30歲以後軟骨開始磨損

所謂退行性骨關節炎，就是指關節表面的軟骨失去彈性,使得軟骨下方的骨質受力增加,從而造成關節磨損加速、變薄,關節間隙變窄。如此一來,運動時力量直接傳遞到軟骨下骨,使得骨硬化、變形、囊性變等等,從而導致關節功能的病廢。

一般來說,30歲以後軟骨就開始逐漸磨損,此後,隨著不斷增齡,關節損傷、軟骨破壞也越來越嚴重,最終導致老年性關節炎的出現。因此,年輕時就要學會像保養機器零件一樣愛護膝關節,儘量延緩膝關節炎的發病年齡。

我們的膝蓋承受著身體幾乎所有的重量,無論是運動、步行、上樓梯等,關節軟骨每天都承受著各種活動引起的重量和衝擊力,是所有關節中“壓力”最大的。自然狀況下,膝蓋受年齡、化學物質、肌肉使用影響,需要透過飲食、站姿、適當的活動來保持其活力。

早在青少年時期,關節軟骨就開始退化。隨著年齡增長,血液迴圈及肌肉變弱,關節部位因潤滑液分泌減少而變幹,軟組織的彈性減弱,更易受到拉傷的威脅,同時軟骨變得易剝落；半月板也開始退化並缺乏重建的能力,這個問題因體重增加而惡化。生理構造如曲腿、平足、下墜的腳踝、內八字,這些天生因素加上經常受傷,都會造成膝蓋背離生長軌道。要知道從足到臀的聯動是高度獨立的,如果某一部位偏離“軌道”,整個系統便會失靈。

肌肉使用某項運動或練習過多會造成肌肉組織比例不協調。例如腳踏車運動員的大腿前側肌就不同尋常地發達。一些運動對膝蓋有高震動性,比如跑步和大多數球類運動,如果不結合進行低震動性運動，如游泳和腳踏車的話，會增加膝蓋受傷的可能性。

一、有利於關節的食譜

關節與身體其他部位一樣,需要足夠的蔬菜和水果。每天至少吃5種蔬菜和水果,這是獲得微量營養素——維生素與礦物質的唯一方法,從其他食物中無法獲得。身體需要鈣、鋅、維生素C來癒合,多種維生素片也許有效,但沒有比新鮮食物更好的來源。精製油也對關節有助,每週在食譜中加幾次深海魚(或Ω-3替代品)、橄欖油、鱷梨及杏仁會有顯著幫助。

二、重視防寒防溼

由於膝關節是“皮包骨頭”,缺少肌肉及脂肪的保護,得不到充足的熱量供應,因而溫度比身體其他部位低,冬天做好防寒保暖很重要,特別是有慢性滑膜炎的患者。膝關節也怕溼,不要睡在陰暗潮溼的地方,夏天大汗淋漓時不要立即用冷水沖洗膝關節。

三、控制體重

造成膝蓋退化的主要原因是關節長期的磨損、負重和老化,再加上鈣質的流失,很多體型偏胖的中老年女性是膝關節炎的主要受害者。因此，控制體重是減輕膝關節負重最直接的方法,對減緩關節老化非常重要。

隨著年齡的增長，人體的各項功能，組織結構都在退化。其中，軟骨退變是我們最常見的一種。長期的退化帶來各種疼痛不適症狀，影響患者的生活質量。那麼，對於這種軟骨退化，該去如何保養才能延緩退化，控制住症狀呢？下面幫大家解讀分析一下。

膝關節的關節面上有一層軟骨，中間還有半月板，這些軟骨的主要作用就是緩衝震旦，軟骨是沒有修復癒合能力的。隨著年齡的增長，過度的使用逐漸出現退變，磨損。甚至最終形成增生，骨刺。軟骨沒有修復癒合能力，所以，我們一定要珍惜軟骨，增加對於軟骨的保護。

軟骨的損傷來自兩方面，一方面是隨著年齡的增長，軟骨自身退變，脫水，力學功能下降等等。還有一種就是各種力學刺激，比如創傷，過度的使用。第一種年齡，我們沒辦法解決，隨著人體的衰老，軟骨會發生的生理變化。但對於各種刺激我們是可以進行干預的。

