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1 # 美好可期
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2 # 壹城心理醫生安然
謝謝邀請。如果確診是強迫症,目前還是藥物治療的效果比較好,心理治療可以做為輔助。到目前為止,我沒有見過確診為強迫症,不經治療而自愈的,相反有的患者抗拒藥物治療,導致症狀更加嚴重。當然,這裡我們必須明確,你所說的“強迫症”,是精神醫學裡符合強迫症診斷標準的“強迫症”。
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3 # 聆聽健康知識在青少年時期發病的強迫症,有極少數可以隨著年齡的增長而緩解(這個DSM-5有記錄)。比如我本人,高中時候有比較嚴重的強迫疑慮和強迫檢查,大學時候就自己好了。
當然很多時候我們並不能真正確定自己只是有點輕微強迫,還是已經達到了“強迫症”這個診斷。要達到精神科強迫症的診斷,必須滿足以下標準:
第一, 存在強迫思維或強迫行為,或兩者都有;
第二, 以上症狀是耗時的,每天至少1小時以上;
第三, 導致嚴重的痛苦,或對日常生活、工作、學習造成嚴重影響。
第四,症狀不是由其他軀體疾病、毒品或藥物使用、或其他精神障礙所致。
最後談一下治療,無論國內還是國外的指南,治療強迫症的首選治療方式均不是藥物治療,而是認知行為治療(CBT),尤其是暴露反應阻止療法(ERP),治療強迫症療效較好,有大量的循證醫學證據支撐。
當然了,現代人生活節奏這麼快,哪有時間去慢慢做心理治療,多半還是會選擇藥物治療了。
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4 # 生活百樂
強迫症的“自愈”是相對的,人之所以生病,就是違反了自然規律,存在不好的環境,不好的生活習慣,不良的認知,不好的思維方式等導致生病的因素。要想恢復健康,就必須做出相應的改變,不管是有意識的,還是潛意識,或者無意識的本能反映,都是在做出調整後才能恢復健康的,所以說疾病是不能用“自愈”這麼一說的。
但是,強迫症是有其特殊性,是神經症的一種表現形式,其發病的機制主要還是來自錯誤的認知和思維方式,繼而影響人的行為,使人精神上痛苦。這就是所謂的”心理障礙”了。而要恢復健康,主要從認知能力和思維方式上進行調整,思想上通了,強迫症就治好了。甚至很多人在遭遇某一件事和某一個場景時,都會出現頓悟的情境,不再強迫了。這就是所謂的“自愈”。
當然,強迫症的成因很複雜,表現也會很複雜,有可能出現各種器質性、功能性的神經症狀,透過物理方面的醫治,能大大降低患者的痛苦,促進強迫症的康復。而那些認為強迫症患者只要提高認知,改變思維方式和行為就可以康復,不需要對器質性、功能性神經症狀進行治療的觀點,其本身就是認知能力不足和強迫思維的表象。
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5 # 終南山女子
我身邊沒有真正的強迫症,大多數都是有些強迫症的行為。我希望題主也是這一種。
以前的室友就是其中之一,她有非常多的強迫行為。比如每次出門她都要把門開了關,關了開,重複三次才肯罷休。我們同住期間門鎖換了三次,我想也是這個原因。
她喝水之前也總是把杯子在桌子上磕三次才喝。這樣的小動作很多。
有一段時間她也擔心自己有病。但我們都覺得她這種小動作很可愛,從來沒有責怪過她,她也慢慢的就接受了自己的行為,並且還經常自嘲自己這種小習慣,她過的非常開心。
我們另一個朋友,症狀其實比她還輕微,但他總擔心自己是強迫症,檢視各種強迫症的書和看網路上的相關資訊,而他的生活就嚴重受到了這些小動作的影響。
同一種症狀,他們卻選擇了同樣的應對方式,生活狀態也完全不同。
衷心希望你也是強迫行為,而不是真的強迫症。那我們就可以選擇接受這樣可愛的自己,勇敢的生活。
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6 # 于飛心理
強迫症治療的關鍵點 - 于飛
維持和加重強迫症的因素主要有:過於強烈的期待無法實現,過於急迫的需求無法滿足;對自己或他人的失望、不滿、怨恨和敵對,並且壓抑在內心無法表達;對過去已經發生的事情做出消極的解釋、歸因和評價,對未來可能會發生的事情做出災難性推理和設想;迴避風險和痛苦,試圖控制自己、他人和環境,與自己、他人和環境對抗的行為做法。以上這些情感、思想和行為的因素在維持和加重著強迫症狀。
