乙肝仍然是世界難題。因為全世界目前沒有沒有證據哪一種藥物能夠徹底根治乙肝病毒（除了評論裡面的那些祖傳秘方、電線杆秘方），目前我們治療乙肝的目標也不是徹底治癒，而是控制好乙肝病毒，最大程度抑制乙肝病毒複製，減輕肝臟內炎症，預防肝硬化、肝癌的發生，改善生活質量，這是目前的治療目標。少部分患者在治療的時候可能會痊癒（各項指標都正常了），但停藥後還是有可能復發，極少部分患者停藥後也不會復發，但這可遇不可求，我們無法評估哪些病人會這麼幸運。

為什麼乙肝是難題呢？那就難在我們目前沒有藥物能夠徹底滅掉乙肝病毒。一個乙肝病毒就像影印機一樣，會源源不斷地影印出一模一樣的病毒，我們現有的藥物只能不讓它影印，或者你一影印我就打壓．．．．．但沒有辦法把影印機砸碎。

乙肝的ｃｃｃＤＮＡ是乙肝的老祖宗，它藏在肝細胞的最深處，目前的藥物無法把它幹掉，所以乙肝不能治癒。有人猜再過２０年能攻克乙肝，也有人才再過５０年。這其實都不準確，沒有人能預計準確的時間。但在沒有攻克乙肝之前，我們就不治療了麼？不是的。也要治療，而且更要積極治療。目前的抗病毒藥物，比如恩替卡韋、替諾福韋、長效干擾素等都能很好地治療乙肝病毒，雖不能治癒，但能很好的控制，很多病人進行正規抗病毒治療都能預防肝硬化、肝癌的發生，這不正是最重要的了麼。

等有一天，我們的藥物水平進一步提高，能把乙肝的ｃｃｃＤＮＡ幹掉了，把整個病毒複製過程全部阻斷了，就可能讓乙肝病毒灰飛煙滅。這一天不會太遠，但也不會是明天。

乙肝病人，現在要做的就是戒酒，好好抗病毒治療，定期複查，就是對自己最負責的做法了。

檢以求真，驗以求實，朋友們大家好我是檢驗師姐。前兩天我寫了一篇文章是介紹丙肝疾病的，其中說到丙肝病毒感染比較隱蔽，起初沒有什麼明顯的症狀等到發現的時候對肝臟已經造成了嚴重的損傷，但是現在丙肝已經有藥物可以治癒了，尤其是吉三代以其99%以上的治癒率和很小的副作用深受丙肝患者的歡迎。然後就走小夥伴給我留言了，問到“為什麼丙肝可以治癒而乙肝卻沒有辦法治癒呢？”。

在我們平時的交流中也會討論到這些問題，更有陰謀論者說，是因為乙肝病人大多在中國，所以那些國外的醫藥巨頭不想著攻克乙肝，治好華人的病。這就是天方夜譚了，如果攻克乙肝的話藥企會獲得多大的經濟利益啊，如果真的有這個能力的話早就去做了，要知道企業都是追逐利息的，況且華人的病不只在身體上，好吧不扯別的了。我們還是迴歸醫學分析分析為什麼乙肝很難治癒？

這要從乙肝病毒本身說起，大家都知道丙肝病毒是RNA病毒，而RNA病毒片段本身不穩定，很容易被降解，所以用抗病毒藥物阻斷RNA和蛋白質組裝成新的病毒，RNA片段被降解丙肝病毒數量就會越來越少了。乙肝病毒是DNA片段，比較穩定，在肝細胞內這種DNA會變成閉合環狀DNA也就是cccDNA，cccDNA可以整合到肝細胞的基因組中，存在很長時間甚至終生和肝細胞共存亡。臨床上所用的抗病毒藥物可以抑制乙肝病毒的複製，一但停藥乙肝病毒很容易死灰復燃捲土重來。

有網友做的一個比喻雖然不太恰當但是可以參考理解，對於沒有學過醫學的朋友很形象。丙肝病毒就像是大蒼蠅下小蒼蠅，我們把小蒼蠅都打死大蒼蠅過不了多久壽終正寢自己也會死了。而乙肝病毒就想一個白蟻家族，只要蟻后不死，就會源源不斷的產生小白蟻侵蝕人體。

