痔瘡好比感冒，是人們的常見病，據有關普查資料表明，男女均可得痔瘡，女性的發病率為67%，男性的發病率為53.9%;任何年齡都可發病，其中20-40歲的人較為多見，並隨著年齡的增長而逐漸加重，故有“十人痔”之說。英、美等國的學者稱痔為Hemorrhoids或Piles，前者是以出血為臨床特徵命名的，後者是從痔的外形似球而命名的，泛指內外痔。

專家指出，很多痔瘡病例的產生都是因為不良的生活習慣導致的

1、久坐久立。人在坐位或站立時，肛門直腸位於下部，由於重力和臟器的壓迫，影響血液迴流，靜脈容易擴張屈曲，所以經常坐位或站立的人容易患痔瘡。

2、運動不足。腸蠕動減少，糞便下行遲緩，形成習慣性便秘，是引發痔瘡的病因之一。

3、腹壓增加。因肝硬變、肝充血和心臟功能代償不全等和腹腔內腫瘤、前列腺肥大等疾病都可使腹內壓增加而形成痔瘡，當然也包括妊娠。

4、異常刺激。肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛門和直腸，繼而成為引起痔瘡的病因。

5、習慣問題。比如飲食過飽、常吃精細食品或憋便、蹲廁過久等，都是形成痔瘡的病因。

4種民間痔瘡偏方推薦

1、韭菜根煎服

韭菜根適量，洗淨煎水，倒入盆內趁熱坐燻，每日2次。

2、鮮胡桃葉擦洗

鮮胡桃葉100克盛於瓦罐內，加清水100毫升，用紙封閉罐口，煮沸20分鐘，將藥罐放在提桶內，撕開藥罐口上封紙。立即坐在提桶上，利用蒸氣對準患處燻30分鐘，然後將藥液帶渣倒在盆內，待水溫冷卻至50℃左右，進行坐浴30分鐘，並用藥渣擦洗患部，每日3次，連用5日。

3、土豆敷貼

將土豆洗淨後切3-5片薄片，摞在一起，於睡前敷貼在痔瘡上，蓋一層紗布用膠條固定，次日早取下，連續數日。

4、花椒洗患處

取花椒十幾粒，一茶匙食鹽，用開水衝開，坐於盆上，燻洗患部，每日一次，每次10分鐘左右，重者可每日早晚各一次。有消腫止痛之功。

痔瘡目前有哪些方法，原來在中國古代史中早有記載

其實痔瘡目前的主流治癒方法無非是手術、藥物、偏方等，由於手術治療的痛苦性和複發性，這也是西方人為何偏愛中藥“伏 /成 / 痔 / 清 / 寧”的原因了，其實中國古代的老祖宗們早就對這痔瘡治療有記載了，早在明朝正德年間（1506年—1521年）的中醫世家趙氏針對痔瘡就有所研究，採用地膚子、黃柏、紫草、五倍子、大黃、苦參、白鮮皮、冰片等中草藥材為當地人解決了痔瘡問題，後經後代人的改良研發而成外用藥膏，結合結合現代人的生活習慣，採用獨特包裝設計，攜帶方便，操作簡單，採用一噴一抹相結合，能夠從根源解決痔瘡問題，有效率在九成以上，得到多數患者的青睞和認可，現在透過網路購物平臺都可以找到。也可以諮詢面板專家

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防痔小貼士：

1.飲食：在日常飲食中應保持一定數量的“食物纖維”，如燕麥片、黑麵包、蔬菜、水果和豆類等。適當節制辛辣刺激食物或調味品，如酒、辣椒、芥末、咖哩等。酒和含酒飲料會影響肛管括約肌的張力和血運，也是誘發痔脫垂、栓塞和嵌頓的常見原因，在飲食中應適當節制，特別是有痔脫垂者更應注意。

