-
1 # 校園新鮮事中心
-
2 # 胡洋
肺氣腫是一種氣道阻塞引起的肺殘氣淤積性疾病,正常人的肺由於胸廓的被動拉伸是永遠不能將內部的氣體完全撥出的,所以總有一些殘氣量,這些殘氣量的多少取決於輸送空氣的通道——氣管支氣管的阻塞程度,當由於某種原因引起氣道阻塞時,由於呼氣阻力總是大於吸氣阻力(吸氣時,胸廓外擴會拉伸氣管略微緩解阻塞),因此就會有一些氣體難以排除而瘀滯在殘氣池中,這就導致了肺氣腫。
哪些原因導致了氣管支氣管的阻塞,我們知道氣管都有一定的彈性組織支撐,而且支氣管都是受到外擴力被動拉伸而擴張的,所以大部分情況下氣管不會阻塞和塌陷,但如果有長期的有毒有害因素刺激支氣管導致氣管支氣管壁有慢性炎症並進而破壞氣管管壁結構,引起管壁增厚,內部粘液堆積時就會導致內徑的狹窄,最常見的病因就是吸菸,其次是職業因素和空氣汙染,哮喘等過敏性疾病長期發展也會導致肺氣腫。
那麼已經形成了肺氣腫該如何保養,顯然這分為兩部分,首先是避免氣管支氣管繼續陷閉以及狹窄,其次是緩解已經形成的肺氣腫導致肺功能下降所引起的全身異常。前者為了避免疾病的進一步加重,後者是緩解肺氣腫所產生的症狀。
具體來講,主要有以下幾點:
1、戒菸:這是老生常談的問題了,吸菸無論從哪個角度對人體都沒有好處,尤其對肺部的損害巨大,幾乎所有肺部疾病都可能受到吸菸的影響而加重,肺氣腫尤其如此,戒菸後可以減緩疾病進一步加重的速度,部分的緩解和逆轉肺氣腫程度。
2、定期使用支氣管舒張藥物:現在的支氣管舒張藥物主要以吸入劑為主,使用簡單和方便,吸入一到兩次可以管一天,長期使用可以減緩肺功能下降速度,保持病情未定,避免肺氣腫急性加重。
3、保持良好的營養狀態:重度的肺氣腫會極大的消耗身體的營養,體重下降,肌肉無力,進一步的降低肺功能,有確定的證據證明,體重大的肺氣腫患者生存時間往往大於低體重患者,所以吃的胖一點沒有壞處。
4、霧霾天不要出門,人多的地方不要去:霧霾天空氣中PM2.5的濃度很大,其中有毒有害物質對氣管有很大的影響,事實證明霧霾嚴重的日子,呼吸科門診量也會增大,人多的地方儘量少去,每個人都有自己的寄生菌,但對於別人特別是免疫力低下的人就有可能是致病菌,特別是肺氣腫患者,有可能造成感染加重病情。
5、儘量少到寒冷乾燥的地域旅行:肺氣腫患者可以做長途旅行,除了備好藥物之外,最重要的是旅行目的地的選擇,對於所有有慢性肺部疾病的患者來說,儘量不要到空氣寒冷而又幹燥的地域旅行,特別是高海拔的地區,空氣乾燥稀薄,對於肺功能有一定的影響。
6、必要時可以注射流感疫苗和肺炎疫苗:流感疫苗和肺炎疫苗可以降低呼吸道感染的機會,減輕肺部受感染因素影響導致病情加重的機率,延緩生命。
其他諸如不要勞累,注意休息,營養均衡等常規保養不在贅述,總之,避免疾病的急性加重很重要,好好保養可以長期穩定疾病,獲得正常人差不多的生存時間和生活質量。
-
3 # 歲月如歌33847916
謝謝邀請,平時護理首先要加強患者的營養,身體營養加強了,也就有了抵抗力了,因此可以多吃點瘦肉,雞蛋,豆腐,豆漿,動物肝臟,銀耳等蛋白質豐富的食物。蔬菜水果方面可以多吃蘿蔔,山藥,南瓜,白菜,梨,柑橘,香蕉,柚子等。不能吃辛辣刺激性食物,海鮮,油膩食物也不能吃。其次,要多鍛鍊身體,增加戶外活動,運動不能進行劇烈活動,可以打打太極拳,進行慢走,慢跑,運動要長期堅持,要注意預防感冒,定期去醫院檢查,按大夫要求按時服用藥物。最後要保持良好的生活習慣,不要熬夜,拒絕吸菸喝酒。