其實不光是乙肝病毒，丙肝病毒，但凡是病毒感染我們人類都是沒有辦法直接殺死病毒的，因為病毒的感染是在細胞內，要想殺死病毒就必須破壞自己的細胞，病毒還沒被殺死自己先完蛋了。所以病毒的感染，就比如普通的感冒如果是病毒引起的，只能靠自身的免疫系統去清楚病毒，用的藥物也只是提前免疫力的藥物，事實上無論你吃不吃藥都需要一週左右的時間才能康復。

大自然從來都是相生相剋的，乙肝病毒只感染人和猩猩，是因為在漫長的進化過程中，乙肝病毒找到了人和猩猩肝細胞上的特異性受體，肝細胞是他們生活的天堂。基因片段的本質就是去複製自己讓自己得以儲存下去。我們人類要學會敬畏大自然，敬畏生命。

現在不可治癒，並不代表以後不能，相信隨著人類科學技術的進步，乙肝也會被攻克的。

急性乙肝意義不大。因為只要急性發作的乙肝，大機率是能被治癒的。

這裡說慢性乙肝。之所以是世界難題，是因為病毒是慢慢在人體內適應人的免疫系統。同時進入DNA核心。進入DNA就說明了藥物是無法直接殺滅病毒。只能採取破壞它生存的某一個環節來抑制它。

如果還不明白，就簡單點，乙肝病毒慢慢和人體合二為一了。人的免疫系統把病毒當做自己身體的一部分了。畢竟慢性乙肝是經歷了長達十幾年甚至三十年的潛伏。這個過程讓免疫系統把它當成我們身體的一部分了。

所以如果急性發作沒有治療規範，那麼就變成慢性乙肝，就麻煩了

乙肝就是"氣"病，"氣"病無藥治，又稱"內傷"黃疸。受過內傷則心不平，不平之極則鬱，鬱者，逆之謂也。鬱者，病毒由表入裡，邪在腸胃，此期肝組織質變。肝纖維化，此期邪在湊理。病毒由腸胃入湊理必須經基因突變。基因排序錯亂了，邪在表，健康帶毒者，邪在腸胃，慢性肝炎，邪在湊理，早期肝硬化。

對乙型肝炎的治療核心的措施就是抗病毒治療，透過抗病毒治療可以降低病毒載量，恢復肝功能。

但要徹底洗清除病毒，那還是很困難的。只有少數人能夠徹底治癒這種疾病。

建議可以運用長效干擾素或金線蓮治療，有一定機率可以完全清除！大約百分之十五！

乙肝在目前來說在全世界醫學領域裡是一個難題，西醫基本應為不用治療，但是在我們傳統醫學裡從理論上和治療上大希望，我雖然不是一個有資質的中醫師，我在這幾十年裡用中藥幫助人家治療乙肝從大三陽到全部轉陰已有幾十人，這就正明中醫治療乙肝大有期望。關於如何預防乙肝我本人應為在曰常生活中注意休息、飲食、控制情緒就可以了。

看著一些回答在胡說八道，氣得肝疼，出於人道主義，不請自來回答一下這個問題。

某回答居然聲稱中藥可以治癒乙肝病毒感染，對此我只能表示呵呵噠了。中藥吃出多少肝功能受損就不說了，還想憑中藥來治療好乙肝，簡直是天方夜譚、痴人說夢。

中國是世界上的乙肝大國，主要是和此前醫療水平低下、針頭單獨使用等情況存在導致。但是近些年來乙肝疫苗的廣泛使用、醫療條件的不斷改善、對母嬰阻斷的重視，使得乙肝的母嬰傳播大大減少。

乙肝之所以是難題是乙肝病人基數大，而且目前沒有有效的治癒藥物，只能透過抗病毒治療，減少病毒的複製、延緩病毒對肝臟的損害。

到治癒乙肝必須得有新的治療手段，可以徹底殺滅體內病毒，從而達到治癒的效果，科學家們還一直在研究之中。

其實大部分乙肝病人透過定期隨訪和治療，是可以保持良好的健康狀態的，大大降低肝硬化和肝癌的風險。

最後強調一點，千萬不要靠吃中藥來治療乙肝！

國家應派專門人員把全國各地的根治乙肝的廣告和秘方都拿去研究研究看看到底有沒有真的，如果有真的就發諾貝爾獎全世界推廣。如果是假的也公佈於眾。另外國家應該像投資房地產和國防建設一樣研究，不可能就研究不出來！那可是1.2億人的健康問題啊。