2.良好的排便習慣：最好在每天清晨起床後或早餐後，利用“起立反射”及“胃結腸反射”引起的便意，則排便容易。此外，排便時不要看書、久蹲，要盡力縮短排便時間。

3.提肛運動：痔實質是痔靜脈淤結的結果，改善肛門區域性血液迴圈，對於預防和治療本病大有益處。每天有意識收提肛門，每次約5分鐘，有利於預防痔的發生。

4.體育鍛鍊：從事久坐、久立工作者應較多地參加一些體育活動，如工間操、太極拳和氣功等。

5.清潔肛門：每次大便後最好用溫水清洗，切勿用硬紙擦拭，防止外傷。

不一定，肛門出血是最常見的肛腸病，是下面幾種肛腸疾病引起：內痔出血。肛裂出血。直腸腫瘤.直（結）腸炎。肛周慢性溼疹和炎症。腸穿孔、肛乳頭肥大以及其他消化道出血也均可引起肛門出血。建議及時就診，檢查明確治療，避免症狀加重。

肛腸疾病容易復發，所以要做好肛門護理，這是康復的基礎，具體就是：

保持便後肛門清潔：

每次便後最好能水洗，可消腫止痛、去腐生肌和預防感染。沖洗後再用肛部消毒巾擦拭菊花進行消毒。總之別用紙擦，會把糞便更深的擦到傷口裡，阻礙癒合。

按醫囑每天燻蒸坐浴：

每天用高錳酸鉀燻蒸坐浴。可鬆弛肛門括約肌，改善區域性血液迴圈，促進炎症吸收減輕疼痛，並清潔區域性，以利創口癒合。燻蒸是5分鐘，坐浴是5分鐘，一共是10分鐘。

坐姿時保持懸空透氣：

因為肛門部位潮溼悶熱的環境不利於恢復，坐姿擠壓又會加重水腫。所以痔瘡患者坐下的時候要讓菊部懸空透氣。以促進靜脈迴流、促進消腫的同時避免壓痛，以加速恢復。

為了方便患者輕鬆做好肛門護理，一般醫生會給開一套電動肛門護理包，裡面有肛部藥浴盆、肛部支撐墊和肛部清潔器專門用於痔瘡患者，幫助加速恢復病情和防止復發。但是醫院開的護理包價格比較貴，很多人會到網上買，如果用的沒效果，一定是買到假貨了。網上購物一定要注意鑑別購買正品，否則對疾病百害無利。

例如正品的藥浴盆盆體是透明的，與注射器同材質，耐燻蒸藥液的高溫，無毒無味。假貨用的洗腳盆的塑膠材質，五顏六色的看著挺漂亮，但對熱水不穩定，燻蒸時散發有害物質，毒害菊花。

正品的藥浴盆導氣管是透明無色無味的，與醫用輸液管同材質，不和藥液發生反應；手動鼓氣囊和血壓計的鼓起囊一樣的材質，有天然橡膠的氣味，不刺鼻。假貨的導氣管使用回收塑膠，無法做成透明管，會和藥液發生反應，氣味刺鼻；劣質鼓氣囊是回收橡膠，只能做成黑色，有刺鼻氣味。

祝早日康復！

便血的原因有很多，比如除了痔瘡以外，潰瘍性結腸炎、直腸息肉、肛裂這些原因都可能引起便血，癌症也是便血的原因之一，這裡面尤其需要重視直腸癌，很多直腸癌患者在早期都會被當做痔瘡誤診。

但也不必要因此太過擔心，便血分為幾種情況，可以幫助我們做出一些判斷，如果便的是鮮血，痔瘡肛裂、直腸息肉這些疾病的機率比較高；如果是膿血或者粘稠的血液，腸道感染、潰瘍性結腸炎、大腸癌的機率比較高；如果是黑便，可能是消化道出血。

如果發現自己有便血的情況，應該多休息，飲食清淡，吃點好消化的流食，然後及時去就醫。有過便血癥狀的人，在平時健康的狀態下，也要注意每年體檢，尤其是有息肉病史、大腸病變家族史、潰瘍性結腸炎病史的高危人群，腸鏡、肛門鏡排查這些都不可少。

