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1 # 屈英哲
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2 # 叮麻育兒
孕婦在生產過程的危險因素有哪些?難產的早期識別很重要?
之前有位朋友懷孕,孕期飲食控制的比較嚴格,體重增加合適,胎兒大小也沒問題,孕38周產檢的時候醫生說順產沒問題,然後就順產的,結果順產過程中遇到了難產,只得順轉剖了。還有位很久以前的同事,二胎順產生了個兒子,誰知產後沒多久就大出血,人沒了。
就像老話說的,生孩子是件生死攸關的事兒,對於產婦來說是非常危險的,生產過程中會遇到各種各樣的問題,稍有不慎,就會危害生命。
一、到底有哪些危險因素呢?
1.胎兒偏大
難產的原因有很多,可能是胎兒比預計的要大一些,畢竟孕期胎兒大小,雙頂徑尺寸都是透過B超測量的,測量的時候會出現一些誤差,胎兒實際可能比預計的大一些,生產時就可能會延長產程,需要動用產鉗或者剖腹產,否則時間久了,胎兒可能會宮內窒息,不利於健康。
也可能跟產婦的產力有關,產婦太緊張太害怕,沒辦法放鬆自己配合醫生的指揮,用力不對,胎兒出不來,導致難產。
2.胎盤早剝
胎盤早剝又名胎盤早期剝離,這個是非常難以診斷的。正常情況下,胎盤應該在天兒出生以後再脫離子宮,然後再娩出體外,但是有些情況,可能胎盤在胎兒出生之前,就脫離子宮了,無法給胎兒輸送氧氣,從而導致胎兒缺氧。
3.臍帶脫垂
之前看到一個影片,是產婦提前破水,然後臍帶脫垂的,醫生跪在產婦身邊托起腹部,避免擠壓到臍帶,導致胎兒缺氧的。臍帶脫垂的發生率也比較高,很容易被胎兒擠壓,導致缺氧。
其實這些造成難產的危險因素,大多是產婦自己造成的,在分娩遷就已經有了前兆。
二、這幾種孕婦,很可能會遇到難產!
1.高齡產婦:受孕年齡越大引起併發症的機率就會加大,生產時遇到危險的可能性就越高。
2.身體不好還硬要孩子:有的孕婦本身不適合懷孕,比如有嚴重的心臟病或者腎病,沒有進行及時治療,導致後來風險加大。
3.人為雙胞胎越來越多。很多孕婦為了要雙胞胎,透過一些非常辦法受孕,導致子宮膨脹,影響子宮收縮造成大出血。
4.心理鬆懈,不正常產檢。很多孕婦對產檢不上心,以為自己年輕身體好,或者是有經驗了,不需要產檢,結果生產時出了問題。
5.身體比較虛弱,或者肥胖過度。有些產婦身體比較虛弱,偏食的厲害,導致自己產力不足;或者是肥胖過度,胎兒過大,都會影響生產。
綜上,懷孕以後還得定期產檢,關注自身與胎兒的健康問題,如果有問題,可以及時治療,或者直接選擇剖腹產,降低危險性!
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3 # 川味孕育
出現以下的情況是會導致孕婦。容易出現難產的現:產道異常在產檢的時候發現骨盆狹窄或者畸形還有宮頸口堅毅不與擴張或者是有陰道疤痕子宮畸形的症狀這些方法在經過處理後人不能改變那麼是很容易導致孕婦在選擇順產分娩出現難產的現象,產前出血,這些大部分都會處於前置胎盤的孕婦,那麼如果是前置胎盤比較嚴重也會導致孕婦出現難產的症狀,還有就是胎兒的胎位異常,有臍帶繞頸或者受壓胎心異常,胎兒頭部巨大等問題都是會造成孕婦出現難產的現象還有臨產時孕婦的身體有?重度的妊高症或者合併心臟病,腎臟病,難以承受自然分娩的,情況那麼都是會容易導致孕婦出現難產的症狀。如果孕婦出現了這些症狀,一定要選擇。相對。安全的分娩方式來進行,比如說剖腹產,一定要聽從醫生的專業的建議,不能盲目的去選擇分娩方式。
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4 # 亞莉丫育兒
雖然現代醫學技術發達,但是孕、產婦的風險一直存在,為了儘可能的減少難產,需要孕期定期產檢, 提早發現問題,及時處理治療,才能保護母嬰平安健康。
生產的過程中的危險因素有哪些?
