有那麼嚴重嗎？或許我沒有這個症狀？經期前有時候情緒波動也不至於太不正常，然後經期中有點難受，大部分人不都是這麼經歷過來的嗎？注意保暖，不要受寒就好吧。

好像是很嚴重的病症了，精神與生理上的問題吧，如果上一個高度就真的高上去了。說危害健康好像沒有吧。

經前緊張綜合徵可簡稱為經前緊張症，中醫將其歸於“經行情志異常證”或“經行頭痛”、“經行浮腫”、“經行乳痛”、“經行口糜”、“經行身痛”等範疇，它是指月經前出現一系列煩躁不安、易怒、失眠、浮腫、乳脹或腹瀉、便溏等症狀，而行經後又可緩解的異常證候群。

經前緊張症多發生於經前7～ 10天，患者有生理、精神以及行為上的改變，但月經來潮後即消失。此症的病因目前尚不明瞭，一般認為與孕激素嚴重不足、雌激素相對過多或維生素B6缺乏有關。嚴重者可影響生活和工作。中醫認為，此症是由於婦女在行經之際，陰血下注衝任，全身陰血相對不足而導致臟腑氣血功能失調，一般將其分為肝鬱氣滯型、心肝火旺型、痰熱氣結型以及其他型別加以辨證治療。

一、主要表現

(1)本病多見於平時性情急躁、易激動、常憂鬱的婦女;部分症狀又屬精神狀態改變。

(2)在每次月經前7～ 10天中有頭痛、浮腫、乳脹、腹脹等症狀。

二、檢查驗證

(1)在經前期可查出體內孕激素有明顯不足，雌激素過多或相對增多，體重相對增加，日常生活中缺乏維生素B6的攝入量。

(2)須與輕度精神病以及由其他原因引起的浮腫、頭痛等相鑑別。

三、服藥治療

(一)非處方藥選

1.西藥

(1)谷維素片 成人每次10～ 20毫克，日服3次。從月經開始的第14天服用，服至月經來潮，以後再服3～ 6個週期。本品有鎮定助眠的作用，可用於月經前期緊張症的治療。胃及十二指腸潰瘍患者慎服。

(2)維生素B6 成人每次20～ 40毫克，於月經第10起日服3次。本品可調節植物神經功能，改善肝功能，對抗雌激素，減少嘔吐。

2.中成藥

(1)參苓白朮丸(參苓白朮散) 成人每次6～ 9克，日服2～ 3次。本品有健脾益氣之功效，可用於體倦乏力、食少便溏病人。

(2)加味逍遙丸 成人每次1丸，日服2次。本品具有舒肝清熱、健脾養血之功效，可用於兩脅脹痛、心煩易怒、倦怠食少、月經不調者，對肝鬱氣滯型經行情志異常證(經前緊張綜合徵)有治療作用。

(3)人參健脾丸 成人每次1丸，日服2次。本品的功能是健脾益氣，可用於體倦乏力、胃脘不適、不思飲食的脾腎陽虛型經行情志異常證(經前緊張綜合徵)患者。

(二)普通處方藥選

1.西藥

(1)碳酸鋰 成人每次300毫克，日服3次。本品適用於精神抑鬱者。

(2)奮乃靜 成人每次2毫克，日服3次。本品可用於情緒激動者。

(3)雙氫克尿塞 成人每次25毫克，日服1次，同時可加服10%的氯化鉀10毫升。本品對經期頭痛者有治療效果。

(4)甲孕酮 於月經前2周開始每天晚上服4毫克，連服10天。本品適宜於孕激素不足者。

(5)安宮黃體酮 於月經前2周開始每天晚上服10毫克，連服10天。本品適宜於孕激素不足者。

(6)甲睪酮(甲基睪丸素，甲基睪酮) 成人每次5～ 10毫克，日服2次，於舌下含服，連續10天。本品適宜於孕激素不足者，效果較佳。

(7)溴隱停 成人每次2.5毫克，日服2次。本品對乳房嚴重脹痛者有顯效。

2.中成藥

(1)金匱寶 口服液：成人每次10～ 20毫升，日服2～ 3次;沖劑：成人每次8～ 16克，日服2次。或遵醫囑。本品有溫補腎陽、滋補腎陰之功效，可增強機體免疫力，維持代謝平衡，主治脾腎陽虛型經行情志異常證(經前緊張綜合徵)。

(2)杞菊地黃丸(濃縮丸) 成人每次8丸，日服3次。本品的主要功能是滋腎養肝，主治肝腎陰虧，眩暈耳鳴，羞明畏光，迎風流淚，視物眼花，可用於血虛肝旺型經行情志異常證(經前緊張綜合徵)的治療。

(3)涼膈丸 成人每次6克，日服1次。本品有消炎解熱、消火涼膈之功效，主治上焦熱盛，咽喉不利，牙齒疼痛，大便秘結，小便赤黃，主治經行情志異常證中的經行口糜證(經前緊張綜合徵)。

