喜歡小木匠，請點個關注！感謝！什麼是癌抗原-125？

癌抗原-125，英文簡稱CA-125抗原，這是一種富含多糖結構的蛋白複合物，存在於上皮性卵巢癌組織及患者血清中，另外在女性輸卵管、子宮和宮頸內膜也可以存在該抗原，這種癌抗原125是一種廣譜性腫瘤標誌物，多種腫瘤細胞都可以合成該蛋白。臨床上主要用於輔助診斷，判斷腫瘤患者的預後，監測腫瘤病人的治療效果和監測復發情況等。

癌抗原值一般低於3.5萬U/L。

在上述已經解釋了癌抗原125有輔助診斷和監測腫瘤復發的意義，並不能以此來確診癌症情況。換句話說，單純的癌抗原-125增高並不能說明該患者得了癌症。但是反過來說，確實有許多癌症患者，癌抗原-125是增高的。最常見的是卵巢癌。

1、可見於癌症患者：宮頸癌、膽道癌、胰腺癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等

2、癌抗原125主要存在於卵巢癌中，尤其是病理型別為上皮癌患者，CA125濃度可以明顯升高，對於早期診斷卵巢癌有一定的提示意義，另外對於卵巢癌的療效監測和是否復發有一定的指導意義。

3、另外一些良性腫瘤患者比如子宮肌瘤等，血清CA125值也會升高，但是多數不會超過10萬U/L

4、另外就是在懷孕的初期（前三個月）、肝硬化晚期CA125可明顯升高。

首先要明確一點，單純的癌胚抗原增高並不能診斷癌症，不要恐慌，癌抗原增高可以進一步去做個檢查，比如B超可以觀察肝膽脾胰的情況，如果患癌的話，B超一般是能看到有腫瘤徵象的，另外如果既往有一些慢性胃病或者慢性腸炎等疾病，還有飲食排便習慣的改變的話則可以做胃鏡或者腸鏡檢查來排除，如果經過上述檢查沒有發現腫瘤徵象的話，一般不需要太擔心，觀察就好，過一段時間再去複查抽血看一下就行。

在一般體檢專案，肝膽脾胰、乳腺等器官都有B超檢查的，不太需要額外再去做一遍，只需要關注胃腸道看是否有相關症狀，以及是否需要進一步內鏡檢查就行。

如果有CA125增高，尤其要注意B超檢查卵巢和子宮等女性生殖系統是否存在相關腫瘤，如果體檢專案沒有包括女性生殖系統則一定要去做一個B超。

❌癌抗原125是糖蛋白抗原125也用CA125表示，不是癌胚性抗原CEA。

CEA參考值是5ng/ml以下，CA125參考值是35ng/ml以下！

再說CA125高，高多少？最近身體有沒有不舒服？女性是不是月經期？有沒有婦科炎症？這些都會影響數值的，不正確的分析，造成不必要的緊張！

腫瘤標誌物也用TM表示，它是本身就存在腫瘤上、或腫瘤代謝的產物、或腫瘤引起肌體反應的產物，這些物質就是客觀存在的，有腫瘤有可能才有標誌物出現，也有可能不出現，就好像種了種子，不一定都能長出苗！

腫瘤標誌物按其本身的化學特性分為胚胎性抗原、糖蛋白抗原、蛋白質抗原、酶類、激素類以及現在最火爆的基因類。CA125屬於糖蛋白抗原。

大部分腫瘤標誌物的特異性很差，最有特異性的前列腺特異性抗原也是80％-90％的準確率，這還要看測定的數值，遊離抗原和總抗原的比值。

CA125這個腫瘤標誌物有多個腫瘤都會產生，卵巢癌，乳腺癌，胃癌，肺癌，結直腸癌等等，最多的還是卵巢癌，以漿液性卵巢癌明顯，粘液性卵巢癌一般CA125沒反應。

數值高多少？參考值是35ng/ml以下，稍高一點？還是高很多？一般標誌物的多少和腫瘤大小成正比關係，高很多，腫瘤的可能性大些，低些可能性小些，一般這樣講！

還有其他非腫瘤性情況，比如女性月經期間，盆腔炎，肝炎等情況。

❤CA125較高一點，行超聲檢查卵巢以及乳腺檢查。根據腫瘤標誌物體內代謝過程，最長時間的標誌物也在90天內下降一般，快的幾天，所以建議如果超聲沒發現問題，1月3月分別複查CA125。其他標誌物也同樣，如果影像學沒發現，隔段時間複查。

❤如果標誌物高很多，那麼檢查的臟器增多，擴充套件至腹部CT以至胃鏡結腸鏡，如果沒問題，再複查標誌物，再檢查。

腫瘤標誌物需要正確的認識，尤其疾病診斷上，其意義就是參考！參考！有人統計其平均準確率不到30％！不正確的解讀還憑空給人新增負擔！

腫瘤標誌物檢查越來越多的用於常規體檢中，體檢專案中比較常見的腫瘤標誌物包括CEA、CA125、CA199、AFP等。部分病人拿到體檢報告發現某項腫瘤指標高於參考值，就懷疑患了腫瘤，精神上出現很大的負擔，這個是不必要的。如果體檢發現CA125高，會是什麼情況呢？