-
4 # 胸外科喬貴賓醫生
肺氣腫是最常見的一種慢性阻塞性肺疾病。長相表現為胸悶、氣短、咳嗽、咳痰、呼吸困難。隨著症狀的加重,病人的臨床表現會越來越明顯,甚至會出現呼吸衰竭,危及生命。
有肺氣腫時應該如何保養呢?首先要戒菸。吸菸會對呼吸道和肺造成嚴重的傷害。菸草中含有各種有害的化學物質和微小顆粒。如果不戒菸,會進一步加重對肺和呼吸道的傷害。
其次,要避免不良的生活環境,避免有害氣體的刺激,室內要保持空氣流通。在環境汙染或者霧霾嚴重的情況下儘量避免戶外活動,或者在戶外要戴口罩。
此外,還要進行一些有氧運動,經常做一些呼吸操的鍛鍊,提高身體各臟器的功能。
另外,生活中還應該注意營養平衡,多吃一些富含蛋白質和維生素的食品,避免感冒和上呼吸道感染。多飲水,保持空氣的溼潤。
-
5 # 仁濟仁愛888
①去除病因:積極防治引起肺氣腫的原發病如:慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺結核等。預防感冒和呼吸道感染,以便控制肺氣腫的進一步能惡化。預防肺氣腫併發症的發生。②增進肺功能療法:肺氣腫患者由於肺體積增大,膈肌下降,活動度減低,因此通氣功能受限。為了增加通氣量,利用腹肌幫助膈肌運動,達到緩解呼吸困難的目的。患者應堅持做呼吸操,方法是:取立位或坐位,一手放胸前,一手放腹部,用鼻吸氣,盡力將腹部挺出,用口呼氣並使口形作口哨樣,將腹部內收。吸氣與呼氣時間之比為1:2或1:3。每日二次,每次10一20分鐘。③應鼓勵患者做力所能及的體育鍛煉,如氣功療法,太極拳,散步等,有助於增進健康,提高運動耐力。
-
6 # 李鴻政醫生
肺氣腫往往伴隨慢阻肺,這兩個疾病目前都是無法徹底治癒的,為了改善症狀、改善生活質量,那麼平時的保養就非常重要,有下列幾個方法:
1、戒菸:這是排名第一的,無需過多解釋,大家都知道戒菸的必要性。
2、運動鍛鍊:比如跑步、游泳,都是非常有利於保養的,不但能增強體質,而且能起到鍛鍊肺功能的好處,長期堅持運動鍛鍊能減輕症狀。
3、耍太極:鍾南山院士的團隊顯示,堅持太極這項運動,能有效減輕咳嗽、咳痰等症狀,而且能改善生活治療,對肺功能的鍛鍊也是很有好處的。
4、霧霾天避免外出:霧霾天空氣質量差,容易誘發慢阻肺、肺氣腫急性加重,能避免外出就避免,實在不行,要佩戴口罩。
5、接受流感、肺炎疫苗接種,也有利於減少急性加重,緩解症狀。
-
7 # 肺氣腫慢阻肺科普學堂
肺氣腫是終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。能導致肺氣腫發生的外界因素有很多,如感染、吸菸、長期汙染等。人們長期吸入有害的氣體,就會導致肺部阻塞,長期治不好的話就可能會發生肺氣腫的情況。
當患者發生肺氣腫時,患者可出現呼吸音減弱,縱膈濁音界擴大,部分的患者可出現胸悶、氣急的症狀,還常可見咳嗽、咳痰,有些患者還會出現呼吸困難,頭痛,嗜睡的症狀,尤其是在勞累的活動之後。
肺氣腫疾病常用支氣管擴張劑治療,如氨茶鹼,β2受體興奮劑,還常用抗生素進行治療,用藥期間患者應特別注意飲食清淡,避免辛辣刺激。
另外患者要想保養身體,在治療期間也必須要戒菸,戒菸可以提高身體恢復速度,患者的病情也會慢慢出現好轉。