(4)黃連上清丸 成人每次6克，日服2次。本品有疏風散熱、洩火解毒之功效，主治暴發火眼、眩暈、牙疼、口瘡，亦用於內耳迷路炎、血管神經性頭痛、口腔潰瘍等，適宜於經行情志異常證中的經行口糜證(經前緊張綜合徵)的治療。

(三)中草藥處方藥選

【藥方1】甘草、薄荷各3克，柴胡6克，當歸、白朮各9克，白芍15克，雲苓皮30克，煨姜3片。乳脹痛嚴重者，加赤芍、玉金、青皮、炒川楝各9克，橘核若干;頭痛者，加川芎6克，白芷、香附、蔓荊子各9克;經前發熱、口苦咽乾、煩躁失眠者，去煨姜，加丹皮、梔子各9克，龍骨、石決明各30克。

【適應證】肝鬱氣滯型經行情志異常證(經前緊張綜合徵)。主要證候是經前乳脹，乳頭痛，不能觸衣，煩躁易怒，小腹脹或有程度不同的水腫，也可能有頭痛或偏頭痛。舌暗紅，苔正常，脈弦數。

【制用法】水煎2次，將兩煎之劑混勻後早晚分服。

【藥方2】柴胡、川芎、香附、甘草各10克，枳殼、鬱金各15克，當歸、白芍、雲苓、炒棗仁各20克，枸杞果30克。

【適應證】經行情志異常證中的經行煩躁證(經前緊張綜合徵)。主要證候是在月經來潮前或經期中情緒煩躁，愁悶，抑鬱，常為雞毛蒜皮大的小事與人爭吵，白天不能很好地工作，夜間難以入眠，不思飲食，身體疲乏，或有胸脅及乳房脹痛。

【制用法】水煎2次，將兩煎之劑混勻後早晚分服。連服4～ 6劑。孕婦慎服。

【藥方3】巴戟天、肉豆蔻、五味子各10克，黨參、茯苓、山藥、炒白朮、補骨脂、生薏苡仁各15克。

【適應證】脾腎陽虛型經行情志異常證(經前緊張綜合徵)。主要證候是面浮肢腫，頭暈耳鳴，畏寒肢冷，腰膝酸冷，經前洩瀉，或有五更瀉。苔白，舌質淡，脈沉數。

【制用法】水煎2次，將兩煎之劑混勻後早晚分服，連服3劑即可，不宜久服。腎病患者慎服。

【藥方4】熟地、山藥、丹皮、當歸、山茱萸、石決明各15克，菊花、茯苓各20克，枸杞子25克。

【適應證】血虛肝旺型經行情志異常證(經前緊張綜合徵)。主要證候是經前頭暈、頭痛，巔頂尤劇;月經失調，心煩易怒，面目赤紅，情緒激動，夜寐不安，哭笑無常。舌質偏淡或偏紅或光剝，苔薄膩，脈弦數。

【制用法】水煎2次，將兩煎之劑混勻後早晚分服。

【藥方5】黃連3克，遠志6克，陳皮、鬱金、枳實、姜半夏、石菖蒲、膽南星、生大黃(後下)、川貝母各9克，茯苓12克，鐵落30克(先煎)。

【適應證】痰熱氣結型經行情志異常證(經前緊張綜合徵)。主要證候是情緒抑鬱，痰多黏稠，懶言嗜臥，語無倫次，甚至狂躁不安，大便秘結。苔黃糙膩，或厚白膩，脈濡滑或弦滑。

【制用法】水煎2次，將兩煎之劑混勻後早晚分服。孕婦慎服。

【藥方6】蔻仁3克，紅花、鬱金各6克，蒼朮、川芎、澤瀉、枳實、厚朴各9克，豬苓、仙靈脾、巴戟天各12克。

【適應證】經行情志異常證(經前緊張綜合徵)中的經行水腫證。主要證候是面浮肢腫，腹脹納呆，大便溏薄，小便短少，頭暈耳鳴，腰膝痠軟且冷痛。舌淡質胖，苔白滑膩，脈象沉弦。