CA125是1981年由Bast等從上皮性卵巢癌抗原檢測出的一種糖蛋白，來源於胚胎髮育期體腔上皮，在正常卵巢組織中不存在。最常見於上皮性卵巢腫瘤(漿液性腫瘤)患者的血清中，其診斷的敏感性較高，但特異性較差。除了卵巢腫瘤，還可見於子宮內膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌和肺癌患者。

除了惡性腫瘤，CA125在一些良性病變中也會升高，如子宮內膜異位症、盆腔炎、卵巢囊腫、胰腺炎、肝炎、肝硬化等也會出現輕度的升高。盆腹腔結核CA125會呈數十倍升高。由於胸膜、腹膜上皮細胞可以產生CA125，因此出現胸水、腹水時CA125會升高。比如結核性胸膜炎患者胸水CA125會明顯升高，肝硬化腹水病人腹水CA125也會出現一定程度升高。

對於年輕女性體檢者，在月經週期期間CA125會出現升高。原因之一可能是因為經血逆流，刺激腹膜；另一方面也可能因為子宮內膜血竇開放，內膜表面的 CA125 入血。正常分娩和剖宮產後也可出現 CA125一過性升高，原因可能也和月經期相似。

在一些爆發性肝衰或腎衰的病例中，也觀察到了 CA125 升高。這也可能與 CA125 在迴圈中清除減慢有關。

目前，臨床多以 35 IU/mL 為參考上限。95%的健康成年婦女CA125的水平≤40U/ml，若升高至正常值的2倍以上應引起重視。對於50歲以上女性，如果CA125 短期內急劇升高，需要及時複查CA125，並進行婦科方面的檢查。如果排除月經期及良性病變，則要高度懷疑卵巢惡性腫瘤可能。

在腫瘤指標中CA125對卵巢癌特異性、敏感性最有有價值，體檢發現CA125升高後進一步查出早期卵巢癌是闖大運了，而卵巢癌被發現大多已是晚期了，盆腔廣泛種殖、子宮、腹腔大網膜轉移可產生癌性腹水、肝、肺、腦轉移。早期症狀不明顯，等到腹痛、腹塊比現已不是早期的了。而且卵巢癌發展極快一般化療絕大部份只是拖時間、靶向治療也僅對基因陽性患者比較有效。

因此體檢時腫瘤指標對中年女性一定每年查CA125,那怕升高一倍以上先做陰超檢查，不能確診的核磁共振是比較可靠的檢查方法。

如果體驗時僅有輕度增高，不必太緊張，CA125升高也有各種其他因素造成，若明顯升高複查後仍很高，陰超肯定要做，以後仍要定期繼續隨訪CA125,輕度增高仍維持原水平，可以每3-6個月複查，並配合陰超。若直線升高惡變可能極大，預後極差。

如果腫瘤指標除了CA125輕度增高、又有CEA、CA199等多項增高還要排除肺癌和胃、腸惡性腫瘤，因此不管性別先做肺CT薄層低劑量掃描，排除肺佔位病變後應考慮胃腸䭗杆查。實在查不出，腫瘤指標繼續升高最後才考慮PET/CT，因為費用貴、人體受幅射核素雙重傷害。

2018.7.8

作為一種特異性較強的腫瘤標記物，CA-125也是體檢較常檢驗的專案。

一般來講，CA-125在女性卵巢癌的患者中，多數可表現出此項數字升高，具有較高的特異性和敏感性，另外，在肺癌患者中，也有一部分人會出現此項數字升高。

但是，體檢發現的CA-125的升高，卻並不代表身體內肯定有了癌變，如何鑑別是良性升高還是惡性病導致的升高，重點是看CA-125單次檢測升高的幅度和多次複查升高的持續性。

如果單次檢查發現只是這項數字輕度升高，比如在100U/ml以下（正常值＜35U/ml），絕大多數意義不大，因為影響CA-125升高的因素除了腫瘤以外，也可是以其他一些良性疾病，比如：卵巢囊腫、盆腔的炎症，甚至是子宮肌瘤也有一部分人可以出現輕度上升。但如果這項數字過度升高，達到了幾百甚至1000U/ml以上，就高度懷疑腫瘤性病變了。

如果單次檢測這項數字輕度升高，但間隔時間連續複查發現這項數字持續上升，也要引起注意，有必要去醫院進一步查詢一下原因，除外腫瘤性病變。

　　癌胚抗原CA125來源於胚胎髮育期體腔上皮，是一種特異性較強的腫瘤標記物，其診斷的敏感性較高，但特異性較差，是體檢中的常規檢查專案之一。CA125常存在於上皮性卵巢癌組織及患者血清中。除了卵巢腫瘤，還可見於子宮內膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌和肺癌等患者。因為醫學水平的限制，對於很多癌症還沒有很好的治療辦法，所以人們總是“談癌色變”。不過體檢中發現癌胚抗原125升高的話，一定要區別對待，不是說這個指標升高了就是癌!