孕婦方面:①心理素質差的孕婦:有些孕婦從入院待產開始就牴觸各種檢查,尤其對疼痛特別敏感,剛剛出現宮縮就哭鬧,不願走動,不願進食導致分娩時精力和體力都跟不上,引發宮縮乏力,增加難產風險。
一般遇到這種孕婦,產科醫生第六感就能預估出她的產程不會順利。事實上這一類的孕婦即便是勉強選擇順產,最終也會因為宮縮乏力,產程停滯而轉為剖腹產。
②體格矮小,體重偏輕或過重的孕婦:一般身高在1米4以下,體重不到40公斤的孕婦生產時,往往會因為體格小,骨盆狹窄增加生產風險。
而有些肥胖的孕婦,往往不會配合用力,導致產程延長。
④配合程度:很多產婦在宮縮強烈時情緒失控,不太聽話配合醫生,導致用不上力,也會延長產程。
胎兒方面:①胎兒過大:如果胎兒實際體重比產科檢查時預估的要大,就會在生產時造成胎兒難以透過產道,可能引發胎兒缺氧的風險。
一般情況下遇到胎兒過大,不但需要側切術擴大出口,而且還需要採取產鉗等方法助產。
建議:孕期一定要注意控制體重,避免胎兒過大造成難產。
②胎位不正:在生產過程中,隨著宮縮的擠壓,胎兒的位置隨時都在變化,如果經過醫生的人工糾正沒有改變的,發生難產的機率就會增大。
宮縮影響宮縮的原因有很多,產婦的情緒、飲食、以及平時的運動都會影響子宮收縮力。因此孕婦身體容許的情況下,平時一定要多運動,合理飲食,心態平和,積極配合醫生。
大出血產後出血目前仍然是世界上產婦死亡的第一原因,往往突然發生,所以做好產前檢查和保健很重要。
孕期定期產檢,是可以排查產婦血液病以及出血傾向的疾病,可以提前做好備血和預防措施。
懷孕生孩子雖然非常不容易,但是值得慶幸的是,隨著產前檢查的篩查,可以很大程度的降低生產時的風險。
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5 # 凡陽
孕婦生產時常常會遇到這幾種風險。難產,大出血。前置胎盤、羊水栓塞、妊辰高血壓綜合症。胎盤早剝離等。
隨著醫療事業的發展。孕婦死亡率大大降低。所以很多孕婦關於生產時發生死亡風險的瞭解,也沒有什麼充分的意識。
被稱為孕產婦的“頭牌殺手”是產後出血。原因很多。孕婦貧血,高齡產婦,多胎等
所以孕婦一定要定期去產檢。如果出現異常情,要及時治療。
瞭解孕產期知識,提高自我保護意識和能力。
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6 # 凌晨媽媽育兒
弟妹當時是第一胎,在經歷了兩天兩夜的產痛之後,才能進產房,產房裡面又經歷了四個小時,還沒生出來,醫生診斷屬於難產。
那麼那些徵兆可以屬於難產呢?產力產力說的就是將胎兒和胎盤從子宮內逼出來的力量,就是我們經常談到的宮縮。當宮口全開之後,腹壁肌與膈肌的收縮力與肛提肌的收縮力共同形成了產力。若是產力不足的情況,就有肯能導致難產。大家平時說的沒力氣生孩子,說的就是這個力量了。
產道就是寶寶生出來時候的一個通道,我們常說的盆骨就是骨產道。骨產道的大小與形狀和分娩是息息相關的。胎兒與骨盆不相稱,也會造成難產。
胎兒胎兒是決定難產的最關鍵因素,胎兒大小、胎位、有沒有畸形。都有可能會造成難產。在分娩的過程中,胎兒過大,儘管骨盆正常,也會造成難產。或者即使胎兒正常體重,盆骨也正常,胎位不正常也會造成難產。
胎膜早破這個是威脅母嬰健康的最常見的一種併發症,是多種因素影響著的,最終會導致胎膜張力與彈性回縮力下降,不能抵禦宮腔內的力量。胎膜早破又可能導致羊水減少,產生宮縮乏力,導致難產的機率增加,胎膜早破往往是難產的訊號。
難產的早期識別很重要?答案是肯定的,威脅著產婦與嬰兒的性命,那麼我們應該如何進行難產早期識別呢?