天氣冷的時候,或季節轉換時要多注意保暖,小心著涼,平時也要多注意衛生,可以多出去戶外做做運動,像是氣功、太極拳、呼吸操等等,咳痰症狀明顯的患者要使用祛痰劑來排除痰液。
飲食中可以多食用一些富含蛋白質以及維生素的食物,平時應該要多吃雞蛋,牛奶,飲食不宜暴飲暴食,少吃海鮮類食物,多吃新鮮的水果蔬菜。
-
8 # 中醫肺病李曉榮
肺氣腫是一種常見的流行病,對我們的生活和工作都可造成嚴重影響。按其發病原因肺氣腫有如下幾種型別:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫。
對引起此病的原發病,如慢性支氣管炎,支氣管哮喘和矽肺等,要積極防治。此病由於肺功能受損害,影響身體健康及抵抗力,並且兩者互為因果,所以,平時注意調養,增進身體健康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,並要樹立治癒的信心,此病不是不治之症。
根據病人體力,可積極參加一些適當的體育活動。慢跑是一種最完整的全身性協調運動,能增加肺活量和耐力,慢跑時維持呼吸均勻,可使足夠的氧氣進入體內。太極拳,柔軟操,步行等能增進身體健康,凡多年堅持鍛鍊的患者,比多休息少動者更能保持健康。
肺氣腫病人在肺部感染時,一定要臥床休息,遵照醫囑積極抗炎,解痙平喘,按時服藥。時補不可操之過急,原則上以祛邪為主。感染控制後可逐步調補,若平時體倦乏力,易患感冒,屬肺氣虛者,可選用黃芪,人參,防風,白朮等以補益肺氣。
總的來說,要想對抗肺氣腫,首先是戒菸,注意保暖,避免受涼,預防感冒。還要積極改善生活環境,做好個人衛生,消除及避免煙霧粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。
-
9 # 楊麗青醫生
肺氣腫是指肺部終末細支氣管遠端氣腔出現異常持久的擴張,並伴有肺泡和細支氣管的破壞,而無明顯的肺纖維化,是一種嚴重的慢性呼吸系統疾病,導致肺功能逐漸下降。
肺氣腫患者可以透過以下方法進行保養:
1、呼吸肌訓練:進行深而慢的腹式呼吸每日兩次,每次10-20分鐘,有助於改善呼吸困難。
2、戒菸:在疾病的任何階段戒菸都有助於肺氣腫的發生和發展。同時,也要減少有害氣體或有害顆粒的吸入;
3、體育鍛煉:加強體育鍛煉,增強體質,提高機體免疫力,可幫助改善患者症狀;
4、防寒保暖:冬天寒冷易誘發呼吸系統疾病,冬天出門特別注意防寒保暖,預防感冒。
注:肺氣腫患者不可大意,除了平時的保養外,一定要配合醫生進行規範治療,避免往更嚴重的方向發展。
-
10 # 呼吸科李曉康主任
輕度的肺氣腫臨床症狀不明顯,我們不需要藥物的治療,在平素要戒菸,注意休息,避免受涼,避免出現致病微生物的感染,多飲水,多吃新鮮的蔬菜和水果,提高自身的機體免疫力。
如果患者肺氣腫較重,出現了明顯的症狀時,我們可以給予對症的治療,例如患者有痰咳不出,我們可使用祛痰的藥物。
如果患者出現了明顯的氣喘症狀,我們可以進行平喘治療。
如果患者出現了急性感染的症狀,我們需要完善血常規、C反應蛋白、支原體抗體等相關檢查,評估可能感染的致病菌,並作出相應的治療。
-
11 # 藥事健康
肺氣腫現已歸入慢性阻塞性肺疾病(英文簡稱COPD),是一種以持續氣流受限為特徵可以預防和治療的疾病,其氣流受限多呈進行性發展。慢阻肺發病率較高,有調查顯示,40歲以上的人群中,慢阻肺的患病率達到了8.2%。肺氣腫病人應從以下方面進行保養:
吸菸被認為是慢阻肺最重要的環境發病因素,吸菸者肺功能異常率較高,被動吸菸也可導致呼吸道症狀及慢阻肺的發生。約50%的吸菸者可發展為慢阻肺,而慢阻肺患者中約80%~90%有吸菸史。因此,慢阻肺患者應戒菸,避免接受二手菸。
職業性粉塵、化學物質、生物燃料煙霧等是慢阻肺發病的高危因素,避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的刺激。
一般認為,慢阻肺與哮喘關係密切,哮喘如不加以控制,可以發展為慢阻肺。因此,哮喘患者應終身使用平喘藥物控制哮喘症狀。
呼吸道感染可以加劇慢阻肺的發展,在日常生活中,肺氣腫患者應注意保暖,加強營養,避免感冒。
綜上所述,肺氣腫患者應避免感冒,戒菸及避免二手菸,避免粉塵、化學物質、生物燃料煙霧的刺激,控制哮喘症狀。
參考文獻:1、中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南(2013年修訂版)[J].中華結核和呼吸雜誌,2013,36(4):1-10;2.趙瑩等.慢性阻塞性肺疾病患者吸菸和戒菸狀況初析[J].首都醫科大學學報, 2016, 37 (5) :579-582.
-
12 # 李瑛醫生
科學的保養可以延緩肺氣腫的惡化的速度,延長病人的壽命。
雖然說COPD慢阻肺肺氣腫,是一個不能完全徹底根治的疾病。但是透過科學的保養可以大大的延緩疾病惡化,改善患者呼吸困難的症狀,提高患者的勞動的能力。減少患者反覆住院的次數,從而延長患者的壽命的。
科學的保養方法需要做到以下幾點一,徹底戒菸,避免室內外空氣汙染
患者最有效的治療方法就是戒菸。自己不能吸菸,也不要接觸別人的香菸,廚房做飯的時候要開窗通風,保持室內空氣的清潔。防止室內空氣的汙染。在室外空氣汙染嚴重的時候儘量減少外出,如果一定要外出這裡帶口罩。
二,科學健康飲食
1.少量多餐,每日五到六餐,每餐不要吃的太多。
2.減少精製碳水化合物的攝入量,增加全穀類食物。精緻的碳水化合物包括大米飯和麵粉,只能給我們提供熱量糖分,其中所含的蛋白質,微生物礦物質非常少屬於不良的飲食。使用過多的精緻的碳水化合物,經過消化吸收後,會轉變成二氧化碳,增加肺臟的負擔。所以應該儘量的減少精緻碳水化合物的攝入量,而增加全穀類的食物。例如小米,黎麥。
3.增加健康脂肪的攝入量。健康的脂肪是隻植物中含有的脂肪,比如說,堅果雞蛋三文魚當中含的脂肪都是不飽和脂肪酸的對人體都是有益的。而動物當中,含的脂肪是飽和脂肪酸的人就是有害的,比如各種肥肉,動物油。
4.多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果當中含有大量的維生素膳食纖維,正常使用了可以提供我們人體所必需的維生素,老年人便秘吃的蔬菜和水果之後可以預防便秘。
5.飲水。 每天需要攝入1500到1700毫升的水,才能夠把痰液稀釋容易咳出來。
三,肺康復鍛鍊
1.有氧運動,包括快步行走,慢跑,騎腳踏車。每天30分鐘到1小時。每週兩到三次。
2.四肢力量訓練,包括下蹲,舉重物,坐位抬腿,5點支撐,床上橋式運動,空中腳踏車。
3.呼吸肌鍛鍊,包括縮唇呼吸和腹式呼吸和呼吸操。
四,疫苗,每年一次流感疫苗,每5年一次肺炎疫苗。
-
13 # 健康運動中心馮春雷
