高血壓是慢性疾病，需要長期用藥控制。許多人覺得血壓高的時候吃藥，血壓低的時候不必吃藥，或者認為長期吃降壓藥，會對藥物有了依賴，所以就吃藥斷斷續續，甚至乾脆不吃藥。

如果血壓經常波動或控制不佳都會對靶器官造成很大危害。主要是心腦腎等主要器官的危害。據估計，每年有超過300多萬人死於心腦血管疾病，而有一半與高血壓疾病有關。

1.對心臟的危害：引起左心室肥厚和冠狀動脈硬化。左心室肥厚病情進展可發生心力衰竭;高血壓造成冠脈彈性纖維撕裂，使得膠原附著於動脈壁，導致動脈增厚僵硬，引起內皮功能障礙，從而形成冠狀動脈粥樣硬化，斑塊擴大後堵塞管腔會引發心肌缺血，斑塊破裂後會形成血栓，導致心梗。

2.對大腦影響：高血壓造成顱底動脈和頸動脈粥樣硬化引起腦供血不足，腦梗死;造成腦內微血管破裂，導致腦出血。

3.對腎臟危害：高血壓導致腎小動脈粥樣硬化，腎功能減退又會再使得血壓升高，形成惡性迴圈。

4.對眼睛傷害：高血壓會造成眼底血管病變，造成視力減退。

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

其實，小眼睛醫生一直都很無奈很多高血壓患者抱著僥倖的心理，不願意去規律服用藥物不是你得了高血壓，就一定要口服藥物治療。

上面這副圖片主要說明的是，高血壓的分級。臨床上，不是你一旦扣上了高血壓的帽子，就一定要去口服藥物進行治療。

如果你的血壓是1 級高血壓，輕度高血壓，也就是說進過幾天的測量，血壓在140-159mmHg和90-100mmHg之間，你可以先不用去藥物治療。

但是，你一定要進行生活規律方面的調節。比如，減輕飲食當中的鈉鹽含量，儘量的清淡飲食，每天一定要規律運動，進過3個月作用的時間生活方式的改變，如果仍然血壓高，那麼你需要口服藥物治療了。

如果你的血壓是2級以上的高血壓，那麼沒有什麼可以商量的，你需要口服藥物治療。

如果你的血壓在160/100mmHg以上，那麼沒有什麼好商量的，你需要口服藥物治療，可能你還需要口服2種藥物，進行聯合降壓治療。

因為，單純運動，改變生活方式是不可能讓你的血壓恢復到正常的範圍內的。

長期高血壓不控制，可能會損傷心臟，腎臟，腦部等靶器官。

上面這副圖片，很好的闡述了高血壓控制不佳，甚至是不規律服用降壓藥物的後果。

你可以看到損傷最嚴重的腦部。在臨床上，很多高血壓患者的最終死因不是因為血壓的驟然升高死亡，而是因為腦部血管在長期高血壓的破壞下，出現腦梗塞，腦出血的問題。

長期血壓過高，不去控制，能夠損傷腦血管的內皮細胞，導致腦血管內皮粥樣硬化形成，隨著時間的推移發生腦梗塞的症狀。

如果長期血壓控制不好，能夠出現腦部血管薄弱，如果驟然的血壓一次性增高，能夠導致腦出血的情況出現。

所以，長期不控制高血壓是非常危害的。希望每個高血壓患者能夠規律服藥，讓自己的血壓達標。

如果是已經明確診斷為高血壓的朋友，通常來講是需要藥物介入的，再輔以生活方式干預治療來綜合調控血壓；只有高血壓1級的患者可以先透過生活方式干預來降壓，如果效果不理想依然需要服藥；有部分肥胖的高血壓患者在減肥後可以在不服藥的情況下使血壓講到正常範圍，但這只是少數，大部分的患者依然需要終身服藥。如果不好好吃降壓藥，血壓失控會引發一系列的疾病，說白了高血壓和糖尿病一樣，他們都僅僅是個開始，併發症才是罪魁禍首。往下看：

心臟：心力衰竭、心絞痛、心肌梗死、瓣膜病、動脈夾層，這些名字耳熟能詳的疾病都可由高血壓誘發。血壓過高不僅心臟負擔變重，對於血管的損傷也十分明顯。再加上高血壓患者基本上都有動脈粥樣硬化，血管本身就脆弱，再不注意保護出問題是遲早的事；腎臟：腎動脈粥樣硬化會使血壓升高，高血壓會加劇腎動脈硬化的程度，它們量相輔相成。如果不管，那麼發生腎功能障礙甚至是腎衰竭也不是不可能；顱腦：腦卒中，大家熟悉吧。這可以說是我們最不想看到的情況了，致死率高，留下後遺症的機率同樣不低。平日裡大家偶爾就可以看到一些走路動作僵硬、顫顫巍巍的老年人，他們就是腦卒中後遺症患者，如果你問問他們，那多半都是血壓控制不佳的人。其他還有些頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、眼脹、手腳麻木水腫這些小毛病，雖然他們不致命，但不在乎這些報警症狀早晚會發生心、腎、腦這些重要臟器的損害。所以各位朋友們，控制好你自己的血壓，該吃的藥一定要吃，對於慢性疾病的心態不應該是想怎麼才能治好（肯定又有神醫要出來反對了），而是要學會和他和平相處，帶病生存，祝各位健康生活。