胎位不正這個在後期的產檢時候,醫生都會告訴你胎寶的胎位是怎樣的,如果胎位不正,一般醫生都會提醒產婦,有難產的可能。
產程異常產程時間比較長,比如宮縮超過兩天。或者是宮口擴張到4-5cm的時候出現停滯。
產婦的表現產婦出現呼吸困難,或者口乾,面板出現彈性,還有發熱的情況。尿血的情況發生。
總而言之,難產是一件非常棘手的事情,無論是產檢還是最後的發動時期,都需要特別的注意。
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/預產期當天正好產檢,胎心監護沒過醫生直接讓我住院監測胎心,因為已經到預產期了想著在家也不安心直接辦理了住院。
凌晨上廁所見了紅,心想寶寶終於要發動了,不規律的宮縮也慢慢開始了,大概在凌晨兩點左右內檢已經開一指了,但是我從一指開到三指實在是太慢了,期間老公一直陪我在走廊裡散步、做深蹲,宮縮時強時弱,但是到上午我都一直處於兩指的狀態,倍感煎熬,建議寶媽們在宮縮的間隙一定要多補充水分吃點東西,這樣才有體力戰鬥!
下午四點半內檢開了三公分被推進了產房,躺在床上宮縮不強烈我向醫生申請讓老公進來陪我走動一下,醫生讓我老公陪我到了一間有瑜伽球的房間,老公輔助我在瑜伽球上蹦躂,在裡面待了大概半個小時,宮縮越來越強烈且強度越來越大,疼得我直冒汗,回到床上沒多久就感覺有一股暖流衝了出來,我意識到羊水破了,趕緊叫醫生過來檢查,還好羊水很清,羊水破了以後的宮縮比之前強烈很多,沒過多久我就痛得撕心裂肺,叫醫生來內檢已經開了四公分可以打無痛了!終於等到可以打無痛了!
但是等麻醉師真的等了一個世紀啊!這十幾二十分鐘裡我感覺時間都靜止了,真的不敢再回憶這段時間的疼痛,強烈建議有條件的寶媽一定要打無痛啊!雖說打完也不是完全不痛但是真的有緩解!等了十幾分鍾“救命”的麻醉師終於來了,她讓我把身體蜷縮起來像蝦一樣,然後就消毒打無痛了,打無痛的時候我已經沒有痛感了,因為那時的宮縮實在太痛了,打完過了5-10分鐘就明顯感覺疼痛有緩解。
但是杯具又來了,不知道是我對無痛太敏感還是什麼,打了無痛後的兩個小時宮口一點進展也沒有,醫生果斷給我吊了催產素,一吊宮縮又開始強烈起來,但還是比沒打無痛之前好一點,就這樣持續了一段時間,想拉粑粑的感覺越來越強烈,但是醫生說不能用幾,只能深呼吸緩解便意。
晚上23:50左右我被推進了家庭化產房(打無痛之前簽了無痛和家人陪產的單子)老公也被醫生叫進來陪產,剛進產房我就叫著說我想拉粑粑,助產師東西都還沒準備好就趕緊過來幫我檢查宮口,已經全開了!!!