也可以把強迫症狀比喻成一個小孩,他就是自己的情感和身體,自己現在和他形成了對立關係,自己討厭他、恨不得弄死他,他也拒絕服從於自己,和自己對著幹。自己越想讓他怎麼樣他偏不怎麼樣,越想控制他他就越失控。這就好比父母教育孩子的方式,在孩子還小的時候,採用強勢的控制可以讓孩子聽話,也就是說一開始控制是非常有效的,但後來隨著孩子一天天的長大,獨立意識越來越強,也越來越叛逆,父母越來越控制不了他,於是就施加更多、更強的控制,有時候還能控制的了,但整體上是越來越失控,再到後來,不管自己說什麼他都不聽,不管好的壞的一律和自己對著幹,自己對他好他也不再相信。強迫症就是內部關係的問題,和自己情感、身體形成了對立,進入了越控制越失控的惡性迴圈。要協調內部關係需要一個過程。
要想減輕強迫症狀,可以從以下幾個方面入手:降低對自己、他人和環境的期待,延遲滿足自己的需求;向能夠傾聽、理解和接納自己的人表達自己的情感,並且試著尊重、理解、接納和欣賞自己、他人和社會環境;換個角度看待過去已經發生的事情,積極、樂觀的推理和設想未來,或者對未來保持開放的態度,允許一切皆有可能;承擔風險和痛苦,接納自己、他人和社會環境,嘗試與自己、他人和社會環境建立合作關係。
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7 # sun829
中醫+睡眠+佛經道德經+運動+轉移注意力+改變自己錯誤的思維和生活習慣+深呼吸+放鬆+舒緩的音樂+歡笑+曬太陽(最好去海邊穿泳衣曬太陽,趴在沙灘上曬)
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8 # 射下月亮
強迫症的本質是焦慮,它和抑鬱症等其實是同門師兄弟,都是神經症。所有的強迫都是有了症後才產生的,只要症逐步好去,這些強迫也隨之消失,心理療法根本沒用,可能還會加重。森田療法的本質是淡忘(無意識的淡忘)而不是心理學者所說的放下(因為放下是有意識的)如何治症(包括抑鬱症):自察一下,自己是遞質問題呢?還是炎症問題?當然,戶外運動是必須的,如果是炎症的話,吃什麼,越到後面越重要。
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9 # 精神科小趙醫生
其實有很多人存在輕微的強迫行為,如反覆檢查水、電,但這種都沒有達到強迫症的程度,這種情況透過自身的努力,如分散注意力,反覆暗示自己後,也可以得到有效控制。但當達到強迫症的程度時,很難透過自己的努力自愈,甚至會病情加重,因為放棄了很多正常的生活和工作,所以強迫症需要儘早干預治療,勿期待患者自愈。
強迫症的診斷並不是所有強迫行為都是強迫症,強迫症還需具有以下特點
1.是患者自己的思維或衝動,而不是外界強加的,這應該與精神分裂症相鑑別,有些分裂症患者認為腦袋中出現很多不是自己的想法,而強迫症患者腦中這些難以控制的強迫想法都是自己的,並不是別人強加給自己的。
2.必須至少有一種思想或動作仍在被患者徒勞地加以抵制,這種思想或行為反覆出現,患者知道沒有現實意義,也有強烈的擺脫慾望,但卻始終無法控制。
3.實施動作的想法本身會令患者感到不快,但如果不實施就會產生極大的焦慮。當患者試圖擺脫這種行為過觀念時,隨之而來的就是難以忍受的焦慮,這種焦慮只有繼續這些強迫行為才能得到有效的控制。
4.想法或衝動總是令人不快地反覆出現。
強迫症的治療總體來說,強迫症治療的依從性較差,症狀輕時,換衣服會忽略治療的必要性。症狀重時,藥物治療反應差,患者對治療失去信心,隨後不願接受治療。
1.藥物治療: 目前使用的抗強迫藥物都是抗抑鬱藥,包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林,必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。
2.心理治療: 臨床上常用的方法包括:精神動力學治療,認知行為治療,支援性心理治療及森田療法等。其中認知行為治療被認為是治療強迫症最有效的心理治療方法。
3.物理治療 :對於難治性的強迫症患者可根據具體情況選擇性採用改良電休克(MECT)及經顱磁刺激(rTMS)治療。
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10 # 張軍波一言道掌門
確定為強迫症,可能還需要看看程度。
輕度的是話,可以嘗試學一些心理學,增加自己的覺察力,增加自我力量,可能會有一些幫助。
但通常都需要一段時間的心理諮詢,甚至藥物治療!
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如果輕的時候也就說它沒有達到病的程度的時候是可以自己恢復的,有的時候病人來了會說我原來曾經有過就過度的愛乾淨,所謂潔癖實際上那個時候他就有點強迫的傾向,我們診斷強迫症也是看它這個症狀達到沒達到影響到他的日常工作、生活學習和交往,如果達到了這種嚴重的程度又達到一定的時間,我們才稱之為病,如果沒有達到實際上也就是說老百姓所說的潔癖過度的愛乾淨這些是沒有關係的