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1 # 醫路友你
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2 # 男科蘇玖雄
一.產生精子的功能,男人的生育能力就由精子質量決定,而精子質量的高低,更由睪丸的狀態決定,一般情況下睪丸體積的大小與睪丸產生的精子數量密切相關。
二.分泌雄性激素的功能,男人的第二性徵,基本就是由雄激素決定,古代閹人,男性第二性徵消失就是因為睪丸被切掉,體內缺乏雄性激素。
三.睪酮的分泌與調節,睪酮的分泌極其體內水平的調節,受下丘腦—垂體—睪丸軸的反饋調節。
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3 # 楊莉萍大夫
男性主要生殖器官為睪丸,此外還有附睪、輸精管、精囊腺、前列腺、尿道球腺、陰莖等附屬性器官。下面重點講一講睪丸的功能作用:
(一)睪丸的生精作用 睪丸由曲細精管與間質細胞組成。曲線精管上皮又由生精細胞和支援細胞構成。原始的生精細胞為精原細胞,腎貼於曲細精管的基膜上,從青春期開始,精原細胞分階段發育形成精子,精子生成的過程為:精原細胞→初級精母細胞→次級精母細胞→精子細胞→精子。
在曲細精管管壁中,各種不同發育階段的生精細胞是順次排列的即由基膜至管腔,分別為精原細胞、初級精母細胞、次級精母細胞、精子細胞、分化中的精子,直至成熟精子脫離支援細胞進入管腔,從精原細胞發育成為精子約需二個半月。 支援細胞為各級生殖細胞提供營養,並起著保持與支援作用。為生精細胞的分化發育提供合適的微環境,支援細胞形成的血睪屏障防止生精細胞的抗原物質進入血液迴圈而引起免疫反應。
精子生成需要了適宜的溫度,陰囊內溫度較腹腔內溫度低2℃左右,適於精子的生成。在胚發育期間,由於某種原因睪丸不降入陰囊而停留在腹腔內或腹股溝內,稱隱睪症,則曲細精管不能正常發育,也無精子產生。如果對發育成熟的動物睪丸進入加溫處理,或施行實驗性隱睪術,則可觀察到生精細胞退化萎縮。
新生的精子釋入曲線精管管腔內,本身並沒有運動能力,而是靠小管外周肌樣細胞的收縮和管腔液的移動運送至附睪內。在附睪內精子進一步成熟,並獲得運動能力。附睪內可貯存小量的精子,大量的精子則貯存於輸畏精管及其壺腹部。
而性活動中,透過輸精管的蠕動把精子運送至尿道。精子與附睪、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成精液,在性高潮時射出體外。正常男子每次射出精液約3-6ml,每毫升精液約含二千萬到四億個精子,少於二千萬精子,不易使卵子受精。
(二)睪丸的內分泌作用 1.雄激素 睪丸間質細胞分泌雄激素,主要為睪酮(testosterone,T)。
(1)睪酮的合成與代謝 :睪酮是C-19類固醇激素。在間質細胞內,膽固醇經羥體、側鏈裂解形成孕烯醇酮,再經17-羥化並脫去側鏈,形成睪酮。睪酮在其靶器官(如附睪和前列腺)內,被5α-還原酶還為為雙氫睪酮,再與靶細胞內的受體結合而發揮作用。睪酮也可以芳香化酶作用下轉變為雌二醇。
正常男性在20-50歲,睪丸每日約分泌4-9mg睪酮,血漿睪酮濃度為22.7±4.3nmol/L。50歲以上隨年齡增長,睪酮的分泌量逐漸減少。 血液中97%-99%的睪酮與血漿蛋白結合,只有1%-3%睪酮是遊離的。
在血漿中存在一咱與睪酮有很高親和力的蛋白質,是β球蛋白,分子量為44000-80000。約有30%睪酮與這種球蛋白結合,它也可結合雌激素,故將這咱球蛋白稱為性激素結合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)約68%睪酮與血漿白蛋白結合。
睪酮主要在肝被滅活,以17-氧類固醇結合型由尿排出,少量經糞便排出。