治療適當應用舒張支氣管藥如氨茶鹼、β2受體興奮劑,可適當選用糖皮質激素。根據病原菌或經驗應用有效抗菌藥。呼吸功能鍛鍊如作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動,增加膈肌活動能力。家庭氧療,每天12~15小時給氧能延長壽命,若能達到每天24小時的持續氧療,效果更好。物理治療如太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習。建議抓緊時間去政府辦的人民醫院呼吸內科就診,關鍵是明確診斷,再根據病情確定治療方案。
回覆列表
肺氣腫是一種慢性的呼吸道疾病,患者在老慢支、氣管炎階段,由於感染和慢性炎症刺激導致支氣管狹窄,並且有一些黏液分泌出來,堵塞了氣道。人們在吸氣的時候,支氣管、細支氣管成擴張狀態,氣體進入肺泡;而當人們呼氣的時候,支氣管和細支氣管都隨著胸部收縮,本來支氣管就狹窄,收縮後,有的支氣管變得更加狹窄,有的完全被堵住了。這樣的話,一部分二氧化碳就沒有辦法被撥出體外,滯留在了肺泡中。久而久之,肺泡就被這些氣體撐得越來越大,像是腫了一樣,醫學上就稱它為肺氣腫。
專業來講,
肺氣腫是由於慢性支氣管炎或其他原因逐漸引起的細支氣管狹窄,終末細支氣管遠端氣腔過度充氣,氣腔壁膨脹、破裂而形成的肺臟過度充氣和肺容積增大的阻塞性疾病。
2
肺氣腫治療注意事項
肺氣腫是一種進行性發展的疾病,不加治療會惡化為肺心病,即肺源性心臟病。治療有三個關鍵。
第一要注意排痰
肺氣腫患者的氣管、支氣管有慢性炎症刺激,每天都會分泌一些黏液,如果不能將其排出的話,一方面會堵塞氣道,影響通氣;另一方面痰液堆積容易滋生細菌,導致感染和急性發作。痰液的堆積,粘附在氣管壁上,還會使得氣管、支氣管發生炎性病變。
如何排痰:
患者呼吸道有很多痰,就像是一個堵滿垃圾的下水道,要想使下水道徹底疏通,噴再多的藥物也是徒勞的,只有甩一甩,抖一抖,將這些管道的垃圾用力清理出去,才是解決問題的關鍵,所以用負壓脈動的震盪氣流幫助把痰從肺內抽出來才是最關鍵的。
第二要注意排氣(排二氧化碳)
二氧化碳瀦留是慢阻肺一步步進展惡化的關鍵因素。二氧化碳佔據肺泡,使得肺內氣壓升高,氧氣無法進入,導致患者缺氧症狀。二氧化碳越積越多,導致肺泡破裂形成自發性氣胸,危及生命。缺氧和二氧化碳瀦留還會對肺血管造成損害,導致肺動脈高壓,右心肥厚,形成肺源性心臟病。
二氧化碳瀦留還會反流入血液中,引起動脈血二氧化碳水平升高,稱為高碳酸血癥。高碳酸血癥引起大腦血流量增加,細小的血管透過性增加,血液中水分漏出到血管外,引起腦水腫、腦組織壓力升高。患者表現為頭痛、頭昏、睡眠規律改變,白天多睡、夜間興奮,也可以躁動、煩躁、精神錯亂、胡言亂語等。隨著二氧化碳水平升高,腦水腫加重,神經精神症狀加重,表現為神志淡漠、肌肉震顫、間歇性地抽搐、昏睡、昏迷。傳統上將上述症狀統稱為“二氧化碳麻醉”。患者一旦陷入昏迷,呼吸由快變慢、由深變淺,直至呼吸停止,隨即心臟停搏而死亡。
所以說,排出二氧化碳氣體才是控制疾病,防止進一步惡化的關鍵之舉。
如何排氣:
使用負壓的方式向外排氣。負壓就是向外抽氣,負壓脈動就是像脈搏一樣有規律地向外抽氣的震盪氣流,可以幫助患者把肺內的二氧化碳排出體外,緩解肺內高壓,氧氣也能很好地進入,緩解缺氧。
推薦閱讀:
肺氣腫:肺充滿氣體,像腫了一樣。敢問氣從何處來?