她一邊利落的準備東西,一邊教我如何用力,深呼吸然後在宮縮強烈的時候用力連續十秒拉粑粑,真正用力的時候已經沒有很疼的感覺了,不知道是不是疼的麻木了,沒過幾分鐘,寶爸激動地說看到寶寶頭了,就這樣大概用了七八次力,寶寶在3/7 00:34出生,我感覺最後的幾次用力用盡了我的洪荒之力,寶寶再不出來我就要沒力氣了,
聽到寶寶哭聲的那一刻,之前經歷的所有苦痛都是值得的,從那一刻開始,我真的當媽媽了,有了自己可愛的豬寶寶,助產師把寶寶清理了一下讓寶寶貼著我的胸口趴著,然後就去幫我縫傷口,無側切輕微撕裂,縫傷口的時候已經沒有感覺了,全部的心思都在觀察身上的這個小傢伙,真的又軟又小,原來在我肚子裡十個月的小寶貝長這樣,寶爸全程陪著我一起迎接寶寶的降臨,親眼見證我生寶寶的艱辛。
由於我孕期的各種補,孕前100 斤的我,生完寶寶130斤,看著這一身的肥膘。我真的很心塞。尤其是大肚子。產後我和所有媽媽們一樣,為這個身材真的是沒少下功夫。但是我還在哺乳期,減肥藥是不敢的。
產科醫生告訴我為了孕育新生命,媽媽的腹肌被拉長、腹部面板被撐開、盆骨也會變寬。寶寶生下之後,子宮騰空,內臟失去支撐,便會自然下垂。有的媽媽在月子對腹部不加控制,放任自流。還極易留下惱人的大肚子。 母乳餵養固然對我們身體恢復有利,但僅僅靠母乳餵養是不夠的。
後來有個產科醫生給我推薦的收,腹衣,說是可以美體減肥。
價格也不貴,但是效果蠻好的,很塑形。我當時沒多想,只是擔心不用臟器容易下垂。選了一套,走到家就穿上了,,沒想到穿了一個月腰部線條就出來了,後來繼續堅持用了三個月竟然恢復孕前了,太高興了。這種心情,也只有產後媽媽能體會,,,,,,產後媽媽真的是要注意,不要一不留神就留下水桶腰,做上難看的大媽了,說實話自己照顧寶寶沒有時間運動,就是日常的活動,比懷孕前還瘦!
現在走到哪都是昂首挺胸的。帶著我寶寶溜溜。全是羨慕的眼光。總有人說你這哪裡像是當麻麻的人啊?身材太好了..,心裡美滋滋的,現在再來說說生產中的危險。
經歷了懷胎十月,對產婦來說,緊張、害怕、興奮、期待的心情交雜著。但是,產婦要特別注意一個問題,就是分娩過程中有可能會出現的危險因素。只要預防和避免發生危險,才會使產婦和胎兒的生命和健康得到保障。
產程常見危險因素
1.胎盤早剝
2.妊娠高血壓綜合徵
妊娠高血壓綜合徵,指的就是孕婦在懷孕20周以後出現孕前從未患過的高血壓、蛋白尿、水腫這些疾病症狀,這些病症有可能威脅到孕產婦甚至是胎兒的健康狀況,甚至對分娩會造成麻煩。
3.大出血
分娩過程中以及分娩後容易出現大出血的情況,對孕產婦和胎兒有可能存在危險,因此,分娩過程中出現大出血,就要儘快把胎兒分娩出來,情況危急的可以考慮使用剖宮產的方式,並且做好止血工作。產後大出血的也要馬上進行處理,透過止血、縫合等手段來避免繼續出現大出血的現象。
4.子宮破裂
分娩過多胎,或者頭胎剖腹產,間隔不久又懷孕的,這就會使子宮壁變得太薄,一旦處於張力收縮的時候就容易出現子宮破裂的現象,而且子宮破裂之後不僅會使孕產婦的肚子突然過度膨脹並且內出血嚴重,而且胎兒的心跳也會變慢後出現窘迫現象。
5.羊水栓塞
羊水栓塞指的就是胎兒還沒有出生,可是大量的羊水已經進入到孕婦的血液中去了,導致發生栓塞現象,孕產婦在這時候就很容易出現休克、大出血甚至是死亡的危險。
6.難產
在分娩的過程中,中途胎兒突然無法順利透過產道順利分娩出來的,這就是難產。巨嬰造成難產的可能性會比較大,當然,胎位不正的情況下,也有可能會出現難產的現象。
如何保證產程中的安全
想要保證產程中的安全,首先必須平時按時做好產檢工作,隨時瞭解孕婦的身體狀況以及胎兒的發育情況,瞭解胎兒的胎位、孕婦的宮口情況、孕婦的健康情況適合哪種分娩方式。其次,孕產婦也要對分娩有所瞭解,並且要對分娩過程中容易發生的危險因素掌握好,隨時做好預防和治療的準備。最後,放鬆心情,可以使身體處於最佳的準備狀況,有利於更加順利地把孩子生產出來。