多囊卵巢綜合徵指青春期發病，卵巢泡膜細胞良性增生引起雄激素生成過多，導致月經紊亂、持續排卵障礙、高雄激素血癥、多毛、肥胖、不孕、胰島素抵抗，雙側卵巢多囊性增大為臨床特徵的高度異質性的綜合症候群，是一種嚴重威脅女性生殖健康以及身心健康的疾病。

典型的多囊卵巢綜合徵患者主要表現為以下幾個方面:

1.月經失調：初潮後出現月經稀發、繼發性閉經及無排卵性功血

2.不孕 ：婚後伴有不孕，主要由於月經失調和無排卵所致

3.多毛 :體毛豐盛，陰毛呈男性分佈，油性面板、痤瘡，系雄激素集聚所致

4. 肥胖:約半數患者有此表現,與雄激素過多、未結合睪酮比例增加及雌激素的長期刺激有關

由於多囊的病因不清，目前尚無針對病因學的徹底、有效治療方案，當前的治療方法選擇主要是根據患者的臨床症狀、對生育的要求，病情的程度和先前治療的效果以及防止子宮內膜惡變等，制定綜合治療方案。雖然多囊卵巢不容易治療，但它已經不算是什麼疑難雜症了，現代醫學完全可以控制這個疾病並讓患病女性成功受孕，越早醫治效果越好。所以得了多囊也不要病急亂投醫，一定要到正規醫院進行全面的檢查，在專業醫生的指導下，保持心情舒暢，規律的作息時間，調整飲食習慣，積極減重，配合藥物規律治療，後期檢測排卵，提高同房受孕率，相信只要積極配合醫生的治療，一定會有好孕。

　　提及“多囊卵巢綜合徵”，不僅粉絲害怕，黃醫生也怕，因為出現多囊卵巢綜合徵會影響到受孕。

　　多囊卵巢綜合徵是臨床上面非常典型的婦科內分泌問題，黃醫生有很多的患者發現多囊卵巢綜合徵是因為出現了月經不規律或者是難以懷孕的問題做檢查出來的。

　　【什麼是多囊卵巢綜合徵?】

　　多囊卵巢綜合徵，我們一般習慣性叫做“多囊卵巢”，出現此症粉絲的卵巢中會有很多發育不成熟的卵泡，卵巢功能出現紊亂，卵子無法排出，高雄性激素，胰島素抵抗，粉絲受孕困難。絕大部分的多囊卵巢綜合徵患者會出現不孕症的情況(74%)，一部分多囊卵巢出現多毛症狀的佔70%，而出現雙側卵巢增大情況的佔67%，月經不調情況的佔比60%。

　　患上多囊卵巢綜合徵真的挺嚇人的：

　　1)多囊卵巢綜合徵不及時治療，面部痤瘡(粉刺、疙瘩)頻發，流膿，留下永久疤痕;

　　2)月經稀少，以至於最後出現閉經→淋漓不盡→激發性貧血;

　　3)最終結果不排卵→不孕不育;

　　4)患有多囊卵巢綜合徵，糖尿病出現機率增加8倍，高血壓出現機率增加8倍......

　　【多囊卵巢綜合徵可以試管嬰兒嗎】

　　多囊卵巢綜合徵患者首先我們不能一開始就開始進行試管嬰兒。多囊卵巢綜合徵粉絲在反覆促排卵無效的情況下或者是粉絲自身就存在輸卵管或者是男方的精液質量存在問題是可以考慮進行試管嬰兒治療的。

　　多囊卵巢綜合徵患者(PCOS)在做試管嬰兒之前，會經過一系列的檢查、定方案、降調、促排、B超卵泡監測、取卵或者是取精、胚胎的體外培養移植等......

