、心理和平衡能力等綜合情況進行評估，一般會分為低危、中危和高危三個層面，針對不同的層面量身制定“運動處方”。

只有瞭解清楚患者的確切狀態，然後再遴選適合該患者的運動形式、頻率、強度和持續時間等。就像吃飯一樣，定式定時定量，一人一份。

3支架患者運動要循序漸進

運動是支架術後康復期的重要組成部分，運動康復效果顯著，但是不能急於求成，需要循序漸進。一般來說，支架手術後的運動康復分為3期——住院期、出院早期和院外長期，不同的時期有不同的運動策略和目標，三者呈遞進關係。

比如住院期，如果患者病情穩定（僅僅是心絞痛等），術後24小時即可以考慮運動康復；如果病情不穩定（如急性心梗、大面積心梗等），則需要在術後3-7天再進行（具體應參考康復師的重要意見）。住院期運動康復主要是為了提高患者術後耐受力，縮短住院時間，預防併發症，為出院早期康復做準備。

具體來說，支架術後的運動形式主要分為兩種：有氧耐力訓練和抗阻訓練。前者包括散步、慢跑、騎腳踏車和游泳等，後者包含舉啞鈴和器械訓練等。鍛鍊過程強度不宜過大，以舒適為標準。倘若運動過程中出現了胸疼、氣短、哮喘或疲勞等症狀，應立刻停止活動，直到症狀消失。

運動時間與頻率

熱身：患者在運動前要先進行5~10 分鐘的熱身。

有氧訓練：低風險患者開始每次5~10 分鐘，可根據自身情況考慮延長至30~60分鐘；中/高風險患者開始每次15~30分鐘，視具體情況可延長至30~60分鐘。

抗阻訓練：每組10~15個，每次1~3組。

訓練結束後要做“整理運動”——放鬆至少5分鐘。

有氧訓練至少1周3次，抗阻訓練從1周1次開始，視情況加量。

4運動後出現疲勞怎麼辦？

對於心血管病患者而言，不論做什麼手術，其康復過程都比較辛苦，在完全恢復體力之前，疲勞也是不可避免的。

與常人有差別的在於，患者活動時往往會感到自己的心臟跳動更為劇烈。但是，只要不是特別快且能耐受，也就無需顧慮。少數情況下，有些人會感到心臟突然失控或跳數過快，甚至輕度頭暈、乏力和脈搏不規則等，此時就得抓緊時間與自己的醫生聯絡，必要時可能還需去醫院檢查。

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心臟支架置入具有緊急開通狹窄閉塞的血管，恢復心肌細胞的血供，減少心肌細胞死亡，可減少心臟病引起的胸痛發作，減少心絞痛和心肌梗塞的發生。但是冠心病的發生是有一定的基礎疾病因素存在的（比如高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸、飲酒等），支架置入不能達到一勞永逸的結果，術後規律的生活方式和藥物治療，是保證支架發揮最大治療效應的保障。而規律適當的運動一方面改善我們的心肺功能，預防心絞痛和心肌梗塞的發生有一定的作用，另一方面可以控制體重，而我們都知道肥胖可可加速血管斑塊形成。

心臟支架術後一月內，身體相對虛弱，需要注意休息，避免重體力勞動。一個月後開始適當的活動，活動方式以有氧運動為主，如散步、快走、慢跑、打太極拳等節奏較慢的活動，時間30到40分鐘，活動時以自己能承受，不感覺到累，同時沒有胸痛發作為適宜。同時運動時不要急於求成，循序漸進，逐漸增加活動的強度並要長期堅持。寒冷冬季清晨，溼滑路面，傍晚光線不好時，不建議外出活動，以免摔倒發生意外。

除規律的運動之外，尚且需要低鹽低脂肪飲食，控制血壓、血糖、血脂在目標值範圍內，同時阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物、美託洛爾等藥物治療是重預防支架內血栓形成、心肌梗塞的發生的重要措施，在支架術後的每次門診隨訪，均為評估是否有藥物的不良反應發生，這些藥物的服用和停用均需要在醫生的指導下進行，切勿自行停藥或調整藥物劑量，避免給自己帶來不必要的傷害。

支架術後不能運動，不然支架要跑，這顯然不是真的。

支架是放在心臟表面的血管內，而心臟本來就是一刻不停地跳動的。我們透過動圖來看看心臟的活動強度吧。如果支架真有那麼容易跑，不管你是不是運動，它都有可能跑。

事實上支架在血管內像傘的骨架一樣撐開，能牢牢地固定在血管內壁，不會移動，也無法取出。血管內皮細胞會慢慢地覆蓋到支架表面，支架與血管逐漸長到一起，成為身體永久的一部分。

一是急性心肌梗死，緊急透過支架手術開通閉塞的血管。

二是反覆發作的藥物控制效果不好的心絞痛。

對於前一種患者，術後1-2月內要注意休息，減少運動。不是因為支架的問題，而是因為急性心梗後可能存在的心功能下降，要讓心臟多休息。

如果前一種患者已經過了急性期，或者為後一類患者，醫生一般會鼓勵進行適當的運動。

適當運動有助於增強心臟功能、加強心臟耐缺氧的能力，對於冠心病患者的康復是有好處的。

因為每個病人的年齡、身體狀況、病情嚴重程度都不一樣，所以不可能有一樣的標準。一般活動量以自己不感覺胸悶胸痛，不感覺過度勞累，即使有輕度喘息，但是休息馬上就能緩解為準。