可以引起便血的原因很多，患者是飲酒後出現便血，可以暫不考慮消化道癌症引起出血的可能性。

結直腸腫瘤早期缺乏特徵性臨床症狀，可表現為排便次數增加、大便形狀變細、便秘與腹瀉交替出現而反覆不愈、粘液便、粘液膿血便等大便習慣及性狀的改變，後期會出現直腸下墜感及體重明顯減輕。而直腸癌引起的便血通常會伴有上述症狀。那麼臨床上引起便後出血的情況有哪些呢？

1. 內痔

內痔引起的出血，血色為鮮血色；逐漸加重可伴有便後腫物脫出，自行還納；進一步發展可能會嵌頓於肛門外。

2. 息肉

大多數息肉可無任何臨床症狀，極少數便後自肛門脫出，某些患者可有長期便血情況。

3. 肛裂

肛裂出血與大便乾燥密不可分。肛裂引起的便血，血色鮮紅，便後肛門撕裂樣疼痛，持續時間不等。

4. 消化道疾病。

如胃潰瘍及十二指腸潰瘍等。便血血色暗紅或呈黑便。由於是每次飲酒後出現便血，可能是消化道潰瘍引起的出血。但首先要看有無間斷性腹痛病史。其次要看出血的顏色。

5. 腸道炎症。

某些腸道炎症也有引起便血的可能性。潰瘍性結腸炎或者克隆恩病發作期，在某些因素刺激下會出現大便出血，如便秘，過食辛辣等。可以口服美沙拉嗪對症治療。

您酒後引起便血，雖暫不考慮癌症情況，但還是建議儘快到醫院檢查。直腸癌的直腸指檢檢出率是非常高的，操作簡便，可以早期發現直腸腫瘤。避免腫瘤進一步發展。

本期答主：劉健,醫學碩士

偶爾便血，可能是癌症，也可能不是呀！不是癌的的可能性要大些，尤其是喝酒後出現大便帶血，痔瘡的可能性大些！

癌症為什麼會有便血，腫瘤表面破爛了麼，是潰爛，它便血會伴有膿血樣，一般色要暗些，在腸道停留的時間越長顏色越暗，右側結腸癌出血就可能黑色糞便。

如果癌出現便血，一般不是偶爾，而是經常，也與喝酒關係不大。

不論內痔與外痔都在肛管位置，末端！內痔出血是粘膜破了，外痔是面板破了，都是正常組織破損出血，沒有膿血便，距離短，獻血狀。

過於辛辣刺激食物會刺激痔瘡症狀的發作，我覺得喝酒引起不適的機率更高些！

中國結直腸癌患者平均年齡是48歲多一點，所以國家衛生部門推薦篩查年齡開始為40歲（中華醫學會推薦是50歲），根據病人具體情況制定複查時間。

每次上廁所，都是像來了大姨媽？

便血，只是上火或者痔瘡發作？

便血，看似只是消化道的小毛病，卻也有可能是癌症的訊號彈！

不同型別的疾病引起的便血癥狀也是不一樣的，有以下6種情況的，一定要去醫院就醫。

1、痔瘡引起的便血

症狀表現：一般有痔瘡的患者，在排便時會出現便血情況。便血一般是鮮紅色，附著於便便表面，不與便便混淆，也表現為單邊前後滴血。有時候會因便秘出現噴射狀出血的情況。

2、胃、食管疾病導致便血

症狀表現：一般便血不是鮮紅色，而是有些發黑，就要考慮是否是胃腸道或者食管出現問題了。

3、肛裂便血

症狀表現：便血量一般較少，常見於手紙上，也可能在排便時出血。一般伴隨著肛門疼痛。

4、息肉便血

症狀表現：常見於兒童。便便正常，便血常附著於糞便上或便後滴血。和肛裂便血不同，一般在排便時沒有不適感覺。

5、大腸炎症便血

症狀表現：有急性、慢性之分，除了大便次數和形狀改變外，一般還伴有腹痛、腹瀉、全身乏力等症狀。

6、大腸癌便血

症狀表現：大腸癌導致的便血，多為持續性、慢性帶有黏液便血，血液一般和糞便混在一起，且頻頻出現便意。有時候甚至排出的只是一些血或者黏液，而不是糞便。腫瘤離肛門越遠，便血發生率越低，約80直腸癌有便血，30%盲腸癌有便血。