　　目前，多囊卵巢綜合徵患者試管嬰兒的成功率其實並不高，只要配合醫生就行。多囊粉絲在進行試管嬰兒的時候，醫生所能獲取的卵子數是最高的，與此相對應的是獲得的不成熟的卵子的比例也是最高的(質量不好)，並且試管中很容易出現卵巢過度刺激綜合徵。

　　多囊卵巢綜合徵（PCOS）是生育年齡女性常見的一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內男性激素產生過剩）為特徵，主要臨床表現為月經週期不規律、不孕、多毛、痤瘡，是常見的女性內分泌疾病。

　　正常情況下，女性每個月都會有5到6個小卵泡發育，最後只有一個卵泡“突圍而出”繼續發育，其餘的卵泡會萎縮掉。成熟的卵泡會從卵巢排出，進入子宮，即為成功排卵。但患了多囊卵巢綜合徵，卵泡數會多於10個，但沒有1個卵泡可以發育成熟，沒有成熟則沒有排卵，沒有排卵，也就無法懷孕。

　　女性不孕症中，多囊卵巢綜合徵佔比高達75%。臨床統計顯示，每100個女性就有5~10個人發病。多囊卵巢綜合徵高發與幾個因素有關：一是內分泌紊亂，比如下丘腦垂體功能障礙、腎上腺功能異常等；二是家族遺傳；三是後天高糖高脂飲食；四是長期精神緊張及藥物治療等多種因素。

　　肥胖與多囊卵巢綜合徵

　　多囊卵巢綜合徵患者常常有面部痤瘡、體型偏胖等特徵，據統計，50-80%的PCOS患者是體型肥胖的患者。

　　我們知道，肥胖會增加雄激素水平及代謝性疾病風險，影響女性體內正常性激素水平，影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，間接影響卵泡發育，影響女性的生育率；體脂堆積會加重胰腺的負擔，常伴隨有胰島素抵抗，遠期發生妊娠期糖尿病、II糖尿病、冠心病等心血管疾病風險增加；多餘的內臟脂肪還會加重機體器官組織的代謝負擔，尤其以肝臟、腎臟、血管的損害明顯，部分患者出現脂肪肝、肝腎功能異常、高脂血症等疾病，影響全身機能，加重育齡期女性的排卵障礙、面部痤瘡等一系列症狀。

　　肥胖的PCOS患者透過減輕體重，不僅可以恢復光潔的面部面板和良好的體態，也能改善自身的內分泌代謝，恢復正常排卵，提高生育能力。研究發現體重下降大於5%便可明顯改善胰島素抵抗、恢復正常月經、出現排卵；體重下降大於10%時PCOS相關症狀、體徵、激素水平明顯改善，排卵、妊娠率明顯提高。所以肥胖的PCOS患者堅持減重是非常有必要的。

　　要懷孕，先減肥

　　1、限制糖和脂肪的攝取飲食，且合理飲食，每公斤理想體重給予熱量20-30Kcal，給予高纖維高蛋白、低熱量低脂肪飲食（包括燕麥、蕎麥、豆類、低脂奶等），並戒菸、戒酒；

　　2、選擇適合自己的運動方式，不同型別的鍛鍊專案會產生不同的效果，應當透過測試瞭解自身狀況和特點，注意運動的頻度、強度，由低到高，循序漸進。可以選擇快走、慢跑、跳繩、健身操、游泳、長距離步行、騎腳踏車等有氧運動；

　　3、有氧運動的強度一般控制在最大吸氧量的70%以下 ,運動時間每次不得少於 30 分鐘。運動次數可每日一次，或隔日一次，重要的是要持之以恆；

　　4、與家人朋友一起搭伴減重，通常在減重期間有人支援或鼓勵效果更佳，也會增加減重過程中的樂趣；

　　5、減重目標實際可行，重在堅持！減重期間也可諮詢營養科醫師，調整飲食減重；

　　6、如果有胰島素抵抗的患者可諮詢內分泌科醫師，口服二甲雙胍藥物幫助減重；

多囊卵巢綜合徵，是最常見的婦科內分泌疾病之一，在臨床上以雄激素過高的臨床或生化表現、持續無排卵、卵巢多囊改變為特徵，常伴有胰島素抵抗和肥胖。內分泌特徵為血清LH升高，雄激素升高。多起病於青春期，其病因至今尚未闡明，目前研究認為，可能是由於某些遺傳基因與環境因素相互作用所致。

多囊卵巢綜合徵的治療是相當複雜的，而且也不是一次就能達到痊癒的效果的，需要在透過各種方式治療之後，繼續觀察，以瞭解病症是否完全消除。所以，不少備孕期女性最關心的就要屬多囊卵巢綜合徵懷孕的話題了