健走、慢跑、騎車、游泳等都是比較好的活動方式，可以結合自己的愛好。要注意循序漸進。一開始活動量宜小，沒有感覺不適的情況下才能逐步加大活動強度。

另外注意冬季不宜過早外出鍛鍊，氣溫較低，比較容易誘發心血管疾病。最好選擇在氣溫已經回升的白天。

你可能難以想象，一根閉塞血管經過支架開通之後，給患者當事人帶來多麼“舒服”的感受。曾經有一位心梗患者，支架之後，在一次酒桌上大放厥詞，“感覺以前沒這麼能喝，現在喝酒感覺越來越能喝了，繼續！”

當然，這是一個反面教材的極端案例。這也是對健康的極端不負責任。

那麼對於支架患者尤其多次支架的患者來講，支架之後的運動和生活方式該如何調整？真的是一個撓頭的話題。很多人容易陷入兩個極端，第一種就是毫不在乎，像上述的文章所說的那樣，第二種是比較多見的，就是小心翼翼宅在家中，不敢外出，不敢運動，緊張度日。

心梗支架之後的運動康復是很重要的一個組成部分，運動的選擇方式，以輕量為主，循序漸進，不可挑戰。

比如說散步，太極拳，如果在病情沒有變化，自身沒有不舒適的情況下，可以增加一些帶有上坡性質的運動。

現在一些醫院推出了心血管康復病房，用一些專門檢測的儀器來測試運動耐量，可提供出一個科學的、建議的運動量的區間值，但是現在還沒有普及和推廣，而且在操作上其實可行性不強。所以更多還在於自身感受。

在放置了心臟支架之後一般短時間內是不能進行運動的，一般還是以休息為主，但是過了危險期之後，可以適當的做一些有氧運動。

比如可以做一些散步、太極拳等動作非常的輕微，不容易導致心臟負擔的運動。因為既然是透過放置心臟支架的方式進行身體的治療，一般就是說明存在心肌梗塞，而心臟支架的治療不是一勞永逸的，他僅僅是能夠暫時的把堵塞的血管撐開，隨著時間的延長，再次出現堵塞的機率較高。

而且放置了支架之後，就會對人的活動能力造成較大影響，因為心臟支架的存在，導致血管的供血能力受到影響，如果是一些劇烈運動就非常容易引起血液供給不足，可能會導致心血管的再次發病，比如出現心絞痛等等。

所以對於心臟支架治療之後的患者，運動的原則就是不能劇烈運動，因為心臟的功能已經嚴重的受限，已經無法承擔劇烈運動對於心臟的負擔。

而且在放置了心臟支架之後，必須要進行的就是使用抗凝藥物，因為支架的存在就相當於一個異物在血管之中，當血液流過的時候，非常容易在支架上形成附著物，時間長了就可能再次堵塞。

平時飲食上不要吃一些刺激生冷辛辣的食物，同時不要吸菸喝酒。並且需要定期的對身體進行復查，才能有效的預防身體再次出現問題。

是假的，支架沒長腿，它不可能跑，哪怕你進行在激烈的運動，都不可能跑.

支架雖然被植入到了血管內部，但並不是隨血液流動而流動，而是透過球囊壓力，被牢牢貼緊在血管壁上，這種壓力是非常大的，而且隨著時間的推移，支架會逐漸被內皮覆蓋，長到（嵌入）一起，別說是運動導致支架“跑偏”，如果將這個血管單獨拿出來，用手往外扣都很難完好無損的取出，在臨床很多醫生都說支架植入後不能取出，也不建議取出，畢竟這無關緊要，但實際上支架是可以取出的，只是難度較高，需要透過血管剝離術才可以取出，但從收益上來講，並不划算，所以也就沒有醫生提出。

這下大家應該能明白了吧，別說你想透過運動讓支架鬆動跑偏，就算你想透過手術改變其位置或取出，都特別艱難。

應該選擇適量的有氧運動，因為建議患者運動的目的是為了“加快新陳代謝”，提高健康水平，而不是為了強化肌體強度，所以不需要爭強好勝，根據自身的年齡和身體情況選擇一些適合自己的運動，慢走、慢跑、太極拳等運動都比較適用。

支架術後的患者，症狀都會出現不同程度的減輕，乃至消失，但這種好轉只是一種假象，患者的病情依舊沒有得到恢復，體內還存在不同數量的狹窄，只是程度較低，暫時還沒有發展到已經支架血管的狹窄程度，隨著時間的流逝，病情的發展，這些當初狹窄程度較低的血管也會慢慢成為心腹大患，所以說支架後的患者哪怕沒有症狀，供血依然遠遠低於普通人，這時候一旦進行過於劇烈的活動，就會使自身耗血耗氧量增加，出現危險。

1，藥不能停，不管有無症狀都是如此。

2，運動不止，堅持鍛鍊是王道，但需要適量。

3，控制菸酒，能戒最好，不能戒也請限制量。

4，定期檢查，可以及時瞭解病情發展，隨時改變用藥。

此類問題其實非常多，在專業人士面前可能非常荒唐，但對於患者來說：卻很現實和困惑，這是因為專業知識受限所致，所以我建議大家“平時多看一些健康科普”，防患於未然，以免危機到來時，手忙腳亂。