【制用法】水煎2次，將兩煎之劑混勻後早晚分服。腎病患者及孕婦慎服。

【藥方7】細辛5克(先煎)，紅花7.5克，厚朴、陳皮、柴胡、竹茹、菊花、牛膝、代赭石各15克，當歸18克，蒼朮20克，青皮75克。

【適應證】經行情志異常證(經前緊張綜合徵)中的經行頭痛證。主要證候是在經前期有頑固性的頭痛、嘔吐。

【制用法】水煎2次，將兩煎之劑混勻後早晚分服。高血壓及腎功能不全者慎服。孕婦忌服。

【藥方8】枳殼、香附、佛手、青皮、橘葉各10克。

【適應證】經行情志異常證(經前緊張綜合徵)中的經行乳痛證。主要證候是在經前期或行經期乳房脹痛。

【制用法】水煎2次，將兩煎之劑混勻後早晚分服。孕婦慎服。

【藥方9】馬鞭草30克。

【適應證】經行情志異常證(經前緊張綜合徵)中的經行口糜證。主要證候是行經前或行經期口舌生瘡，口臭，口乾喜飲，尿黃便結。舌苔黃膩，脈滑數。

【制用法】水煎2次，將兩煎之劑混勻後早晚分服。

【藥方10】白芷、川芎各10克，桂枝、蒼朮、防風、蘇葉、白芍、大棗、生薑、炙甘草各15克，葛根、炙黃芪各20克。

【適應證】經行情志異常證(經前緊張綜合徵)中的外感風寒型經行身痛證。主要證候是經行身痛，肢體關節痠軟，或伴惡寒發熱，汗出鼻塞，咳嗽。舌苔薄白，脈浮緊等。

【制用法】水煎2次，將兩煎之劑混勻後早晚分服。

【藥方11】細辛5克(先煎)，桂心、生薑、牛膝、炙甘草各15克，薏苡仁、黃芪、獨活、茯苓、秦艽、炙黃芪、炒白朮、桑寄生、五加皮各20克。

【適應證】經行情志異常證(經前緊張綜合徵)中的寒溼凝滯型經行身痛證。主要證候是經前或經期周身關節疼痛，遇寒痛加，得熱痛減，四肢畏寒，小腹冷痛，月經量少色黯，或夾有血塊。舌苔薄白，脈沉緊。

【制用法】水煎2次，將兩煎之劑混勻後早晚分服。高血壓及腎功能不全者慎服，孕婦忌服。

【藥方12】大棗、桂枝、炙甘草各15克，熟地、茯苓、白芍、秦艽、雞血藤各20克。

【適應證】經行情志異常證(經前緊張綜合徵)中的氣血虛弱型經行身痛證。主要證候是月經將至或經期遍身疼痛，或肢體麻木，痠軟無力，伴有頭昏眼花，體倦乏力，面色萎黃，自汗耳鳴，心悸氣短，月經量少，色淡質薄。舌質淡，苔薄白，脈細弱無力。

【制用法】水煎2次，將兩煎之劑混勻後早晚分服。

【藥方13】白朮9克，川斷、石蓮各10克，枸杞子12克，山藥、黃芪、太子參、烏賊骨各15克。

【適應證】經行情志異常證(經前緊張綜合徵)中的經行腹痛證。主要證候是月經量多，月經先期腹痛，氣短，乏力，血色素偏低。

【制用法】水煎2次，將藥液混勻，每日1劑，日服2次，於早飯前及晚飯後1小時各溫服1次。

四、其他治療

1.肌注療法

(1)經前10天時肌注複方己酸孕酮125毫克。

(2)在月經週期的第22、24和26天，各肌注黃體酮20毫克及丙酸睪丸酮25毫克。

(3)每週肌注絨毛膜促性腺激素2次，成人每次1 000U，於月經週期的中期開始應用，一共4次。

2.藥膳療法

(1)取茉莉花3克，佛手6克，玫瑰花3克，加水300毫升，煎至200毫升後去渣，再加紅糖少許，頻頻呷服。此療法對經前胸悶煩躁或抑鬱者有療效。

(2)先將15克夏枯草研碎後加入杭白菊6克，放入鍋內煎煮15分鐘撈出並用布包好，再放入洗淨切碎的瘦豬肉30克中，同時加入生薑、鹽、酒等調料，用文火燉至肉酥軟，佐餐食用。此療法對治療經前頭痛、頭暈有顯著療效。

五、飲食宜忌

(1)平時宜多食有養心、安神、疏鬱的食物，如豬心、瘦豬肉、雞肉、羊肝、牛奶、鯉魚、青魚、百合、黑木耳、山楂、藕粉、赤小豆、綠豆、黃豆、韭菜、莧菜、芹菜、白蘿蔔、海帶、番茄、冬瓜、絲瓜、黃瓜、西瓜、梨、龍眼、荔枝、菠蘿、菱角等。在病情穩定後可酌量吃一些含熱量較高的牛肉和羊肉。

(2)由於此類患者多會發生不同程度的水腫，平時應減少鈉鹽的攝入，患病期間一般情況下每日不得超過4克。因此日常飲食要保持清淡，忌食太鹹的飯菜，如醃菜、醬菜、臘肉和鹹菜、鹹魚等。少吃易助肝火的酸味食物，包括一些酸性水果和酸性飲料等。同時應忌食易引起神經興奮的辛辣食品，如蔥、姜、蒜、辣椒、羊肉、胡椒、酒類、咖啡、濃茶等。

六、專家提醒

(1)服用維生素B6時應忌與雌激素、左旋多巴合用，否則會降低療效或逆轉左旋多巴的抗震顫作用;服用排鉀利尿劑期間不宜吃味精、飲酒;服保鉀利尿藥期間不宜食用含鉀高的食品;服用雙氫克尿塞或安體舒通藥物時不宜食用高鹽飲食。

(2)經期生活要有規律，心情要保持舒暢，儘量開朗、樂觀，不必緊張，樹立戰勝疾病的信心。平時還應加強體育鍛煉，多在戶外活動。

(3)有乳房脹痛者可暫時不戴乳罩，穿寬鬆的衣服。下肢浮腫者，可抬高肢體，這樣有助於減輕浮腫。