多囊卵巢綜合徵能懷孕嗎？

1、先治療再懷孕

因為患有多囊卵巢綜合徵的女性正常排卵會有影響，多囊想自然受孕的機率是相對一般女性而言是很低的。不過建議女性患有多囊需要先治療，然後再準備懷孕，這樣對寶寶身體才更好。多囊卵巢的治療方法有3種，分別是藥物治療、手術治療以及利用輔助生殖技術。

對於應用6個月以上標準的促排卵週期治療後有排卵但仍未妊娠的多囊卵巢綜合徵患者，或多種藥物促排卵治療及輔助治療無排卵並急待妊娠的患者，可以選擇胚胎移植的輔助生育技術。

此外，有些患者有可能是排卵稀發並非是不排卵，只是偶然出現不排卵的情況，如果是排卵稀發的話就會有機率懷孕的。一般多囊卵巢綜合症經過治療後，懷孕的機率有80%

2、多囊促排懷孕

根據醫學實驗研究證明，正常夫妻即使在排卵時間前後同房，其受孕機率也只有27%，即只有四分之一的夫妻能成功受孕。多囊促排懷孕成功率沒有準確的資料說明，但是也是有成功可能性的，會比自然受孕的多囊備孕機率高很多。而多囊促排懷孕成功率和多種因素相關，包括排卵監控、卵子質量、精子質量等。

（1）監控排卵 正常女性一般來說每月會有一個優勢卵泡，但是多囊卵巢的女性可能不是每月都有優勢卵泡的發育。因此，對於排卵的監控十分重要。監控排卵的方法有很多種，不過針對多囊卵巢囊腫的女性朋友，最好是選擇B超監控排卵，因為陰道B超監測法目前最為準確的測排卵方法，通常來說B超監測排卵，能正確預知排卵日期，升高受孕時機。

值得注意的是，首先要看看輸卵管是否通暢，子宮是不是正常，如果在促排卵後沒有準確監控到排卵期，沒有在排卵期同房，那麼多囊備孕成功率也會降低。

（2）卵子質量另外有些多囊卵巢綜合徵的女性朋友為了提高受孕機率，採用促排卵的方法，如果卵泡發育不良，強行在短期內運用促排卵藥，強制其排卵，雖然卵子也能排出，但由於這樣排出的卵子發育不成熟，所以不能正常受孕。即便精卵結合，也會容易出現流產、死胎等情況。因此建議先調理好內分泌，有正常卵泡生成後再科學地促排卵。

（3）精子質量有些夫妻頻繁同房，導致精子質量降低，在排卵期同房，精子質量不夠高導致受孕失敗。據研究報道，精子的質量和性交頻率有很大關係，性交過於頻繁，每天一次或者多次，都會導致精子數量和成熟度下降，異常精子的數量也會增多，受孕的成功率也會下降。因此，對於多囊女性，在排卵期前應該禁止同房，提高精子質量，提高多囊備孕成功率。

3、謹慎懷多胞胎

值得一提的是，有的多囊卵巢綜合徵患者特別容易受孕，還容易出現多胞胎。這種情況也需要格外謹慎，如果不在醫生的指導下減胎，每個受精卵都會發育不全，從而導致流產。所以，得了多囊卵巢綜合徵，想懷孕一定要在醫生的指導下進行。

4、儘早生育

女性最佳生育年齡是25-30歲，年齡越大，受孕機率也會減小。多囊備孕的女性最好選擇在最佳生育年齡受孕，成功受孕的機率會相對高一些。

5、調理身體

這種病症最關鍵的治療在於調理，只有慢慢調理好身體，透過食療等多種方式作為輔助治療，痊癒的可能性才會更高。

多囊卵巢綜合症患者應該講究營養，多選擇一些低血糖指數的食物，宜食含優質蛋白質高的食物，注意高纖維、高維素食物的補充及低脂肪、適當的糖飲食。適當運動，增強身體素質，對成功受孕也有幫助。保持良好的作息習慣，儘可能不要熬夜，調理好月經週期，不影響排卵。

多囊卵巢綜合症是育齡女性最常見的一種生殖內分泌疾病，在人群中的患病率達到5%-10%，是導致女性不孕的主要原因之一 。

一般來說患有多囊的女性比正常女性的受孕機率要小的多，雖然多囊女性卵泡多，但這些卵泡都很難正常發育成優勢的成熟卵泡。因此患有多囊的女性想要早點懷孕，最好的辦法就是做試管嬰兒。