(2)睪酮的生理作用:主要有以下方面作用:
①維持生精作用,睪酮自間質細胞分泌後,可經支援細胞進入曲細精管,睪酮可直接或先轉變為活性更強的雙氫睪酮,與生精細胞的雄激素受體結合,促進精子的生成。支援細胞在FSH的作用下,可產生一咱對睪酮和雙氫睪酮親和性很強的蛋白質,稱為雄激素結合蛋白(androgen binding protein,ABP),ABP與 睪酮或 雙氫睪酮結合後,轉運至曲線精管,提高雄激素在曲細精管的區域性濃度,有利於生精過程;
②刺激生殖器官的生長髮育,促進男性副性徵出現並維持其正常狀態;
④促進蛋白質合成,特別是肌肉和生殖器官的蛋白質合成,同時還能促進骨骼生長與鈣磷沉積和紅細胞生成等。
2.抑制素(inhibin)是睪丸支援細胞分泌的糖蛋白激素,由α和β兩個亞單位組成,分子量為31000-32000。抑制素對腺垂體的FSH分泌有很強的抑制作用,而同樣生理劑量的抑制素對LH分泌卻無明顯影響。
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4 # 男科醫生講私整
你好,睪丸位於陰嚢內,左右各一,呈扁卵圓形。睪丸的功能有兩個,:
一是內分泌功能,能分泌雄性激素。睪丸所產生 的雄性激素,由血管所吸收,並隨血液迴圈到全身,可促進男性生殖器官的發育,維持男性生理特徵和性功能,並能對精子的生長髮育起到促進作用。
二是生殖功能,能產生精子。產生的精子,透過睪丸輸出管,進入附睪,再進入輸精管而排出。
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5 # 王傳航
睪丸是正常男性產生雄性激素及精子的場所,是男性的象徵之一,瞭解睪丸功能前,我們先看一下睪丸結構。
睪丸結構正常男性有2個睪丸,睪丸在陰囊內,呈卵圓形灰白色器官,背側與附睪相連,睪丸表面有一層白色堅韌的纖維組織,稱為白膜,白膜在睪丸後緣增厚形成縱膈,縱膈將睪丸分成很多小葉,每個小葉上有2-3條曲細精管,曲細精管匯合成較短的直細精管,然後進入縱膈,形成睪丸網,經輸出小管與附睪相連。
曲細精管是精子形成的部位,其中的精細胞成熟以後就形成了精子。在曲細精管之間零星散佈著細胞群,稱為間質細胞,間質細胞可以產生雄性激素,而雄性激素可以促進生殖器官的發育以及男性第二性徵的出現。其實,腎上腺和卵巢也會產生少量的雄性激素,但遠不及睪丸產生的多。
睪丸功能睪丸功能建立在睪丸結構的基礎上發揮作用。功能一:產生及保護精子,以保證正常生育。功能二:產生雄性激素(睪酮),促進男性生殖器官的發育以維持男性第二性徵、促進肌肉骨骼發育、促進免疫功能等。
若睪丸功能發生異常,則精子質量下降,生育困難;雄性激素產生受阻,則男性女性化,生殖器官發育遲緩,甚至發生脫髮,易疲勞,加快衰老等。
睪丸功能異常也會產生很多疾病,比如性功能下降(陽痿、早洩等)、精子質量低下等,若想保證睪丸功能正常,必須使睪丸遠離高溫,比如蒸桑拿、輻射、避免服用影響睪丸功能的藥物,比如雷公藤、十一酸睪酮等。
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6 # 佳園道
有的人把睪丸貼切的比喻為男性人體的磚石,是男性朋友最為重要的內生殖器之一,總共兩個,左右個一個,在陰囊之內,在位置上稍微左低右高,呈橢圓形狀,陰囊可以起到保護和緩衝的作用。
個體從出生到生長髮育,在到衰亡,是生命發展的水到渠成的自然規律 ,小男孩不斷的生長髮育,到青春期之後,人們將面臨繁殖下一代,而起到延續物種和基因的作用,人類等高等動物主要是透過兩性生殖器官來實現的,這其中,男性朋友的主要生殖器官就是提問中的睪丸,而美如花的女性朋友的最主要的生殖器官就是人們熟悉的卵巢。
既然睪丸是男性朋友最主要的生殖器官,那麼睪丸有那些重要的功能?