　　體檢中發現CA-125升高，需要進一步看一下CA-125單次檢測升高的幅度和多次複查升高的持續性。如果只是輕度升高，或者單純一次檢查升高的話，並不一定是病理狀態。最近一段時間過度勞累、心理壓力過大、剛剛懷孕而不知情的情況下等，都會有CA-125輕度升高的。

　　另外，CA-125升高幅度不是很大的情況下還可能是一些良性病變，例如檢查結果數值在100U/ml以下時，可能是卵巢囊腫、盆腔炎症、子宮肌瘤等疾病;但是如果多次檢查CA-125升高到幾百甚至1000U/ml以上，就高度懷疑腫瘤，而且這種情況下惡性腫瘤可能性比較大。需要進一步進行相關器官的檢查，查詢病因。

　　CA-125明顯升高多考慮女性生殖系統的腫瘤或者是消化系統的腫瘤，應該進一步進行婦科方面的檢查、腹部CT掃描、其他腫瘤標誌物檢查等，對於惡性病變，早期發現，積極採取手術治療，後續化療治療，預後還是比較滿意的。

CA125升高常見於什麼疾病？

首先要了解下CA125所代表的含義。癌胚抗原CA125來源於胚胎髮育期體腔上皮。CA125常存在於上皮性卵巢癌組織。除了卵巢腫瘤，還可見於其他癌症，比如子宮內膜癌、胰腺癌、腸癌、宮頸癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌和肺癌等患者。還有一些良性病變也可以引起CA125的升高，比如子宮內膜異位症、卵巢囊腫、盆腔炎、盆腔結核和胰腺炎等。在早孕前三個月，CA125也有輕度升高。

95%的健康成年婦女CA125的水平≤40U/ml，若升高至正常值的2倍以上應引起重視。

要看體檢的時候這個指標究竟升高了多少，如果只是輕微升高，可以複查一下，回落到正常就不必擔心。

如果處於持續升高的水平，那麼建議去排除下盆腔卵巢的病變，可以做子宮附件的超聲排查下。不過一般的體檢，都會包括了子宮附件的超聲檢查。對於子宮內膜或者宮頸的病變，有異常陰道流血的，去婦產科做個宮腔鏡檢查就可以了，有早期可疑的病變可以直接取活檢。

CA125升高很多，除了排查盆腔腫瘤外，還有消化系統的腫瘤，比如胃腸道的食管癌、胃癌腸癌和胰腺癌。這時候可以去做個腹部的CT，起碼能排除腹腔大的腫塊，特別是胰腺癌。對於胃腸道早期的病變，最好做胃鏡和腸鏡。

總的來說，腫瘤標誌物只是作為篩查早期癌症的一個提示，不升高不代表沒有早期癌症。升高了，也並不代表一定會長癌症。確實有很多人是因為體檢發現腫瘤標誌物升高才發現自己長了腫瘤的，比如說查AFP，發現自己長肝癌。查CA199發現得結腸癌。要結合自己的情況，綜合去考慮和分析。

作為一名醫務人員，我想告訴你發現癌抗原125高，不必緊張！

腫瘤標誌物分類

主要分為胚胎抗原類、糖鏈蛋白類、激素類、酶和同工酶類及癌基因產物類。癌抗原125也叫CA125，它屬於糖鏈抗原類，是很重要的卵巢癌相關抗原，存在於上皮性卵巢癌組織和病人的血清中。

CA125升高的臨床意義

主要見於：（1）卵巢癌，陽性率約61.4%，手術和化療後有效者，CA125水平很快下降，恢復到正常水平。如果有復發，CA125會先於臨床症狀出現之前。因此，CA125是觀察治療效果、判斷有無復發的良好指標。

（2）CA125升高在其它惡性腫瘤中也有一定陽性率，如胰腺癌約50%、胃癌約47%、乳腺癌約40%、結直腸癌約34.2%。

（3）另外在非惡性腫瘤中也有不同程度升高。如盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內膜異位症、肝炎、胰腺炎等。

CA125檢測值多高有意義

（1）一般而言，檢測值越高，檢測意義越大。尤其連續動態監測，呈不斷上升趨勢。

（2）若幾項腫瘤標誌物都持續升高，應該提高警惕。

（3）若術後或化療後發現檢測值明顯升高，考慮復發或轉移的可能。

因此，你所謂的比正常值高，高多少？只是略高正常值上限，大可不必驚慌，如果比正常值高很多，而其它腫瘤標誌物都正常，也不能說明問題，可以做彩超進一步排查確診。

我是膽管癌術快五年了，一般人檢查出腫瘤標誌物高都會在意的，腫瘤病人發現腫瘤標誌物高更會在意，我16年11月膽管癌手術切除，18年10月份複查ca-125略高，41，正常值是35以下，看大夫，大夫說過一個月再查，再說你是男的，ca-125對你意義不大，過了一個月再查還是41.5，我就住院全面查，結果別的正常，ca-125還是41，就出院了，出院後不管它了，19年4月份複查ca-125又正常了，我也不知道怎麼回事，正常以後再複查基本是正常值之內波動，