【第55期】解大便出血不能全怪痔瘡！

提示：全文416個字，大概閱讀時間為1分鐘。

本期嘉賓：

張衡（昆明市中醫院肛腸科副主任）

知識點：痔瘡引起的出血一定是鮮紅色的，而腸道病變引起的出血則不一樣。

現在很多人久坐或是經常吃辣的、喝酒，每次解大便的時候都坐在馬桶上，玩手機時間很長。那麼時間久了以後，就會出現一個情況——大便的時候出血。

解大便出血是不是隻有痔瘡所引起？

如果說是痔瘡所引起的話，首先第一個，出血的顏色一定是鮮紅色的，然後它出血的時候，往往是大便帶著血一起出來，血敷在大便的表面，或者說是解完大便之後出現滴血，這個情況是屬於痔瘡引起的出血。

如果說是腸道病變引起的出血，那麼很容易也會被誤診為痔瘡，如果出血的顏色不是鮮紅色，或者說是血在大便之前就出來，那麼一定要首先排除腸道病變所引起的出血。

為了避免耽誤病情，出現便血的時候最好到醫院找醫生就診。

我的門診時間是：每週四上午8點到12點在東風路院區，每週一上午9點到12點在呈貢院區。

便血的原因很多，如痔瘡、肛裂、結腸和直腸息肉、潰瘍，還有胃腸潰瘍、胃腸腫瘤等。在臨床上多見的是痔瘡、息肉、腫瘤。各種疾病引起的出血不同，一定要加以鑑別。

治療的同時，還要注意肛部的護理，具體就是坐姿時肛部懸空透氣，便後肛部要用水清洗乾淨，燻蒸坐浴要保證足夠時間。

可以準備一套電動肛部促愈包，裡面有肛部促愈支撐墊在坐姿時候架空肛部，肛部促愈藥浴盆直接放在馬桶上用坐姿坐浴，肛部促愈清潔器便後裝清水沖洗肛部。

便血的患者，每次大便後不但要用肛部促愈清潔器沖洗，還需要用肛部促愈消毒巾來進行消毒，因為便血的傷口會受到大便中細菌的汙染，不及時消毒細菌滋生會造成病情惡化。肛部促愈包醫院和網上都有，網上買時，要買醫用的，不然對傷口不好。

醫用的肛部促愈支撐墊是白色內芯的，有支撐力，開啟有4通氣道的，電動藥浴盆每分鐘自動鼓氣量是手動鼓氣的4倍，可以產生更多的水浪，按摩下體患處，促進血液迴圈和新陳代謝，加強坐浴效果。

大便出血、疼痛、肛部墜痛：肛部裡像有個秤砣，往外墜，這主要是外痔的症狀，輕者有脹滿下墜的感覺，重者則會出現重墜的痛苦。要是內痔被感染、脫出後回不去等現象，這樣也會導致劇烈的墜痛。肛部的康復其實和自我護理也很重要。 避免症狀加重，要做好肛部護理，就是坐姿時讓肛部懸空透氣，便後用水清洗乾淨肛周，燻蒸坐浴保證足夠時間。做到這些並不容易，醫生一般會讓準備一套電動肛部促愈包，裡面有肛部促愈支撐墊幫助懸空透氣，肛部促愈藥浴盆直接放在馬桶上用坐姿坐浴， 肛部促愈清潔器每次便後水洗。如果出現便血說明肛部有破潰傷口，便後水洗後還需要用肛部促愈消毒巾擦拭，否則大便殘留的細菌會讓傷口反覆發炎癒合緩慢。肛部促愈包一般大醫院都有但比較貴，可以在網上買，但要注意鑑別假貨，例如肛部促愈支撐墊醫院用的是4透氣道，開啟外面套子能看到兩個隱藏的透氣道，支撐力十足，這樣才能確保傷口透氣，可選用電動的肛部促愈藥浴盆，效果是手動鼓氣的4倍，使坐浴效果事半功倍，加速恢復。另外醫用的肛部促愈藥浴盆盆體是透明的，是正規的注射器級別的醫用材質。