1、源源不斷的產生和生成精子,精子被人們形象的比喻為小蝌蚪,同時睪丸具有保護小蝌蚪的作用。
2、產生和分泌雄激素,雄激素有多種,但最重要的是人們熟悉的睪酮,睪酮能夠促進胚胎髮育成男寶寶,促進和維持精子持續生成,維持性慾和維持男性朋友長鬍子等第二性徵,另外還可以促進蛋白質的合成和促進骨骼的生長髮育。
從上面不難看出,睪丸為什麼如此重要了,睪丸具有生成小蝌蚪作用,能夠繁育下一代,延續人們的優良基因,生成雄激素,維持男性朋友的雄壯 ,維持第二性徵,影響和促進胚胎產生男寶寶,促進骨骼的生長髮育。
如果睪丸出現異常,人類的生殖將會受到影響,小蝌蚪生成異常,少精或者無精均可以導致人們不育,另外出現無睪丸或者隱睪或者是睪丸萎縮,均可以引起不育。另外不良因素的長期刺激還可以睪丸惡變。
另外睪丸受到細菌等微生物感染可以引起睪丸炎,患者主要表現為睪丸疼痛、腫大及發熱。
睪丸如此重要,男性朋友需要注意保護睪丸,儘量避免外傷、各種輻射、寒冷或者高溫、細菌病毒感染等不良刺激,吃枸杞等有一定的保護睪丸的作用。積極鍛鍊身體。
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7 # jianxing2000
睪丸是男性產生精子和分泌雄性激素的生殖器官,會對精子的數量及質量產生很大影響,睪丸損傷嚴重時會導致不育。男性生殖器官除了睪丸外,還包括附睪、輸精管、精囊腺、前列腺等。睪丸可產生精子,由曲細精管和間質細胞組成,曲線精管的上皮由生精細胞和支援細胞構成。最初始的精子是精原細胞,它緊貼於曲細精管的基膜上。
從青春期開始,精原細胞會分階段發育形成精子,精子的生成過程為精原細胞、初級精母細胞、次級精母細胞、精子細胞、精子。發育成熟後的精子會脫離支援細胞進入管腔,從精原細胞發育為精子約需兩個半月。支援細胞為各級生殖細胞提供營養,起著保持和保護的作用。
精子的生產需要適宜溫度,陰囊內溫度要比腹腔溫度低2℃左右,更適宜精子生成。剛生成的精子釋放進入曲線精管管腔內時沒有運動能力,主要靠小管外周肌樣細胞的收縮和管腔液的移動運送至附睪。精子會在附睪內進一步成熟,並獲得運動能力。關於睪丸的功能及相關疾病,詳細介紹如下:
雄激素的作用睪丸間質細胞分泌雄激素,主要成分為睪酮。睪酮的生理作用體現在以下幾個方面:1)維持生精作用,睪酮可支援細胞進入曲細精管,並直接(或先轉變為活性更強的雙氫睪酮)與神經細胞的雄激素受體結合,從而促進精子生成。
2)刺激生殖器官的生長髮育,促進男性副性徵出現,維持其正常形態;3)維持男性正常性慾;4)促進蛋白質合成,尤其是肌肉和生殖器官中的蛋白質,另外還可促進骨骼生長、鈣磷沉積和紅細胞生成。
常見的睪丸疾病有哪些?與睪丸相關的疾病有隱睪、睪丸扭轉、睪丸梅毒、流行性腮腺炎性睪丸炎及卵黃囊瘤。約10%的男孩在出生時睪丸未下降至陰囊內,會停留在腹股溝或腹腔。一週歲以內,大多數“滯留”睪丸會下降至陰囊。約1%的男孩睪丸永久位於陰囊之外,這種情況稱為“隱睪”,約80%的病例為單側隱睪。對於3歲時睪丸仍未自行進入陰囊的孩子,應進行睪丸固定術。5歲以前完成睪丸固定術者,一半病例有生育能力。對於未下降的睪丸,患生殖細胞腫瘤的機率會增大。5歲後,尤其是成年後再進行睪丸固定術,預防睪丸腫瘤的意義就不大了。睪丸未進入陰囊的原因可能與精索或精索動脈過短、腹股溝或陰囊發育不良、前腹膜完整性、腹股溝外環未發育以及下丘腦-垂體-睪丸內分泌軸異樣有關。