從臨床和各種文獻統計，氨糖對於退變磨損型的有一定作用，但對於創傷型的幾乎沒有作用。所以，如果是隨著年齡的增長過度使用出現的退變，氨糖還是有一定價值的。但最少要使用三個月才有價值。氨糖的作用即使在停用很長一段時間後作用仍然是存在的。鈣片也可以適當的補充，促進血鈣的自穩調節，減少延緩增生，骨刺。另外，其它的一些消炎止痛的藥物，理療也可以配合使用，減少滑膜的炎症。畢竟，疼痛不適這些還是要靠藥物理療的。否則大量的疼痛腫脹會引起更多的代償姿勢，從而加重刺激。

採用一些刺激小的，在耐受範圍內的練習曲強化下肢的力量功能，力量功能越好，對於膝關節的保護越好，能夠幫助緩衝更多的外力刺激，減少軟骨的壓力刺激。這樣，刺激少了，自然症狀也就少了。老年人可以採用一些騎腳踏車，游泳，慢走，靜蹲等舒適的運動去增加體能和力量。

體重越大，膝蓋到負荷刺激越大，所以，老年人更應該學會控制自己的體重，飲食上調整，運動上才去對膝關節衝擊力小的運動進行減肥。

已經過了那個可以隨便瘋狂運動的年紀，就要學會認命，別去挑戰那些高難度的，年輕人的專案。想活動，做一些廣場舞，太極拳，五禽戲等，少參加一些登山，打球等跑跳專案。不然，再好的治療也會被抵消。

我們的膝關節也是有壽命的，保養的好的，用到生命結束都沒有問題。保養不好的，過度消耗的，四五十歲就已經出現退化。最終的保養還是的靠自己。

如何讓我們，特別是中老年女性避免膝蓋軟骨退化，能行能坐，步履平穩呢? ①更年期前後的女性雌激素水平降低，可以去婦科、內分泌科專科門診，看如何進行雌激素補充替代，緩解各種不適的症狀，延緩全身關節特別是“易耗”的膝關節軟骨退化。 ②增加鈣攝入量,定期查骨密度,女性絕經後，或是自測骨質疏鬆風險較高，應定期到醫院檢查骨骼健康狀況，每年檢查一次骨密度，請醫生評估骨折風險。若是已確診患有骨質疏鬆症的女性應遵醫囑積極堅持治療。 ③透過適當地慢跑、步行等運動，對軟骨進行鍛鍊，刺激軟骨代謝、再生。同時，儘量避免上下樓梯、登山等高負荷的運動。 ④控制好體重。體形較胖的女性，因自身體重重了，壓力較大，膝關節的負重也增大，損傷也隨之增大。 ⑤鍛鍊腿部肌肉，減少膝關節負擔，可緩解膝蓋疼痛，改善功能，促進康復。 膝關節的功能鍛鍊，無論是在膝關節疼痛時，還是腫脹有積液時都可進行，這種鍛鍊不會使症狀加重，反而可緩解疼痛、減輕腫脹、促使積液吸收。 勾腳抬腿練習，坐在凳子上或坐在床邊訓練，每次堅持10秒鐘，然後放鬆10秒鐘，再繼續訓練。如果雙側均有疾病，可以雙膝交替進行，不要雙側同時進行。每日上午30次，下午30次。一般訓練6週會有明顯的疼痛改善效果。(注意：腰椎有病變的患者只能坐著練習，不要躺著做，以免誘發腰部疼痛) 如果鎮痛消腫效果明顯，再繼續堅持訓練6周(一共3個月)。然後在腳脖處掛上半斤的沙袋或米袋，繼續堅持上下午抬腿訓練。

膝蓋軟骨退化到底有多糟糕？

隨著年齡的增長，中老年人感到膝關節出現莫名其妙的疼痛，這種疼痛從最初的間斷髮作，到最後的持續疼痛，似乎情況變得越來越糟糕。這種情況的出現，絕大多數都是因為膝關節軟骨發生的退化，其本質是人體衰老的一種表現，就好比老年人額頭的皺紋會出現越來越多。從這個層面上來講，膝關節的軟骨退化化是人體變化一種自然過程，不必刻意擔心，雖然不可避免，但是我們可以延緩其衰老。