我朋友還有我爸都是高血壓患者。老爸的血壓還行，只要注意生活規律注意飲食還能控制。但朋友用這種方法就不行了，血壓最高180了，在大醫院檢查，大夫告訴他必須不間斷服藥才能控制。有時忘記服藥一天還行，到第二天就會升高。需要終身服藥

說句最簡單的回答，如果高血壓不吃藥，你的血管就像一根皮筋一直崩的很緊，漸漸就失去彈性韌性，想想吧！一個失去效能的皮筋是什麼樣的！你就知道已經確診為高血壓人卻不堅持服用降壓藥的危害了！

謝謝邀請；高血壓是一種慢性病，又稱“原發性高血壓病”，屬於中醫的“眩暈”，“頭疼”“肝陽”等病範圍。臨床上以血壓高於正常範圍，頭暈頭疼，失眠，耳鳴，記憶力減退等為主證。本病多發於40歲以上的中老年人，同時與職業生活習慣家族史等也有一定的關係，晚期患者可引起腦溢血，腦血管痙攣等腦血管意外，及心，腦，腎等臟器病變，所以一旦得上高血壓，必須得終身服藥，保持血壓正常，如果不服藥的話，很可能會引起腦溢血，中風，偏癱，或肢體麻木及神經質表現。

高血壓如果不吃藥，血壓如果能夠透過不吃藥恢復正常，那當然不用吃藥，也沒有什麼惡性後果。

但如果高血壓不吃藥，血壓一直處於較高的水平，那麼等待的結果就是惡果。

第一、我們先看看不吃藥沒事的這部分人群，臨床上有5%的高血壓屬於繼發性高血壓，這些高血壓吃普通降壓藥效果一般，必須治療原發病，隨著原發病的治癒，這部分高血壓中的一部分高血壓就會恢復正常，那麼這些恢復正常血壓的人群即使不吃降壓藥，也沒有什麼後果。

第二、還有一部分高血壓，透過減肥，運動鍛鍊，低鹽低脂低糖飲食，戒菸戒酒等等生活習慣的改變，血壓也可能恢復正常，那麼這部分人群繼續保持良好的生活習慣，也無需吃藥，也不會有不好的後果。

第三、也是最多人群的高血壓，如果不吃藥結果只有一個血壓持續處於高的水平，長期高水平的血壓，會導致各種各樣的惡性後果。

從頭到腳都可能會遭受長期高血壓的攻擊:

1、腦梗塞，腦供血不足，腦出血，腦卒中後遺症:失語、偏癱、半身不遂等等，甚至死亡。

2、冠心病、心衰、心肌梗死等等，甚至死亡。

3、腎功能不全、腎衰，長期透析。

4、主動脈夾層，死亡率遠遠高於急性心肌梗死的疾病。

所以，對於大部分原發性高血壓的朋友來說，還是安安心心的服用降壓藥，這樣血壓才能平穩，這樣心腦血腎才能平穩，這樣我們才能平穩！

現代社會人們生活水平不斷提高，但是像高血壓這類人們口中的“富貴病”也越來越廣泛，並且發病人群不斷擴大，年齡也在逐漸降低。如果患有高血壓疾病不吃藥會怎麼樣呢？

很多人對於服藥這件事情總會有些抗拒，但是如果血壓長期維持在140/90mmHg以上那麼就需要長期服藥了。也許有的人會說雖然我血壓高但是我沒有什麼不舒服的症狀。其實高血壓疾病本身不可怕，可怕的是它會對心腦腎等靶器官產生極大地影響，嚴重者致死致殘比比皆是。

1、高血壓早期：

此期的患者會出現不同程度的頭痛，可伴有噁心、嘔吐等症狀，這往往預示著高血壓在向嚴重方向發展。眩暈—以陣發性為主，有時候在突然站立或者坐起時發生。心悸、氣短也會在該時期出現，主要是因為高血壓導致的心肌肥厚、心功能不全、傳導功能障礙或者是動脈斑塊形成所導致的。肢體麻木，感覺肢體上如有蟲行，甚至有的人會有肢體活動障礙出現。

2、高血壓中後期

這一時期高血壓所帶來的危害尤為明顯，主要集中在心腦腎等靶器官。此時的高血壓會使頸動脈斑塊逐漸形成，慢慢堵塞頸部雙側的動脈，一旦此時出現大的斑塊有可能會導致大腦供血不足，輕則眩暈，重則猝死。

高血壓還會使心臟畸形，導致冠狀動脈粥樣硬化、心肌肥厚、房室傳導阻滯等，嚴重者會形成動脈瘤，一旦血壓驟升會有破裂的風險即有生命危險。此外，長期高血壓導致動脈硬化極易形成血栓導致心梗。