睪丸扭轉也就是精索扭轉,會導致睪丸供血不足,出現淤血、出血和壞死。一般認為,扭轉發生6小時內復位睪丸可存活,無嚴重不良後果;6~12小時內復位,睪丸存活率為70% ;12~24小時內復位,睪丸存活率為20%。如果持續時間超過24小時,幾乎都會發生睪丸出血性梗死、凝固性壞死。如果睪丸扭轉持續10小時以上後再做睪丸固定術,會有50%患者在四年後出現睪丸體積縮小。
睪丸梅毒與卵黃囊瘤
睪丸梅毒可分為先天性和後天性兩種情況,先天性睪丸梅毒會導致睪丸發育不成熟、隱睪及睪丸腫大。關於該病的預防主要是進行婚前檢查和治療。青春期前的兒童出現流行性腮腺炎一般不會併發睪丸炎,約20%的青春期患者會伴發睪丸炎,但僅有不到2%的患者影響生育能力。
卵黃囊瘤是嬰兒、兒童期及青春期男性常見的睪丸生殖細胞腫瘤之一,臨床表現大多為睪丸腫大,約10%~20%的患者在就診時已有轉移。90%的患者血清A F P(甲胎蛋白)水平升高,這對腫瘤的診斷、療效判斷以及檢測都有重要意義,該病的五年生存率可達90%。
睪丸萎縮男性陰囊在受到寒冷刺激時會自然收縮,這是一種正常的生理現象,但如果發現睪丸也出現了收縮,就屬於疾病徵兆,叫做“睪丸萎縮”。睪丸萎縮並不是小毛病,嚴重時可引發一系列不育現象。睪丸萎縮也叫“子萎”,既可單側萎縮,也可雙側同時萎縮,其主要表現為睪丸又小又軟,大多會引發不育。睪丸萎縮大多繼發於腮腺炎或外傷,也有先天原因造成的。
導致睪丸萎縮的原因有撞擊性損傷、重度睪丸炎、放射性物質、內分秘疾病以及藥物等。病毒感染是誘發兒童及青少年睪丸萎縮的常見病因。比如流行性腮腺炎病毒,俗稱“痄腮”病。當睪丸受到該病毒侵襲後,睪丸中的生精組織會受到破壞,導致睪丸體積縮小、變軟。撞擊損傷會導致陰囊血腫或睪丸裂傷,即使創傷癒合後睪丸也會由於長期處於供血不足狀態而發生萎縮。
睪丸炎及內分泌因素
出現重度睪丸炎時,會有睪丸腫脹、疼痛的症狀,可持續多日,細菌侵襲會導致睪丸組織破壞,引發睪丸萎縮。長時間接觸放射性物質,比如從事X線、同位素等職業的男性,如果沒有做好防護,就可能引發睪丸萎縮症。
睪丸是人體產生雄激素的內分泌器官,另外機體還有其它內分泌器官,比如腦垂體、腎上腺、丘腦下部等。如果這些部位出現疾病,也會干擾睪丸功能,引發睪丸萎縮。長期服用某些毒性藥物會引發睪丸萎縮,比如砷劑、反覆使用對抗雄性激素的雌激素類藥物等。
睪丸萎縮的治療出現睪丸萎縮後,應去正規醫院進行睪丸超顯微檢查術,該檢查方法是一種具有診斷和治療雙重功能的臨床療法。在數字化顯微儀器下,用穿刺針管和針頭經陰囊面板穿刺進入睪丸,抽出針芯,然後抽吸針管獲得少許睪丸組織,最後將穿刺針拔出,睪丸組織送檢。需要指出的是,檢查前陰囊要經過常規消毒和麻醉,如果一次抽取的組織量過少,可從多個部位多次抽吸,檢查結束後要包紮穿刺部位。
在確診睪丸萎縮的病因後,可採用針對性的睪丸生精療法。根據辯證施治的原則,可同時運用中西醫、針灸治療、穴位注射、物理療法等隨症加減、標本兼治,治療三個月以上可提高精子質量。
最後需要說明的是,睪丸是男性重要的生殖器官,主管性活動與生殖活動。一旦發生病變,會影響其功能發揮甚至導致不育。所以日常生活中要加強對睪丸的保護,比如選擇合適的內褲、注意區域性衛生等。
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睪丸是產生雄性激素和精子的重要“工廠”,具有維持男性的效能力和生育能力的重要作用。維繫著男人一輩子的“性福”, 同時還擔負著傳宗接代的重要使命。