這裡既然提到了保養，我們就不把手術考慮在內了。保養的方法主要有兩大類，非藥物類方法和藥物類方法。

1.非藥物的方法

⑴膝關節鍛鍊

軟骨退化到底該不該運動？在以前有很大爭議，現在已經很明確了。對於所有的膝關節軟骨退化，醫生們的建議還是持續的鍛鍊，既能減輕疼痛，又可以保護膝關節，是保養膝關節核心治療方法之一。

至於最佳的運動方式和運動量，因個體化差異而不同。醫生推薦有氧運動訓練，例如：散步、騎腳踏車、划船和游泳，另外中國的太極拳也對延緩膝關節軟骨退化有一定的幫助，同時可以降低老年人跌倒的風險。

⑵減肥

人體在正常行走時，下肢承受了上身的全部重量，維持理想的體重對於保護膝關節結構和改善症狀都非常重要。另外脂肪組織可以釋放脂肪因子、瘦素和脂連素，這些成分直接參與了骨關節炎症與軟骨損傷發生，因此減肥對於膝蓋的軟骨退化有很好的延緩作用。

⑶護膝

對於膝關節有明顯的內外翻畸形，有效的減少一側的壓力負荷，不但能減輕疼痛，也能改善膝關節功能。值得一提時，佩戴護膝的同時，不能忽視膝關節的功能鍛鍊，否則容易造成肌肉萎縮，使膝關節更不穩定，加速軟骨退變。

⑷助行器

對於行動不便，平衡能力比較差，容易跌倒的老年人，醫生建議採用柺杖輔助行走。使用柺杖很有講究：左腿疼，拄右拐，右腿疼，拄左拐。雖然這是一項很好的措施，但很多老年朋友並不喜，依從性很不好。

2.藥性預防方法

⑴非甾體類抗炎藥

主要應用於膝關節軟骨退化伴有疼痛的患者，主要作用是消炎止疼，但對軟骨退變沒有明顯的幫助。

⑵氨糖和軟骨素

氨糖對於軟骨損傷、退變到底有沒有益處，一直以來存在很大爭議。目前研究表明，鹽酸氨基葡萄糖對於延緩軟骨退變沒有明顯幫助，高劑量的硫酸氨基葡萄糖（1500毫克/日）和軟骨素（800毫克/日），能小幅度的延緩軟骨退變。

總結：膝蓋軟骨蛻變是不可逆病變，不可避免，是人體衰老的一種自然過程，不必過分焦慮。一旦出現軟骨退變，可以採取膝關節功能鍛鍊和減肥這兩種核心保養方式予以應對，佩戴護膝和使用助聽器是很好的輔助措施。

膝關節的軟骨退化是一種退行性病變，多發生於中老年人。與肥胖、勞損、急性損傷後遺有關。表現為關節的腫脹、疼痛，甚至是關節變形。膝關節軟骨的退化，是不可逆的。因為軟骨沒有再生能力。只要是出現了膝關節軟骨退化的症狀，平時就要注重保養，防止病情進一步惡化。下面介紹一下，在日常應該注意的幾個保養事項。

一，控制體重

我們都知道膝關節承載著我們身體大部分的重量。在爬樓梯時，膝關節要承受體重4到5倍的重量。因為肥胖人群體重超標，使膝關節負荷增大，加重了關節軟骨的磨損。所以減肥對於膝關節的軟骨退化的患者至關重要。體重降下來後就能有效降低關節的磨損，延緩病情發展。

二，避免高強度運動。

跑步、爬山、上下樓梯、踢足球、籃球等運動都會增加膝關節負擔，加快關節的磨損。所以這些高強度的運動是不能參加的，可以進行一些舒緩的運動，如太極拳、八段錦、五禽戲等。

三，按摩膝關節周圍。

膝關節周圍的軟組織損傷會使膝關節的力平衡失調，關節間隙減小，增大了關節的摩擦力，而加重了關節軟骨的磨損。所以我們要經常檢查股四頭肌及其內外側的韌帶。如果發現壓痛點及時進行自我按摩，以緩解肌肉韌帶的緊張痙攣，使關節得到放鬆。