對於大腦來說，長期高血壓不加控制會導致腦供血不足，產生眩暈。試想一下，在開車過程中出現這種眩暈會帶來多麼可怕的後果。高血壓形成的血栓還會隨血液執行至大腦引起腦血栓。長期的高血壓還會導致顱內小血管的破裂，引起腦出血等疾病。

腎臟—長期高血壓不加控制會導致腎小球動脈硬化，引起腎功能減退，出現蛋白尿、管型尿、紅細胞以及夜尿頻等症狀，甚至會導致尿毒症的發生。反過來，腎功能減退又會使人體調節血壓功能紊亂導致血壓升高，形成一個惡性迴圈。

眼—高血壓還會導致眼底動脈病變出血，影響視力，甚至會造成視網膜脫落。

在高血壓初期可以試著透過飲食控制及運動來使血壓維持在一個正常水平，一旦超過140/90mmHg，就要就是用藥物來控制，切不可諱疾忌醫。

本期答主：宋豔琦,醫學碩士

人一旦到了年紀，身體的各方面機能就會迅速的退化，各種疾病也紛紛接踵而至。而其中風險最高的無非是三高，高血壓作為肥胖病之一一直困擾著人們的健康。那麼，高血壓如果不吃藥會怎麼樣呢？

我們都知道，高血壓是慢性疾病，主要以藥物控制為主，但很多患者認為是藥三分毒，往往血壓穩定就不再吃藥，或者是對於高血壓放任不管。其實，這樣並不好，反而會對我們的身體造成傷害。

如果高血壓不吃藥，不治療，會產生以下危害：

對血管的損傷

高血壓對血管造成的危害起初不太明顯，後期逐漸表現為血管管腔狹窄，最後變成血管壁纖維組織壞死，導致動脈硬化。這種動脈硬化開始並不會引起人們太多的注意，但是一旦形成很難治癒。

對心臟的損傷

心臟就想人體的發電機，迴圈著全身的血液。高血壓會加重心臟的負荷，導致心臟衰竭，很多冠心病、心絞痛、心肌梗死都是高血壓引起的。心血管阻塞常常是猝死的根本原因。

引發腦部疾病

腦部的疾病一般都表現為是中風，血壓升高，血管承受不住壓力就會破裂，也是俗稱的腦出血。這種疾病發病率高，來勢兇猛，如果不至於死亡的話，也會對身體造成很嚴重的傷害。有可能終身殘疾。

對腎臟的損傷

腎對於人體來說非常的重要，它不僅是人體的受力支撐點，還對人體起到排毒的功能，將人體內的毒素排出體外。而血壓高會導致腎動脈硬化，削弱腎的排毒功能，造成腎損傷。

對眼部的損傷

早起高血壓對眼睛並沒有什麼影響，一切檢查結果都正常。但是後期高血壓突發，嚴重者視網膜會有血流出，長期下去，有可能造成視覺障礙。

類似這種問題，張大夫可能每天都會給患者進行解釋。因為大家可能知道，張大夫每天面對的高血壓患者很多，而其中絕大部分都是原發性高血壓患者。他們中的一些人都是因為體檢的時候發現了血壓升高，但是患者本身並沒有任何的明顯的不適。於是他們會問，如果沒有什麼明顯的不適，那是不是可以放任血壓升高不管，繼續過我行我素的生活。這個時候，張大夫會耐心的和他們解釋高血壓的危害。下面，我也和大家談一談這個問題。

首先，我們要明確，這些原發性高血壓患者是可以透過自己的生活方式調整有所改善的。即使不能使血壓恢復到參考範圍內的，他們是需要藥物的幫助，才能夠使血壓達標的。

如果對於升高的血壓，放任不管，那麼會產生什麼後果呢？

第一，就是有可能造成比較嚴重的心臟病，例如冠狀動脈動脈粥樣硬化、心力衰竭等，這些疾病大家或許都有所瞭解，如果造成這些嚴重後果，不僅嚴重影響患者的生活治療，甚至可能會造成非常嚴重的後果。

第二，就是腦損害。高血壓與腦卒中有著非常密切的聯絡，如果血壓不能夠有效的控制，患者發生腦出血或者腦梗死的可能性就明顯增加，這個大家也是瞭解的，這具有較高的致死率和致殘率。

第三就是腎臟的損害。在臨床工作中，高血壓導致的腎損害很常見，甚至使慢性腎功能衰竭比較常見的一個原因。這也給患者的生活質量產生了很重要的影響，甚至可能會由此長期透析治療。

第四就是眼底的損害。由於高血壓患者的血壓沒有得到有效的控制，而出現了眼底的出血，而需要到眼科進行治療的患者比比皆是，而且有一部分患者治療的效果並不好。

上面就是長期治療高血壓可能帶來的一些嚴重後果，嚴重的可能致死致殘，不嚴重的也將會影響患者的生活質量，當然這需要一定的時間。