第三要注意穩定期治療
肺氣腫慢阻肺是一種持續性氣流受限並呈進行性發展的疾病,因此需要有計劃綜合性地長期治療,包括戒菸和避免致病因素、排痰排氣、運動鍛鍊、營養支援、心理治療等,並需結合病情及演變加以調整。只有穩定期堅持治療,才能減少病情急性加重,減緩病情惡化。如果待到病情加重時才接受治療,只會增加痛苦、增加費用,甚至危及生命。
3
肺氣腫患者飲食注意事項
適宜的食物:
1、主食及豆類的選擇:
饅頭、花捲、米飯、麵條、餛飩、米粥、紅薯等。
2、肉、蛋、奶類的選擇:
豬瘦肉、牛肉、雞鴨、蛋類、奶類等。
3、蔬菜的選擇:
油菜、菠菜、莧菜、芹菜、藕等各種新鮮蔬菜。
4、水果的選擇:
甘蔗、橙子、柚子、梨、枇杷克清熱化痰、潤肺止咳;杏潤肺定喘;香蕉、芝麻等潤腸通便,皆宜食之。
禁忌的食物:
1、忌腥羶發物。
黃魚、帶魚、黑魚、鱖魚、蝦蟹等食物屬腥羶發物,能生痰,使肺氣腫病人咳痰氣喘,故不宜食用。
2、忌油膩、甜膩食物。
豬油、奶油、肥肉、烤雞、烤鴨、油條、炸糕等屬油膩食物;蛋糕、冰淇淋、糖果屬甜膩之品,皆易生痰,故在禁食之列。
3、忌滋補藥品。
切忌隨意食用滋補性中藥,如人參、黨參、熟地、麥冬等,否則會抑制機體正常的祛痰能力。
4、忌食辣椒、胡椒等動火之物,戒菸、戒酒。
飲食原則:
1、增加高蛋白飲食,減少碳水化合物。
碳水化合物在產生能量的同時會產生較多的二氧化碳和水,增加慢阻肺、肺氣腫患者的通氣負擔。因此,膳食營養中應該減少碳水化合物攝入,增加脂肪和蛋白質的量和比例,選擇營養豐富並且容易被人體利用和吸收的食品。以大豆為原料製成的豆製品,如豆腐、豆漿、豆芽等,價格便宜,且易於消化吸收。大豆與奶、蛋、肉、魚等動物性蛋白一起被稱為優質蛋白質。
2、多補充維生素,食用新鮮水果。
補充足量人體必須的維生素和微量元素。新鮮水果和蔬菜中維生素C、胡蘿蔔素,對肺具有保護作用。每天進食維生素C、維生素A,可以增強支氣管粘膜上皮的防禦能力,維持正常的支氣管黏液分泌和纖毛活動,改善呼吸道感染症狀,促進支氣管黏膜修復,增加肺通氣量。
3、應避免使用過冷、過熱、辛辣、生硬的食物,避免刺激氣管引起陣發性咳嗽。茶鹼類藥物容易引起胃腸道不良反應,應在餐後服用。應注意避免過度飲用咖啡、茶和可口可樂等飲料。