四，鍛鍊股四頭肌

股四頭肌的強度決定了膝關節的穩定性。膝關節的穩定性不好就容易造成損傷，所以鍛鍊股四頭肌也非常重要。

坐在椅子上，單腿抬起繃直。保持十秒鐘。然後換對側的腿，重複以上動作。每側做5到10個動作，每天三次。

以上就是膝關節軟骨退化的保養方法，僅供朋友們參考。

將髕骨推向下方，擠按髕骨產生的疼痛既是髕骨軟化症。

髕骨軟化，是由運動，撞擊，摩擦，關節炎類症引的的軟骨受損，症狀受損後應治療為主，消除積液後保養，以食療為主，著情因症狀輕重程度自定性養護，冬季防止寒冷浸入會加重，採用三伏天治療為主。

以中藥治療，禁用西醫西藥，關節處熱敷能快速的使關節處內軟骨恢復正常，用藥直達病灶，合用內服中藥湯劑加快髕骨處軟骨癒合。

中老年人膝關節軟骨退化並不是不治之症，保養雖然能緩解症狀，既耗時間又浪費精力，還很難治癒，如保養不當很容易致殘。

在針對中老年人膝關節軟骨退化的問題，保養並不是好辦法，很多人選擇保養來對待膝關節軟骨退化，是因為對膝關節軟骨退化症的不完整了解，特別看到不少醫生說膝關節軟骨退化是人體衰老的自然現象，還說是不可逆的等等。

在這裡我不想說什麼對戓錯，應該相信事實，醫術的事實就是臨床治療，治癒的經驗就是醫術的事實真理，治不好的經驗是醫術的失敗經驗，不代表是事實。臨床上膝關節軟骨退化很多人都採用中醫中藥治癒，療效達到症狀全消，功能正常，多年也有十幾年不見覆發的。也許也有人說這也不是治癒等等，而且還說出很多所謂理由來作依據等等。我們治病的目的是什麼？是解決疾病帶來疼痛，到達了沒有症狀，功能正常具停藥後多年不復發就己是很好了，永生和永不復發這事在這世上是不存在的。

中老年人膝關節軟骨退化，只是醫術上根據病情的特點和自然老化有相似而命名，並不是真實的軟骨自然退化，絕大部分的中老年人的膝關節軟骨退化是由勞損引起的，也叫慢性損傷引起的。而人體的骨頭和鋼鐵的最大差別是能進行修復，這就是為何關節置換花十幾萬換上最好的人工關節也只能使用15年左右，而人體關節為何能用幾十年和上百年，不是骨頭比鋼硬，而是人體骨頭（包括軟骨等等）都能進行修復。軟骨退化不是軟骨磨損，而是軟骨增厚和增生，是軟骨損傷後修復的結果，如人體面板割傷修復好了留下的傷疤一樣。如軟骨退化（軟骨傷疤）大又厚就會影響關節的活動，從而表現在活動時有疼痛等其他症狀。

楊百萬不是因為有百萬才叫楊百萬，楊百萬只是名而已，軟骨退化也不是軟骨自然退化，只是醫學上的一個名稱而已。不清楚瞭解病情病因，只對名稱的理解是錯誤的。

一百公斤重物不是人人都能抬得起，不等於沒有人抬不起一百公斤，治病也是一樣，膝關節軟骨退化很多人治不好，不能代表所有人都治不好，只是沒有遇到能治好的而已。

大家好！我是萱軒的媽媽，今天我們聊聊“老年人該如何保養自己的膝關節，從而免受關節炎帶來的痛苦呢？”"膝關節炎是困擾中老年朋友的常見疾病，我們要注意以下幾點:

1、注意保暖:保暖可以促進區域性血液迴圈，從而有臥地走這些炎症因子，從而肖緩解疼痛，區域性保暖還能加速膝關節的血沒迴圈，從而加速關節損傷組織的修復，一定要保暖。

2、有氧鍛鍊:如游泳、騎自行、散步以及慢跑等運動，這些對膝關節的影響比較小。

3、自我保護:勿經常蹲下、跪下取物、坐矮凳子等，這些都是增加關節的摩擦和負重。

4、不推薦的運動:爬山、上下樓、蹲起等運動，會加大膝關節的壓力和摩擦力，從而導致膝關節損傷加重。

科學的運動應該是建立在保護關節的基礎上進行，其次除了選擇合適的運動外，運動前的熱身也很重要。