臨床上，多囊女性合併肥胖的比較常見的，但實際上，多囊並不是胖妹妹的專屬，瘦子也是有可能出現多囊卵巢綜合症的。

胖多囊和瘦多囊相比，兩者均存在胰島素抵抗及高胰島素血癥，也均存在明顯的促性腺激素水平升高，雄激素生產過量等情況。所以，做試管嬰兒前必須進行調理才能保證試管嬰兒促排效果事半功倍。那胖多囊和瘦多囊該怎麼調理了？

飲食調理

不管是胖多囊還是瘦多囊，都需要進行飲食調理，建議患者多吃低GI、高肌醇的食物。食用低GI的食物能夠幫助身體燃燒脂肪，減少脂肪的儲存，達到瘦身的作用，而高肌醇食物能夠明顯的改善胰島素抵抗，調節糖、脂代謝，恢復各項激素水平，修復排卵功能。同時注意補充維生素和礦物質。維生素和微量元素是人體所需的重要物質，在試管嬰兒前服用複合維生素可以 為卵子提供足夠的營養物質，提高卵子質量。

運動調理

胖多囊女性堅持運動的目的是為了減重，而瘦多囊女性堅持運動的目的是為了減脂。

大家都知道BMI，即身體質量指數，也許瘦多囊的BMI值非常完美，但這並不代表健康，我們還要看體脂率。即人體內脂肪重量在人體總體重中所佔的比例。如果瘦多囊體脂率不合格，特別是腹部脂肪含量太多的話，也是會影響排卵以及試管促排取卵。所以，瘦多囊也要積極運動，鍛鍊身體，提高肌肉佔比，讓自己擁有傲人的馬甲線。

對於多囊女性而言，適當運動可以阻斷高雄激素——高胰島素——雄激素增高的惡性迴圈，利於排卵率和規律月經週期的恢復。

藥物調理

臨床上，通常會使用孕激素來調整月經週期，口服達英35、媽富隆片、優思明等短效避孕藥來減少雄激素的產生、預防子宮內膜增生；服用二甲雙胍來降低血胰島素水平來糾正患者高雄激素狀態，提高促排卵效果。另外，多囊女性還可以吃妥孕、輔酶Q10、複合維生素，這些輔助藥物可以提高多囊女性的卵子質量。

由於每個人的身體情況、體質不一樣，以上這些藥物不可盲目使用，需要在醫生的指導下用藥，否則會對身體造成不良影響。

可以的。

如果經過藥物治療沒有效果。比如排卵不正常，沒有懷孕，是可以做試管嬰兒的。

做試管嬰兒以前，先改善一下生活方式，減低體重，再一個就是檢測一下孕酮，因為雄激素比較高，檢查孕激素的水平高低，因為孕激素太低的話，懷孕以後容易導致流產。做之前也應該先用上幾個療程的藥物，讓子宮內膜容受性增加，更適合胎兒生長環境。

多囊卵巢綜合徵是一種以月經稀發或無排卵為臨床表現的異質性疾病。診斷多囊卵巢綜合徵包括雙側卵巢多囊狀態、月經稀發或無排卵、有臨床或生化的高雄激素的表現，以上三點滿足兩點，並且能夠除外其他導致高雄激素或無排卵的疾病即可。

對於診斷為多囊卵巢綜合症的患者，目前推薦的一線治療為調整生活方式，所謂調整生活方式，是指需要健康飲食，適當運動，控制體重。絕大多數的患者透過調整生活方式，減輕體重可以恢復排卵。對於透過此種治療方式沒有恢復排卵的患者。在激素水平正常的情況下可以進行促排卵治療，如果促排卵治療六個週期仍未妊娠可以考慮著進行輔助生殖。

多囊卵巢綜合症可以做試管嬰兒。多囊卵巢會影響排卵，卵子不能順利排出，也就無法成功受孕。得了多囊卵巢應該先進行藥物治療，經過內分泌和促排卵治療後許多患者可以懷孕。但如果經過長時間治療後仍不受孕，可以考慮進行試管嬰兒。