這個月月初，《nature》也對呈上升趨勢的病毒性肝炎做了一個專題，並且認為病毒性肝炎已經成為世界難題，而在非洲防治乙型肝炎是反擊的關鍵。

乙型肝炎病毒（HBV）透過血液和體液傳播，全世界每年有近100萬人死於這種病毒，其中大部分死於癌症或肝硬化。HBV比艾滋病病毒HIV更不致命，許多攜帶HBV病毒的人沒有症狀。但是，全世界有2.5億多人患有慢性乙肝病毒感染，是艾滋病毒感染人數的7倍多，其全球死亡人數現在可以與HIV病毒相匹敵。肝炎可由許多病毒引起的，但乙型和丙型乙肝病毒是大多數肝炎死亡的直接原因。2016年，世界範圍內病毒性肝炎死亡人數上升至140萬人，超過了肺結核、艾滋病毒或瘧疾的死亡人數，見下圖。

乙肝在很大程度上被忽視

儘管事實是，在兒童期接種疫苗可以預防乙肝病毒感染，並可以使用與抗擊HIV病毒相同的抗逆轉錄病毒藥物進行治療。但艾滋病毒已經成為一種急性流行病，各國投入了大量資源，但與之不同的是，乙肝病毒年代久遠，已隨人類數萬年，憑藉這些看不見的症狀，從來沒有注入與艾滋病相同的宣傳、資金和教育。抗逆轉錄病毒藥物的優先重點偏重於艾滋病毒攜帶者。

嬰兒接種疫苗是抗擊乙肝病毒的關鍵

與HIV不同，沒有乙肝病毒的成年人不太可能被感染，如果被感染，也只有很小的機會發展成慢性感染或將其傳染給其他成年人。嬰兒是感染和傳播乙肝病毒風險最高的人群，免疫系統較弱。因此，篩查和治療受感染母親，以及為嬰兒接種疫苗，是打擊乙肝病毒的關鍵。

撒哈拉以南非洲地區疫苗接種比例低

乙肝高危地區如太平洋西岸國家（從中國延伸到紐西蘭），在1992年世衛組織將乙肝納入常規疫苗接種方案後，長期以來一直為兒童接種疫苗以預防該病毒。因此，儘管該地區約6%的人仍患有乙肝，但大多數兒童和青少年受到疫苗保護。從1990年到2015年，西太平洋地區接受三次乙型肝炎疫苗接種的兒童比例從1%飆升到超過90%。但在撒哈拉以南的非洲地區，據估計目前約有6%的人口受到感染，只有不到10%的兒童接受了疫苗接種，見下圖。

乙肝篩查和診斷落後

最初的乙肝篩查只需要幾美元：衛生工作者只需檢查患者的血液，觀察免疫系統是否已經產生了對抗乙肝病毒的抗體。但是這些檢查只檢測是否接觸過病毒，而不能檢測目前是否被感染。為了確診，需要用更昂貴的核酸測試來檢測HBV的病毒DNA，費用可能高達200美元，而撒哈拉以南非洲地區很少有人負擔得起。根據世界衛生組織的估計，在該地區，只有不到1%的乙肝患者被確診，見下圖。

乙肝一直以來都是世界難題，其難以治療的原因主要是因為乙肝病毒。乙肝病毒它和我們正常的肝細胞好像熱戀中的情侶一樣糾纏在一起，難捨難分，要想殺死病毒，就得一損俱損，所以目前沒有可以有效治癒乙肝的藥物。

目前世界上對於乙肝的治療大同小異，我們所說的治療一般是指的抗病毒治療，控制和減少病毒的複製、幫助病人維持正常的生活，儘量延緩病毒對肝臟的損害，降低肝硬化和肝癌發生的風險。

我有信心隨著時間的發展和社會的進步，治癒乙肝終有一天會被我們實現，在這之前，我們需要做的，就是擦亮眼睛，不要被一些忽悠人的騙子欺騙，尤其不要相信在網上自我標榜可以迅速治癒乙肝的“神醫”。

對於乙肝患者來說，平時只要好好用藥，做好複查，按時檢測肝功能，生活中做好相關的干預，只要肝功能沒有受到嚴重受損，平時的正常生活一般不會收到太大的影響。所以我們需要對自己的健康負責，不要被乙肝毀了自己的生活，一樣可以讓自己活的精彩。